小儿推拿手法和常用穴位

小儿推拿常用穴位头面部穴位1、天门——发汗解表,治头痛之要穴;发汗力强;位置：两眉间中点起,直上至前发际成一直线;操作：用两手拇指桡侧自下而上交替直推,称开天门;作用：发汗解表,镇静安神,清脑止痛;主治：头痛、发热、感冒、惊吓等;次数：24-50次;临床：若外感常与推坎宫、运太阳等合用,若体弱、多汗慎用；惊风、烦躁多与清肝经、按揉百会等合用;2、坎宫——长于醒神、止头痛,且能明目位置：自眉头沿眉弓上缘至眉梢成一直线;操作：先用两拇指掐按眉弓中点片刻,再用两拇指桡侧面,自两眉头稍向上、外分推直眉梢,称推坎宫;作用：发汗解表,清脑明目,止头痛;主治：感冒,头痛,头晕,目赤痛;次数：24-50次临床：先用力按穴数秒钟,然后快速放手,继而推之,可立觉头清目爽,能增强疗效;如用于发汗,常与开天门、运太阳、运耳后高骨等合用；用于目赤痛,多与清肝经、清天河水、掐揉小天心合用;3、太阳——善止头痛而明目位置：两眉外端的后方凹陷处;又名左为太阳,右为太阴;操作：用拇指指端在穴位上旋转揉运,称运太阳,向眼睛方向为补,向耳后方向为泻；以两手拇指指腹自两太阳穴向耳后方向推,称推太阳;作用：解表、止头痛,醒神,明目;主治：感冒,发热,恶寒,头痛,目赤痛;次数：24-50次临床：此法能补能泻;外感头痛属实者,当用泻法；内伤头痛属虚者,当用补法;推太阳属于平补平泻,多用于一般头痛、无汗,常与开天门、推坎宫等合用;4、山根位置：印堂之下,两眼之中间;操作：以拇指甲掐之,称掐山根;作用：退热定惊,开关通窍,醒目安神;主治：惊风、抽搐,目赤痛;次数：3-5次;临床：治惊风、昏迷、抽搐,常与掐人中、掐十王等合用;如见山根穴有青筋暴露,是有惊风或内寒的现象;称望山根5、囟门位置：前发际正中直上,当百会前凹陷中;操作：用拇指指腹轻轻揉之,称揉囟门；先用两拇指指腹自前发际向上轮换推至囟门囟门未合时,仅推至边缘,再自囟门向两边分推,称推囟门;作用：镇静,醒神,通窍;主治：惊风,头痛,抽搐,鼻塞,丑血;次数：50-100次临床：治惊风,常与掐精宁、威灵等合用；治鼻丑、鼻塞,多与黄蜂入洞等合用;小儿18个月内囟门未合,手法宜轻柔,不可用力按压;6、耳后高骨位置：耳后高骨微下凹险中;操作：以中指按于穴位上揉运之,称运耳后高骨;作用：解表发汗,镇惊除烦;主治：伤风感冒,惊风抽搐,烦躁不安;次数：24-50次临床：运耳后高骨、开天门、推坎宫、运太阳合用称之为“四大手法”,专治感冒、头痛、头眩、目赤痛;若用于惊风,烦躁,多与清肝经,清心经,掐揉五指节等合用;躯干部穴位1、乳旁位置：乳头旁2分;操作：用中指或食指揉之,称揉乳旁;作用：理气,化痰、止咳;主治：胸闷,呕吐,咳嗽,痰鸣;次数：100-300次;临床：此穴常与揉乳根同时操作,能加强理气化痰止咳的作用;操作时以中指和食指,同时按于两穴上揉之;本穴配推揉中,揉肺俞、中府、云门对由于痰涎塞而致的肺不胀有效;2、腹——治疗消化系统疾病之要穴;保健推拿穴;位置：腹部;操作：用掌心或四指在腹部做顺时针方向或逆时针方向抚摩,称摩腹;作用：健脾和胃,理气消食;主治：腹胀,腹痛,呕吐,泄泻,便秘,消化不良;次数： 500-1000次;临床：摩腹常与揉脐、捏脊、按揉足三里等穴合用,治疗小儿疳积、厌食;与揉中脘或推中脘合用,对食积、呕吐有较好的疗效;3、腹阴阳——善治乳食停滞,胃气上逆所引起之恶心、呕吐、腹胀等症;位置：自中脘穴斜向两胁下软肉处,呈一直线;操作：用两手食、中、环和小指指腹,或拇指指腹,自中脘同时斜下向两旁分推,称分腹阴阳,或称分推腹阴阳;作用：消食化滞,降逆止呕;主治：乳食停滞,呕吐,腹胀,消化不良;次数：100-300次;临床：常与运八卦、推脾经、按揉足三里等合用,对脾虚泄泻者慎用;主调理脾胃;4、脐位置：肚脐正中;操作：以掌心或中指端在脐中揉之,称揉脐,顺时针方向揉为泻,逆时针方向揉为补,顺逆揉之为平补平泻;以拇指、食指捏挤肚脐周围,至轻度充血为止,称捏挤肚脐;作用：温阳散寒,补益气血,健脾和胃,消食导滞;主治：泄泻,呕吐,腹胀,腹痛,消化不良,便结,肠鸣;次数：揉脐100-500次；捏挤肚脐数次;临床：补能温阳补虚,泻能消积泻下,平补平泻能和之;多用于先天不足,后天失调或寒湿凝聚、乳食停滞等症;“龟尾、七节、摩腹、揉脐”,治疗腹泻效果较好;5、丹田——多用于泌尿、生殖系统疾病;位置：小腹部;操作：用拇指指腹,或四指,或揉或摩,称揉丹田或摩丹田,逆时针为补,顺时针为泻；以拇指或掌心自脐向下直推,推丹田；以拇指指腹或掌按丹田部,呼气时轻压慢按,吸气时略随腹壁而起,称按丹田;作用：培肾固本,温阳散寒,分别清浊;主治：小腹胀痛,疝气,遗尿,小便短赤,小便闭;次数：揉、推各为100-300次；摩3-5分钟；按1-3分钟;临床：治遗尿常配补肾经、揉二马；治尿闭、便赤,多配推箕门等;6、肚角——止腹痛各种腹痛均可的要穴;位置：脐旁、腹部两侧的肚筋;操作：用拇、食、中三指,自深处拿住肚筋弹之,称拿肚角;作用：止腹痛,除腹胀;主治：腹痛,腹胀,泻痢;次数： 1-3次不可多拿;临床：尤其对寒湿腹痛和食积腹痛,效果更佳,若配揉一窝风,能加强止痛的效果;7、天柱骨——主治恶心呕吐;位置：项后,枕骨下,后发际正中至大椎穴成一直线;操作：用食指或中指,自上而下直推,称推天柱骨;作用：降逆止呕,祛风散寒;主治：呕吐,恶心,项强,咽痛;次数： 200-800次临床：独穴推拿次数须多达1000次左右；或用玉环、酒盅边蘸姜汁或凉水,自上而下刮,其效亦佳;若用于风寒感冒、颈项强痛,多与掐揉风池配用;8、七节骨位置：从尾骨端至第4腰椎成一直线;操作：用食、中指指腹,自尾骨端直上推至第4腰椎,称推上七节骨；用食、中指指腹,自第4腰椎直下推至尾骨端,称推下七节骨;作用：温阳止泻,泻热通便;主治：泄泻,便秘,痢疾,腹胀满;次数：50-500次;临床：向上推之为补,能温阳止泻,多用于虚寒腹泻、久痢等症;本法与揉百会合用,上下配穴,一升一补,治气虚下陷之脱肛、遗尿,最为适宜；向下推之为泻,能泻热通便,治肠热便秘,痢疾等症;9、龟尾位置：尾椎骨端;操作：用食指或中指端按揉之,称揉龟尾;作用：止泻,通便;主治：泄泻,便秘,脱肛,痢疾,遗尿;次数：100-300次;临床：穴性平和,能止泻,亦能通便,常与揉脐、推上七节骨等配用,治腹泻、痢疾效果较佳；与摩腹、推下七节骨等配用,治便秘;10、脊——小儿保健;位置：从大椎直下到尾骨端成一直线;操作：先在背部由上而下轻轻按摩至腰骶部3遍,使肌肉放松,气血流畅;再用捏脊法自龟尾向上捏至大椎,称捏脊；用食、中指指腹从大椎向下直推至龟尾,称推脊;作用：顺经捏脊和阴阳,补气血,培元气,健脾胃,增强体质,逆经退脊清热退烧;主治：疳积,伤食,腹泻,便秘,腹痛,恶心,呕土,遗尿,脱肛、夜啼、发热,惊风;次数：捏3-5遍,推100-300次;临床：治疗先、后天不足的一些慢性疾病,常与补脾经、补肾经、推三关、揉脐、摩腹、按揉足三里等配合应用；清热多与清天河水、退六腑、揉涌泉等合用;上肢部穴位1、脾经位置：脾经亦称脾土;拇指桡侧自指尖至指根处;操作：微屈拇指,自指尖推向指根为补,称补脾经；拇指伸直,自指根推向指尖为清,称清脾经；拇指伸直,从指尖到指根来回推为平补平泻,称清补脾经;补脾经、清脾经与清补脾经统称推脾经;作用：补脾经健脾胃,补气血,清脾经清湿热,清补脾经消食滞,化痰涎;主治：食欲不振,精神萎靡,伤食,呕吐,腹泻,便秘,痢疾,咳嗽,黄疸;次数： 100-500次;临床：补脾经脾胃虚弱、气血不足而引起的食欲不振,营养不良等症,常与推三关、捏脊、运八卦、推大肠等法合用;清脾经湿热熏蒸,皮肤发黄,恶心呕吐,腹泻下痢等症,多与清天河水、揉小天心、推箕门、推小肠等法合用;清补脾经饮食停滞、脾胃不和所引起的胃脘痞满、吞酸恶食、腹泻、呕吐等症,常与运八卦、揉板门、分腹阴阳等法合用;若湿热留恋,久而不退,或外感发热兼湿者,可单用清补脾经,推20-30分钟,至微汗出,效果较好;小而脾胃虚弱,不宜攻伐太甚,在一般情况下,脾经穴多用补法,体壮实,邪甚者方可用清法;2、肝经位置：肝经亦称肝木;食指末节罗纹面;操作：自食指掌面末节指纹起推向指尖为清,称清肝经,亦称平肝；反之为补,称补肝经;清肝经和补肝经统称推肝经;作用：平肝泻火,解郁除烦,养阴镇肝,和气生血;主治：惊风,目赤,烦躁不安,五心烦热,口苦咽干,头晕头痛;次数：100-500次;临床：清肝经常与清心经、掐揉小天心、补肾经、退六腑等合用,可以治疗惊风,抽搐,五心烦热等症;肝经穴亦清不宜补,故临床多用清肝经,若肝虚应补时,则补后加清,或以补肾经代之,为滋肾养肝法,以防因补而动肝火;3、心经位置：心经亦称心火;中指末节罗纹面;操作：自中指掌面末节指纹起推向指尖为清、称清心经；反之为补,称补心经;清心经和补心经统称为推心经;作用：清心火,补气血,养心安神;主治：五心烦热,口舌生疮,小便赤涩,惊惕不安,心血不足,高热神昏;次数：100-500次;临床：心经穴宜清不宜补,故补心经不宜久用,需补时,可补后加清,以防动心火;4、肺经位置：肺经亦称肺金;无名指末节罗纹面;操作：自无名指掌面末节指纹起推向指尖为清、称清肺经；反之为补,称补肺经;清肺经和补肺经统称为推肺经;作用：补益肺气,清肝泄热,止咳化痰;主治：感冒,发热,咳嗽,气喘,胸闷,虚汗,脱肛;次数：100-500次;临床：5、肾经位置：肾经亦称肾水;小指末节罗纹面;操作：自掌根推至小指尖为补,称补肾经；反之为清,称清肾经;补肾经和清肾经统称推肾经;作用：滋肾壮阳,温补下元,清热利尿;主治：先天不足,久病体虚、五更泄泻,遗尿,咳嗽喘息,小便赤涩不利;次数：100-500次;临床：临床上本穴一般不用清法,常以清小肠代之;推脾经、推肝经、推心经、推肺经、推肾经,统称推五经,专治五脏病变;6、大肠位置：食指桡侧缘,由指尖向虎口成一直线;操作：用右手拇指桡侧面,自指尖直推至虎口为补,称补大肠；反之为清,称清大肠；来回推为清补,称清补大肠;推大肠;作用：固涩止泻,清利大肠湿热;主治：泄泻,痢疾,脱肛,腹痛,便秘,肛门红肿;次数：100-500次;临床：7、小肠位置：在小指尺侧边缘,自指尖到指根;操作：自小指尖到指根直推为补,称补小肠；反之为清,称清小肠;补小肠和清小肠统称推小肠;作用：清热利尿,分别清浊;主治：小便赤涩,水泻,尿闭,口舌糜烂;次数：100-500次;临床：8、十王位置：在两手十指指尖;操作：以拇指指甲依次掐之,称掐十王;作用：清热,醒神,开窍;主治：高热,神昏,惊风,抽搐;次数：3-5次;临床：掐十王主要用于急救,多与掐人中、掐老龙、掐中冲等法合用;但操作时不能太靠近指甲根部掐,以免指甲与肉分离,造成感染;9、四横纹——善和气血、消食积,治体虚消化不良;位置：手掌面,食、中、环、小四指第1指间关节横纹处;操作：以拇指指甲依次掐之并揉,称掐四横纹;以拇指侧自食指横纹推向小指横纹,称推四横纹;作用：消肿散结,调和气血,退热除烦;主治：疳积,腹痛,腹胀,消化不良,气血不和,喘咳,口唇破裂;次数：掐3-5次；推100-500次;临床：本穴在临床上常用毫针或三棱针点刺,并配以捏脊法,用于治疗营养不良、疳积、泄泻等症,效果较好;10、小横纹——善清脾胃之热,调中消胀,治气结、痰结而致腹胀;位置：掌面食、中、环、小指指掌关节横纹处;操作：以拇指指甲依次掐之并揉,称掐小横纹；以拇指桡侧推小横纹,称推小横纹;作用：清热除烦,消肿散结;主治：发热烦躁,口疮唇裂,腹胀;次数：掐3-5次；推100-500次;临床：推小横纹配合揉肺俞,治疗肺部干罗音,有一定疗效;11、掌小横纹——善清心肺之郁热,治疗口舌生疮、百日咳、肺炎的要穴;位置：掌面,小指根下,尺侧掌纹头;操作：用拇指或中指指端按揉之,称按揉掌小横纹;作用：开胸散结,清热化痰;主治：痰热喘咳,口舌生疮,顿咳流涎;次数：100-500次;临床：本穴对婴儿流口水严重者,有良效；对肺部湿罗音,有一定效果;此外肝区疼痛者,揉之亦有效果;12、肾顶位置：小指末端处;操作：以中指或食指指端按揉称揉肾顶;作用：骨表止汗,收敛元气;主治：自汗,盗汗,解颅;次数：100-500次;临床：13、肾纹位置：小指掌面第2指间关节横纹处;操作：用食指或中指指端揉之,称揉肾纹;作用：祛风明目,清热散结;主治：目赤肿痛,鹅口疮,热毒内陷,瘀热不散;次数：100-500次;临床：14、天门入虎口位置：拇指尺侧自指尖至虎口成一直线;操作：用拇指桡侧由指尖推至虎口称推天门入虎口;作用：顺气,止痢;主治：泻痢,腹痛;次数：100-300次;临床：常用于腹痛、泻痢,多与推大肠、推脾经、拿肚角等合用;15、内劳宫——清热除烦之要穴;位置：掌心中,屈指时当中指与环指中间处;操作：以中指指端揉之,称揉内劳宫;作用：清热除烦,息风凉血;主治：发热,烦渴,口疮,齿龈糜烂,虚烦内热;次数：100-300次;临床：多与清天河水、清心经、揉小天心等法合用;16、小天心——清心安神之要穴;位置：手掌大、小鱼际交接之中点凹陷处;操作：用拇指指甲掐揉之,称掐揉小天心；以食指或中指指尖,或中指屈曲,以第2指间关节突起处捣之,称捣小天心；用中指指端揉之,称揉小天心;作用：清热,镇惊,利尿,明目;主治：惊风抽搐,烦躁不安,小便赤涩,夜啼,目赤痛;次数：掐揉5-30次；捣30-50次；揉100-300次;临床：17、八卦位置：又称内八卦;以手掌中心内劳宫为圆心,从圆心至中指掌指关节横纹约2/3处为半径,画圆；八卦穴即在此圆上;依次分乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑操作：自乾向坎经震运至兑为一遍,称顺运八卦,单在云至离时要轻轻而过；自兑向坤经坎运至乾为一遍,称逆运八卦,再运到离时,也要轻轻而过；每四卦一运,如自乾向坎经艮至震,或自巽向离经坤至兑等等分运,称分运八卦;作用：宽胸理气,止咳化痰,行滞消食,降气平喘;主治：咳嗽,气喘,胸闷,呕吐,泄泻,腹胀,食欲不振;次数：100-500次;临床：18、板门位置：手掌大鱼际之平面;操作：用拇指或食指指腹,在大鱼际平面的中点揉之,称运板门,或称揉板门;以拇指桡侧自拇指根向腕横纹推之,称板门推向横纹；反之则称为横纹推向板门;作用：健脾和胃,消食化滞,除腹胀,止呕吐;主治：食欲不振,乳食积滞,呕吐,泄泻,腹胀,嗳气;次数：100-500次;临床：19、胃经位置：大鱼际桡侧赤白肉际,从拇指掌指关节到掌根;操作：自掌根向指根方向直推为清,称清胃经;反之为补;为补胃经;清胃经与补胃经,统称推胃经;作用：健脾和胃,降逆止呕,消食积,清中焦湿热;主治：呕恶嗳气、烦渴善饥、食欲不振、吐血丑血等;次数：100-500次;临床：20、运土入水位置：手掌面、拇指桡侧尖端经手掌边缘、小指掌面稍偏尺侧至尖端;操作：以拇指桡侧,自拇指尖经掌根推运至小指尖端,称运土入水;作用：清脾胃湿热,利尿止泻;主治：小便赤涩,腹胀,吐泻,痢疾,便秘;次数：100-500次;临床：21、运水入土位置：手掌面,小指尖端稍偏尺侧,经手指边缘,拇指桡侧至尖端;操作：自小指尖经掌根、拇指桡侧推运至指尖,称运水入土;作用：健脾胃,止泻痢;主治：食欲不振,腹胀,泻痢;次数：100-500次;临床：运水入土和运土入水均能治泻痢,但运水入土主要是健脾补虚,而运土入水则主要是清湿热、利尿;前者用于久病虚症,而后者则用于新病实证;22、阴阳位置：手掌根,小天心穴二侧,近拇指侧为阳池,小指侧为阴池;操作：用两手拇指指腹从小天心穴向两侧分推,称分阴阳；以两手拇指指腹从阴池、阳池向小天心合推,称合阴阳;作用：平衡阴阳,调和气血,消除食积,行痰散结;主治：寒热往来,腹泻,呕吐,食积,泄泻,惊风,抽搐,烦躁不安,痰涎盛;次数：100-300次;临床：23、总筋位置：手腕掌侧横纹中点;操作：以拇指或中指端按揉之,称揉总筋;以拇指尖与食指对合拿之,称拿总筋;作用：清热,通调气机;主治：惊风,潮热,牙痛,夜啼,口舌生疮;次数：揉100-300次,拿3-5次;临床：24、端正——对鼻丑有奇效用细绳自中指第2节指纹起扎至指端,不可太紧,扎好后患儿静卧即可位置：中指指甲根旁两侧1分许,赤白肉处,桡侧称左端正,尺侧称右端正;操作：用拇指指甲掐之,称掐端正;用拇指端揉之,称揉端正;作用：止泻痢,降逆,止呕吐,止血;主治：泄泻,痢疾,呕吐,鼻丑,惊风;次数：掐端正3-5次,揉端正50-100次;临床：25、老龙——用于急救;位置：中指背,居指甲根中点1分许;操作：以拇指甲掐之,继而揉之,称掐老龙;作用：醒神开窍;主治：高热抽搐,昏迷不醒;次数：3-5次或醒后即止;临床：小儿急惊风,若急惊暴死,或高热抽搐,掐之知痛有声音者,可治；不知痛而无声音者,难治;26、五指节位置：手背,拇指指间关节与其他手指第1指间关节处;操作：以拇指指甲依次掐之,继而揉之,称掐揉五指节；用拇指端揉之,称揉五指节;作用：祛风痰,通关窍,安神镇惊;主治：惊风,抽搐,惊惕不安,咳嗽风痰;次数：掐揉3-5次；揉50-100次;临床：27、二扇门——发汗效穴;位置：手背中指本节掌指关节两旁凹陷中;操作：用拇指或食指偏峰揉之,称揉二扇门；用拇指与食指指甲掐之,继而揉之、称掐二扇门;作用：发汗解表,退热平喘;主治：感冒,身热无汗,惊风抽搐;次数：揉100-500次；掐3-5次;临床：操作时要稍用力,速度宜快;如欲发汗,必先推肺经、揉内劳宫,再重揉太阳,然后掐揉本穴,至患儿头部及前后身微汗出即可;本穴性温,散而不守,易伤阳耗气,故对体虚者,需用本穴时,必先固表,如补脾经、补肾经、揉肾顶等,然后再用本穴;28、外劳宫——性温,是温阳散寒、升阳举陷之要穴;位置：手背中央,第3、4掌骨间,与内劳宫穴相对;操作：用食指或中指指端揉之,称揉外劳宫；用指尖掐揉之,称掐揉外劳宫;作用：温阳散寒,升阳举陷,发汗解表;主治：腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,消化不良,脱肛,遗尿,疝气;次数：揉100-500次；掐揉3-5次;临床：29、威灵——用于惊风、昏迷,为急救之常用;位置：外劳宫穴旁,第2、3掌骨歧缝间;操作：以拇指甲掐之,继而揉之,称掐威灵;作用：开窍,醒神,镇惊;主治：惊风,昏迷不醒,头痛;次数：3-5次或醒后即止;临床：遇患儿急惊暴死者掐本穴后,有声者易治,无声者难治;30、精宁位置：外劳宫旁,第4、5掌骨歧缝间;操作：用拇指甲掐之,称掐精宁；用食指或中指指端揉之,称揉精宁;作用：行气,破结,散结;主治：疳积,痰喘,干呕,眼内胬肉;次数：掐3-5次；揉100-500次;临床：善消坚破结,化痰,克削气分,故虚者慎用;多用于急救,多与掐威灵合用,可加强治疗效果;31、二人上马——补肾滋阴之要穴;位置：手背,第4、5掌指关节后陷中;操作：用拇指或中指指端揉之,称二人上马,亦称揉二马;作用：滋肾补阴,顺气散结,利水通淋;主治：小便赤涩,喘咳,腹痛,体虚,淋症,脱肛,遗尿,消化不良,牙痛;次数：100-500次;临床：32、外八卦位置：手背,外劳宫穴周围,与内八卦相对处;操作：顺运外八卦与逆运外八卦,均同内八卦操作;;作用：宽胸理气,通滞散结;主治：胸闷,富掌,便秘;次数：100-300次;临床：33、一窝风——善止腹痛,一切腹痛均可用之;位置：手背腕横纹正中之凹陷中;操作：用拇指或中指指端揉之,称揉一窝风;作用：发散风寒,温中行气,通经络,利关节;主治：伤风感冒,腹痛,关节屈伸不利;次数：100-300次;临床：尤对因受风寒、食积等所致的腹痛,其效更佳;34、膊阳池位置：手背,一窝风后3寸处;操作：用拇指指端揉之,称揉膊阳池；用拇指甲掐之,称掐膊阳池;作用：通大便,利小便,止头痛;主治：大便秘结,小便赤涩,感冒头痛;次数：揉100-300次；掐3-5次;临床：对打便秘结,揉之有显效,但大便滑泻或虚脱者禁用;35、三关位置：前臂桡侧,腕横纹至肘横纹成一直线;操作：食、中二指并拢,用指腹从腕横纹起推至肘横纹,或用拇指桡侧推之,称推三关,亦称推上三关;作用：温阳散寒,益气活血,培补元气;主治：腹痛,腹泻,畏寒,四肢无力,病后虚弱,风寒感冒,发热无汗,疹出不透;次数：100-500次;临床：本穴性温;治一切虚汗症,常与补脾经、补肾经、揉丹田、运八卦等法合用;用于疹毒内陷,疹出不透等症,多与推脾经、清胃经、运八卦、掐二扇门等法合用;本穴用于实证,手法操作轻而有力;36、天河水位置：前臂掌侧正中,自腕横纹至肘横纹总筋穴至洪池穴成一直线;操作：用食、中二指指腹,自腕横纹推至肘横纹,称清天河水,亦称推天河水；用食、中二指指腹,自内劳宫穴推至肘横纹,称大椎天河水；以凉水滴于腕横纹处,用食、中二指指腹,慢慢推至肘横纹,再以四指拍之,并用口吹气于天河水穴透之,称引水上天河;作用：清热解表,泻心火,除烦躁,化燥痰;主治：外感发热,内热,潮热,烦躁不安,口渴,弄舌,惊风,咳嗽,痰喘;次数：100-500次;临床：本穴性微凉;常与开天门、推坎宫、运太阳、运耳后高骨等手法合用;清天河水较平和,清热而不伤阴,善清心经热,用于阴虚发热、五心发热、烦躁不安、惊风、口燥咽干、口舌生疮、弄舌等症;可单用之,亦可配清心经、清肝经等法用之;本穴操作不同,清热的作用亦不同;大推天河水的清热作用大于清天河水,而引水上天河的清热作用又大于大推天河水;另外,打马过天河的清热作用最强,且能活经络,通关节;37、六腑位置：前臂尺侧,自肘横纹至腕横纹成一直线;操作：用食、中二指指腹,或用拇指罗纹面的桡侧,自肘横纹推至腕横纹,称退六腑,亦称退下六腑,或推六腑;作用：清热、凉血,解毒;主治：高热,烦躁,口渴饮冷,惊风,鹅口疮,咽喉肿痛,痄腮,热痢,大便干燥;次数：100-500次;临床：本穴性寒大凉,功专清热,凉血,解毒;对脏腑郁热、积滞、壮热苔黄、口渴、咽干而痛、痄腮、热痢等一切实热证均可用之;与补脾经同用,则止汗效果较好,但对脾虚腹泻者慎用;下肢部穴位1、箕门位置：大腿内侧,自膝上缘至腹股沟成一直线;操作：用食、中二指指腹,自膝内侧上缘直上,推至大腿根部,称推箕门;作用：利尿;主治：小便赤涩不利,尿闭,水泻;次数：100-500次;临床：性平和;治小便赤涩不利,多与清小肠合用；用于尿闭尿潴留,多与按揉丹田合用；用于水泻,多与补脾经、推大肠、清小肠等法合用;2、百虫。

定位：手掌鱼际平面。

操作：指端揉，称揉板门或运板门。

100-300 次。

作用：健脾和胃，消食化滞，止泄，止呕。

【清大肠】定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

操作：从虎口向食指尖直推为清，称清大肠。

100-300 次。

作用：清大肠可清利肠府，除湿热，导积滞。

【补大肠】定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

操作：从食指尖直推向虎口为补，称补大肠。

100-300 次。

作用：补大肠可涩肠固脱，温中止泻。

【清小肠】定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。

操作：自指根直推向指尖为清，称清小肠。

100-300 次。

作用：清热利尿。

【清胃经】定位：拇指掌面近掌端第一节（或鱼际桡侧赤白肉际处）。

操作：自掌根方向向拇指根直推为清，称清胃经。

100-500 次。

作用：清胃经可清中焦湿热，和胃降逆，泻胃火，除烦止渴。

【清肝经】定位：食指指面。

操作：自食指掌面末节指纹推向指尖为清，称清肝经。

100-500 次。

作用：平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦。

【清脾经】定位：拇指桡侧缘，自指尖直至指根赤白肉际处，或拇指末节罗纹面。

100-500 次。

操作：由指根向指端方向直推为清，称清脾经。

作用：清脾经则清热利湿，化痰止呕。

【补脾经】定位：拇指桡侧缘，自指尖直至指根赤白肉际处，或拇指末节罗纹面。

操作：将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧缘向指根方向直推为补，称补脾经。

100-500次。

作用：补脾经能健脾胃，补气血。

【清补脾经】定位：拇指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。

操作：用拇指指腹从孩子拇指尖直推向指根来回推，100~300 次。

作用：和胃消食，增进食欲。

【清肺经】定位：无名指指面。

操作：自无名指掌面末节指纹向指尖方向直推1-3 分钟。

作用：宣肺清热、疏风解表，化痰止咳。

定位：无名指掌面指尖到指根。

操作：自无名指掌面指尖向指根方向直推。

100-300 次。

作用：补肺经可补益肺气。

【搓工字背】定位：工字搓背位于背部，成“工”字型，为脊柱正中线肺兪” 身柱“和上背部所在横线及腰部“肾兪” 命门“ ”所在横线组成。

小儿推拿常用穴位图及功效大全小儿推拿常用穴位：头面部1、攒竹(天门)【位置】二眉之间至前发际成一直线。

【操作】两拇指由下至上交替直推。

【次数】 30到50次。

【主治】发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊烦不安等。

【临床应用】推攒竹能疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。

常用于外感发热、头痛等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊烦不安、燥动不宁，多与清肝经、按揉百会等合用。

小儿推拿常用穴位图及功效大全，值得收藏！2、坎宫(眉弓)【位置】自眉头起沿眉梢成一横线。

【操作】两拇指自眉心向眉梢分推。

【次数】 30到50次。

【主治】外感发热、惊风、头痛、目赤痛。

【临床应用】推坎宫能疏风解表，醒脑明目，止头痛。

常用于外感发热、头痛，多于推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经，掐揉小天心，清河水等合用。

亦可推后点刺出血或用掐按法，以增强疗效。

3、山根(山风)【位置】两目内眦之间。

【操作】拇指甲掐。

【次数】 3到5次。

【主治】惊风、抽搐。

【临床应用】掐山根有开窍醒脑、定神的作用。

对惊风、昏迷抽搐等症，多与掐入中、掐老龙等合用。

本穴用于治疗疾病外，还和年寿、准头等穴用于诊断，如见山根处青筋显露为脾胃虚寒或惊风。

4、颊车(牙关)【位置】耳下一寸下颌骨陷上方的咬肌中。

【操作】拇指按或中指揉。

【次数】 5到10次。

【主治】牙关紧闭，口眼歪斜。

【临床应用】按颊车主要用于牙关紧闭，若口眼歪斜则多用揉颊车。

5、囟门【位置】前发际正中直上两寸，百会前骨陷中。

【操作】两手扶儿脱，两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时，仅推至边缘)称推囟门。

拇指端轻揉囟门。

【次数】推或揉，各50到100次。

【主治】头痛、惊风、神昏、烦躁、鼻塞、衄血等。

【临床应用】推揉囟门能镇惊安神、通窍，多于头痛惊风、鼻塞等症。

正常前颅在生后12到18月之间闭合，故临床操作时手法需注意不可用力按压。

6、耳后高骨【位置】耳后入发际高骨下凹陷中。

【操作】两拇指或中指端揉。

第三章常用穴位一、脾穴1．部位：拇指外侧缘，赤白肉际处（由指根到指尖）属线型穴位。

2．操作方法：补脾：向心性推之，用于虚症，如脾虚泄泻。

清脾：离心性推之，用于实症，如伤食、积滞。

清补脾：来回推之，为平补平泻。

用于虚中挟实症，如消化不良。

3．作用：健脾调中，消食积化痰涎，补血生肌。

4．主治：消化不良、积食、脾虚泄泻、疳积、脱肛、虚喘嗽、慢惊风等症。

二、肝穴1．部位：食指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：平肝（清肝）——离心性推之。

补肝——向心性推之（少用）。

注：推本穴时宜用泻法，少用补法，如肝虚应补时，则以肾穴代之，肾为肝之母，补肾即补肝。

3．作用：平肝熄风，解热镇惊，开郁除烦，和气生血。

4．主治：急慢惊风、感冒、目赤、昏闭、烦躁不安、脾虚泄泻等。

三、心穴1．部位：中指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：清心：离心性推之补心：向心性推之（不用）。

本穴在临床上极少用，若须用时，则以天河水代之。

3．作用：清心火、利小便、镇惊搐。

4．主治：口舌生疮、小便赤涩、眦红、惊搐、弄舌等。

四、肺穴1．部位：无名指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：清肺：离心性推之（多用）补肺：向心性推之。

3．作用：疏风解表、顺气化痰、利咽止咳、补益肺气。

4．主治：作伤风感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性气管炎、百日咳等）、麻疹不透。

凡肺经实热者宜清，虚寒者宜补。

五、肾穴1．部位：小指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：补肾：向心性推之。

清肾：离心性推之。

古书记载的清补法，与此相反。

3．作用：补肾益脑、益气养神、温下元、止虚火。

4．主治：先天不足、遗尿、小便短赤、五更泄泻、咳喘、肾亏骨软等。

六、胃穴1．部位：由腕横纹到拇指根部，外侧缘，赤白肉际处，属线型穴位。

2．操作方法：清胃：离心性推之。

（此穴只清不补）3．作用：清胃热、止呕降逆、除烦止血。

4．主治：恶心呕吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮热不退、吐血及鼻衄。

儿科小儿推拿穴位
手指点穴（发热板门，太阳穴，涌泉，小天心，总筋，咳嗽板门，肺月俞，天突，膻中，乳旁）qd、其他推拿qd、小儿捏脊（脊柱旁）qd
（每个基本都要做）清脾经，清肝经，清心经，清肺经，补肾经，补脾经
开天门，推坎宫，推太阳、按揉太阳穴，掐内劳宫5・20次,掐小天心5-10,掐总筋5-10,掐二扇门5-10,清天河水，打马过天河，推三关，退六腑，按揉涌泉，掐大椎5-10,捏脊5,按肩颈5√10,提3下，揉肺腌等。

+积食：顺时针揉腹，揉脐，揉中脱，分推腹阴阳
咳嗽：补脾，清肺，补肾，揉天突，膻中，乳旁，肺腌，揉丰隆，捏脊
发热：开天门，推坎宫，推太阳、按揉太阳穴，掐内劳宫5-20次，掐小天心5-10,掐总筋5-10,掐二扇门5-10,清天河水，打马过天河，推三关，退六腑，按揉涌泉，掐大椎5-10,捏脊5,按肩颈5；0,提3下，揉肺腌。

+积食：顺时针揉腹，揉脐，揉中皖，分推腹阴阳
大便不顺，积食：补脾，揉板门，清大肠，掐揉四横纹，运脾于肾，顺时针揉腹，揉脐，揉中脱，分推腹阴阳，下推七节骨，揉龟尾，捏脊
感冒：开天门，推坎宫，按揉太阳穴，补脾，清肺，按迎香，
手搓热来回搓鼻翼（流涕），按揉风池，捏脊5,按肩颈5-10腹泻：补脾，补大肠，揉板门，揉中皖，揉肚脐，揉龟尾，上推七节，揉按涌泉，按足三里
惊风:耳后高骨，百会，印堂，人中，承浆，小天心，总筋
‹6月50次，6月-1岁100次，1-3岁100-150次，3-5岁200
次，＞5岁300-400次
其他推拿（加10分钟）：捏脊，开天门，推坎宫，推太阳、掐二
扇门5-10,清天河水，打马过天河，推三关，退六腑,按揉涌泉，。

实用小儿推拿（含穴位图及手法图）【补肺经/清肺经】穴位：肺经（肺金）位置：无名指掌面操作：如上图①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。

②清肺经：面向指根方向直推见下图，清200～400次。

主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。

【清天河水】清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次穴位：天河水位置：前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。

操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见上图。

约推100～500次。

主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。

【开天门】开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次穴位：天门（攒竹）位置：自两眉中间至前发际呈一条直线。

操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推30～50次。

主治：感冒发热，头痛，精神萎靡，惊风等。

【揉太阳】揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次穴位：太阳位置：在两眉梢后凹陷处。

有左为太阳，右为太阴之说。

操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。

向前揉为补，向耳后揉为泻。

揉30次。

主治：外感发热，头痛头晕=====================================================================治疗儿童发烧的穴位按摩临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。

这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治疗。

由于小儿的体质不同，病情变化比较复杂，故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。

另外小儿要注意随天气变化加减衣服，以防感冒发烧。

日温差也较大时，家长一定要适时给小儿加减衣服，预防感冒。

注重合理喂养，不可过食肥腻食物，以免伤食积滞，从而引起发烧。

发烧时要多饮水，饮食宜清淡。

一般来说急性发烧需要1至3天痊愈，长期低热而用药效果不佳的患儿相对治疗时间长些，因为长期低热患儿的治疗一般都需要从发病的本因入手。

第三章常用穴位一、脾穴1．部位：拇指外侧缘，赤白肉际处（由指根到指尖）属线型穴位。

2．操作方法：补脾：向心性推之，用于虚症，如脾虚泄泻。

清脾：离心性推之，用于实症，如伤食、积滞。

清补脾：来回推之，为平补平泻。

用于虚中挟实症，如消化不良。

3．作用：健脾调中，消食积化痰涎，补血生肌。

4．主治：消化不良、积食、脾虚泄泻、疳积、脱肛、虚喘嗽、慢惊风等症。

二、肝穴1．部位：食指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：平肝（清肝）——离心性推之。

补肝——向心性推之（少用）。

注：推本穴时宜用泻法，少用补法，如肝虚应补时，则以肾穴代之，肾为肝之母，补肾即补肝。

3．作用：平肝熄风，解热镇惊，开郁除烦，和气生血。

4．主治：急慢惊风、感冒、目赤、昏闭、烦躁不安、脾虚泄泻等。

三、心穴1．部位：中指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：清心：离心性推之补心：向心性推之（不用）。

本穴在临床上极少用，若须用时，则以天河水代之。

3．作用：清心火、利小便、镇惊搐。

4．主治：口舌生疮、小便赤涩、眦红、惊搐、弄舌等。

四、肺穴1．部位：无名指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：清肺：离心性推之（多用）补肺：向心性推之。

3．作用：疏风解表、顺气化痰、利咽止咳、补益肺气。

4．主治：作伤风感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性气管炎、百日咳等）、麻疹不透。

凡肺经实热者宜清，虚寒者宜补。

五、肾穴1．部位：小指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。

2．操作方法：补肾：向心性推之。

清肾：离心性推之。

古书记载的清补法，与此相反。

3．作用：补肾益脑、益气养神、温下元、止虚火。

4．主治：先天不足、遗尿、小便短赤、五更泄泻、咳喘、肾亏骨软等。

六、胃穴1．部位：由腕横纹到拇指根部，外侧缘，赤白肉际处，属线型穴位。

2．操作方法：清胃：离心性推之。

（此穴只清不补）3．作用：清胃热、止呕降逆、除烦止血。

4．主治：恶心呕吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮热不退、吐血及鼻衄。

小儿推拿常用穴位第一节头颈部穴位1、攒竹（天门）【位置】两眉中间至前发际成一直线。

【操作】医者用两拇指桡侧或指腹自眉心向额上交替直推，称为“开天门”，又称“推攒竹”。

【作用】发汗解表、开窍醒脑、镇静安神。

【主治】主治风寒感冒、发热无汗、头痛、惊惕不安、精神萎靡等病症。

【临床应用】开天门能疏风解表，开窍醒脑，镇静安神，外感内伤均宜。

临床常用于外感发热，头痛无汗等症，多与推太阳、推坎宫等合用；若惊惕不安，烦燥不宁，多与清肝经清天河水等并用。

对体弱汗出较多、佝偻病患儿应慎用。

2、坎宫（眉宫）【位置】自眉头起沿眉向眉梢成一横线。

【操作】医者先以两拇指端分别轻按鱼腰一下，再自眉头起向眉梢作分推，称推坎宫或推眉弓。

【次数】 30～50次。

【作用】发汗解表、醒脑明目、止头痛。

【主治】外感发热，头痛无汗，目赤痛，惊风等症。

【临床应用】推坎宫能发汗解表，醒脑明目，止头痛。

常用于外感发热，头痛等症。

多与推攒竹、揉太阳等合用。

若用于治疗目赤痛、惊风，常配合清肝经、掐揉小天心、清天河水等。

亦可推后用捏挤法、掐按法，以增强疗效，掐按法一般只掐按眉头及眉中间。

3、太阳【位置】眉后凹陷处。

【操作】医者用中指或拇指桡侧揉该穴，称揉太阳或运太阳。

向眼前方向揉为补，向耳后方向揉为泻。

以两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳。

【次数】直推、运各约30次，揉30～50次。

【作用】疏风解表、清热、明目止头痛。

【主治】感冒发热、有汗无汗头疼、目赤痛、近视、惊风等病症。

【临床应用】推揉太阳能疏风解表，清热，明目止头痛。

若外感表实症用泻法；外感表虚、内伤头痛用补法。

推太阳主要用于外感发热。

4、耳后高骨【位置】耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。

【操作】医者用两拇指端或中指端揉之，称揉耳后高骨，或用掐拿、运法等。

【次数】拿、掐各3～5次。

【作用】发汗解表、镇静安神。

【主治】感冒，头痛，惊风，痰涎，烦躁不安等症。

【临床应用】揉耳后高骨能疏风解表，治感冒头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用；亦能安神除烦，治神昏、烦躁不安、惊风等症。

【高清真人版】小儿推拿常用穴位图解手部腧穴总图一、脾经（脾土）位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。

操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。

①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。

③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。

一般用300～500次。

作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。

主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。

说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液的酸度增高；③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。

二、肝经（肝木）位置：在食指掌面。

操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。

由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。

一般100～500次。

作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。

主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。

说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。

因肾为肝之母，补肾即补肝。

如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。

三、心经（心火）位置：在中指掌面。

操作：将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。

由指根推向指尖，称为清心经；由指尖推向指根，称为补心经。

100～500次。

作用：清热，泻心火，补益心血，养心安神。

主治：小便不利，口舌生疮，目赤，五心烦热，惊惕不安。

说明：心经一般用泻法，不用补法，因心火不能妄动。

小儿推拿退烧手法、常用穴位及儿科常用术语！（宝妈强烈收藏）小儿推拿退烧六步图：【开天门100次】位置：天门穴，两眉中间至前发际成一直线。

手法：以拇指指腹，在穴位上做直线推动。

两拇指自下而上交替直推。

推50～100次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约为每分钟200～300次。

【推坎宫100次】位置：坎宫穴，自眉头沿眉心向眉梢成一横线。

手法：以拇指侧面或指腹，在穴位上做直线推动。

操作：两拇指自眉心向眉梢做分推，称“推坎宫”。

推50～100次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟200～300次。

【运太阳100次】位置：太阳穴，眉梢与眼角延长线相交处，眉后按之凹陷处。

手法：以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或环形运转推动，称运法。

此法以顺时针运为补，逆时针运为泻。

用中指指端运，称“运太阳”。

运50～100次。

要领：运法宜轻不宜重，宜缓不宜急，要在体表旋绕摩擦推动，不带动深层的肌肉组织。

频率为每分钟80～120次为宜，运时向耳廓方向稍用点力。

【清肺经200次】位置：肺经穴，无名指末节罗纹面。

手法：以拇指侧面或指腹，在穴位上做直线推动。

旋推为补，称“补肺经”；由指端向指根方向直推为清，称“清肺经”，补肺经和清肺经统称“推肺经”。

此处选用清肺经，推100～300次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约为每分钟200～300次。

此处一定要注意推动的方向，这与补泻有关，补泻弄错了治疗效果可就不一样了，因此家长一定要看仔细。

【清天河水200次】位置：天河水，前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：以食、中指指腹，在穴位上做直线推动。

用食、中二指指腹自腕推向肘部，称“推天河水”，或称“清天河水”。

推100～200次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟200～300次。

推的方向一定是从腕到肘，不可反向操作！【退六腑200次】位置：六腑穴，在前臂尺侧(小指侧)，自肘关节至腕横纹呈一条直线。

小儿推拿穴位及推拿手法都有什么作用，适合新手家长们学习小儿推拿主要用于至5岁小儿。

目录1、发热；2、咳嗽；3、泄泻；4、便秘；5、疳积；6、遗尿；7、夜啼一、发热1、开天门：成人用两手拇指，交替从小儿眉心处的印堂穴向上直推至发际稍上方，50次。

功效为舒风解表，开窍醒脑，镇静安神。

2、推坎宫：成人两手拇指，从小儿眉头分推至眉尾（← →），50次。

功效为舒风解表，醒脑明目，止头痛。

3、揉太阳：成人拇指或中指指端揉小儿眉后凹陷太阳穴处，50次。

功效为舒风解表，清热明目，止头痛。

4、清肺经：成人拇指在小儿无名指罗纹面肺经处，从指端向指节直推，100次。

功效为宣肺清热，化痰止咳。

5、清天河水：成人食中指并拢，从小儿腕中点上推至肘横纹中点，300次。

功效为清热，泻火，除烦。

注：发热添风寒者，加以下操作1、推三关：以腕部桡侧为起点，沿前臂外侧向上推至肘关节桡侧，300次。

功效为补气行气、温阳散寒、发汗解表，主治一切虚寒病症。

2、掐揉二扇门：成人用双手拇指甲掐小儿食指与中指、中指与无名指指根交接处5次，然后用食指、中指揉50次。

功效为发汗透表、退热停喘。

3、拿风池：成人拇指、食指同时按揉小儿两侧风池穴，10至15次。

功效为发散解表、怯风散寒、明目、止头痛。

4、推六腑：亦称退六腑，发热到癫热时用。

以腕部尺侧为起点，沿前臂内侧向上推至肘关节尺侧，300次。

功效为清热凉血、解毒，主治一切实热症。

二、咳嗽1、清肺经：成人拇指在小儿无名指罗纹面肺经处，从指端向指节直推，100次。

2、按天突：成人中指指尖按小儿胸骨上窝的天突穴，10次。

功效为理气化痰，降逆停喘，止呕。

3、推揉膻中：两乳尖连线中点，为膻中穴。

成人先用中指指端在膻中穴揉150次，再用拇指罗纹面从胸骨切迹推至剑突150次。

功效为宽胸理气、止咳化痰。

4、揉乳旁乳根：成人用食指中指同时揉乳旁外开2分的乳旁穴和乳下2分的乳根穴，20次。

功效为宽胸理气，止咳化痰。

5、擦膻中：成人用食指、中指、无名指三指，沿胸骨上下摩擦，擦热为度。

小儿推拿常用手法及穴位
小儿推拿常用手法及穴位
一、常用手法
⒈捏法：用拇指和食指等手指捏住肌肉或皮肤，进行按摩或推拿。

⒉推拿：用手掌、掌根和掌侧按摩和推拿患者的相应部位。

⒊摩擦法：用手掌或掌根在特定部位进行快速摩擦，增加局部血液循环。

⒋按揉法：用手指和手掌在穴位附近进行揉动，刺激经络和穴位。

⒌指压法：用手指按压特定穴位，调节经络和气血运行。

⒍敲打法：用手掌或拳头等部位轻拍或敲打患者的相关部位，刺激经络和穴位。

⒎推拿扭转法：在推拿的基础上加入扭转动作，增加关节活动度。

⒏推法：用手指或掌根沿着经络或肌肉进行推动。

二、穴位
⒈风池穴：位于颈部后正中线上，头发生长的窝凹处。

⒉大椎穴：位于颈椎第一棘突后下方⑸寸，两侧与风池穴连线相交处。

⒊太阳穴：位于眉毛外端凹陷处，额骨与颧骨交界处。

⒋天突穴：位于胸骨中央的凹陷处。

⒌足三里穴：位于小腿前外侧，当膝盖外侧髌骨下缘与胫骨前缘之间的凹陷处。

⒍冲门穴：位于足背骨第一蹊络开始的地方，两侧脚趾骨之间凹陷处。

⒎三阴交穴：位于小腿内侧，当踝骨内侧后缘与腓骨前缘之间的凹陷处。

⒏胃脘穴：位于胃部正中线，脐上5寸处。

附件：本文档涉及的附件包括推拿手法示意图和穴位示意图。

法律名词及注释：
⒈推拿：中医传统疗法之一，通过按摩和刺激特定穴位以调整人体的气血运行。

⒉穴位：中医学中特定的身体部位，通过刺激穴位可以调节和改善气血运行。

⒊经络：中医学中的气血运行通道，贯穿全身，与身体的功能和疾病有密切关系。

1、清天河水：凉性穴位清热解表，清心安神除烦，泻心火，利小便，化燥痰。

确定为实热症才能用，时间不能过长，最长不得超过十分钟，否则会伤正气。

肝有火也可清天河水，取“母病泄其子”之义（肝木生心火，肝为心的母，心为肝的子）。

脾胃虚寒不可用。

大清天河水及取天河水这两种手法，建议在专业人士指导下使用，通常操作用清天河水（腕横纹中点推至肘横纹中点）即可。

2、列缺穴：在手腕两侧凹处，通常操作手法为拿法，即拇指、食指适当拿住穴位所在处，两指反复地增减用力。

发散风寒，清脑降逆拿法治疗伤风感冒，惊风，昏迷不省人事。

3、总筋穴：掌心面腕横纹中点处可以左右揉动，也可以顺时针揉动（关节缝、骨缝处的穴位顺着骨缝揉效果好）清心退热、散结，调通周身气机，清心火、去口溃。

治疗心脾有火、口疮、心有火导致的睡眠不安，降颅压。

适合睡觉不老实、火大、乱踢的孩子。

4、小天心穴：大小鱼际之间的中点处。

顺时针揉动。

通窍解表，散瘀和络，安神定惊等。

可以通全身经络，因此有眼耳鼻口四肢等不通的情况，要用到小天心穴。

小天心+乙窝风可以发汗、起表、去外邪。

并可以收因外感导致的鼻涕。

5、分阴阳穴：从小天心穴推向大鱼际方向为分阳，温气血之寒，治一切虚火；从小天心穴推向小鱼际方向为分阴，清气血之热，治一切火。

分阴阳穴可以平衡阴阳，调和气血，消积化痰，治疗阴阳紊乱、消化不良。

6、板门穴：大拇指掌骨赤白肉交界处。

清热凉膈，调节升降，理气，消食导滞，化痰、促进食欲、止吐泻，退虚热。

泻板门手法（离心推）：用于呕逆、喘、咳嗽等胃火较大或胃气上逆的情况；清板门手法（离心向心来回推）：胃有火但不大的情况。

补的手法通常不用。

清/泻板门+小天心+乙窝风可以去邪清/泻板门7分钟+逆运内八卦7—10分钟+泻肺金7分钟治疗实热咳喘7、脾土穴：大拇指第一第二指节赤白肉交界处。

脾属纯阴，功能为化全身之湿，基本不用泻、清的手法，用补的手法（第一指节自然弯曲，向心推）补的手法：健脾益气，祛湿散寒，补虚扶弱，补血生肌，除痹化痰，化寒痰、止寒咳，退虚寒发热。

3小儿推拿手法和常用穴位3.2手法医者用于治疗疾病的各种有规律的、特定的技巧动作称为推拿手法。

小儿推拿手法的基本要求是柔和、均匀、持久、有力、轻而不浮，快而不乱，平稳扎实，作用深透。

对于推拿手法，只有在取穴准确，操作认真的基础上才能达到治病的效果。

常用手法有：推、拿、揉、运、捣、掐、分、合八法。

3.2.1推法医生左手托患儿左手（以患儿左手为例，以下同此），医生右手以拇指侧或食、中两指靠拢推摩选定之部位，则称为推。

推法中分补法（由指尖向指根推）、泻法（清法）（由指根向指尖推）及平补平泻（来回推，又称清补法）三种，由于推的方向不同，所以治疗作用也各不同。

推法的操作，不要单用拇指第一节的关节活动，应使整个拇指伸直，以胳膊和肘部移动、向里向外反复操作。

注意肩及胳膊等部都要放松，勿须用力，使指端微用力，这样操作可以坚持较长时间。

如推天河水，清肺，平肝等注：1.上面所说的清补推拿法是北派的三字经派手法，而南派手法是旋推为补，由指尖向指根推为泻（跟北派相反）。

这个一定要强调一下，如果你对此有迷惑，请看“4.1五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手法探讨”这一节。

2.另外在北派中，张汉臣的推拿法的清法跟三字经派说的清法又有一点小的差别。

张汉臣的推拿法中补法和泻法跟三字经派一样，主要是清法的说法跟三字经派的说法有一点区别。

张汉臣所说的清法就是三字经派说的清补法：平补平泻（来回推），看书的时候一定要注意一下。

3.2.2拿法以拇、食两指适当拿住选定部位（穴位所在处），两指反复地增减用力，则称为拿。

如拿列缺等3.2.3揉法以拇指、食指或中指按某一穴位左右旋转，称为揉法。

揉的方向：“顺时针”方向为补，“逆时针”方向为泻，左右顺、逆旋转揉之为平补平泻。

如揉膊阳池，一窝风等注：平时我揉穴位的时候（比如揉膊阳池），并没有很严格的区别应该顺揉多少次，然后再逆揉多少次。

我想揉是最主要的，顺逆是比较次要的。

（因很多网友问揉穴位的时候应该顺揉多少次或逆揉多少次，特此说明）3.2.4运法医生右手拇指侧或食、中两指并拢，由某穴起作弧形或环形推运至另一穴，如此反复操作，则称为运。