糖尿病人-血糖监测

糖尿病患者如何自我血糖监测作者：何小琼来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期【中图分类号】R587.1;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0003-02在平常的生活中，有糖尿病的话，就需要进行血糖检测的，但是现在去医院检测是一件很麻烦的事情，所以说很多人在患上糖尿病的时候，都是自己在家进行血糖检测的。

但是在自己检测血糖的时候，也是需要采血的，有很多的人是忍不住采血带来的疼痛的感觉，所以就会放弃检测。

1 病人自己在家测试的方法1.1 要注意采血的深浅在糖尿病病人自己采血的时候，要自己把握住扎针的深浅程度。

如果扎比较浅的话，血液流不出来，如果深度深的话，那么就会有很强的疼痛的感觉。

糖尿病的病人可以去选择输入血量比较少的血糖仪。

在经过几次的采血以后，就会找到适合自己的深度。

也可以在不断的摸索中，去选择适合自己的采血针去采血。

如果说皮肤比较嫩的话，扎的时候就可以轻一点，相反，皮肤比较粗糙的话，就可以扎的深一些，几次下来，找到一个适合自己的深度。

1.2 更换采血的地方有糖尿病的人，一般需要经常的检查自己血糖的高低水平，所以需要频繁的去采集血样。

如果长期的在一个手指上采血的话，会让病人的疼痛感增加的。

所以说，在采血的时候，还是要经常更换采血的地方。

在我们平常的生活中，都是用右手方便，所以就可以选择自己的左手去采血，可以无名指和中指去轮换着来，如果习惯用左手的话，就可以选择右手去采血。

采血的频率高，也可以适当的在食指和拇指上采血。

尽量的在手指指腹的两边去采血，因为那里的神经会比较少，疼痛的感觉也是比较轻[1]。

1.3 采血的方法在医院采血的时候，都是需要先用酒精给病人的手指消毒，然后在开始进行采血，因为在医院进行检查的人很多，所以说为了防止感染，才酒精的消毒。

在自己的家里的时候，是不需要进行消毒，只需要将自己的手指用温水清洗干净就可以。

尽量的不要用酒精去消毒，因为用酒精消毒会让自己的皮肤变得很干燥，还会让采血的地方的疼痛感觉增加。

社区糖尿病患者自我血糖监测存在误区分析及应对对策探讨目的分析社区糖尿病患者自我血糖监测存在的误区，探计应对对策。

方法选择我院自2012年1月～2013年1月，到我社区医院进行检查的糖尿病患者的临床资料，采用观察法及调查问卷的形式进行调查。

结果本组采用胰岛素治疗患者全部定期到院检查；口服降糖药患者定期检查率较低。

部分患者没有认识到自我血糖监测的重要性，不能正确使用血糖仪，对全部患者进行干预后，患者在健康知识掌握情况、血糖监测重要性知晓率及血糖仪正确使用情况得到显著提升（P＜0.05）。

结论患者因为认识不足等原因导致存在误区，可采取患者加强教育、定期监督管理等措施。

标签：自我血糖监测；患者认识误区；应对对策糖尿病患者自我血糖监测在促进血糖达标、减少低血糖、降低并发症等方面具有重要的意义。

但目前仍有许多糖尿病患者在自我血糖监测上存在认识不足等问题，我院对社区内89例糖尿病患者自我血糖监测情况进行调查，旨在为治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院自2012年1月～2013年1月，到我社区医院进行检查的糖尿病患者的临床资料，患者年龄45～75岁，平均年龄（59.1±5.8）岁；患者中男性51例，女性38例。

其中采用胰岛素治疗48例，口服降糖药41例。

患者病程5～25年，平均病程（19.7±4.1）年。

1.2纳入及诊断标准全部患者均符合WHO根据美国糖尿病协会（ADA）1997年关于糖尿病诊断的相关标准修订后的标准。

1.3方法采用观察法及调查问卷的形式，对来我院检查的糖尿病患者糖尿病相关健康知识掌握情况及血糖监测情况进行总结。

对不恰当或不正确的自我血糖监测情况进行干预纠正[1]，观察12个月，再次对患者进行调查。

2 结果本组患者血糖仪的使用知识，来自医师47例，来自销售人员17例，自我查看说明书25例；采用胰岛素治疗患者全部定期到院检查（100%）；口服降糖药患者定期检查为31例（75.6%）。

糖尿病人如何进行自我血糖监测血糖自我监测能够及时，全面了解患者血糖控制状况，为了引导患者合理饮食、锻炼和调整用药等提供了科学依据，在整个糖尿病治疗中占有重要地位。

目前国内多数医院仍采用每日三次或五次进行自我血糖检查，但这仅仅停留在理论上。

一日来多次血糖监测，较准确地反映了病人血糖变化的整体情况，仅依据1次血糖监测的结果进行治疗调整，常常发生偏离，所以，自我血糖监测较为理想，应在每日多时检测血糖。

目前国内外许多医院都开展了这一工作，以保证血糖监测的连续性与准确性。

但从经济学及患者依从性的角度出发，这种做法是不切实际的。

1、怎样判断血糖监测时间及频次多从病人疾病实际需求出发。

对血糖较低或已发生低血糖反应的患者应尽量缩短疗程，每天至少要测量两次血糖值。

对血糖控制相对平稳者，血糖监测间隔时间可以适当延长，可每周测空腹和餐后两小时血糖各1次，每2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：也就是三餐前后两个小时以及睡前血糖的变化，如有需要，也可在清晨3点加测血糖。

但是对那些最近血糖起伏很大的病人来说，那么就需要根据情况加大监测频率，一周需测量2-3次全天“血糖谱”，特别是在下列条件下：接受胰岛素强化治疗（尤其带胰岛素泵者）的患者；新诊糖尿病患者；长期服用降糖药物导致高血脂症和肝肾功能受损者。

血糖控制不理想、不稳定者；以及合并感染时的患者等均应使用胰岛素治疗。

出现低血糖的病人；以及糖尿病合并高血压者等都可能成为糖尿病病人。

药物更换或者剂量调整者；以及糖尿病合并感染的患者等等都需要定期检测血糖值。

妊娠期病人；为了保证治疗效果和减少副作用，必须对其及时了解自己的病情及血糖水平。

种种扰乱了平常常规生活，例如：疾病，手术，出门，兴奋等等。

如果出现高血糖症状时必须立即就医检查治疗，否则会导致病情加重甚至危及生命。

2、血糖监测在不同时间的意义血糖值对糖尿病患者机体胰岛功能的损害和治疗效果有直接的反应，是一个极其灵敏的标志。

在临床上可通过测定血糖变化来了解病情，指导用药。

糖尿病八项的检测方法及临床意义
糖尿病是一种常见的慢性疾病，为了准确诊断、及时干预和有效管理糖尿病患者，常规的糖尿病检测方法非常重要。

以下是糖尿病八项的检测方法及其临床意义。

1. 空腹血糖（FPG）检测：患者于前一晚饭后8-10小时后空腹抽血，用于诊断糖尿病和评估血糖控制情况。

FPG值大于7.0 mmol/L可诊断为糖尿病，4.4-6.1 mmol/L为正常范围。

2. 餐后血糖（OGTT）检测：患者在空腹状态下饮用75g葡萄糖溶液后经过2小时抽血，用于评估胰岛功能和诊断糖尿病。

OGTT 2小时血糖值超过11.1 mmol/L可诊断为糖尿病。

3. 随机血糖检测：随机抽血检测，无需空腹，用于急诊情况下的糖尿病筛查。

4. 糖化血红蛋白（HbA1c）检测：通过血液检测HbA1c水平，反映近2-3个月的平均血糖水平。

HbA1c水平大于或等于6.5%可诊断为糖尿病。

5. 尿常规检测：用于检测尿中糖分、蛋白质含量等异常，帮助了解糖尿病的肾脏并发症风险。

6. 血脂检测：检测血液中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标，帮助评估糖尿病患者的心血管病风险。

7. 肾功能检测：包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指标，用于评估糖尿病患者的肾功能情况。

8. 甲状腺功能检测：糖尿病与甲状腺功能异常相关性较高，甲状腺功能检测可帮助发现并及时干预甲状腺相关疾病。

这些糖尿病八项的检测方法对于合理诊断糖尿病、评估疾病风险以及指导个体化治疗非常重要。

医生可以根据患者的具体情况选择合适的检测方法，并结合临床症状和体征进行综合分析和诊断，以便更好地管理糖尿病患者。

血糖监测操作流程介绍从准备到结果解读血糖监测是评估和管理糖尿病患者血糖控制的关键步骤之一。

正确的血糖监测操作流程可以确保准确的结果，并为医生和患者提供有意义的数据来制定合适的治疗方案。

本文将详细介绍从准备到结果解读的血糖监测操作流程。

一、准备阶段在开始进行血糖监测之前，需要做一些准备工作以确保操作的准确性。

首先，确保使用的血糖监测仪器是正确校准的，并且处于正常工作状态。

其次，检查血糖试纸的有效期，确保试纸未过期。

准备一支新的无菌的血糖测试针头，并确保手部清洁，以避免外部污染。

二、操作步骤1. 清洁手部：用温水和肥皂彻底清洁双手，并用干净的毛巾擦干。

2. 准备测试设备：打开血糖监测仪器，确保仪器处于工作状态。

取出一片血糖试纸，并将其插入设备相应的插槽。

3. 准备测试针头：取下测试针头的保护盖，将针头插入血糖监测仪器的指示孔中，确保针头牢固固定。

4. 抽取血液：用无菌的血糖测试针头戳破指尖的一侧，然后轻轻挤压以获得足够的血液样本。

5. 应用血样：将血液样本直接接触在试纸的测试区域上，确保足够的血液进入试纸。

6. 记录测试结果：等待血糖监测仪器显示血糖浓度，并将结果记录在糖尿病记录册或其他相关文件中。

三、结果解读获得血糖监测的结果后，需要正确解读结果并采取相应的措施。

根据血糖监测仪器的不同，结果的显示方式也会有所不同，一般会显示血糖浓度和时间信息。

根据医生或糖尿病管理团队的指导，可将结果分为以下几个范围进行解读：1. 正常范围：血糖浓度在正常水平范围内，可以继续保持当前的治疗方案。

2. 过高范围：血糖浓度过高，可能需要调整用药剂量或进一步进行治疗。

3. 过低范围：血糖浓度过低，可能需要立即采取补充饮食或口服含糖物质的措施。

4. 反常范围：如果测量结果明显偏离正常范围，建议重新测试以确认结果的准确性。

需要注意的是，血糖监测结果仅仅是诊断和治疗的参考依据，而不应该作为独立的依据。

定期咨询医生或糖尿病管理团队，并根据其建议进行相应的调整和治疗。