解热镇痛药的临床应用及滥用危害

阿司匹林的主要临床应用及不良反应摘要】阿司匹林是一种解热镇痛药，临床应用非常早，在临床中得到广泛应用。

随着阿司匹林的新用途不断被发现，对阿司匹林的药理学特性重新认识和评价非常重要，从而对阿司匹林在临床上得到正确有效的使用，减少副反应的发生。

【关键词】阿司匹林；药理学；注意事项【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）07-0032-01阿司匹林在临床上应用广泛，是临床上处方量最大的常用药物，该药物主要治疗发热、头痛、关节痛、风湿病等，同时该药物对心脑血管疾病的预防、抗肿瘤等均有良好的作用[1]，具临床资料显示，阿司匹林用于抗血栓以来，减少了约为25%的心血管时间发生的几率，是一种效果明显且具有多重作用的药物。

但随着阿司匹林使用的增多，出现的不良反应也逐步增加，常见的有胃肠道副反应、阿司匹林过敏等，因此，临床上使用阿司匹林时，需要用药人员对阿司匹林的药理学特性有充分认识，降低出现不良反应的几率，从而增加药物效果达到疗效。

1.药理学特性阿司匹林又名乙酰水杨酸，为一种白色结晶性粉末，味酸，遇水微溶解，阿司匹林呈弱酸性，溶于氢氧化钠或碳酸钠中，同时发生分解，阿司匹林的解热止痛作用强于水杨酸钠，且临床不良反应较少。

随着医学的不断发展，阿司匹林在临床上的用途不断增多，研究发现，阿司匹林能够对血小板中血栓素的合成进行抑制，起到抗血小板聚集的作用，用于心血管疾病的治疗。

2.临床应用2.1 解热镇痛阿司匹林的解热镇痛作用是临床上常用的范畴，其镇痛的作用机制主要为通过对引起化学性刺激的物质产生抑制作用，缓解短期内的疼痛，如阿司匹林对偏头痛急性发作期的效果显著，在出现偏头痛早期服药，能够更好的达到控制效果；解热的作用机制是通过调控下丘脑的体温调节中枢，使血管发生扩张，从而使汗液的排放量增加，达到降低体温的作用。

阿司匹林具有消炎作用，但消炎作用机制尚不明确，可能对溶解酶的释放产生抑制作用来达到消炎的效果。

解热镇痛药的不良反应摘要：目的：解热镇痛药品种繁多，临床应用较广.如何从提高疗效，维护病人安全及节约药物出发，合理应用这类药物，探讨抗感冒药物解热镇痛药的合理使用方法，使抗感冒药物解热镇痛药能够得到合理的应用。

方法：查阅有关抗感冒药物解热镇痛药的资料，根据所查阅的资料总结出解热镇痛药的分类、机理等。

对解热镇痛药的不同种类的相关资料进行查阅，找出不同种类的镇痛药的特点和作用。

结果：了解了镇痛药的作用，对毒副作用有了更明晰的概念。

解热镇痛药是一类具有解热、镇痛药理作用，同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物。

因此，本类药物又被称为解热镇痛抗炎药。

但本类药物常用也具有一定毒性作用，尤其长期大剂量应用可引起各种不良反应和药源性疾病。

结论：在国内药物销量榜上，最高的是抗生素药物，其次就是解热镇痛药，并且基本上都是非处方药，因此，应该对解热镇痛药的相关知识进行深入的了解，以有效降低及预防在临床应用时出现错误，在更加科学的应用中使其实现最佳的治疗效果，更好的为广大群众的身体健康提供服务。

关键词：解热；镇痛；不良反应；应用合理一、解热镇痛药的概述对于解热镇痛药而言，它不仅可以起到消除内热以及止痛的效果，而且还具有非常明显的杀菌消炎以及抵御风寒的重要作用。

所以，我们也可以将这种药物称之为解热止痛消炎药。

然而，这种药物一般都会带有少量的毒性，特别是在长时间的每次服用量过多的情况下，很容易导致多种不良反应以及药源性顽疾。

且解热镇痛药的止痛效果和吗啡类是有所差异的，前者一般适用于外部，但是后者通常比较适用于中枢，所以前者无法取代后者作为止痛药来运用。

二、解热镇痛药应用效果（一）资料与方法1.一般资料本研究的受试者为90例风湿，发烧和偏头痛患者，这些患者至2020年4月至2021年6月在龙岩市新罗区妇幼保健院住院。

这些患者均为女性，年龄在25到73岁之间，平均年龄（47.3±2.5）岁。

这些患者被随机分为A，B，C，D，D，E和F组，每组15名患者。

关于抗感冒药物的临床应用和不良反应抗感冒类药物因其应用较为广泛常被不易引起广大临床工作者的重视, 且由于绝大多数患者缺乏相应的用药常识,易出现用药错误等情况, 例如当患者表现为发烧、咳嗽、流涕、咽痛等症状时, 将多种抗感冒药物联合应用, 不仅未能缓解临床症状, 甚至加重病情。

由于此类情况较为多见,为此, 抗感冒类药物在临床范围内出现了滥用的情况。

现本院通过对抗感冒类药物的临床应用及常见不良反应进行总结与分析, 将研究结果总结报告如下。

1 抗感冒药物的应用1. 1 抗感冒药物的处方组成①解热镇痛类药物：绝大多数的解热镇痛类药将乙酰氨基酚作为主要成分, 另外感冒通、康泰克及臣功再欣中分别含有双氯芬酸、苯丙醇胺及布洛芬。

②抗组胺类药物：绝大多数的抗组胺类药物中均含有不同剂量的特非那定、苯海拉明及马来那敏。

③兴奋类药物或中枢性镇咳药物多以咖啡因及右美沙芬作为主要成分。

④清热解毒类药物：绝大多数的清热解毒类药物将人工牛黄及大青叶作为主要成分。

1. 2 根据临床症状合理选药由感冒引起的临床症状较多,主要可分为以下几类：①针对发热、、头痛、肌肉酸痛、咽喉痛等临床症状, 可选用含有布洛芬及对乙酰氨基酚等解热镇痛类药物。

②针对打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等临床症状,可选用含有苯丙醇胺、伪麻黄碱类药物。

但值得注意的是,苯丙醇常具有神经兴奋、心悸等不良反应, 无法应用于儿童感冒治疗过程中。

③针对咳嗽等临床症状, 可选用含有右美沙芬类药物, 通过发挥其抑制咳嗽中枢的作用, 达到镇咳的目的。

1. 3 联合抗病毒类药物治疗目前在临床工作中已发现有多种病毒可诱发急性呼吸道感染, 因此, 在应用抗感冒药物治疗的同时联合使用抗病毒类药物至关重要。

目前临床上较为常用的抗病毒类药物包括吗啉胍、金刚烷胺等。

但有关研究报告指出, 绝大多数的抗病毒药物属于核苷同系物, 使用期间常伴有不同类型的致癌及致畸作用, 因此, 对于孕期及哺乳期的妇女应严格管理其使用。

药物滥用及成瘾的危害综述发表时间：2018-07-25T10:59:18.487Z 来源：《中国蒙医药》2018年第4期作者：石瑾[导读] 药物成瘾性是一种慢性、复发性、患者不顾后果持续服药的强迫行为。

四川省成都市武侯区人民南路三段四川大学华西校区 610041【摘要】药物滥用是指非医疗目的的大量使用具有依赖性特性的药物，带来公共卫生和社会问题，对人类构成严重威胁，已成为全球性社会公害。

药物滥用的影响因素有很多，其中最重要的是个人的素质及状态。

药物滥用造成的危害是多器官多系统的，不仅危害个体，还会危害整个社会。

本综述在阅读相关文献的基础上，从药物的成瘾性和常见成因药物及其危害的两个方面阐述药物滥用及成瘾的危害。

【关键词】药物成瘾；滥用；危害一、药物的成瘾性药物成瘾性是一种慢性、复发性、患者不顾后果持续服药的强迫行为，是一种严重的药物不良反应【1】，伴随着患者生理、认知甚至心理的改变，对个人乃至社会造成很大的影响。

1.药物成瘾的形成原因药物成瘾的形成是一个从偶然使用药物过渡到强迫性使用药物的过程，伴随着脑内相关神经系统发生适应性变化，其中与奖赏密切相关的中脑边缘皮质多巴胺系统的敏感化是成瘾形成的核心环节【2】。

有研究发现，成瘾药物可以作用于中脑，产生精神运动效应以及奖赏效应。

反复、间歇注射成瘾药物使精神运动逐步加强，而精神运动的敏感化伴随奖赏敏感化，后者与成瘾密切相关。

药物成瘾是一种恶性循环，由于奖赏机制的失调，患者为了追求用药后的满足感而对药物的要求量会越来越大，使用频率越来越高，对患者的身心、生活等造成一些后果，而患者在意识到不良后果仍不断服用药物，称之为药物成瘾。

2.药物成瘾的影响因素药物成瘾是一个多因素造成的结果，不仅有药物本身的性质，还有服用者自身的素质和心理因素以及社会因素。

2.1药物的理化性质不同的药物由于其理化性质不同，潜在成瘾的能力也不同。

脂溶性药物易通过血脑屏障，能在中枢快速聚集而达到抑制效果；水溶性药物通过静脉注射可以快速分布；挥发性药物易于吸收；起效快，作用强的药物增加了成瘾的可能性【1】。

浅谈阿司匹林的临床应用及问题发表时间：2016-08-08T16:13:19.720Z 来源：《医药前沿》2016年8月第23期作者：曾发古 (综述) 苏倩郝小江 (审校)[导读] 阿司匹林的抵抗。

阿司匹林虽然经历百年洗礼，但仍有待于进一步探索其新的作用，让这一经典老药焕发出新的光彩。

曾发古 (综述) 苏倩郝小江 (审校)（昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室云南昆明 650031）【摘要】阿司匹林是临床处方量最大的常用药物，是应用最广泛的解热镇痛和抗炎药，是第一个用于临床的抗血小板聚集药。

随着对该药临床研究的不断深入，新的药理作用也不断出现，其再也不是传统意义上的非甾体类药物。

阿司匹林的治疗作用随剂量不同而不同，在心脑血管疾病、防治糖尿病及其并发症，预防癌症、多种眼科疾病及妇产科疾病中发挥越来越重要的作用。

本文就阿司匹林的临床应用进展以及产生的不良反应作一综述。

【关键词】阿司匹林；临床应用；不良反应【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0086-03【Abstract】Aspirin, one of the largest common clinical prescriptions of drugs Is the most widely used as antipyretic analgesic and anti-inflammatory drugs,whose is the first for antiplatelet aggregation of clinical medicine【Key words】Aspirin;Cinical applicationadverse;Reaction阿司匹林（Aspirin）是一种历史悠久的解热镇痛药，早在公元前5世纪，古希腊医生希波克拉底已从柳树皮提取的苦味粉末用来镇痛、退烧。

1853年，弗雷德里克。