诊断学（腹部检查）作者晚风堂视诊SUMMER.TIME（一）腹部外形（二）呼吸运动（三）腹部静脉（四）胃肠型蠕动波（五）腹壁其他情况检查方法正确：① 排空膀胱，低枕仰卧，暴露全腹，双腿屈曲，检查者在其右侧。
② 先自上而下观察腹部③ 必要时降低视线至腹平面1.腹部外形【正常情况（腹部平坦）】前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一平面或略为低凹。
【异常情况1（腹部膨隆）】全腹膨隆：腹腔积液：肝硬化腹水、结核性腹膜炎腹内积气：肠梗阻、肠麻痹腹内肿块：足月妊娠、卵巢囊肿局部膨隆：脏器肿大腹内肿瘤炎性肿块蛙腹：大量腹腔积液时，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，至两侧腹壁明显膨出，呈扁而宽的形态。
【异常情况2（腹部凹陷）】全腹凹陷：消瘦、脱水、恶病质（结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。
）局部凹陷：疤痕收缩等舟状腹：严重腹部凹陷时，前腹壁几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状。
2.呼吸运动腹壁呼吸运动：正常人可见到呼吸时腹壁上下起伏。
类型：男性及小儿：腹式呼吸为主成年女性：胸式呼吸为主腹式呼吸消失：常见于胃肠穿孔所致急性腹膜炎或隔肌麻痹等。
3.腹壁静脉正常人腹壁静脉一般不显露。
腹壁静脉曲张：腹壁静脉显而易见或迂曲变粗。
常见病因：肝门静脉高压致循环障碍、或上下腔静脉回流受阻，导致侧支循环生成。
水母头：门静脉高压显著时，脐部可见一簇曲张静脉向四周放射。
血流方向：正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下而上进入上腔静脉，脐水平线以下的自上而下进入下腔静脉。
下腔静脉阻塞时，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转流向上。
4.胃肠型蠕动波正常人一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形。
胃型或肠型：胃肠道梗阻时，近端的胃或肠段饱满隆起而显出各自的轮廓，称为胃型或肠型。
蠕动波：胃型或肠型伴有该部位的蠕动加强。
5.腹壁其他情况色素Grey-Turner征：腰部、季肋部、下腹部皮肤呈蓝色常见于重症急性胰腺炎和肠绞窄。
Cullen征：脐周围或下腹壁皮肤呈蓝色常见于重症急性胰腺炎和宫外孕破裂。
