2、增殖性:新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标 志。新生血管可造成房水引流障碍导致青光眼,且新 生血管侵入玻璃体内易破裂出血,产生膜样机化,纤 维组织牵拉可致视网膜剥离,导致失明。
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糖尿病视网膜病变
• 失明原因:主要有黄斑病变、增殖性视网膜病 变及白内障。 • 分2类6级: • 非增殖性 微血管瘤 • 硬性渗出 • 软性渗出 • 增殖性 新生血管形成,玻璃体出血 • 机化物增生 • 视网膜脱离,失明
目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人群 居世界第二(仅次于美国),目前中国的糖尿病发病 率高达9.6% 由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的 生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,全球 糖尿病发病率增长迅速
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提纲
• • • • • 糖尿病分型 临床表现 糖尿病的诊断 胰岛素的生理作用与分泌调节 糖尿病的治疗
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治 疗
糖尿病高渗性昏迷死亡率高达40%~70%,须早期诊断 及时治疗,以降低死亡率。 ⒈补液:高渗昏迷时患者失水超过体重的12%,故应积 极补液。如患者无周围循环衰竭表现,可鼻饲清水并 同时静脉输注生理盐水;若患者出现休克,肠道补液 吸收差,须静脉补液。 在治疗最初的8~12小时内,补液总量约4000~6000毫升。 当血糖降至250mg/dl(14mmol/l)后,改输5%葡萄糖溶 液。
胰岛素受体及其信号转导示意图
(TPK)
体
GLUT
P: 磷酸残基 TPK: 酪氨酸激酶 2019/3/24 IRS-1:胰岛素受体底物-1
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胰岛素的生理作用
全面促进物质合成代谢
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