股骨头坏死的中医治疗方法与预防

股骨头缺血性坏死的早期诊断和中医治疗股骨头缺血性坏死是股骨头内骨组织死亡所引起的病理过程，创伤、激素使用、饮酒以及其他因素等可导致本病，是一种顽固的致残性疾病。

一、早期诊断非创伤性骨坏死起病缓慢，在确定诊断前常有一较长时间的“静息期”。

当患者出现症状而就诊时，坏死病变可能已发展至必须进行植骨或做全髋置换术的程度。

由于本病多发生于年轻人，迫切需要采取措施预防其发生，并尽可能获得早期诊断。

股骨头坏死的早期诊断也是发挥中医临床治疗的重点。

股骨头坏死的病程特点表现为：临床前期，股骨颈骨折、大量长期使用激素、嗜酒等为高危人群；亚临床期，骨髓水肿、局部缺血；临床早期，死骨形成；临床中期，股骨头塌陷，关节软骨碎裂；临床晚期，关节损害，骨性关节炎。

如何早期诊断股骨头坏死一直是国内外骨科界重点研究的课题。

对股骨头坏死的早期诊断有两个途径：一是对高危人群的监测，包括髋关节创伤、因某种疾病而曾经大剂量或长期使用糖皮质激素、酗酒以及与本病发病有密切关联疾病的患者；另一个是对非创伤性股骨头坏死无症状患者的多髋关节诊查。

早期诊断要注意以下几个方面：(1)诊断技术的运用：双髋正蛙位X光平片、CT、MRI、放射性核素扫描(ECT，SPECT)及股骨头动脉的选择性造影数字减影等，其中以MRI和SPECT对早期股骨头坏死诊断的灵敏度最高，达90%～100%。

如没有以上设备，清晰X光片的观察与分析以及定期随诊亦不失为一种简便、实用的方法，许多患者可以通过X片的检查获得早期诊断。

(2)时限的掌握：医生不能无限期地让患者随诊。

随诊多长时间方为合适安全，已有许多学者对此进行了长期观察研究。

根据临床资料的分析，对高危人群在3年内应密切关注。

(3)对不同病因发病率的了解。

创伤、激素等因素导致本病的发病率有所不同。

对不同病因发病率、发病时间以及影像学资料的合理分析与运用，对股骨头缺血性坏死的早期诊断是有裨益的。

近年来国际骨坏死学术界对本病早期处理的有效性基本达成共识，认为对于青年患者的早期诊断有利于采取措施、防止病情加重，至少可以推迟全髋置换的时间与避免多次换髋的弊端；同时还正在积极地寻求早期的内科治疗方法。

股骨头坏死的两大保守治疗方法
正所谓，每一种疾病都有它的原因。

一些潜水员，飞行员或者高压工作环境中的人员会有这样的一种情况——股骨头坏死，股骨头坏死可能会导致跛行，更严重的结果是残废。

到底股骨头坏死有哪些治疗方法呢?今天就和大家讲一讲股骨头坏死的两大保守治疗方法，希望对大家有所帮助。

1、五联同步整合疗法”治疗，效果非常显著，该疗法从股骨头坏死的源头出发，通过：通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤进行治疗，每种疗法在不同的阶段起着不同的作用，综合起来发挥疗效，通过层层递进的方式、一步步进行治疗。

一方面促进死骨的吸收，另一方面促进新骨的生成，能在短时间内建立起大量的侧枝循环，从根本上解决股骨头的血运问题，终达到治疗的目的。

2、微创疗法也是治疗股骨头坏死的一种方法，起步较晚，发展迅速，是治疗股骨头坏死的一种较为新颖的方法。

它是介于
保守治疗与微创手术治疗之间的一种治疗模式，严格来说，并不是真正的保守治疗，还会有创伤，只是先对创伤比较小，所以被列入了保守疗法。

微创治疗股骨头坏死的原理是：运用动脉插管技术，采取将药物直接注入供应股骨头的血管，使血管扩张、痉挛解除，并溶通血栓阻塞，从而改善股骨头的血运。

股骨头坏死导致的结果会很严重，所以，告诫大家，要及早发现，及早治疗，避免导致残疾的悲惨结果。

以上关于股骨头坏死的两大保守治疗方法，希望对大家有所帮助，同时呢，也希望每一个人都能够健健康康的。

中医治疗股骨头坏死有绝招股骨头坏死在我们日常生活中非常常见，是股骨头缺血导致的股骨头结构变化、塌陷，30~50岁是高发群体，且以男性为主。

典型症状表现为髋部疼痛、髋关节活动受限，呈现出间歇性发作，休息后症状可得到缓解。

股骨头坏死后，机体会进行自我修复，但这种修复能力是有限的，且所需时间长。

临床强调针对股骨头坏死应尽早治疗，以增强预后，提高患者生活质量。

目前治疗股骨头坏死的方法包括外科手术置换、中医保守治疗，但手术治疗费用高、创伤大，预后不佳。

近年来，中医在股骨头坏死治疗中积累了一定的经验，结合具体情况、病情程度采取适当治疗方案，可取得不错的效果。

·中医对股骨头坏死的认识·在中医学中，股骨头坏死被称为“骨痹”或“骨萎”，中医认为该疾病的发生是内因、外因综合作用下的结果，其中内因多指先天不足、后天失养，如气血亏虚、肝肾受损；外因则是邪毒入侵、七情所伤。

另外，饮食不节、慢性劳损也会引起骨痹的发生。

中医理论认为，股骨头坏死的发生与肝、肾、脾密切相关。

肾为先天之本，主骨生髓，肾功能健康则骨髓血运正常，骨质坚硬；肝与肾同源，主筋减血。

当患者肝脏受累后，臧血失司，血量调节功能受到影响。

脾为后天直奔，是万物生化之源，脾胃失健、生化气血无源，会导致筋骨肌肉失养。

肝、肾、脾生理功能减弱或受损后，气血运行受阻，经脉瘀阻，影响肢体对营养的吸收，同时使得机体的自我修复功能下降，引起股骨头坏死。

目前，西医治疗股骨头坏死尚缺乏理想的方案。

中医认为治疗股骨头坏死应辩证分型，以活血祛瘀、疏经通络为主，采用中药内服、外治的方法改善股骨头血供，加快坏死骨的吸收，强筋壮骨，可达到治疗目的。

·中医治疗股骨头坏死的绝招·（1）中药汤剂。

①补肾生骨方。

所用药材包括骨碎补（10g）、石菖蒲（15g）、血竭（15g）、鹿角胶（10g），其中主药为骨碎补与鹿角胶，前者主要功效为补益肝肾、强筋壮骨，可益精髓，缓解疼痛，祛除骨中毒气；鹿角胶可起到补益精血、养肝益肾的作用。

股骨头坏死中医治愈案例股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，多发于中青年人群，临床上常见的症状包括髋关节疼痛、活动受限、跛行等。

传统的治疗方法包括手术治疗和药物治疗，然而中医治疗在近年来也取得了一定的成效。

下面我将介绍一个股骨头坏死中医治愈的真实案例。

患者王先生，34岁，因右髋部疼痛、活动受限，前往医院就诊。

经过检查，确诊为股骨头坏死。

医生建议他进行手术治疗，但考虑到手术治疗后的康复期较长，王先生决定先尝试中医治疗。

王先生选择了一家中医医院进行治疗。

中医师根据王先生的病情，制定了针灸、中药熏洗疗法和中药内服的治疗方案。

针灸治疗主要是通过调理气血，促进血液循环，缓解疼痛；中药熏洗疗法则是通过药物熏蒸和按摩来促进局部血液循环；中药内服则是通过中药调理全身气血，改善体质。

经过一个疗程的治疗，王先生的症状有了明显的改善，髋关节疼痛减轻，活动范围扩大。

他决定继续坚持中医治疗。

经过数个疗程的治疗后，王先生的症状基本消失，髋关节功能得到了恢复，生活质量明显提高。

这个案例充分说明了中医治疗股骨头坏死的有效性。

中医治疗股骨头坏死的优势在于其独特的辨证施治方法，能够从调理全身气血、改善体质的角度来治疗疾病，避免了手术治疗带来的创伤和康复期的煎熬。

当然，中医治疗股骨头坏死也需要患者有一定的恒心和毅力，需要长期坚持治疗，配合医生的治疗方案。

同时，患者在日常生活中也需要注意休息，避免剧烈运动，保持心情舒畅，有利于病情的康复。

总之，股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病，中医治疗在其中发挥了重要作用。

通过本案例的介绍，我们可以看到中医治疗股骨头坏死的疗效是确切的，对于一些手术治疗不能接受的患者来说，中医治疗是一个值得尝试的选择。

希望更多的患者能够了解并尝试中医治疗，早日康复。

股骨头坏死治疗方法目前股骨头坏死的治疗简单的说，可以分为两种。

手术治疗与保守治疗。

手术治疗仅限于保守治疗无效的情况下，患者不得已而选择的一种方式。

众所周知，不管是什么样的手术，都会存在一定的风险，而很多患者也都不愿意选择的。

而保守治疗，却因时间长，药效缓慢，使患者一直承受着病痛的折磨，那么有没有一种行之有效的方式，既可免除手术的风险，治疗起来效果又很理想呢，郑州中医骨伤病医院的三补三活十步疗法，就是在这个时刻应运而生！三补疗法：三补之一补气血：气者，体之冲也；暴力所伤或为六邪淫毒，皆可使气血运行受阻，瘀血停滞，股骨头失于濡养而坏死。

七情过度、过老或劳伤过度，皆精血暗耗。

气血不足而发病。

以丹参、黄芪、白术、党参等重要可补人之气血。

三补之二补肝肾：肝者，将军之官；肝肾亏虚、气血瘀滞，骨失濡养而发病，桑葚、鸡血藤、白芍、淫羊藿、血竭等药，滋补肝肾，培补固体，效果奇佳。

三补之三补骨质：骨为奇恒之腑之一；发育不良或筋骨失养，遇不良刺激更易于发病。

牛膝、续断、骨碎补、补骨脂、枸杞子等中药均可强筋壮骨。

三活疗法：激活骨细胞；激活骨髓造血细胞；激活脂肪细胞。

十步疗法：1、中药疗法：口服加外贴。

2、静态疗法：架拐行走，康复锻炼。

改善功能障碍，促进功能恢复。

3、导平电疗：加速骨骼修复，锻炼骨骼肌，促进血液循环，提高免疫机力。

4、通络疗法：火针药罐，艾灸热疗。

促进血液循环，使血管畅通，疏通经络。

5、激光微创：无菌无痛，促进细胞再生。

6、针推温灸：扶助机体，驱除病邪。

7、红外治疗：改善血液循环，恢复运动功能。

8、经皮治疗：消炎镇痛、疏通经络、行气活血。

9、饮食治疗：鱼汤疗法，文火煲炖，每日一服。

10、熏蒸透敷药浴治疗：清毒杀菌、活化细胞。

三补三活十步疗法治疗股骨头坏死主要优势：一、注重辩证治疗有较强的针对性：中药治疗股骨头坏死贵在辩证，可以根据不同的病因，如外伤性、激素性、酒精性等，进行病因辩证用药；也可以根据不同病期，如早、中后期，进行病期辩证用药；此外，还可以根据不同的病证进行辩证治疗。

股骨头坏死治疗偏方秘方：补蚀散方：中医在治疗股骨头坏死方面有一种偏方叫补蚀散其方如下：药物组成：桃仁莪术水蛭牛膝鸡血藤大黄各等量制剂用法：上药研成细末装袋每袋40g每次1袋涂敷患髋处3日换药1次10次为1疗程适应病证：早期股骨头缺血性坏死气滞血瘀型儿童股骨头坏死的治疗偏方：偏方一：龟鳖猪脊髓膏：水龟鳖鱼各2只猪脊髓250g冰糖250g生姜 1 0g将龟鳖去内脏洗净猪脊随洗净生姜切碎加水文火煮至烂熬去骨加冰糖文火浓缩成膏侯温装瓶每日早晚各服一汤匙温开水送服可滋阴清热补肾壮骨适用于病变后期体瘦内热盗汗口干等偏方二：十全大补汤：猪肉500g猪肚乌贼鱼各5 O g党参炙黄芪炒白术酒白芍茯苓各1 O g 肉桂3 g熟地当归各1 5g炒川芎炙甘草各6g生姜30g猪杂骨葱花椒各适量将猪肉猪肚墨鱼洗净葱姜杂骨拍破余药布包同放锅中加清水姜黄酒食盐适量煮沸后转文火煮至肉肚熟后取出切片放回汤中去药包煮沸即成每日早晚各服一碗服完后隔5日再服下1剂连续5-1 O剂可双补气血适用于病变后期气血亏虚肝肾不足面色萎黄肢软心悸等股骨头坏死食疗偏方：一银花莲米粥：银花15g莲米 30g白糖少许将银花洗净水煎煮沸5分钟后去渣取汁加莲米煮至莲米熟透加白糖调匀服食每日2剂可清热解毒适用于病变初期．热毒内扰局部灼热疼痛功能受障者二益母大枣汤：益母草50g大枣250g大茴香10g赤砂糖50g将益母草水煎取汁加茴香大枣砂糖煎沸后去渣留汁早晚分服并服食大枣可活血行气化淤止痛适用于病变中期髂膝酸痛不止劳累后加剧者三二豆苡米粥：绿豆赤豆苡米各25g将二豆及苡米淘洗先取二豆煮开花后下苡米煮为稀粥待熟后调入白糖服食每日2剂可清热解毒消肿止痛适用于病变初期髂膝疼痛局部肌肤灼热口干苦粘者四活骨键髋汤处方：当归山萸肉山药独活各24g 生地熟地赤芍川芎补骨脂骨碎补仙灵脾各18g附子肉桂各12g 仙茅8g主治：1-2-3 期股骨头坏死有效率78%一个月为一疗程,治疗早期成人卧床,扶拐不负重步行;儿童采用牵引配合石膏固定,短期制动,两年内不负重行走.五骨骼无菌性坏死偏方当归50克延胡索40克陈皮30克郁金50克独活60克白芷40克肉桂30克骨碎补60克续断40 克伸筋草40克透骨草40克狗脊40克怀牛膝25克桃仁30克红花15 克牡蛎80 克山甲珠30克黄芪30克白术20克土鳖虫20克狗骨粉40克香附25克鹿茸8克麝香1克功效：活血理气散寒除湿温通筋脉强筋壮骨主治：股骨头骨骼无菌性坏死上药成粉装瓶备用或装胶囊每日三次每次6—8克饭后口服注：麝香后下入药粉中拌均。

中医怎样治疗股骨头坏死文章目录*一、中医怎样治疗股骨头坏死*二、股骨头坏死的常规疗法*三、股骨头坏死的饮食治疗中医怎样治疗股骨头坏死1、中药敷贴治疗股骨头坏死用几十味中药精制成和骨膏,用透皮吸收成分敷于股骨头坏死周围,经腧穴、孔道、腠理将中药吸收到股骨头部而起作用。

2、中药渗透治疗股骨头坏死选用具有透骨通络作用的中药经特殊工艺制成导入液,用生物电信号将中药的有效成分通过穴位导入股骨头内,起到促进死骨吸收,新骨生成,进而达到使股骨头坏死修复作用。

3、中药浴洗治疗股骨头坏死中药浴疗法安全可靠,效果显著,治疗骨坏死独具优势,根据坏死部位选用不同配方,将其煎制成溶液后或泡洗或熏洗。

4、中医按摩疗治疗股骨头坏死按摩疗法对股骨头坏死患者可以起到松解粘连、促进血运、改善功能、减轻疼痛、疏通骨络、调整阴阳等作用。

按摩方法包括揉、捏、推、挤、旋转、摇晃、拨络、击打等,并注意不粗暴、不过度、不增加新的损伤。

五联同步整合疗法,它包括磁脉震波疗法、全息高频短波疗法、奥克微波疗法等11种疗法和一套康复操。

5、中医祛瘀阻清腐骨疗法利用磁脉震波疗法中的液电能量转换和传递原理,造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力,达到裂解硬化骨,清除坏死腐骨,磁脉震波可以促进毛细血管再生,会使仍未完全坏死的骨组织再血管化,重新获得血液供应,进而使缺血坏死较轻的骨组织死而复生,逐渐爬行替代其他坏死骨组织,并修复股骨头表面的光滑度,同时磁脉震波产生的空化效应可改善微循环,可以使冲击部位组织微循环加速,加速毛细血管微循环,增加细胞吸氧功能等,起到改善微循环作用,促进骨愈合,最后达到治疗骨坏死的目的,它具有非入侵性、组织损伤小,疗效显著等优点。

股骨头坏死的常规疗法1、保守治疗股骨头坏死所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,在疏通血管后,立刻采用药物治疗,使药物更好的发挥药效,达到治疗股骨头坏死的目的。

2、口服药物股骨头坏死这是比较常用的一种治疗方法,尤其是对早期患者来说。

骨蚀（股骨头坏死）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》修订版（2002年版）（1）早期有跛行，髋膝酸痛，僵硬感，活动时痛，休息后好转。

（2）髋部活动受限，最早为旋转受限，以后涉及屈曲、外展和内收，患肢肌肉萎缩。

（3）后期呈屈曲内收畸形。

（4）X线片示骨坏死改变。

2.西医诊断标准（参照2007年中华医学会骨科分会制定的《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》）（1）主要标准①临床症状、体征和病史：髋关节痛，以腹股沟和臀部、大腿为主，髋关节内旋活动受限且内旋时疼痛加重，有髋部外伤史、应用皮质类固醇史及酗酒史。

②X线改变：a. 股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄；b. 股骨头内有分界的硬化带；c. 软骨下骨有透光带（新月征阳性、软骨下骨折）。

X线摄片为双髋后前位（正位）和蛙式位。

③核素骨扫描示股骨头内热区中有冷区。

④股骨头MRI T1加权像显示带状低信号影（带状类型）或T2加权像显示双线征。

建议同时行Tl及T2加权序列，对可疑病灶可另加T2脂肪抑制或STIR序列。

常规应用冠状位与横断位成像，为更精确估计坏死体积及更清晰显示病灶，可另加矢状位成像。

⑤骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%，且累及邻近多根骨小梁，骨髓坏死。

（2）次要标准①X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄，股骨头内囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。

②核素骨扫描示股骨头内冷区或热区。

③股骨头MRI示等质或异质低信号强度，伴T1加权像的带状改变。

两个或以上主要标准阳性，即可诊断为0NFH。

一个主要标准阳性或三个次要标准阳性，其中至少包括一个X线片阳性改变，即可诊断为股骨头可能坏死。

（二）疾病分期采用1993年国际骨循环研究会（AssocIatIon Research CIrculatIon Osseous，ARCO）提出的国际分期标准。

股骨头坏死的ARCO分期0期骨活检证实为骨坏死，其他检查正常。

I期 ECT或MRI确诊，X线片、CT表现正常。

治疗股骨头坏死的中药方出药方人吴定寰工作单位北京护国寺中医医院主任医师，教授药方；骨蝕灵胶囊；组成；地鳖虫30克，；血蝎30克，三七30克，乳香20克，没药20看，牛膝40克，儿茶40克，苏木40克，延胡索100克，自然铜20克，桃仁60克，丹参100克，红花60克，木香30克，香附30克，白芍100克，川芎50克，当归50克，甘草50克。

主治；股骨头却血性坏死，儿童骨骺炎，骨折。

禁忌；孕妇，经期不易用。

用后易伤胎气，流产，经期使用出血量增加。

体会；外伤性或血瘀性股骨头坏死效果佳。

中医治疗股骨头坏死有以下几种方法：（1）内服有效方药为中医的辩证用药，具有疗效佳，修复快，无毒副作用。

（2）外用药物治疗，我院采用40多味中药组方，研制的超声空化药，强效的穿透软组织作用及其药宏力专的作用效果，解除局部的病理防御系统，促使局患部的病理性内环境改变，正常体液代谢恢复，达到活血化瘀，疏通经络，骨组织修复。

（3）为使坏死骨块快速吸收，可适当加用中药的药浴治疗。

（4）辅助按摩疗法，可减轻局部疼痛、疏通经络、促进血液循环，改善髋关节功能。

（5）针灸疗法，疏通经络，改善局部血液循环，解除部分疼痛。

（6）理疗熏蒸等辅助治疗，可改善部分症状。

（7）不负重治疗，行走、站立使用双拐杖和施行床头牵引。

减轻股骨头的负担.（8）食疗，多吃含钙、磷适当的高蛋白、低脂肪食物。

合理搭配饮食。

（9）心疗，保持乐观的心态，积极配合治疗，增强信心，争取早日战胜疾病。

股骨头坏死是一种慢性疾病，病程较长，治疗效果缓慢，使患者容易产生比较沉重的心理负担，因旷日持久的病程，本身就是一种沉重的心理压力；疾病所致的疼痛或不适，治疗的痛苦或麻烦，检查的复杂与繁琐，也必然对心理产生影响；髋关节的活动障碍，限制了日常的活动，甚至丧失了工作、学习、料理生活的能力；经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用；另外，长时间的休养，给家属、亲友带来了不少麻烦和困难，进而产生人际关系方面的矛盾和问题。

股骨头无菌性坏死的辨证施治股骨头无菌性坏死，主要表现髋部固定性疼痛，关节功能受限，与髋关节相关的肌肉（臀肌、股四头肌等）萎缩。

本病与中医学“瘀”、“痹”的表现相一致，从而指出股骨头无菌性坏死即中医“髋骨痹”。

一、病因病机髋骨痹可由意外的创伤、慢性劳损、六淫之邪侵袭、七情内郁、饮食不节所致的内损，或用伐损之药伤正所致。

这些原因损伤气血，造成气血运行紊乱而出现“瘀”；正气虚弱则导致肌肉筋骨失养而发生痹痛。

1．创伤所致髋骨痹血行失度致瘀：多为髋关节周围损伤后而致病，《诸病源候论》指出：“血之在身，随气而行，常无停积；若因坠落损伤，即血行失度，随伤损之处，即停积。

瘀血形成，卒然致损，故血气隔绝，不能周荣。

”伤后血行失度，壅塞不通致瘀而疼痛；受伤后，血脉破裂、出血可形成肿胀；在髋则继而成骨痹。

外有所伤，内有所损：《内经》认为，人体外表组织的受伤，不仅损伤气血，也必然影响到内脏功能，导致内脏的病变。

《素问·刺要论》指出，皮、肉、筋、脉受伤，都可分别引起所属的内脏致病。

如依据肝藏魂、肾主水等理论，跌仆堕坠而致的惊吓，会导致肝的气机紊乱；还可累及脾的功能，如跌仆溺水；还会影响肾的功能等。

内脏受损，导致气血运行不畅而致“髋骨痹”。

这些都与现代医学认为股骨头无菌性坏死可由外伤、缺氧而致的观点相一致。

恶血留内，发为痹痛：创伤后，组织内出血不得消散，《内经》称为“恶血”。

这些恶血停留于肌肉、筋骨之间，一方面阻滞卫气运行于肌肉之间，丧失其卫外功能；另一方面，阻滞气血运行于局部，引起局部失养。

因此，很容易引起外邪侵犯，恶血和外邪交结而导致痹痛的证候。

《灵枢·贼风》有“若有所堕坠，恶血在内而不去……而遇风寒，则血气凝结，与故邪（即恶血）相袭，发为痹痛”的论述。

儿童的髋骨痹多属此类，即多无明显的大外伤，或无清楚的记忆外伤。

2．劳伤所致髋骨痹劳伤损害气血和筋骨：《素问·宣明五气》说：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。