手指末节离断再植术后护理

  • 格式:pdf
  • 大小:184.16 KB
  • 文档页数:2
李绕仙 , 江 珉, 王 蓉, 余沁玲 , 马莹婕
R4 36 7 . 文 献标 识 码 B
[ 键 词 ] 手指 末 节 ; 断 ; 肢 再 术 ; 理 关 离 断 护
中 图 分类 号
文章编号
10 0 8 ( 00 0 0 8 0 04— 18 2 1 ) 1— 0 1— 2
d i1.9 9ji n 10 0 8 .00 O .3 o:0 36 /. s.0 4. 18 2 1 .10 8 s
3 讨 论
的发生 , 应针对原 因予 以处理, 如调整饮食 、 减少脂肪及乳糖
等食 物 , 要 时暂 禁 食 , 给 予 相 应 的抗 生 素 治 疗 。腹 胀 时 必 或
周丽华等 认为 , 对于 甲型副伤寒 , 临床护理观察 是最 重要 、 最难 、 最不易让 人们 了解和认识 , 却最能体现护理工作
随着现代显微外科技术的不断发展 , 手指末 节离断再植
的成 活率 越 来 越 高 , 由 于 末 节 离 断 手 指 静 脉 小 而 薄 , 以 但 难 吻合 , 后 易 出 现 血管 栓 塞 、 挛 等 并发 症 , 者 找 不 到 适 合 术 痉 或 吻合 的静 脉 , 不 采取 相 应 的 手 术 处 理 措 施 很 难 使 其 成 活 。 若 我科 自 20 0 3年 以来 , 2 对 3人 2 7例 末 节 断 指 分 别 采 用 动 静
嗽、 咳痰 , 每天清晨 开窗保持 病室 内空气 清新 , 床旁 放湿化
器 , 持 病 房 湿度 。遵 医 嘱 给予 抗 生 素 , 化 吸入 。 保 雾
24 3 中毒性肝炎 ..
本组中 2 8例出现 了肝功能损害 , 发生
( 稿 日期 :0 9— 3— 0 收 20 0 3 )
手 指 末 节 离 断再 植 术 后 护 理
冰敷 ; 高于 3 9℃时绝 对卧床 休息 , 大动脉 搏动处 给予 温 在
水、 乙醇擦浴。对于幼儿 、 老年人及体质虚弱者降温宜缓和 ,
可用温水擦浴 ; 于持续高 热物理降温效果不佳 者 , 给予 对 可
亚 低 温 治疗 仪 辅 助 降 温或 按 医 嘱 慎 用退 热 药 , 免 发 生 大 汗 避 虚脱 。在 降温 过 程 中 应注 意 补 充水 及 电解 质 , 小 时 后 给 予 半 复测 体 温 。高 热 降 温后 因大 量 出 汗 , 及 时更 换 湿 衣 服 。 要 23 2 腹 泻 、 胀 和便 秘 的护 理 .. 腹 腹 泻 能 增 加 肠 道 并 发 症
面距 肛 门 不能 超 过 3 m。 0c 24 并 发症 的护 理 .
是一个连续发展的动态过程 , 副伤寒患者在 不同时期 、 不同
个 体 、 同年 龄 、 同 体质 其 表 现 不 一 , 士 和患 者 接 触 最 密 不 不 护
切, 通过护理人员 细致 、 准确 、 时的病情观察 , 及 为副 伤寒 患 这是副伤寒最常见、 严重的并发 最
的科 学性 和重 要 性 , 挥 护 理工 作 中的 独特 优 势 。病 情 变 化 发
减少或停止饮食中的易产气食物 , 如豆浆 、 牛奶 、 糖等 , 用 或
肛 管 排 气 , 缺钾 腹秘 的 患 者 给 对 予 开 塞露 促 进 排 便 , 效 果不 明显 给 予灌 肠 , 压 力 要 低 , 如 但 液
I 5.
19例副伤寒患者 中只有 6例 ( . %) 5 3 9 并发肠 出血, 但发 现
肠 出血 比较 及时 , 积 极 止 血 、 等 对 症 治疗 和 护 理 后 , 经 补液 均
未发生休克, 1W左右大便隐血试验呈阴性 。 在
24 2 支气 管 炎 或 支气 管 肺 炎 .. 本 组 l 出现 该 并 发 症 , 7例 发 生 率 为 1. % 。 护 理 上 注 意 翻 身 扣 背 , 导 患 者 有 效 咳 12 指
主要调理好饮食 , 避免使用损肝药物 , 禁烟酒。 2 4 4 中毒性脑病 .. 本组有 4例并发中毒性 脑病 , 护理 时
应 密 切 注 意神 志 、 瞳孔 、 命 体 征 等 变 化 。 遵 医 嘱 给 予 头 部 生
降温( 使用冰帽或 冰袋 ) 给氧, 、 并用 2 %甘露醇加压静滴降 0 低颅内压 等对症支持治疗 。
肪 、 维 素 多 的食 物 , 含纤 以免 引 起 胃肠 胀 气 ; 导 患 者 养 成 定 指
时排便的习惯 , 避免用 力排 便。如有 便秘者 , 应遵医嘱用 开
塞 露 肛 塞 , 用 泻 药 。 由 于 护 理 预 防 工 作 比 较 到 位 , 组 忌 本
【 参考文献 】
[ ] 彭 文伟 . 染 病学 [ . . 京 : 民卫 生 出版 社 ,02: 1 传 M]5版 北 人 20 6-
西南 国 防医药 2 1 0 0年 1 月第 2 0卷第 l期
体 温 尤 为重 要 。腋 温高 于 3 . 时 , 患 者 多饮 水 , 给 予 85℃ 嘱 并
・ l・ 8
率为 1 .%。临床 上经抗 菌药物及 保肝 药物治疗 后 , 84 随着
原 发 病 的好 转 , 多数 患 者 的肝 功 能 在 2W 内恢 复 。 护 理 上 大
24 1 肠出血 、 .. 肠穿孔
者的早期诊断 、 早期隔离 、 早期治疗提供资料 , 可有效防止并
发症的发生 ; 严格执行 消毒 隔离 , 积极 的心 理护理是传染 病 护理的关键 , 精心 、 细心的综合护理是 传染 科护理质 量的保

症, 多因饮食 不当 、 便用力 、 胀气 、 排 肠 便秘 、 肠蠕 动亢进 、 腹 泻等诱发。护理时 告知 患者不饮 牛奶 、 豆浆 、 , 食高 脂 糖 不
( ] 王筱敏, 2 杨敏 , 魏奉才. 护理学原理与实践 [ . M] 北京 : 人民卫
生 出 版社 , 04:3 54 20 5 3— 3 .
[ ] 周丽华 , 3 于桂云, 余敏. 突破 临床护理观察这一难关 [] 第一 J.
军 医大 学 分 校学 报 ,0 1 2 ( ):4 . 2 0 ,4 2 18