❖ 通过吸气可以使锐角变为钝角，
❖ 四、变换体位与手法推压 ❖ 变换体位利用重力改变肠管的走向，
❖ 一般规律： ❖ 1．到达脾曲之前－－左侧卧位， ❖ 2．脾曲至横结肠中央－－右侧卧位， ❖ 3．横结肠中央至升结肠末端－－左侧卧位， ❖ 4．升结肠末端至盲肠－－左侧或仰卧位。
❖ 腹部压迫法利用压迫使肠管变直或使肠腔弯曲
❖ 二、轴保持短缩法进行全过程的操作
❖ 镜身呈直线状态，缩短肠管是顺利插入的基本 要领。
❖ 让肠管缩短后再插入内镜，重要的是随时随地 的拉回内镜；
❖ 结肠弯曲的消除：气体要少，退镜操作，保持 镜身呈直线状态。
❖ 三、镜身处于中间状态
❖ 右手的动作准确地传递到内镜前端的感觉， 说明镜身呈直线状；
❖ 还可使用蛇行滑行技术，保持自由感尤为重要。
操作要点
1. 镜身拉直 —— 最佳之策
镜身不成襻，调节角度钮，镜头前端作出迅 速反应。
2. 暂时退镜 ——非常重要
进镜有阻力或不通畅，可暂时退出 名言：只有白痴才一往无前地进镜。
❖ 3. 镜身拉直时旋转镜身，可改变前进方向。 特别适用于结肠转弯处。
❖ 4. 旋转镜身，并使镜身前端有一定角度 。 旋转镜身改变前进方向的前提是：上，下角 度钮调至一定角度。
❖ 大肠与回肠末端解剖学
❖ 解剖学 ❖ 大肠组成 ❖ 盲肠，结肠，直肠 ❖ 结肠——乙状结肠，降结肠，横结肠,
升结肠。 ❖ 长度: 1.5米 管径: 5 -- 8cm
插镜有关的解剖学
肠管 伸展性 移动度 腹膜间位器官： 升结肠，降结肠，直 肠。为固定性肠管。 肠镜易通过。 腹膜内位器官：横结肠，乙状结肠。 有很大伸展度。 最长可达 2 米 最短为 70 – 90 厘米。
