2021年膀胱冲洗法(持续式)操作流程
- 格式:doc
- 大小:23.51 KB
- 文档页数:3
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗是一种常见的护理操作,通常由护士来完成。
膀胱冲洗可以清洁膀胱内的异物和积聚物,匡助患者排尿,预防感染等并发症。
本文将介绍膀胱冲洗的相关知识,包括操作步骤、注意事项等内容。
一、膀胱冲洗的操作步骤1.1 准备工作:确认患者身份,解释操作目的和过程,准备所需器械和药物。
1.2 位置调整:让患者取仰卧位,露出下腹部,垫好防水垫。
1.3 清洁操作:用无菌技术清洁患者的尿道口和周围皮肤,穿戴无菌手套。
二、膀胱冲洗的具体操作2.1 插入导尿管:将导尿管插入患者的尿道,直至尿液流出。
2.2 注入冲洗液:用注射器将生理盐水或者其他冲洗液缓慢注入导尿管,直至膀胱充盈。
2.3 排出冲洗液:轻轻按压患者的下腹部,让膀胱内的冲洗液排出。
三、膀胱冲洗的注意事项3.1 注意温度:冲洗液的温度应适中,避免对患者造成灼伤或者不适。
3.2 注意速度:冲洗液的注入速度要缓慢,避免对膀胱造成损伤。
3.3 注意观察:冲洗过程中要随时观察患者的反应,如有异常应及时住手操作。
四、膀胱冲洗的常见并发症4.1 感染:由于操作不当或者器械不洁净,可能导致膀胱感染。
4.2 损伤:冲洗过程中可能会损伤尿道或者膀胱黏膜,引起出血或者疼痛。
4.3 过敏反应:部份患者可能对冲洗液中的某些成份过敏,浮现过敏反应。
五、膀胱冲洗的禁忌症5.1 急性膀胱炎:患者患有急性膀胱炎时禁忌进行膀胱冲洗。
5.2 尿道梗阻:患者存在尿道梗阻时禁忌进行膀胱冲洗。
5.3 膀胱肿瘤:患者患有膀胱肿瘤时禁忌进行膀胱冲洗。
综上所述,膀胱冲洗是一项重要的护理操作,护士在进行膀胱冲洗时应严格按照操作规程,注意操作细节,及时观察患者反应,避免并发症的发生。
同时,对于禁忌症患者应谨慎考虑是否进行膀胱冲洗,以确保患者的安全和舒适。
持续膀胱冲洗技术操作【护理目标】持续膀胱冲洗可以清除膀胱内血液、脓液等,起到止血和预防导尿管堵塞的作用,可以保障引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能恢复。
【操作重点步骤】1.遵医嘱准备膀胱冲洗液,检查冲洗液名称、有效期、有否沉淀变质。
2.检查一次性膀胱冲洗袋的有效期,有否裂痕。
3.在留置无菌三腔导尿管后,排空膀胱。
4.将膀胱冲洗袋悬挂在输液架上,常规消毒冲洗液瓶盖,将2000ml(4瓶)建议删除冲洗液倒入冲洗袋中,排气挂好.液面高于床面约60cm.5.病人臀下铺一次性中单、用止血钳夹紧三腔尿管端,消毒尿管口平面、内缘及外周3cm,将备好的膀胱冲洗袋连接到三腔尿管的细腔中,尿管的另一腔与引流袋连接,松开止血钳,开放膀胱冲洗袋使冲洗液自尿管滴入膀胱,同时开放导尿袋、放出冲洗液。
并按需要调节滴入的速度。
一般为80~100滴/分钟.前列腺电切术后的患者要根据冲出液的颜色调节冲洗液的速度。
并严格记录冲洗液的出入量。
6 .妥善固定尿管及引流袋低于膀胱位置。
协助病人取舒适卧位,针对性进行指导,整理好病床单位。
7.洗手并记录,做好交接班。
8.遵医嘱停止膀胱持续冲洗时,取下冲洗袋,消毒导尿管远端管口并与尿袋连接,妥善固定于床旁。
【结果标准】1.患者及家属对所给予的解释和护理表示满意和理解。
2.操作规范、熟练,安全,无漏液、无污染现染。
3.冲洗有效,记录准确,护理得当,达到预期目的。
4.尽早发现患者的异常状况并及时处理。
【相关链接】1.协助患者取平卧位,注意保暖和保护患者隐私。
2.连接前对各个连接部进行消毒。
3.寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
4.膀胱冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量、颜色。
评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感,引流是否通畅。
如病人出现面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛,心慌,气促等症状,应立即停止膀胱冲洗,并报告医生。
5. 严格执行无菌操作原则及操作规程,根据冲洗液的颜色调节冲洗液的速度。
持续膀胱冲洗的操作流程及注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、操作流程1.准备工作在进行持续膀胱冲洗之前,需要准备好以下工具和装备:膀胱冲洗装置:确保装置完整且无损坏。
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱炎和其他膀胱问题的方法。
它通过冲洗膀胱来清除细菌和其他有害物质,从而缓解症状并促进康复。
下面将介绍膀胱冲洗的操作流程,希望对您有所帮助。
1. 准备工作。
在进行膀胱冲洗之前,首先需要准备好必要的器材和药物。
这包括灭菌的冲洗器、生理盐水或其他冲洗液、消毒纱布、手套等。
确保所有器材都是干净的,并且在操作过程中要做好手部消毒。
2. 就位准备。
患者需要脱下下身的衣物,躺在手术台上或者坐在合适的位置。
为了方便操作,可以使用枕头或者护理垫来支撑患者的腰部。
同时,为了减轻患者的紧张情绪,医护人员需要做好沟通工作,让患者放松身心。
3. 开始冲洗。
医护人员需要戴上手套,取出预先准备好的冲洗器和冲洗液。
将冲洗液倒入冲洗器中,然后轻轻握住患者的尿道口,将冲洗器的头部插入尿道中。
慢慢注入冲洗液,让其进入膀胱内。
4. 冲洗过程。
在冲洗液进入膀胱后,医护人员需要轻轻按压膀胱区域,帮助冲洗液充分混合并清洗膀胱内的细菌和有害物质。
同时,需要注意观察患者的反应,如果患者出现不适,应立即停止冲洗并进行相应处理。
5. 清洗结束。
当冲洗液全部注入膀胱后,需要等待一段时间,让冲洗液充分发挥作用。
然后,医护人员可以将冲洗液抽出,同时用消毒纱布轻轻擦拭患者的尿道口,确保清洁卫生。
6. 后续护理。
冲洗结束后,患者可能会有一些不适感,医护人员需要给予适当的护理和安慰。
同时,需要告知患者在接下来的一段时间内要避免性生活和过度劳累,以免影响康复效果。
总结。
膀胱冲洗是一种有效的治疗方法,但在操作过程中需要医护人员具备一定的专业知识和技能。
同时,患者在接受冲洗治疗时也需要配合医护人员的操作,以确保治疗效果。
希望通过以上介绍,能够让大家对膀胱冲洗有更深入的了解,并能够正确地进行操作和护理。
膀胱冲洗法【评估】一、患者的临床诊断、病情、意识状态、膀胱冲洗的目的、自理能力、尿液的性状、膀胱区胀满情况、尿管通畅情况等。
二、患者的心理状态、对膀胱冲洗的认识及合作程度等。
三、环境符合膀胱冲洗要求,能保护患者隐私,输液架置于合适位置。
【计划】一、操作者准备:规范着装、剪指甲、洗手、戴口罩。
二、用物准备:1、开放式膀胱冲洗术:①无菌治疗盘内置:治疗碗2个、镊子1把、70%的乙醇棉球数个、纱布2块、无菌膀胱冲洗器装置1套;②弯盘、便盆及便盆巾。
2、密闭式膀胱冲洗术:①无菌治疗盘内置治疗碗1个、镊子1把、70%的乙醇柏球数个、无菌膀胱冲洗装置1套、血管钳1把;②开瓶器1个、输液调节器1个、输液架1个、输液瓶套1个、便盆及便盆巾。
3、常用冲洗溶液:生理盐水、0.02%呋喃西林液、3%硼酸液、氯已定液、 0.1%新霉素溶液。
4、灌入溶液温度:38℃-40℃,若为前列腺肥大摘除术后患者,用冰生理盐水灌洗。
5、垃圾桶内分别放置医用垃圾袋、生活垃圾袋。
【实施】一、核对解释:推治疗车至患者床旁(右侧)→举手→核对→解释→洗手→戴口罩。
二、行导尿术:同导尿术插入导尿管。
三、固定尿管:按留置导尿管术固定导尿管。
四、接集尿袋:按导尿管留置法接集尿袋。
五、安置体位:协助患者取平卧位,暴露尿管→在患者髋部一侧铺治疗巾。
六、排空膀胱:将冲洗液连接输液器并挂于输液架上→打开尿管冲洗接口保护帽,消毒接口置于治疗巾上→排空膀胱。
七、消毒插针:取无菌棉签、蘸取消毒液→消毒引流袋两遍→将输液管针头插入引流袋。
八、冲洗膀胱:夹闭尿袋→打开输液管,根据医嘱调节冲洗速度(冲洗速度一般为40-60滴/分)→流入一定量冲洗液(一般为200-300ml左右)→夹闭输液管→打开尿袋,排出冲洗液→如此反复进行(按医嘱量冲洗或至冲出液澄清为止)。
九、观察交待:在冲洗过程中,观察持续膀胱冲洗的效果、患者的反应→嘱患者注意保护引流管、不要过度活动、如有不适及时告知医护人员。
膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作,用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备:让患者躺在手术台上,解开下身的衣物,保持舒适的姿势。
3. 消毒:戴上手套,用消毒液清洁患者的外阴部,确保操作区域干净。
4. 导尿:将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器:将冲洗器连接到导尿管上,确保连接紧密,避免漏液。
6. 冲洗:缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液,将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中,避免过快或者过慢。
7. 排液:当膀胱充盈后,打开冲洗器的排液阀门,让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部,帮助排液。
8. 反复冲洗:根据需要,可以反复进行冲洗,直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作:当冲洗完成后,关闭冲洗器的阀门,将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒:将使用过的器械和材料进行清洁消毒,避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程,具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗,建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种常见的医疗操作,用于清洁膀胱内的异物或者残留物,以及治疗膀胱炎等疾病。
正确的膀胱冲洗操作流程对于患者的健康和治疗效果至关重要。
下面将详细介绍膀胱冲洗的操作流程。
1.准备工作。
在进行膀胱冲洗之前,首先需要准备好必要的器材和药物。
包括膀胱冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、消毒液、手套、纱布等。
确保所有器材和药物都是干净的,没有过期,以免对患者造成不必要的伤害。
2.患者准备。
在进行膀胱冲洗之前,需要告知患者整个操作的流程和可能的不适感,取得患者的同意。
并且让患者排尿,以便清洁膀胱内的残留物。
在操作前,还需要让患者脱掉下身的衣物,保持腰部裸露。
3.操作步骤。
(1)消毒双手,并且带好手套。
(2)将膀胱冲洗器连接好冲洗液瓶,确保连接处紧密无漏。
(3)用消毒液擦拭患者腰部和膀胱冲洗器的连接处,保持清洁。
(4)让患者平躺在手术台上,腰部稍微垫高,以便进行操作。
(5)将膀胱冲洗器插入患者的尿道,缓慢注入冲洗液。
在注入的过程中,要让患者感到舒适,避免过快或者过慢,以免引起不适。
(6)当冲洗液进入膀胱后,轻轻按压膀胱,帮助患者排尿。
排尿的同时,冲洗液会将膀胱内的异物或者残留物冲洗出来。
(7)重复注入冲洗液和排尿的步骤,直到冲洗液排出清澈为止。
(8)在冲洗完成后,将膀胱冲洗器取出,让患者擦干下身,穿好衣服。
4.注意事项。
在进行膀胱冲洗的过程中,需要注意以下几点:(1)操作要轻柔,避免对患者造成不必要的伤害。
(2)冲洗液的温度要适宜,避免过热或者过冷,以免刺激患者的膀胱。
(3)在操作过程中,要随时关注患者的情况,如有异常反应,要及时停止操作并进行处理。
(4)操作完成后,要对器材进行清洁和消毒,以便下次使用。
膀胱冲洗是一项常见的医疗操作,正确的操作流程对于患者的治疗效果和健康至关重要。
在进行膀胱冲洗时,医护人员需要严格按照操作规程进行,确保操作的安全和有效性。
希望以上介绍的膀胱冲洗操作流程能够对医护人员的实际工作有所帮助。
项分 扣分原 得目 评分标准及细则因分值1、护士准备:衣帽整齐、洗手、戴口罩(一项不切合要求扣1 分)5准 2、用物准备:无菌生理盐水、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、空针、换药盘(内盛 7备质消毒棉球)(一项不切合要求扣 1 分)量15 3、物件摆放合理 于治疗车 上 。
(不切合要求不得分)3分1、携用物至床旁,查对患者,辅助患者取适合体位。
(一项不切合要求扣 3 分)92、连结前对各个连结部进行消毒, 将膀胱冲刷液悬挂在输液架上, 液面距床面约 60cm , 将冲刷管与15冲刷液连结, Y 形管一头连结冲刷管、此外两端分别连结导尿管和尿袋。
(一项不切合要求扣2 分)3、翻开冲刷管,夹闭尿袋,依据医嘱调理冲刷速度。
(一项不切合要求扣3 分)104、夹闭冲刷管,翻开尿袋,排出冲刷液。
这样频频进行。
(一项不切合要求扣 3 分)105、在连续冲刷过程中,察看患者的反响及冲刷液的量及颜色。
评估冲刷液的入量和出量,膀胱有无 12憋胀感。
(一项不切合要求扣 4 分)6、冲刷完成,取下冲刷管,消毒导尿管口接尿袋,妥当固定,地点低于膀胱,以利引流尿液。
(一项12操 不切合要求扣 4 分)7、辅助患者取舒坦卧位,整理床单位。
(一项不切合要求扣 1 分)2作流 程 质 量 70 分全 1、关怀患者,注意保护患者隐私 (做不到各扣 2 分)3程 2、无菌观点强,操作娴熟(未做到不得分)3质量 3、评估冲刷的速度及进出量(未做到不得分)615分4、交流到位 (未做到不得分)3膀胱冲刷技术操作(一)目的1、使尿液引流畅达。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、消除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项1、严格履行无菌操作,防备医源性感染2、冲刷时若患者感觉不适,应减缓冲刷速度及量,必需时停止冲刷,亲密察看,若患者感觉剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲刷,通知医生办理。
膀胱冲洗法(持续式)操作流程
欧阳光明(2021.03.07)
操作者:仪表、着装规范、洗手
34
1瓶、棉
枝1扎、治疗巾1块、无菌手套1
对、输液器1套、膀胱冲洗溶液
(常用溶液为1:5000呋喃西林
500ml 、生理盐水3000ml)。
治疗车下层:医疗垃圾
桶、锐器盒等。
,脱裤至膝。
将冲洗液挂于输液架接上输液器,
在病人髋部一侧铺治疗巾,戴手套,
拔开尿管冲洗接口保护帽(三腔一
囊导尿管),消毒接口置于治疗巾
上。
输液器连接导尿管,开放冲洗液输
入膀胱,滴速一般为60滴/min(或
按医嘱要求)。
观察尿流速度、色泽及混浊度,保持引出液速度及输
入液速度大致平衡。
观察持续膀胱冲洗的效果
记录尿管引出液性质(必要时记冲
洗出入量)
指导患者勿过度活动,避免扭曲受压
指导病人如有不适及时报告医护人员
整理床单位
协助患者取舒适卧位、将呼叫铃置于患
整理用物、分类放置
洗手
记录
一、持续膀胱冲洗的目的:
1、预防及治疗感染
2、预防及治疗出血
3、预防尿管堵塞
4、预防尿潴留
5、辅助膀胱肿瘤的治疗
二、持续膀胱冲洗的适应征
1、前列腺增生
2、膀胱肿瘤
3、膀胱结石
4、各种原因引起严重血尿
三、如何预防尿管堵塞?
1、避免引流管受压、扭曲、牵拉过度。
2、注意观察引流液的性质,冲洗过程中应根据引流出尿液颜色的深浅而调节冲洗速度,以能保持引流通畅为原则。
四、如何根据血尿程度调整膀胱冲洗速度?
1、如果引流液鲜红或有血块,可以把滴速调至100~140滴,靠冲洗液的压力压迫止血。
2、如果引流液浅红色,可以把滴速调至80~100滴。
五、冲洗不畅的处理方法:
1、查找原因、去除导致膀胱内压力增加的因素
2、检查尿管是否通畅。
3、处理尿管堵塞:反复挤捏引流管数次,通过增加管腔局部压力将导尿管内的血块分解后引流。