数字化乳腺机与乳腺机数字化升级之技术探讨

数字乳腺成像技术的再认识【中图分类号】r446.1【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0472-01近年来,随着数字技术进展,乳腺数字化放射成像（digital radiography, dr）因其较高的量子捕获率、较快的成像速度、较好的影像对比度、丰富的后处理技术以及较低的吸收剂量等优点得到广泛应用。

目前开发的三种不同数字乳腺摄影系统（dr），均采用磷光x线收集器与光电读出阵列的结合技术［1］。

dr应用自动参数选择技术,根据乳腺厚度、密度、自动转换阳极靶面（钼靶或铑靶）、x线曝光条件（kv和mas）,摄取图像后技术员即时浏览,满意后随即传入医生工作站。

医生在工作站高分辨竖屏显示器上观察给出的标准化数字化图像,并可通过调节亮度、对比度以清晰显示乳腺实质、脂肪层、皮肤等,利用工作站放大镜技术观察细微结构。

dr从x线曝光到图像的显示由设备自动完成,病人经过线曝光后, 无需其他人力投入, 直接和快速地在显示器上观察到图像。

以下简述三种数字成像技术：1 间接数字化成像（idr）x线信号收集及数字化处理等均由平板探测器来完成。

平板探测器的结构是由闪烁体或荧光体层上涂有光电二极管作用的非晶硅层, 再加上薄膜半导体阵列或电子耦合装置, 或互补金属氧化物半导体构成。

常用的平板探测器有以下几种。

碘化铯一闪烁发光晶体层受到x线照射后, 能量转化为可见光, 激发光电二极管产生电流，并在自身的电容上积分形成储存电荷。

该类技术的最大优势在于射线利用率高,dqe一般在60%以上。

因此可以保证在低剂量前提下快速获得图像。

同时, 该技术的平板探测器已发展到了动态快速采集阶段, 并成熟运用于数字化心血管造影。

这种探测器还可对普通乳腺造影设备进行改造。

硫氧化钆由利用硫氧化钆来完成x线光子至可见光的转换过程。

由此类材料制造的tft平板探测器成像快、成本低, 缺点是灰阶动态范围较低以下。

碘化铯/硫氧化钆+透镜/光导纤维+ccd/cmos把x线先通过闪烁体或荧光体构成的可见光转换屏, 将x线光子变为可见光图像, 而后通过透镜或光导纤维将可见光图像送至光学系统,由采集转换为图像电信号。

数字化乳腺X射线机适用范围：用于数字乳腺X射线摄影检查。

1.1产品型号：Senographe Crystal Nova1.2软件版本a) 发布版本： 1.0.0b) 软件命名规则：AWSApp V ...Ext.其中AWSapp是Senographe Crystal Nova工作站软件程序名称的固定描述。

- X：表示引入新产品的程序结构。

- Y：表示核心功能的修订。

- Z：表示功能的增强和网络安全的更新，这些更新会影响产品安全性，有效性和临床使用。

- B：表示次要软件更新和纠正软件更新，如修复错误，进行小型集成更改以适应新平台，以及不会影响产品安全性，有效性和临床使用的次要网络安全补丁。

1.3产品配置参见附录B。

2.1工作条件2.1.1环境条件乳腺机的工作环境条件应满足：a)环境温度：+15°C - +30°C；b)相对湿度：10%~80%（无冷凝）；c)大气压力：700 hPa –1060 hPa。

2.1.2电源条件制造商应在随机文件中说明产品使用的电源条件，工作电源条件应满足：a)电源电压及相数：单相，220 VAC ±10%；b)电源频率：50 Hz±1 Hz；c)电源电阻：应符合GB 9706.24-2005中10.2.2的要求；d)电源容量：不小于6.9 kVA。

2.2电功率2.2.1最大输出电功率3.3kW@33kV，100mA2.2.2标称电功率3.0kW@30kV，100mA，0.1sec2.3加载因素控制及显示2.3.1X射线管电压a)电压调节范围和调节方式：25-35 kV，X射线管电压调节采用非连续调节或从预设列表中选取，调节步长为1 kV。

b)X射线管电压的偏差应符合GB 9706.24-2005中50.103.1a)的要求。

X射线管电压值在可选择的范围内，应准确到指示值的±5％以内。

2.3.2电流时间积a)电流时间积的调节范围和模式：1-320 mAs，电流时间积的调节采用非连续调节方式或从预设列表中选取。

随着现代医学影像的不断发展及计算机技术在医学影像中的应用，医院数字化进程的不断加快，医院对于设备数字化的需求愈发迫切，医学放射影像数字化已是发展趋势，影像数字化管理已是当今医学影像发展的方向，也是PACS的基础。

数字化影像设备面世以来，以其高质量的图像，先进的数字图像处理系统赢得了广大用户的青睐。

但由于其昂贵的价格，令很多用户望而兴叹。

如何用最少的投资完成影像设备的数字化的进程，已是广大用户的心愿。

如何把普通乳腺机改造成数字乳腺机，北京菲友驰医疗设备有限公司推出的“放射影像设备数字化解决方案”，以“充分利用现有设备，用最少的投资进行数字化升级改造使其达到数字化设备的所有功能”为原则，得到了广大用户的好评。

医院现在普遍使用的是模拟乳腺机，模拟乳腺机的局限有：1. 点片通过胶片或IP板，不能实现直接数字化成像；2. 点片时不能立即获得图像，无法立即发现拍片质量，增加操作医生的工作量；3. 采用洗片机或读写器，操作繁琐，效率低下，出片时间长；4. 由于剂量高，分辨率低，使病人和操作医生受辐射量大，无法满足医生对图像高质量的要求。

随着现代医学影像的不断发展及计算机技术在医学影像中的应用，X射线数字成像系统必然是放射影像数字化发展趋势，放射影像数字化管理是当今医学影像发展的方向，也是PACS的基础。

数字乳腺机优势1 数字平板探测器是一种X线直接转换技术，成像环节少，成像速度快。

2 数字乳腺机获得的图像清晰、可观察到微小软组织病变及细微钙化，医生可根据需要选用各种图像处理软件，以期获得更多的诊断信息。

3 图像动态范围广，宽容度大，即使在低条件下也能获得很好的图像.4 数字乳腺机拍摄所需X射线剂量比传统胶片成像要少，大大降低病人受X 射线辐射的危害，同时又可以得到高质量的乳腺图像。

5 拍摄操作流程简便快捷，大大减少了技师的工作量，提高了工作效率。

乳腺机数字化升级系统方案：在原有乳腺机的基础上，增加数字平板探测器、数字图像采集系统、高压发生器控制系统、数字图像处理系统等软硬件，从而构成一套完整的数字乳腺摄影系统。

乳腺X机市场分析报告1.引言1.1 概述概述:乳腺X机是一种用于乳腺检查的高端医疗设备，它通过X射线成像技术，能够提供清晰的乳腺影像，帮助医生准确诊断乳腺疾病。

随着人们对健康意识的提高，乳腺X机市场也在不断扩大。

本报告将对乳腺X机市场进行全面分析，从市场规模、市场趋势、竞争对手等方面进行深入研究，以期为相关行业提供准确的市场情报和发展趋势，为行业决策提供有力支持。

1.2 文章结构文章结构包括引言、正文和结论三部分。

引言部分主要是对文章主题进行概述，并说明文章的结构和目的，以及总结引言部分。

正文部分包括市场规模分析、市场趋势分析和竞争对手分析，通过对市场的规模、趋势和竞争情况进行详细分析。

结论部分主要是对市场前景进行展望，给出建议和展望，并对整篇文章进行总结。

1.3 目的目的部分的内容可以包括对撰写本报告的目的进行详细阐述，如对乳腺X机市场进行全面深入的分析，以了解当前市场规模、趋势和竞争对手情况，为相关企业和投资者提供市场信息和发展趋势，同时为行业内的决策者提供有力的市场参考。

并且指出本报告的目的是希望通过可靠的数据和深度的分析，为乳腺X机市场的进一步发展提供参考和借鉴。

1.4 总结通过本报告的分析，我们可以得出以下结论：1. 乳腺X机市场规模持续增长，预计未来几年将保持稳定增长态势。

2. 市场趋势显示，乳腺X机将越来越受到医疗机构和患者的青睐，成为乳腺疾病筛查和诊断的重要设备。

3. 竞争对手众多，市场竞争激烈。

需要通过不断创新和提高产品质量来保持市场竞争力。

在未来，乳腺X机市场将迎来更多的发展机遇和挑战，我们需要深入了解市场需求，加强研发创新，提升产品品质，加大市场推广，以保持市场领先地位，并且为用户提供更好的产品和服务。

2.正文2.1 市场规模分析市场规模分析部分内容：乳腺X机市场规模是指乳腺X机相关产品在特定时间和地点的市场需求量。

根据最新研究和数据显示，乳腺X机市场规模呈现出稳步增长的趋势。

一标段：数字乳腺机系统技术参数1、设备名称：数字乳腺机系统2、数量：1台（套）3、设备型号及其用途：全数字化平板乳腺X线摄影，适用于早期妇女乳腺疾病普查、乳腺疾病诊断等。

4、配置，主要技术参数及要求：4.1立式摄影机架4.1.1摄影平台高度调节范围：≥60cm4.1.2摄影平台高度调节方式：电动4.1.3旋转C臂开放式设计，上下移动、旋转灵活、手柄或脚闸控制，机架上的控制键≥4个不同操作位置供选择4.1.4摄影臂等中心点旋转，自动旋转到镜像投影角度4.1.5摄影臂旋转范围：≥280º4.1.6源像距SID：≥66cm4.1.7最短扫描时间：≤4s4.1.8C臂投影角度可预先设置，预设投影角度≥5º4.1.9最大摄影平台规格：≥24cm×24cm4.1.10平板探测器日常校准：具有4.1.11散射线抑制率：≥95%*4.1.12摄影剂量等级：≤0.8mGy@压迫厚度5cm（提供技术白皮书证明）4.1.13压迫板：标准压迫板、高边压迫板、小尺寸乳房压迫板各一4.1.14压迫器塑料板可以单独拆卸/更换：是4.1.15压迫板压迫方式：手动或电动，并带有自动安全压力限制功能4.1.16智能压迫停止功能：无须人为设置，乳腺机根据乳腺密度自动停止4.1.17最大压迫力：≥200 N4.1.18压迫厚度：≥150mm4.1.19使用双功能脚闸时投照野灯光自动开启4.1.20脚闸：2副，摄影平台垂直运动与压迫板压迫控制4.1.21机架LCD液晶屏显示当前压力、压迫厚度与投影角度等4.1.22机架及工作台均设有紧急解压键4.1.23具有脸部辐射防护屏：是4.1.24所提供的数字乳腺机系统必须是该品牌最新、最高端机型4.2X线发生器*4.2.1有效输出功率：≥7.5 KW4.2.2电压范围：20-40 KV4.2.3最大mA：≥190 mA4.2.4最大mAs：≥600mAs4.2.5多种曝光控制方式：智能AEC、自动或手动曝光4.2.6智能AEC模式：在图像采集过程中，系统智能监测探测器采集信息反馈，根据腺体密度、厚度实时调整曝光设置4.3X线球管4.3.1阳极材料：钨4.3.2阳极倾角：≥14°4.3.3最大管电流：≥180mA4.3.4旋转阳极转速：≥10000RPM*4.3.5阳极热容量：≥450KHU4.3.6准直器：前置准直器及后置准直器的多重准直器设计4.4数字化平板探测器4.4.1探测器技术：光子计数技术或类似探测器技术*4.4.2探测器材料：晶体硅4.4.3单幅图像存储大小≥40MB4.4.4DQE：≥70％@ 1 lp/mm4.4.5探测器有效成像野：≥24×24cm4.4.6高分辨率采集矩阵：≥4500×4500*4.4.7空间分辨率：≥7.1 pl/mm4.4.8像素尺寸：≤50μm4.4.9图像灰阶度：≥15bit4.5数字影像采集工作站4.4.4图像存储：≥8000幅4.4.5图像存储标准格式：DICOM3.04.4.6DICOM：DICOM打印，存储至多个PACS/CAD，工作列表，MPPS，存储协议4.4.7高亮度/高对比度医用液晶监视器1台，≥19”4.4.8采用基于Windows操作系统的图文化用户界面，易学易懂4.4.9控制方式：快捷功能键盘、鼠标及键盘4.4.10可进行病人登记、检查4.4.11可进行图像处理，如图像标记等功能4.4.12可进行图像分析，如图像缩放、正负反转等4.4.13可进行图像测量，如直线测量等4.4.14可实现数字图像存储、管理、在线数据传输等功能4.4.15专用多功能快捷键盘：是4.4.16工作站专用电脑桌4.4.17辐射防护屏铅当量：≥0.5 mm 铅当量@55-120 kVp二标段：彩色多普勒超声诊断仪技术参数1.名称：全数字高档彩色多普勒超声诊断仪2.用途说明：2.1.高端全身应用型彩色超声诊断仪:腹部、产科、妇科、心脏、小器官、泌尿、血管、儿科、急诊、麻醉、其它2.2.要求为2018年最新版本及最新机型，以首次注册证为准,具有用户现场升级能力，可满足将来临床应用扩展需求2.3.同系列产品省内三级医院装机≥15台，提供装机客户名单及联系方式，虚假信息废标处理。

保留AEC不代表保留AEC的功能AEC （Auto Exposure Control ）自动曝光控制。

模拟乳腺机的AEC 是靠光电传感器控制，装在暗盒下面，为胶片材质设计的。

（数字乳腺机平板探测器内部晶体就是光电传感器，是靠平板本身光电传感器来实现AEC。

）乳腺机AEC的工作流程：1. X线穿过患者身体及胶片（或IP板）后到达电离室2. 电离室接收到X线后产生电离信号3. 电离信号经过信号放大送至后端4. AEC电路比较器与预置参数比较5. 如果接收的X线剂量已达到要求6. AEC电路比较器会发送信号切断球管高压。

7. X线曝光截止在胶片模式下的AEC系统中，增加了平板探测器，改变了AEC 的控制剂量（即改变了原设备厂家为胶片模式设定的AEC剂量控制，增大了曝光剂量……）乳腺机标称最大39kV，实际工作中也就是35kV，软射线更无法穿透金属层。

而更换为数字乳腺平板探测器后，碘化铯CsI、薄膜晶体管TFT对X线的吸收率达到80以上，再加上外壳的金属保护层对X线的阻挡，实际到达原机AEC的X线剂量根本无法达到它所要求的剂量，所以它的AEC功能根本无法实现。

单纯没有AEC功能不可怕，可怕的是这个“假AEC”会给人体带来更大的损伤！正常AEC功能，接收的X线剂量随时间t增大，到达设定值后切断高压，停止曝光换成平板探测器后，到达AEC的X线剂量微乎其微，达到设定值的话，积分时间t就被大幅延长（发生器曝光时间），使患者承受超剂量的射线伤害。

虽然乳腺机设定有曝光保护电路，不管是否完成积分，强行曝光，但这个“假AEC”使患者无形中受到了更多的X线照射。

实际这种曝光模式改变原设备的曝光剂量，这是极其不负责任的做法！。