急性中毒的急救及护理

中毒遵循的急救原则中毒遵循的急救原则1、急性中毒的急救急性中毒的救治要及时准确。

在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因，立即终止接触毒物，阻止毒物继续侵害人体，并尽快使其排出或分解。

2、阻止毒物继续吸收将病人撤离中毒现场或去除中毒源，脱去污染的衣服，皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗，可采用清凉冷水冲洗，因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收，故不宜采用。

冲洗要充分，否则可使毒物吸收面积扩大。

3、口服中毒口服中毒者应立即停止服用，设法促其呕吐，简单有效的办法是用手指刺激舌根部，神志清楚者可令其饮大量清水，然后刺激舌根而引起呕吐，如此反复进行，直到胃内容物全部呕吐为止。

4、腐蚀剂中毒腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。

对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法，将洗胃管经口腔插入胃，注意避免误入气管，先将胃内容物抽出，然后注入200--300毫升清洗液，再抽出洗液，然后再注入清洗液，如此反复，直至洗出液澄清为止。

有必要时可进行手术切开洗胃，洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。

急性中毒的急救原则1、皮肤黏膜沾染毒物：如果衣服上存在毒物，首先要把患者的外衣、鞋袜都脱掉；如果皮肤上也沾染毒物，要用清水反复清洗皮肤，防止毒物从皮肤进一步吸收到体内；经过上述简单处理以后，应立即将患者送往医院进行观察，行进一步救治；2、通过呼吸道吸入毒物：先将患者从中毒环境移到通风的地方，保证其呼吸道通畅；这样的患者可能呼吸道症状较重，刺激性咳嗽、胸闷症状比较明显，如果有氧气的条件应立即给患者吸氧，然后将其送往医院；3、口服中毒：先要进行催吐，送医院后要进行洗胃或者导泻；将患者送往医院之前，要带好患者误食的毒物或者可能让患者中毒的食物，到医院内进行解毒治疗。

预防食物中毒的小常识1、注意挑选和鉴别食物，不要购买和食用有毒的食物，如：河豚鱼、毒蘑菇、发芽土豆等。

2、烹调食物要彻底加热，做好的熟食要立即食用，储存熟食的温度要低于7℃，经储存的熟食品，食前要彻底加热。

急性一氧化碳中毒的急救与护理一氧化碳中毒，就是我们常常听说的“煤气中毒”，是由于一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后，导致血液供给全身的氧气量不足，引起与窒息相同的症状，从而危及生命的严重病症。

那么，急性一氧化碳中毒后如何急救与护理呢？一、急救与护理措施（一）如何自救1、可以匍匐或爬行靠近门窗并打开通风，迅速脱离中毒环境和呼吸新鲜空气是关键的步骤。

2、如果已经没有爬向门口的力气，可以大声呼救或报警，由于室内氧气充分，遇电火花明火极易发生爆炸，所以尽量不要使用手机电话。

3、在自己做好防护的情况下，快速切断煤气源。

4.、及时就医，做系统检查与治疗。

（二）如何互救：1、120急救：如果发现急性一氧化碳中毒的患者，应立即将患者移至通风环境中，并拨打急救电话120。

对于意识清醒的患且症状不重的轻度中毒患者，在及时呼吸新鲜空气后，症状有所缓解的情况下，可就近送医就诊。

如果患者呼吸、心跳停止，若没有旁人在场协助，施救者在做心肺复苏术的同时，可利用手机免提功能，拨打急救电话120。

就诊医院请选择具备高压氧治疗条件的医院。

2、使患者侧卧：将患者带离中毒环境后，除了让患者立即呼吸新鲜空气外，还应立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，并注意清除鼻、口中呕吐物、分泌物，使病人自主呼吸。

确保其呼吸道通畅，防止窒息。

以右侧卧位为例：抬起患者右胳膊，放在头的一侧，将其左手放在右肩上，左腿屈曲，施救者双手分别放在患者左肩及左膝，翻转其至右侧卧位。

翻转后，注意保暖，并密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。

患者不能仰卧的原因是为了避免因呕吐等原因引起窒息，所以要采取侧卧位，并清理干净口腔内分泌物及呕吐物。

3、放置冰袋：用干净的毛巾包裹冰袋，对昏迷以及抽搐的患者进行头部冰敷，以减轻脑水肿，冰敷时禁止让冰袋直接接触皮肤。

如有条件可给予高浓度吸氧，有助于一氧化碳的排出并清除组织中残留的一氧化碳。

4、心肺复苏：对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸。

急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!急性中毒后，会有明显消化系统症状、呼吸系统症状、心肌系统症状、神经系统症状等，如恶心呕吐、头晕头痛、心悸胸闷、气短、心前区疼痛等。

中毒后需根据中毒物质，正确处理及治疗。

毒物在短时间内大量、快速进入患者的身体内，因此被称为急性中毒。

急性中毒引起的症状，若急救不及时，可能会危及生命。

治疗时需根据毒物的病理学特点及临床症状，选择相应急救措施。

由于急性中毒的严重程度与毒物对机体造成的危害严重程度，与摄入、吸入、接触毒物的数量、中毒毒物的毒性大小关系密切。

有些急性中毒病情变化迅速，如果得不到及时的救治就可能危及生命，导致死亡。

对此，下文主要针对急性中毒展开相关讨论，明确急性中毒的治疗原则，更好的帮助患者缓解毒性。

一、急性中毒的治疗原则（1）现场抢救现场抢救应按实际情况划分，对此可划分为以下几种：1）有毒气体：在有毒气体的影响下，应尽快帮助患者脱离现场，通过吸氧的方式稀释毒气，并尽可能将患者体内的毒气排出，以此维持患者的生命体征。

在抢救高浓度气体时，应做好相应的防护措施，避免出现人工呼吸的抢救方式，同时还应做好环境防护。

2）皮肤污染物：若是遇到这个情况应迅速脱去患者已经被污染的衣服，再用流水进行冲洗，在清洗的过程中还应避免使用热水，在冲洗的过程中不应护士头皮、皮肤褶皱等部位。

若是出现特殊性毒物的话，应做特殊性处理。

3）眼部污染物：若是患者遇上刺激性、腐蚀性物体时，最少要用流水冲洗10分钟，也可将面部放置在清水之中，拉开眼睑，摆动头部，以此达到稀释毒性的效果。

（2）清除病因进行现场及时抢救后，患者的毒性基本都能得到稀释，这时周边人群就应及时将患者送往医院，找到患者的病因，并清除病因。

在这个过程中，不同的中毒方式、病因清除的方式也有所不同，患者家属应听从医生的安排，安静等待患者抢救。

二、急性中毒的急救措施急性中毒的急救处理措施是根据患者的实际情况而定的，下面主要总结了几种不同类型的急性中毒以及相应的急救措施、护理方式，希望能帮助到人们。

急性中毒的急救护理急性中毒发病急骤，症状严重，恶化迅速，如不及时救治可危及患者生命。

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急性中毒的急救护理(一) 阻止毒物吸收根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。

1. 吸入性中毒立即脱离现场，移至通风良好的环境中，解开衣领，保暖，保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，昏迷者防止舌后坠。

2. 接触性中毒将病人移离存在毒物的现场，脱去被污染的衣物。

用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。

皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要5~30分钟，并选择适当的中和液和解毒液冲洗。

3. 口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。

(1) 催吐：病人神志清楚且能合作时，此法简便易行。

让病人饮温水300~500ml，然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐，如此反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。

也可根据中毒性质选择催吐液，如吐根糖浆、阿朴吗啡、1：10000~15000高锰酸钾溶液等。

昏迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒，惊厥、休克、肺水肿、心脏病、妊娠、门脉高压等禁忌催吐。

(2) 洗胃：一般服毒物6小时内洗胃最有效，如毒量大、毒物多，尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃，并根据毒物选择合适的洗胃液。

服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。

λ清水———————————原因不明的急性中毒λ生理盐水—————————各种中毒λ 1：10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类(乐果禁用) λ2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药(敌百虫、强酸中毒禁用) λ1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒(强碱中毒)λ蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒λ1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬λ 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒λ植物油——————————酚类(来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚)中毒5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸(3) 排除肠内毒素：用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入，有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁，可用高压盐水或温水灌肠。

急性中毒的一般处理流程一、现场急救1.1 脱离中毒环境一旦发现有人急性中毒，首先得赶紧让中毒者离开中毒的那个地方。

就像着火了要赶紧跑出火海一样，中毒者在有毒的环境里多待一秒就多一分危险。

不管是吸入毒气了，还是接触了有毒的东西，得把人带到空气新鲜、安全的地方去。

比如说有人在一个刚喷了大量农药的封闭房间里中毒了，那就要尽快把他抬到室外通风好的地方。

1.2 清除毒物这时候就要争分夺秒地清除中毒者身上的毒物。

如果是皮肤接触中毒，就像沾了脏东西要赶紧擦掉一样，得尽快把皮肤上的毒物清洗掉。

可以用大量的清水冲洗，就像给伤口清创一样，彻彻底底地洗干净。

要是眼睛里进了毒物，那更得小心谨慎地冲洗，可不能马虎。

要是口服中毒，在意识清醒的情况下，可以想办法让中毒者把毒物吐出来，像用手指抠嗓子眼儿这种土办法有时候也能起点作用，但可不能太用力，以免伤到喉咙。

二、医院救治2.1 阻止毒物吸收到了医院，医生会根据毒物的种类来采取措施阻止毒物进一步吸收。

如果是吃进去的毒物，可能会给吃一些能吸附毒物的药物，就像活性炭一样，把毒物都吸附住，不让它在身体里到处乱跑。

这就好比给毒物设了个陷阱，让它有来无回。

2.2 促进毒物排出接下来就是要想办法把已经进入身体里的毒物排出去。

医生可能会用利尿的方法，让病人多排尿，就像给身体开了个排毒的小水渠，把毒物随着尿液一起排出体外。

有时候还会用血液透析这种高科技手段，就像给血液来个大扫除，把里面的毒物都清理干净。

这就好比是给身体来了个大翻新，把那些坏东西都赶走。

2.3 解毒治疗最重要的还是要解毒。

不同的毒物有不同的解毒药，就像一把钥匙开一把锁一样。

医生得像侦探一样，根据中毒者的症状、接触史等线索，找出是哪种毒物中毒，然后用对应的解毒药。

要是用错了解毒药，那可就是“牛头不对马嘴”，起不到作用。

三、后续观察与护理3.1 密切观察中毒者经过治疗后可不能就这么不管了，得密切观察。

就像照顾小婴儿一样，得时刻盯着。

急性乙醇中毒急救护理常规及健康教育
急性乙醇中毒俗称酒醉，是指一次饮入过量乙醇或乙醇饮料引起兴奋继而抑制的状态成为急性乙醇中毒。

【护理常规】
1.催吐，必要时洗胃。

2.呼吸表浅缓慢有呼吸衰竭现象者，给予鼻导管高流量给氧（6～8L/min）或气管插管呼吸机辅助给氧，必要时给予呼吸兴奋药（尼可刹米或洛贝林）。

3.建立静脉通道，遵医嘱给予药物治疗。

4.严重中毒者，可用腹膜透析或血液透析促使体内乙醇排出。

5.保持呼吸道通畅，催吐或洗胃时注意预防吸入性肺炎和窒息发生，对躁动者加床档保护，呕吐者头偏向一侧避免误吸。

6.严密观察患者呼吸、血压、脉搏、瞳孔及神志情况，并做好病情及出入量记录。

【健康教育】
1.休息与运动急性期卧床休息，病情好转后，适当活动或锻炼。

2.饮食指导无消化道出血者，酒醒后给予清淡流食或半流食。

节制喝酒。

3.用药指导疾病主要药物治疗，观察药物的作用、不良反应，注意事项等。

4.心理指导鼓励患者有战胜疾病的信心，劝导患者适量饮酒，
避免酗酒。

5.康复指导做好呼吸道护理，预防误吸、呛咳。

6.复诊须知出院后如有不适，请及时回门诊复诊。

急性药物中毒的救治和护理一、定义急性中毒(acuteintoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。

急性中毒起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命，必须尽快作出诊断与急救处理。

二、种类毒物品种繁多，按其使用范围和用途可分为下列几种：1、工业性毒物包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。

2、农业性毒物有机磷农药，化学除草剂，灭鼠药，化肥等。

3、药物过量中毒(poisoning)许多药物(包括中药)过量均可导致中毒，如地高辛抗癫痫药，退热药麻醉镇静药，抗心律失常药等。

4、动物性毒物毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。

5、食物性毒物过期或霉变食品，腐败变质食物，有毒食品添加剂6、植物性毒物野蕈类，乌头，白果等。

7、其他强酸强碱，一氧化碳，化妆品，洗涤剂，灭虫药等。

此外根据毒物的物理状态还可分为挥发性与非挥发性毒物，根据毒物吸收方式分为食入、吸入皮肤接触吸收性毒物等。

三、中毒的一般急救措施：1.首先将患者搬离中毒现场（特别是现场环境中有高浓度的有毒气体的情况下），同时也要注意自身的安全与防毒;清除鼻、口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

2.去除被毒素污染的衣物、注意保暖;清洗皮肤、眼的毒物污染。

3.检查是否存在外伤及内伤。

4.关注患者的生命体征（呼吸、心跳、血压）、意识状态和一股情况，如出现生命体征不稳定的状况，如呼吸困难、脉搏细数或微弱、血压降低等情况时，立即现场实施抢救，必要时进行心肺复苏，维持和稳定生命体征。

中毒的处理：处理原则为发生急性中毒时，应立即治疗，否则会失去抢救机会。

在毒物性质未明时，按一般的中毒治疗原则抢救患儿。

在一般情况下，以排除毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害，维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄。

1.局部处理清除皮肤毒物：毒物接触皮肤粘膜所致损害者，立即去除污染衣服，大量温水冲洗，去除皮肤表面的毒物，如有创面，用2%硼酸水洗净后根据皮肤损害的情况给与相应的包扎或者处理。

2 急性中毒诊断思维要点
2.5 重视判断病情危重程度，及早发现、 及时救治 出现下列情况均表示病情危 重：①中枢神经系统抑制：出现昏迷、 呼吸抑制、血压下降、抽搐、惊厥。 ②中毒性肺水肿。③严重的心律失常。 ④休克。③急性溶血性贫血，血红蛋 白尿。⑥急性肾功能衰竭、少尿、尿 毒症。⑦中毒性肝病
2 急性中毒诊断思维要点
2.6 急性中毒预后判断 影响预后的 因素有①中毒途径：血液＞呼吸道 ＞消化道＞皮肤。②毒物剂量：越 大越危险。③潜伏期：越短越差。 ④毒物损伤中枢及心、肺、肝、肾 等器官和造血系统，预后差。⑤中 毒就诊时间越长越差。
4 急性中毒救治的 主要措施
4.1 清除尚未吸收的毒物
根据毒物进入途径 不同，采取相应排 毒方法 。
4.1 清除尚未吸收的毒物
4.l.l 吸人性中毒 应立即撤离中毒现场， 保持呼吸道通畅，呼吸新鲜空气，吸 氧。 4.1.2接触中毒 应立即脱去污染衣服， 用清水洗净皮肤。注意冲洗皮肤不要 用热水以免增加毒物的吸收；毒物如 遇水能发生反应，应先用干布抹去沾 染物，再用水冲洗。
4.1 清除尚未吸收的毒物
2.2 重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助 于中毒的诊断及判断毒物种类：①对于突然出 现的紫绀、呕吐、昏迷、惊版、呼吸困难、休 克而原因不明者，首先要考虑急性中毒的可能。 ②对不明原因的昏迷除要考虑有中毒的可能性 外，诊断思路要宽些，须除外糖尿病酮症般中 毒昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷、中者、急 性脑血管病、颅脑损伤、用十阻脑病、肺性脑 病等。③要特别注意毒物中毒的主要特征表现， 即所谓“中毒综合征”，这些综合征不仅具有 诊断意义还有助于对中毒严重性进行判断。
4.4有效地对症处理
4.4.1 氧疗法 在急救中，氧疗是一种有效的 治疗方法。急性中毒常因毒物的毒理作用而 抑制呼吸及气体交换，有的毒物抑制组织内 细胞呼吸，造成组织缺氧。因此在救治中要 监护呼吸，有效的吸氧疗法，正确选用鼻导 管、面罩、呼吸机、高压氧给氧。 4.4.2 低血压、休克，常见于镇静药、催吐 药、抗精神病及抗抑郁药物中毒，其作用机 制常是综合性的。除补充血容量外，要重视 应用钠洛酮和血管活性药物的应用。

观察病人呼吸变化，注意除草剂中毒病人不宜 吸氧
口腔护理一定要作好，口腔溃疡更加危险 心理护理也很重要，探索治疗也要配合
酒精中毒的护理要点
酒精中毒不用洗胃 快速大量补液利尿，乙醇浓度作为参考 神志状态严密观察，烦躁病人适当约束，忌用
纳络酮 补液还得量出为入，见尿补钾认真执行
蜂蛰伤的急救及护理
中毒急救措施
4.及早向120呼救。重点讲清楚中毒者的清醒 程度、是否呕吐、初步提供引起中毒的毒物 的性质，并搜集现场遗留的毒物、药袋、药 瓶及食物标本、呕吐物等，交代给医护人员。
有机磷中毒的护理要点
尽快彻底洗胃，注意皮肤及头发上残留，预防再吸收 早期足量用药非常重要 严格观察阿托品化指标,预防阿托品中毒，条件许可可
用长托宁 观察病情认真仔细，尽早发现及处理中间综合征 基础护理同样重要，包括口腔护理及保留尿管护理，
预防褥疮
蛇咬伤的护理要点
首先清创、扩创伤口(有争议) 尽早使用抗蛇毒血清 内服外敷同时进行 严密观察病情变化，注意肝、肾功能改变及有无出血
征象

除草剂中毒的护理要点
洗胃、导泻、灌肠首先要彻底，清除皮肤上残 留农药
快送医院是第一要素 早期血液净化治疗促进毒素排出 认真防治过敏性休克 密切观察肝、肾功能变化 认真做好基础护理 做好相关健康教育
中毒急救措施
1.救护者必须先确保自身安全，以免自身中毒。 2.如病人已昏迷，继续检查呼吸、脉搏，如有需 要，立即施行心肺复苏。昏迷者如有呼吸、脉 搏，将他放置于复原卧位。 3.尽力减少毒素的吸收。口服中毒者如清醒应尽 力催吐;对于意识不清的伤者要尽快将其送到医 院实施洗胃、导泻、利尿等措施;经皮肤中毒者， 脱除衣物后用大量清水彻底冲洗;眼睛因中毒受 损应尽快用清水冲洗眼睛。

急性中毒的急救及护理一、急性中毒的急救原则1.清除皮肤的毒物当我们在生活中身边的人出现急性中毒的情况时，首先要做的是迅速将中毒者离开中毒场地，并且脱去中毒者被污染的衣物，之后再用温水反复的冲洗中毒者的身体，尤其是沾污了毒性物质的皮肤，一定要反复的冲洗，直到毒性物质消失。

假如是碱性物中毒，这时就要用醋酸或者是浓度为2%的稀盐酸来进行冲洗，假如是酸性物中毒的话，就要用小苏打水或者是肥皂水来冲洗，但是值得注意的是，敌百虫中毒不要用碱性溶液冲洗，这样会加重中毒的情况。

2.清除眼内的毒物当患者中毒时，一定要迅速的用剂量是0.9%的盐水或者是清水来进行眼内的冲洗，冲洗时间大概在十分钟左右，如果是酸性毒物中毒的话，就要用2%的碳酸溶液进行冲洗，碱性中毒的话用3%的硼酸溶液冲洗，在冲洗完之后，可以在患者的眼内滴上一些氯霉素眼药水或者是金霉素眼药膏，防止眼睛出现感染的情况，假如身边没有合适的药液时，可以用一些温清水进行冲洗。

3.吸入毒物的急救如果中毒人员是由于吸入了一些有毒气体而发生中毒的情况，这时应立即将患者脱离中毒现场，将患者搬至到空气新鲜的地方，让患者进行呼吸，如果对于一些较为严重的患者的话，可以让患者吸一些氧气。

4.食物中毒的急救食物中毒是我们在日常生活中经常会见到的一种急性中毒类型，当身边有的人因为食物而中毒，这时应当首先要做的是催吐，可以拿筷子或者是羽毛触摸咽部，然后将毒物全部呕吐出来，或者是用0.5%的硫酸铜100ml进行口服，来达到催吐的效果，这种急救方法只适用于一些清醒的患者，对于一些较为严重的食物中毒患者还会发生昏迷的情况，对于这种情况患者有条件的话可以服用1%的硫酸锌溶液，大概服用80ml即可，对于食物中毒较为严重的患者，还可以用水吗啡进行皮下注射。

二、急性中毒如何护理？急性中毒护理也是非常重要的，在对急性中毒患者进行护理的过程中，首先要做的是洗胃，需要根据毒物的类型选择合适的洗胃液，对于一些毒物不明的重度患者，为了防止有毒物质在胃中的吸收，应当清除消化道内尚未吸收的有毒物质，然后马上用生理盐水来洗未将存留在胃内的一些有毒物质或者是排泄物送去检查，对毒物的类型进行分析。

２ ２６ ４． ６
口角 ， 由助手托付并 固定气管导管保持 机
药 物 中毒 是 指 用 药 剂 量 超 过 极 量 而 引起 的 中 毒 ， 服 或 服 药 过 量 以 及 药 物 滥 误 用 均 可 引 起 药 物 中毒 。常 见 的 致 中 毒 药 械 通 气顺 利 进 行 ， 后 在 咽 喉 镜直 视 下 吸 然 净 咽 喉部 的分 泌 物 和 液 体 ， 时定 位 食 管 同 人 口 ， 内外 浸 有 液 体 石 蜡 、 有 粗 导 丝 取 插
心率 、 心律 ， 并记 录 ２ 时出人量。使 用 ４小
呼 吸机 的定 期 查 血 气 ， 整 呼 吸 机 参 数 。 调 各 种 检 查 结 果 及 时告 知 医生 ， 调整 治疗 方
案。
发病 急 ， 病情重 ， 病程 进展 快 ， 病死率 高 ，
尤其 是混 合 性 中毒 的 患 者 。 ２０ ０７年 １月
严密观察病 情和生命体 征 ： 设专人护
理 ， 立 重 症 护 理 记 录单 和 血 液 灌 流 专 项 建 护 理 记 录 单 。定 时 监 测 体 温 、 搏 、 吸 脉 呼 和 血 压 ， 时 注 意 意 识 和 瞳 孔 变 化 ， 察 同 观
物有西 药、 中药和 农 药… 。急性 重 症 药 物中毒是 内科 常见 急、 、 危 重症之一 ， 大多
的洗 胃管 ， 对准食 管入 口插人 ， 阻力 时 有 可 由 助手 用 拇 、 、 三 指 捏 住 患 者 的 喉 示 中 结并做 向上提 的手法给予协助 ， 尔后取 出
咽喉 镜 ， 插 至 ２ ～ ４ｍ（ 门 齿 为 标 当 ２ ２ｃ 以
记 ） ， 助 手 固定 导 丝 不 动 ， 将 胃管 时 由 只
而可 以迅速缓解 中毒症状 ， 最大限度地挽

3、洗胃宜取左侧卧位；大量洗胃时洗胃液应控制 在35℃～37 ℃，避免使用低渗液 ；先抽吸胃内容 物后注入洗胃液，每次以300ml左右为宜；保留胃 管，维持负压吸引，反复多次进行。
4、加强基础护理，保证营养，避免窒息、压疮、 感染等并发症。
30
A
饮食
口腔护理
B
一般 护理
C
对症护理
心理护理
D
31
健康教育
• 打开门窗
• 将患者移到空气新鲜处，注意保暖
化
碳
中
呼吸心跳停止的
立即行心肺复苏术
毒
40
纠正缺氧
一
氧
3个大气压的纯 氧
化
吸人纯氧
碳 吸人新鲜空气 30—40分钟
20分 钟
中
4小时
毒
高压氧舱治疗
迅速纠正缺氧
41
防治
脑水肿
一
氧
化
碳
20
中
%
地
毒
甘
塞
露
米
醇
松
42
治疗感染 控制高热
一
1 咽拭子
1戴冰帽
氧
14
三、病情评估
• （三）毒物送检 • （四）预测严重度
15终止接触 毒物源自清除尚未 吸入毒物中
急救原则
促进已吸
入毒物
排出
毒
特殊解毒
剂应用
16
救治原则
一）立即终止接触毒物 1、吸入性中毒的急 救
转移到通风处，保持气道通畅， 呼吸新鲜空气，及早吸氧。
2、接触性中毒的急 救
去除被污染的衣物，大量冲洗
12
临床表现
•眼部
•瞳孔缩小--有机磷、吗啡类、巴比妥、毒蕈等 •瞳孔扩大--阿托品类、乙醇、麻黄碱等 •视力障碍--甲醇、苯丙胺等

急性中毒的急救措施急性中毒(acute intoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。

急性中毒起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命，必须尽快作出诊断与急救处理。

下面就是店铺为大家整理的急性中毒的急救措施相关资料，供大家参考。

急性中毒的急救措施1、立即将患者脱离中毒现场：(1)如为接触或吸入性中毒，应立即将中毒者迁离中毒场所，脱去污染衣服，以温开水洗净皮肤表面的毒物。

(2)如有创面，应将创面洗净，敷药、包扎。

2、清除体内尚未被吸收的毒物(1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物①、催吐：A 、适应症：神志清楚而能合作者。

B、禁忌症：昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。

C、方法：用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服，连服3—4次，后刺激咽后壁，使患者呕吐，反复多次。

亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml，口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服，以催吐。

②、洗胃：A、适应症：昏迷和不合作者,应尽早进行，一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。

B、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。

C、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。

洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml，加凉开水至2000ml，亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。

如毒物不明，多用清水洗胃。

洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。

③、导泻：A、适应症：适用于服毒超过4小时，洗胃后。

B、方法：导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml，冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。

亦可用芒硝或硫酸镁20—30克，溶于温开水中顿服，或洗胃后从胃管灌入。

急性中毒患者应该如何进行急救护理随着农业以及食物的多样化，使得中毒人群持续增多，而中毒的主要原因包括：食物中毒、有机磷农药中毒以及一氧化碳中毒等。

那么中毒是指什么？中毒就是指人体因接触到毒物，从而使机体在短时间内出现功能性以及器质性的改变，如果不能接受及时的处理，会在短时间内造成死亡。

所以今天我们就来说一说急性中毒患者应该如何进行急救护理。

在说急救护理之前，我们首先需要明确一下中毒急救的原则以及顺序：（1）维持患者的生命体征（2）尽快使患者脱离毒源（3）尽快为患者清除毒物（4）根据患者的中毒情况以及原因对患者进行针对性的解毒治疗（5）对患者进行解毒治疗外的对症治疗（6）防止缓效。

其次以如上的原则对患者进行急救护理：1.迅速清理毒物，并且远离存在毒物的环境，避免患者进一步受到毒物的损伤。

（1）对于吸入性的中毒来讲，需要及时带患者远离中毒的环境，保证患者能够呼吸新鲜的空气，为其松开衣领，保证呼吸的畅通，并且在有必要的时候，对患者进行吸氧以及人工呼吸的处理。

（2）对于接触性的中毒来讲，一定要对及时将患者的衣物退去，避免衣物上的毒物残留进一步侵害患者，并且对中毒的部位进行彻底的清洗，在此要注意，清洗的过程中一定要用大量的流动水进行冲洗，保证冲洗的时间在半个小时左右，如果患者的中毒情况较为严重，应该适当的延长冲洗的时间，并且流动水要以凉水为宜，不可以使用热水。

（3）如果患者属于被强酸强碱的毒物侵蚀了眼睛，需要第一时间使用大量的流动水或者是等渗的氯化钠溶液进行反复的冲洗。

（4）对于毒蛇咬伤的中毒或者是注射毒物的情况，需要第一时间在近心端扎止血带，每半个小时左右放松一次，具体的时间根据患者的实际情况而定，并且对患者进行局部的制动，对其进行引流或者是吸引排毒，避免大量的毒素存留于体内被吸收，在此期间，可以使用生理盐水、高锰酸钾或者是冷过氧化氢溶液进行冲洗。

2.清空胃部：对于食物中毒或者是服用毒物中毒的患者来讲，可以实施催吐、洗胃、导泻以及灌肠的方式来排出毒物。

急性中毒概述急救急性中毒概述急救1. 清除尚未吸收的毒物①清除胃肠道内未吸收的毒物清除胃内毒物常用催吐或洗胃方法。

催吐：神志清楚、能合作的服毒者，可行催吐。

让患者饮温水300～500毫升，然后用压舌板或患者手指刺激咽后壁或舌根部引起呕吐，如此反复多次进行，直到胃内容物完全吐净为止。

昏迷、惊厥患者，口服腐蚀剂或煤油、汽油者不应催吐，吞服腐蚀性毒物者若使用催吐可能引起食管、胃出血或穿孔。

洗胃：为迅速清除胃内毒物的有效办法。

洗胃应尽早进行，一般在服药后6小时内洗胃有效，但超过6小时，由于部分毒物仍可滞留在胃内，故多数有洗胃的必要。

洗胃应注意以下事项，服强腐蚀性毒物者插管时，可能发生穿孔，一般不宜洗胃;惊厥者插管可诱发惊厥，昏迷者插管可导致吸入性肺炎，故均应慎重操作。

导泻：洗胃后灌入泻药以清除进入肠道的毒物，常用泻药硫酸钠或硫酸镁15克溶于水内，口服或由胃管灌入。

一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物的吸收。

②清除皮肤上的毒物脱去污染的衣服，用肥皂水或大量清水冲洗皮肤和毛发。

③清除眼内毒物毒物溅入眼内应立即用清水反复多次冲洗。

考试大网站整理2. 促进已吸收毒物排出①利尿绝大多数毒物由肾脏排泄，静脉输注葡萄糖液可增加尿量促进毒物从肾脏排出，弱酸盐类如苯巴比妥酸盐和水扬酸盐等中毒时，可用碳酸氢钠和利尿药使尿液呈碱性，尿量增加，以促进毒物排出。

②吸氧一氧化碳中毒时，吸氧可促使碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出，高压氧促使一氧化碳排出的效果较好。

③人工透析严重中毒者可进行腹膜透析或血液透析，透析应在12小时内进行效果较好。

如时间过长，毒物与血浆蛋白结合，则不易透出。

变质食用油中毒急救食用油长期贮存可出现“哈喇”气味和味道。

大量食用“哈喇”油可引起中毒。

毒性：食用油贮存过程中，在光、热及细菌作用下，油中的甘油三酯分解考试，大收集整理为甘油和脂肪酸，后者可进一步氧化成为过氧化物、酮类、醛类等，所产生的多种物质混合出现“哈喇”味。