常见急性化学毒物中毒医疗救治

急性中毒急救原则一、引言急性中毒是指人体暴露于有害物质而导致中毒反应的一种情况，可能由于误食有毒物质、呼吸进入有毒气体或吸入毒性溶剂等原因引起。

及时采取正确的急救措施对于中毒患者的生命起着至关重要的作用。

本文将介绍急性中毒急救的原则和应注意的事项。

二、急性中毒急救原则1.确保安全：在救治中毒患者之前，必须先确保自己的安全，避免继续暴露于有毒物质或环境中。

2.判断意识和呼吸状态：检查中毒者的意识和呼吸情况，如果发现呼吸困难或中毒者没有意识，则需要立即进行急救措施。

3.拨打急救电话：拨打当地急救电话，将中毒的详细情况告知急救人员，并按照他们的指导进行急救操作。

4.保护呼吸道：如果中毒者有呕吐物或其他物质阻塞呼吸道，应将其头部转向一侧，以保持呼吸道通畅。

5.立即洗眼或洗皮肤：如果中毒物质被不慎溅入眼睛或接触到皮肤，应立即用清水冲洗至少15分钟，并尽快送往医院就诊。

6.不要催吐：如果中毒物质是腐蚀性的，切勿催吐，以免进一步损害食道或胃部。

7.保存中毒物品：如果中毒者所接触的毒物可疑或未知，应尽量将其保留以便后续的毒物分析和处理。

三、常见类型中毒的急救原则1. 食物中毒•一旦发现食物中毒症状，应立即停止进食，并尽量保存食物样本。

•如果中毒者呈现严重呕吐或腹泻症状，可采用给予温水灌肠、服用活性炭等方法来排除体内有毒物质。

•监测中毒者的生命体征，确保呼吸道通畅并保持体位的稳定。

2. 化学物品中毒•根据中毒物质的性质，采取相应的急救措施。

例如，对于酸碱物质的中毒，应用大量清水冲洗受损部位。

•如果知道中毒物质的成分，可以将其包装或标签带到医院以供参考。

•注意保护自己，避免直接接触或吸入有毒气体。

3. 药物中毒•查明中毒物质的种类和剂量，并通知急救人员。

•对于药物过量引起的中毒，根据医生或专业人士的建议，可考虑使用解毒药物或其他治疗方法。

4. 一氧化碳中毒•迅速将病人移出一氧化碳污染环境，到通风良好的地方呼吸新鲜空气。

常见急性化学药品中毒的抢救应急预案
（一）发现中毒者，立即报告医生并组织抢救。

（二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物。

1．吸入中毒者立即脱离中毒环境，移至空气清新处。

2．皮肤黏膜接触者应立即用清水或生理盐水进行冲洗。

3．口服中毒者，立即进行洗胃、反复清洗直至澄清为止，危重患者即应先进行抢救。

（三）根据接触者的毒物应用特效解毒药物。

1．有机磷中毒者应用复能剂和阿托品。

2．亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝。

3．急性乙醇中毒者应用纳洛酮。

4．氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺。

5．氰化物中毒者应用亚硝酸钠一硫代硫酸钠等。

（四）对于病情危重者应立即采取相应抢救措施。

（五）对症支持治疗。

（六）密切观察患者中毒症状的改善，解毒药物的反应及患者的神志、面色，呼吸血压等情况的变化，并及时做好记录。

（七）积极做好中毒者的健康教育以及发生后的应急处理措施，防止中毒再发生。

急性中毒急救的措施急性中毒是指短时间内暴露于某种有害物质之后，引起急性病理反应。

如果不及时进行急救，可能会导致生命危险。

以下是急性中毒急救的措施。

一、保护现场在急性中毒发生时，首先要做的是保护现场，尽量防止有害物质的扩散和继续伤害其他人。

需要尽快打开窗户和通风口，让空气流通。

二、紧急处理1.病人逃离现场时，应立即脱离有害物质，找到新鲜空气。

如有呼吸困难，应卧位休息。

2.筛选毒物，尝试了解其成分和性质，从而为随后的治疗提供依据。

3.呼叫急救车或立即将病人送往医院。

三、切断毒源切断毒源是急救的一项必要措施。

如果中毒的原因是口服了毒物，需要立即让病人呕吐，并大量饮水或牛奶；如果中毒的原因是吸入毒物，则需将病人移至空气新鲜之处，让其深呼吸；如果中毒的原因是皮肤接触毒物，则需将病人衣物脱下，用大量凉水或生理盐水冲洗病人皮肤，减轻毒物侵害。

四、实施急救措施根据毒物的类型和病人的具体情况，实施相应的急救措施：1.对乙酰氨基酚过量中毒：立即给予口服活性炭，并转送医院治疗。

2.刺激性气体中毒：将病人立即转移至通风良好的地方，使其呼吸到新鲜空气。

3.烧碱或烧酸灼伤：立刻将病人受伤部位浸泡于大量流动的自来水中，至少冲洗20分钟。

4.苯、甲醛中毒：给予高浓度氧气供氧，并尽量减小病人的活动量。

五、医院治疗在急救过程中，应将病人送往医院接受进一步治疗。

一般治疗中包括：1.维持生命体征的稳定并恢复生命体征；2.补充元素，纠正酸碱平衡失调；3.对症处理，加速毒物分解和排出。

总之，这是一项紧急而重要的工作，关系到病人的生命安全。

经过科学的急救和治疗，多数中毒者可以康复。

但是在实际急救过程中，人们应该不断学习各种化学品的伤害性和应对措施，提高对危险的认识，做到尽可能地预防和避免化学中毒事件的发生。

急性中毒救援预案1. 神经性急性中毒（1）一线救援措施- 迅速将患者远离中毒源，确保自身安全。

- 观察患者呼吸和意识情况。

- 如患者停止呼吸或无意识，立即实施心肺复苏术。

- 若患者有呼吸困难，放置在休息位，并确保通畅的呼吸道。

- 如患者呕吐，保持呼吸通畅，并清除口腔中的呕吐物。

（2）紧急就医措施- 紧急拨打急救电话，报告患者症状和所接触或摄入的中毒物质。

- 当等待急救人员到达时，将患者移动到通风良好的地方，并保持体温正常。

2. 化学性急性中毒（1）事故现场处理- 立即避免进入中毒区域。

- 关闭中毒源，并采取隔离措施，确保不再进一步暴露。

- 快速评估事故现场的风险情况，并根据评估结果决定下一步行动。

- 如患者身上有化学物质残留，立即将其移除，并用清水冲洗皮肤。

（2）救援措施- 如患者有意识，立即将其转移到通风良好的地方，并保持体温正常。

- 如患者呼吸困难，确保呼吸通畅，并为其佩戴呼吸器具。

- 清除患者身上的接触污染物，用大量清水冲洗皮肤和眼睛，避免用化学物质清洗。

- 如果患者服用了毒物，不要诱导呕吐，应立即就医。

（3）就医前准备- 要给就医的医疗机构提供详细的事故信息，并告知接触或摄入的化学物质。

- 最好携带有关物质的标签或包装，以便医生快速识别中毒物质。

- 如可能，与当地毒物信息中心联系，以获得更详细的指导。

3. 食物中毒（1）迅速采取措施- 立即停止食用可能导致中毒的食物。

- 如患者意识清醒，让其漱口，以帮助去除可能残留在口腔中的毒物。

- 如患者有恶心或呕吐，保持通畅的呼吸道，并清除口腔中的呕吐物。

（2）联络医疗机构- 紧急拨打急救电话，报告患者症状和可能食用的食物。

- 如果可能，收集食物样本，以便医生分析毒物成分。

（3）病情观察和护理- 观察患者的症状和体征，如呕吐、腹泻、头痛等。

- 在医生的指导下，给予适当的药物和液体补充治疗。

- 遵循医生的处方，并严格控制饮食，以帮助恢复。

4. 药物中毒（1）拨打急救电话- 紧急拨打急救电话，报告患者症状和可能摄入的药物。

常见急性职业中毒毒物的理化性质主要毒性作用及急救要点(表2-3)表2-3 常见急性职业中毒毒物的理化性质、主要毒性作用及急救要点毒物名称理化性质主要毒副作用急救要点CO氢氰酸、氰化钠硫化氢无色、无臭、无刺激性气体，密度0.967g/cm3，微溶于水。

与空气混合的爆炸极限为12.5%~74.2%为氰化氢的水溶液，无色而有苦杏仁的特殊气味。

氰化钠常呈白色粉球状，遇酸发生氰化氢气体，该气体比重0.94，易溶于水可燃性无色气体，有臭蛋味，密度 1.19g/L，易溶于水。

空气中爆炸极限4.3%~45.5%，自燃温度急性中毒以中枢神经系统症状为主。

轻者头痛、眩晕，重者昏迷，呈去皮质综合征和痴呆等。

接触者血液碳氧血红蛋白(HbCO)含量与空气中CO浓度成正比。

接触浓度115mg/ m3，120min即可引起轻度中毒。

急性中毒表现出氰化物的特异作用，抵制细胞呼吸，造成组织缺氧。

氰化氢可经皮肤吸收。

接触5~20 mg/ m3时有人即感头痛、眩晕急性毒性作用特点是:较低浓度即可引起对呼吸道及眼黏膜的局部刺应立即将中毒者移至新鲜空气处，解开领口，保持呼吸道的通畅。

注意保暖。

或给予氧气吸人。

一般轻度中毒者吸人新鲜空气或氧气后，即可好转皮肤污染用水冲洗;洗眼用5%硫代硫酸钠溶液;并应用常备急救药品亚硝酸异戊酯供吸入应尽快将患者移至新鲜空苯的氨基、硝基化合物260℃本类化合物大多展于沸点高、挥发性较低的液体或固体，不易溶于水，而易溶于脂肪和有机溶剂。

主要以粉尘或蒸气的形态存在于空气中，可经呼吸道和完整皮肤吸收激作用;浓度越高，全身性作用越明显，表现为中枢神经系统症状和窒息症状。

接触极高浓度1000mg/ m3以上时，可发生"电击样"中毒，数秒钟后立即倒下能形成高铁血红蛋白，使失去携氧能力，出现发钳。

损害肝脏可引起中毒性肝炎。

可引起肾脏实质性损害。

损害神经系统。

可引起接触性皮炎及过敏性皮炎。

本类有些毒物如三硝基甲可引起白内障。

在处理患者中毒的急救过程中，以下措施是常见且基本的：
1.寻求专业医疗救助：毒物中毒是一种严重的医疗紧急情况，因此应立即寻求专业医疗救助。

拨打急救电话号码或亲自送患者到最近的医院急诊室。

2.保护自己与患者安全：在急救过程中要确保自己和患者的安全。

若患者身处有毒环境，请确保自己的安全装备，如戴防护手套和口罩，以避免自身中毒或继续暴露。

3.评估并维持患者呼吸与循环：监测患者的呼吸和心跳状态。

如果患者不呼吸或心脏停止跳动，应立即开始心肺复苏。

4.接触中毒物的清除：如果患者身上还有残留的中毒物（如化学品、腐蚀性物质等），尽量避免接触，但不要以牺牲自己的安全为代价。

5.排除中毒源：如果了解或怀疑中毒的原因和来源，尽量将患者远离中毒源。

确保患者的环境安全。

6.减轻中毒效应：根据中毒种类的不同，找到相应的解救措施。

例如，如果是化学物质中毒，应向危急中毒信息中心咨询并按其指示行事。

总之，中毒急救需要即时行动并且寻求专业救助。

同时，保护自己与患者的安全、维护呼吸循环、清除毒物、排除中毒源和减轻中毒效应是救助中毒患者时的常见措施。

在急救过程中，根据实际情况及时调整急救措施，并在专业医疗救助到来之前，持续监测患者的状况。

急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案一氧化碳（CO）是一种窒息性气体。

急性一氧化碳中毒是指较短时间（数分钟至数小时）内吸入较大量一氧化碳后，引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。

1 概述一氧化碳为无色、无嗅、无刺激性的气体，比空气稍轻。

成人急性吸入中毒剂量约为600mg/（m3·10min），或240mg/（m3·3h）；吸入最低致死剂量约为5726mg/（m3·5min）。

一氧化碳通过呼吸道吸取进入人体。

接触一氧化碳的常见机会有：炼钢、炼焦等冶金生产；煤气生产；煤矿瓦斯爆炸；氨、丙酮、光气、甲醇等的化学合成；使用煤炉、土炕、火墙、炭火盆等；煤气灶或煤气管道泄漏；使用燃气热水器；汽车尾气；使用其他燃煤、燃气、燃油动力装备等。

2 中毒事件的调查和现场解决现场救援时一方面要保证工作人员安全，同时要采用必要措施避免或减少公众健康受到进一步伤害。

现场救援和调查工作规定必须2人以上协同进行。

2.1 现场处置人员的个体防护进入一氧化碳浓度较高的环境内（例如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域，或者现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3），须采用自给式空气呼吸器（SCBA），并佩戴一氧化碳报警器，防护服无特殊规定；进入煤气泄漏事故现场周边区域，未开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场，须使用可防护一氧化碳和至少P2级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器，并佩戴一氧化碳气体报警器；进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气等现场时，对个体防护装备无特殊规定。

现场处置人员在进行井下和坑道救援和调查时，必须系好安全带（绳），并携带通讯工具。

现场救援和调查工作对防护服穿戴无特殊规定。

医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时，无需穿戴防护装备。

2.2 中毒事件的调查调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况。

现场调查内容涉及现场环境状况，气象条件，生产工艺流程，通风措施，煤炉、煤气灶、燃气热水器及其他（燃煤、燃气、燃油）动力装备以及煤气管道等相关情况，并尽早进行现场空气一氧化碳浓度测定。

急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危（wei）险的中毒情况，严重情况下可导致死亡。

为了及时救治中毒患者，制定一份有效的抢救预案是至关重要的。

本文将详细介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，包括中毒症状的识别、紧急处理措施、医疗救治和后续预防措施。

一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：- 呼吸急促、气短- 咳嗽、咳痰- 呼吸难点、胸闷1.2 神经系统症状：- 头痛、头晕- 意识含糊、昏迷- 抽搐、肢体无力1.3 其他症状：- 皮肤苍白、发绀- 心悸、心律不齐- 恶心、呕吐、腹痛二、紧急处理措施：2.1 即将转移至新鲜空气环境：将中毒者迅速转移到通风良好的室外或者打开窗户，确保有足够的新鲜空气供应。

2.2 呼叫急救人员：拨打急救电话，并告知中毒情况，提供详细的地址和联系方式。

2.3 切勿离开中毒者：在等待急救人员到达之前，确保中毒者保持清醒，并密切观察其呼吸和心跳状况。

三、医疗救治：3.1 氧气治疗：将中毒者送往医院，进行氧气治疗。

氧气可以将一氧化碳从血液中替代出来，减少中毒程度。

3.2 药物治疗：医生可能会赋予一些药物，如甲状腺素、维生素B12等，以促进一氧化碳的代谢和排出。

3.3 监测和支持治疗：医生会监测中毒者的生命体征，并根据情况提供支持治疗，如输液、心脏监测等。

四、后续预防措施：4.1 家庭安全：确保家中的燃气设备安全可靠，定期检查燃气管道和烟囱，保持通风良好。

4.2 室内空气质量：避免在封闭环境中使用燃气设备，如煤气灶、燃气热水器等，尽量保持室内空气流通。

4.3 定期检查：定期请专业人员检查家中的燃气设备，确保其正常运行，及时更换老化的管道和设备。

五、应急措施培训：5.1 公众教育：加强对一氧化碳中毒的宣传教育，提高公众对中毒症状的识别和应急处理的意识。

5.2 培训急救人员：加强急救人员的培训，提高其对急性一氧化碳中毒的抢救能力和应对策略。

5.3 建立应急预案：建立企事业单位的一氧化碳中毒应急预案，明确责任分工和应对流程，确保在发生中毒事件时能够及时响应和处理。