pci术后并发症(仅供参考)

pci术后5个主要并发症
PCI术后的五个主要并发症是血肿、冠状动脉夹层、冠状动脉穿孔、急性心肌梗死和支架内血栓形成。

1.血肿:PCI主要是通过穿刺动脉来治疗心脏和血管。

术后会有伤口，需要压迫止血。

此过程中护理不当或压迫不当，可能导致穿刺部位渗血，进而出现血肿。

2.冠状动脉夹层:穿刺过程中，血管内膜可能受损。

如果护理不当，可能会导致血液进入血管内膜和血管之间形成血肿，从而诱发冠状动脉夹层的现象。

3、冠状动脉穿孔:这种症状可能是穿刺时操作不当或血管本身存在疾病，容易导致血管穿孔，从而引起冠状动脉穿孔的症状。

4.急性心肌梗死:可能是术中血管内膜受损，导致局部出血，如不及时处理，可能诱发血栓形成，导致血液不能顺利通过血管，造成心肌缺血缺氧，进而诱发急性心肌梗死的症状。

5.支架血栓形成:这种症状主要是手术中损伤血管内壁，导致支架血栓形成。

PCI术后并发症的观察及护理引言：PCI（经皮冠状动脉介入术）是治疗冠心病的常见方法之一，在手术后监护和护理是确保患者康复的重要环节。

本文将重点讨论PCI术后的并发症观察及护理措施，以提高护士的专业知识和技能，为患者提供安全和有效的护理。

一、PCI术后并发症观察：1.出血：监测术后出血情况，包括局部出血和全身出血。

特别关注止血带拆除后的穿刺点出血，可观察创口皮肤是否有渗血和渗液，伤口是否肿胀、疼痛。

同时观察体征如血压下降和心率变快等。

2.血管并发症：如动脉瘤、血栓形成、血管狭窄等。

观察术后肢体血管是否通畅，是否有强脉搏或急性缺血等症状。

3.心电图异常：监测术后ECG的变化，包括ST段抬高或压低、T波倒置等。

注意观察是否出现感染心脏传导系统、心率不齐等问题。

4.心肌损伤：观察术后心肌损伤的早期和晚期表现，如血肌酸激酶升高、肌红蛋白升高等。

同时也要关注患者的心功能变化，如心绞痛的缓解、心脏收缩功能的改善等。

5.肾功能异常：监测术后肾功能的变化，如血尿素氮和肌酐等指标的升高。

注意观察是否出现尿量减少、尿蛋白增加等肾脏功能异常的症状。

6.感染：注意观察术后是否出现感染，如发热、局部红肿、渗液等。

特别是患者术后是否出现伤口感染、血流感染等症状。

二、PCI术后并发症护理：1.出血护理：术后4-6小时需要卧床休息，保持患肢卧床休息。

避免患者频繁翻身和咳嗽。

定时更换敷料，观察出血情况，及时处理术后出血。

2.血管并发症护理：保持患者肢体血液循环畅通，避免受压、受寒。

观察肢体血色、温度和脉搏等指标，如发现异常及时报告医生。

3.心电图异常护理：定期监测心电图变化，及时发现并处理异常。

注意观察患者心率、心律和血压等生命体征的变化，及时采取措施进行干预。

4.心肌损伤护理：加强对患者心功能的监测，包括血肌酸激酶和肌红蛋白等指标监测，观察是否出现持续性胸痛、心电图异常和心功能不全等症状，及时进行护理干预。

5.肾功能异常护理：保持患者尿量和液体平衡的稳定，避免肾毒性药物的使用。