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第16章 冷热疗法(修改版)讲解

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基础护理学冷热疗法ppt课件

基础护理学冷热疗法ppt课件

46
四、热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后
47
四、热水坐浴
【操作要点】
1.配置药液于浴盆内1/2满，调节水温40～45℃ 2.时间 15～20 min
48
四、热水坐浴
【注意事项】
1.坐浴前先排尿、排便 2.坐浴部位有伤口，应备无菌浴盆及药液；坐浴后 按无菌技术处理伤口 3.女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆 腔急性炎症不宜坐浴，以免感染
18
一、局部冷疗法
（一）冰袋的使用
【注意事项】
☆1、掌握冷疗时间，每次不超过30min。 ☆2、观察局部皮肤变化，10min一次，如发现：
皮肤苍白
青紫 麻木感
19
应及时停止。
一、局部冷疗法
（一）冰袋的使用
【注意事项】 3、随时检查冰块融化情况，及时更换。 4、每次治疗完毕应作好记录： 冷疗方法、部位 起止时间、效果 局部与全身反应 护士签全名
41
二、烤灯的使用 【注意事项】
1.根据治疗部位选择不同功率灯泡。 2.眼内含有较多的液体，对红外线吸收较强，可引发 白内障。因此前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或用 纱布遮盖。 3.意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者， 治疗时应加大灯距，防止烫伤。 4.红外线多次治疗后,治疗部位皮肤可出现网状红斑, 色素沉着。
56
思考题
5.下列哪种患者禁忌局部用冷疗 A.高热 B.牙痛 C.鼻出血
D.化脓感染
E.局部皮肤紫绀
57
思考题
6.酒精擦浴降温的主要机理是 A.辐射散热 B.传导散热 C.蒸发散热 D.对流散热 E.渗透散热
58
思考题
7.一位患痔疮的女病人，需用高锰酸钾热坐浴， 请给予指导。 8.一篮球运动员比赛时，不慎扭伤了外踝一天， 局部疼痛难忍，请指导他如何处理？为什么？ 9.说出下列疾病哪些可用热疗？哪些可用冷疗？ 为什么？应用中应注意什么？ 鼻出血、腰肌劳损、循环不良、牙龈炎

护理学基础冷热疗法

护理学基础冷热疗法

冷热疗法
School of nursing
使用冰袋的实施
冷热疗法
❖ 洗手、戴口罩→备齐用物到床旁→核对、解释→碎冰→ 装冰、排气、封口、擦干水迹→入布套→放置冰袋→30 分钟后撤掉冰袋→协助病人取舒适体位、整理病人单位 →整理用物→洗手记录
❖ 冰囊：颈部、腋下、腹股沟
❖ 冰袋、冰帽：头部
❖ 高热：前额、头顶、体表大血管分布处
护理学基础
冷热疗法
主讲： 蓝宇涛
School of nursing
学习目标
冷热疗法
❖ 能阐述冷、热疗法的生理效应和继发效应 ❖ 能说出冷、热疗法的护理评估内容 ❖ 能分析冷、热疗法的作用 ❖ 能列举影响冷、热疗法效果的因素 ❖ 能叙述冷、热疗法的禁忌 ❖ 能复述各种冷、热疗法的的实施步骤，并分析各
School of nursing
第一节 概述
冷热疗法
❖ 一、冷、热疗法的效应 ❖ 2、继发效应：
❖ 是指机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机 体对冷或热刺激所产生的生理作用，出现短暂的相反的 作用。
❖ 动物实验发现：持续用冷或热后，可出现相反的生理效 应
❖ 护理应用：用冷/热30分钟后→停1小时→用冷/热
❖ 扁桃体摘除术：颈前颌下
School of nursing
❖ 碎冰
冷热疗法
School ofchool of nursing
❖ 装冰
冷热疗法
School of nursing
❖ 排气
冷热疗法
School of nursing
❖ 检查不漏水
冷热疗法
School of nursing
力——48小时内冷疗 ❖ 降低体温：传导散热 ❖ 减少脑损伤：↓代谢、↑缺氧耐受性

冷热疗法

冷热疗法
目的：用于消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥、保
护肉芽组织生长
红外线灯
鹅颈灯
烤灯的使用
大部位：500－1000W
选灯
四肢：250W
灯距 时间 注意
30-50cm
20－30min 防烫伤 保护眼睛 防感冒
保持舒适
注意事项：
根据不同部位选择不同功率的灯泡：胸、腹、腰、
背500-1000w，手足部250w，（鹅颈灯40-60w）
1.评估患者并解释 2.患者准备 3.护士准备
4.用物准备
5.环境准备
（1 ）治疗盘内：长钳 2把、敷布 2 块、凡士林、纱布、棉签、橡 胶单、治疗巾。 （ 2 ）治疗盘外：盛冰水的容器。 必要时备屏风、换药物。
冷湿敷操作步骤
1.核对 2.患处准备：暴露患处，垫橡胶单和治疗单于受敷 部位下，受敷部位涂凡士林，上盖一层纱布。
2.减轻组织的肿胀和疼痛 ，如:急性损伤初期、牙痛、烫伤等
3.控制炎症扩散 适用于炎症早期 4.降低体温
适用于高热、中暑
冷疗
减轻 疼痛
热疗
①降低神经末梢的敏感性； ①降低痛觉神经的兴奋性； ②减轻组织的渗血渗液对神 ②促进致痛物质的排出和炎 经末的压迫 性渗出物的吸收
控制 炎症
①控制炎症扩散
二、热疗
热水袋
干热疗法
烤灯 化学加热袋 热湿敷
热疗法
湿热疗法
温水浸泡 热水坐浴
热疗法的作用
促进炎症的消散与局限 减轻疼痛
减轻深部组织的充血
保暖与舒适
热疗的禁忌症
1.未明确诊断的急性腹痛
热疗法可减轻疼痛从而掩盖病情真相而影 响疾病的诊断与治疗.而且热疗会促进炎症过程, 有引发腹膜炎的危险.

第十六章冷热疗法

第十六章冷热疗法

D.及时更换热水
E.进行交班
一、A1/A2型题
8．徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷， 应给患者
A.乙醇按摩 B.红外线照射 C.冷湿敷 D.热湿敷 E.放置热水袋
二、A3 /A4型题
（9～11题共用病例）
患者胡某，男，60岁，患老年性慢性支气管炎 急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热 水袋取暖。 9.适宜的水温是 A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.75℃
二、影响热疗法的因素
个 体 差 异
方 式
面 积
时 间
温 度
部 位
禁忌
三、热疗禁忌证
1、未经确诊的急性腹痛 2、面部危险三角区感染 3、各种脏器出血者。 4、软组织损伤或扭伤初期（48小时内） 5、其他： （1）心、肝、肾功能不全者 （2）皮肤湿疹 （3）急性炎症 （4）孕妇 （5）治疗部位有金属移植物者 （6）治疗部位有恶性病变时 （7）麻痹、感觉异常者慎用
4
用于会阴部、肛门疾病及手术后
4
40~45℃
4
臀部完全浸入 水中，持续 15~20分钟
40~45℃
【注意事项】
• 坐浴前先排尿，排便 • 若有伤口，应备无菌坐浴盆、无菌用物及药液， 坐浴后用无菌技术处理伤口 • 女性患者经期、妊娠后期、产后不足两周、阴道 出血和盆腔器官急性炎症者不宜坐浴 • 热水坐浴使机体受热面积增大，血管扩张，血液 重新分布，加上坐姿的重力作用，使回心血量减 少，容易引起头晕、眼花、乏力、心慌等症状， 一旦出现上述症状，应立即停止坐浴，扶患者上 床休息，并与医生取得联系 • 记录坐浴时间、所用药液，伤口情况及患者反应
• 熟悉
–热疗法的定义、作用 –影响热疗效的因素

《冷热疗法讲》PPT课件

《冷热疗法讲》PPT课件

整理ppt
34
冰帽的使用
【目的】头部降温，预防脑水肿 注意：用冷时间不超过30分钟，以防发生继 发效应。
维持肛温在33℃左右，不可低于30℃， 以防心室纤颤等并发症发生。
整理ppt
35
冷湿敷（冰水）
【目的】降温、止血、消炎、止痛 【操作前准备】
-评估患者并解释 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
减少增 减少增 收缩扩 减少增 增加降 减慢增 减慢增 减弱增 减慢增 下降7 上
㈡ 热疗法的作用
生理效生应理效应
1.促进浅表炎症消散细胞细代胞谢代谢
和局限
需氧需量氧量
2.减轻深部组织充血 血管血管
3.缓解疼痛
毛细毛血细管血通管透通性透性 血液血黏液稠黏度稠度
4.保暖
血液血流液动流动
淋巴淋流巴动流动
一、冷疗法 目的
1.减轻局部充血或出血
-用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术 后、鼻出血等
2.减轻疼痛 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤
整理ppt
15
一、冷疗法
3.控制炎症扩散 -用于：炎症早期 4.降低体温（降温） - -用于：高热、中暑
整理ppt
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整理ppt
38
冻伤的处理
❖ （1）一旦发生局部冻伤，即应停止冷敷，轻者给 予局部保暖复温，重者遵医嘱对症处理。
❖ 1）Ⅰ度冻伤保持创面干燥、保暖，数日可愈； ❖ 2）Ⅱ度冻伤可用冻伤药膏外敷后暴露，注意保暖，
严密观察局部创面的皮温、血运、色泽等变化。 ❖ 3）Ⅲ、Ⅳ度除局部创面处理外，还需全身给予抗
以促进散热 (6)取下热水袋，协助更换干净病员服。整理 床单元。 -记录 部位、时间、效果、反应 -测温 浴后30min测体温，若< 39℃,取下冰袋

冷热疗法ppt

冷热疗法ppt
冷热疗法
一、概念
冷、热疗法: 是利用低于或高于人体温度的 物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮 肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系 统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方 法。
二 冷、热疗法的应用
(一)冷疗法 目的
1 减轻局部充血或出血 2 减轻疼痛 3 控制炎症扩散 4 降低体温
1 减轻局部充血和出血
5 其它禁忌：
①心肝肾功能不全者 ②皮肤湿疹 ③急性炎症 ④孕妇 ⑤金属移植部位 ⑥恶性病变部位 ⑦麻痹感觉异常者慎用
干热法
干热 温度一般在60~70℃。
常用的： 热水袋、电烤灯、
红 外线等。
湿热法
湿热 一般为50℃左右。 常用的有 湿热敷、热浸泡、热
坐浴、水疗等。
（一）热水袋的应用
枕后、耳廓、阴囊处
冻伤
腹腹泻部 腹泻
足底反射性血管收缩 影响散热或
一过性冠状动脉收缩
三 冷疗的方法
局部冷疗法
冰袋 冰帽 冷湿敷
全身冷疗法
温水擦浴 乙醇擦浴
冰袋放置部位
高热降温 前额、 头顶、侧颈、 腋下、腹股沟 等大血管部位
扁桃体术后放在颈前颌下（预防出 血）
冰袋使用注意事项
1.观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，及时更换。 2.用冷时间20~30min，防止继发反应的发生， 体温降至39度以下，停止操作。 3.观察患者用冷部位血液循环情况，如出现皮 肤苍白、青紫，应停止使用。
→ 松弛 → 缓解疼痛
韧带
临床用于 →
肢体局部感染 关节、肌肉紧张
所致的疼痛
3 减轻深部组织的充血与肿胀
热疗可使皮肤血管扩张血流量增多。由于全 身循环血量的重新分布，可减轻深部组织 的充血与肿胀。

医学专题冷热疗法ppt


❖ 一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立 即停止使用，并在局部涂凡士林，以保 护皮肤 。
2021/7/19 星期一
27
（二）烤灯的使用
目的：消炎、解痉、镇痛
促进创面干燥结痂 保护肉芽组织生长
2021/7/19 星期一
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烤灯的使用
红外线灯
2021/7/19 星期一
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min
防烫伤，防感冒 保护眼睛 保持舒适
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（三）热湿敷
▪ 消炎、消肿、解除痉挛和镇痛
▪ 热湿敷 水温50到60度，拧至不滴水为 宜，在手腕侧试水温，3到5分钟更换一 次，共15~20min
2021/7/19 星期一
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热湿敷注意事项
▪ 随时观察局部皮肤颜色 ▪ 有伤口、创面或结痂，按无菌技术操作
2 面部危险三角的感染 血管丰富、面部没有瓣膜 与颅内海绵窦相通（颅内感染、败血症）。
3 各种脏器出血 增加脏器的血流量和血管的通透 性加重出血。
4 软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）促进血液
循环加重皮下出血、肿胀和疼痛
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5 其它禁忌：
①心肝肾功能不全者
②皮肤湿疹
③急性炎症
头部用冷 → 脑c代谢↓
高热降温
临床用于 脑外伤
脑缺氧
2021/7/19 星期一
防治脑水肿
→ 脑c需氧量↓ ↓
脑c对缺氧耐受性↑
↓
脑c损害↓
↓
利于脑c恢复 6
冷疗法的禁忌：
1 血液循环障碍
2 慢性炎症或深部化脓病灶 3 组织损伤、破裂

护理学基础多媒体课件-第十六章 冷热疗法-杨艳

1.整理床单位 2.安置舒适体位
体温表绘制（物理降温） 冰袋使用后应
冰袋使用的护理操作前评价指标
一级指标
操作前准备 30
二级指标 护士素质
评估患者
知情同意 环境准备 护士准备 用物准备
权重 1
9
10 2 3 5
三级指标
着装整洁、举止端庄、语言柔和、态度和蔼 了解患者意识、病情、身心状况，合作程度 了解局部皮肤状况、循环状况，对冷的耐受 度，有无感觉障碍等。 有无影响冷疗的因素。 讲解目的，操作过程，不适感觉、配合要点 及注意事项 征得同意 室温适宜，酌情关闭门窗，请无关人员离开 洗手，戴口罩 准备齐全（少一物扣一分）
需氧量
减少 增加 淋巴流动 减慢 增快
血管
收缩 扩张 结缔组织伸展性 减弱 增强
毛细血管通透性 减少 增加 神经传导速度 减慢 增快
血液粘滞度 增加 降低
体温
下降 上升
关节腔滑液粘稠 增加 降低
二、冷、热疗法的效应
继发效应
超过一定时间产生相反作用
用冷1h后：小Leabharlann 脉扩张 用热1h后：小动脉收缩热水袋 屏风 有伤口者备换药用物
湿热敷法
操作流程
湿热敷法
注意事项
注意局部皮肤变化 每3～5min更换一次敷布 检查温度及患者皮肤颜色 检查患者治疗局部炎症和疼痛情况 面部热敷应间隔30min方可外出
冰袋（冰囊）及布套 帆布袋（木箱） 冰 木槌 盆及冷水 毛巾 勺
局部冷疗操作流程
护士素质
评估患者
1.讲解目的、操作过程、 不适感觉及配合 2.征得同意
1.室温适宜，酌情关闭门窗 2.请无关人员离开
知情同意 环境准备
1.了解患者意识、病情、身心状况，合作 程度 2.了解局部皮肤状况、循环状况，对冷的 耐受度，有无感觉障碍等。 3.有无影响冷疗的因素。

冷热疗法 ppt课件


ppt课件
12
第二节
冷、热疗法的应用
ppt课件
13
冷、热疗法的应用

冷/热疗法可分为局部冷热疗法和全身冷热疗法。局部 冷疗法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰槽，冷湿敷法和化学致
冷袋等。全身冷疗法包括温水擦浴、乙醇试浴；局部热疗
法包括热水袋、烤灯、热湿敷及热水坐浴等
ppt课件
14
冷疗法目的：

1.减轻局部充血或出血 鼻出血、扁桃体摘除术后。 2.减轻疼痛
于30℃。
ppt课件
26
温水试浴或乙醇试浴
目的：通过全身用冷的方法，为高热患者降温。 乙醇是一种挥发性的液体，试浴时在皮肤上迅速蒸发，吸
收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤使血管
扩张的作用，因而散热的能力较强。
ppt课件
27
温水试浴或乙醇试浴
注意事项
1.擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况及患者反应。 2.胸前区、腹部、后颈、足底为试浴的禁忌部位。新生儿
3.若为降温，则使用冷湿敷30分钟后应测量体温，并将体
温记录在体温单上。
ppt课件
24
冰帽
目的：头部降温，
预防脑水肿
ppt课件
25
冰帽的注意事项
1.观察冰帽有无破损，漏水，冰帽或冰槽内的冰块融化
后，应及时更换或添加。
2.用冷时间不能超过30分钟，以防产生继发效应。 3.加强观察，观察皮肤色泽，注意监测肛温，肛温不得低
冷热疗法
2016年11月03日
ppt课件
1

一.概述


1.冷、热疗法的概念
2.冷、热疗法的效应


3.影响冷、热疗法效果的因素
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㈢ 乙醇拭浴法
１.目的 为体温在39.5℃以上的高热病人降温 ２.原理 利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张
的作用以降低体温
３.操作程序【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35% 量：200-300ml 温度：30-34℃
冰袋
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
加强巡视，定时检查局部皮肤； 如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； 炎症部位热敷，灌水1/3满。
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
灌水1/2－2/3满
烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
１
2
• 冷疗技术有哪些？作用？禁忌症？ • 热疗技术有哪些？作用？禁忌证？
课堂练习
１
2
１3.应.当当时采应取采的取处的理处方理法方是法（是（ＤＢ） ）
Ａ.局热水部袋热敷 Ｂ.局 湿部热冷敷敷 ＣＣ.烤.灯局部冷、热敷交替 Ｄ.热水足坐浴 Ｅ.按冷摩湿推敷拿
２.护士指导患者48h后处理方法是（ Ａ ）
多4-10倍
㈡效 应
生 理 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 效 应 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对
继 发 持. 续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生 效 应 理效应相反的作用
• 时间适宜：20-30min/次 • 反复使用：中间休息1h
表12-1 冷、热疗法的生理效应
生生理生理效理效应效应应
㈠ 热湿敷法
１.目的
２.消操炎作、程消序肿、【解计痉划、】镇痛用物 环境 自身 【实施】
热敷部位下垫胶单及治疗巾，涂凡士林。盖一 层纱布 敷布浸透热水，拧至不滴水，抖开手腕掌侧试 温，敷于患处 ·每3～5min更换一次敷布，持续15～20min ·水温：50-60℃，面部敷后15min方可外出，以 免受凉感冒。
第十六章 冷热疗法
想一想
１
2
情景导入
口腔医院急诊科护士小李今天值夜班，接诊了一位“牙 痛原因待查”的49岁女性病人，病人主诉下后牙阵发性疼痛， 难以入睡。护士小李询问完病情后倒了一杯冰水让病人含漱， 含漱后病人的牙痛症状明显缓解。
请问： 1．护士让该病人含漱冰水的目的是什么？为什么？ 2．举例说明临床上还有哪些用冷的情况？
如为开放性伤口，无菌操作！
热水坐浴
1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、
外生殖器病患及盆腔充血、水肿等
2.用物准备 ： 3.操作步骤：
核对解释→协助坐浴→观察记录→整理归位
4.注意事项： 水温：40－45℃ 时间：15－20min
⑴坐浴部位有伤口 ⑵不宜坐浴的患者 ⑶注意病人的安全
课后小结
增增加增加加 增增加增加加 扩扩张扩张张 增增加增加加 降降低降低低 增增快增快快 增增快增快快 增增强增强强 增增快增快快 上上升上升升
减减少减少少 减减少减少少 收收缩收缩缩 减减少减少少 增增加增加加 减减慢减慢慢 减减慢减慢慢 减减弱减弱弱 减减慢减慢慢 下下降下降降
㈠ 冷疗法的作用
1.控制炎症扩散
最长不能超过30min,如需再用应间隔60min;
2.注意观察患者
3.注意观察冰袋
注意观察用冷部位血液循环状况； 如为降温，体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
㈡ 冰帽、冰槽的使用
１.目的
用于中暑患者的降温；
２.脑操外作伤程、序脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细
双上肢→背部→下肢 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦 拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心
擦拭后30m以in离测心体方温向，拍拭体，温每降侧至拍拭3min 39℃以下取下冰袋
热水袋
温水拭浴 水温：32-34℃，其余同酒精拭浴
㈡ 热疗法的作用
炎症早期、炎症后期生理效生应理效应
方式
影响因素
干热
温度
干热：50-70℃ 湿热：40-60℃
个体 差异
老、婴幼儿
女性>男性
影响 因素
面积 正比
厚薄
部位
血液循环
时间 15-30min
操作前准备
评估病人
评估环境
1. 调节室温 2. 确保安全 3. 屏风遮挡（必要时）
相关技能
学习内容
冰袋
冰帽
冷湿敷
乙醇拭 浴
局部用冷
全身用冷
㈠ 冰袋、冰囊的使用
Ａ.可局部热敷20min Ｂ.可局部冷敷20min
Ｃ.增加局部活动量 Ｄ.每天先热敷10mim再冷敷
10min
Ｅ.每天先冷敷10min
课后思考：
患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min，诊 断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问： （１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？
学 习 目标
掌握冷热疗法的作用、禁忌症； 掌握酒精擦浴、热水袋的使用法 熟悉冷热疗法效果的因素 熟悉各种冷热疗法在临床中的应用 了解冷热疗法的效应
相关知识
学习内容
概述 冷热疗法的作用 影响冷热疗法效果的因素 冷热疗法的禁忌
㈠定 义
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物 质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和 内脏器官血管的收缩和舒张，以改变机体各系 统体液循环和新陈代谢，达到治疗的目的。
高热、中暑、血1颅.接脑↓ 外触伤皮肤↑ →传导、蒸发↑ →T↓
2.脑C↓→耗氧量↓→缺氧症状↓→脑C
损害↓
热疗法目的：与冷疗机理相反
用法
目的
禁忌
冷 减轻局部出血
1.循环障碍
疗 减轻组织的肿胀和疼 2.慢性炎症或深部化脓病灶
法痛 控制炎症扩散 降低体温
3.冷过敏、心脏病及体质虚
弱
·枕后、耳廓、阴囊处
评估环境
1. 调节室温 2. 确保安全 3. 屏风遮挡（必要时）
相关技能
操作方法
热水袋 烤灯
湿热敷 热水坐浴
干热法
湿热法
热水袋的应用
1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛
2. 用物准备 ：
3. 操作步骤：
4. 注意事项：
对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、 感觉障碍等患者，热水袋水温<50℃ ，并用大毛巾包裹， 避免直接接触
胞的损害
【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
1.注意保护病人
①在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽 ②使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道内塞不脱脂 棉，双眼覆盖凡士林纱布
2.注意观察患者
①注意观察头部皮肤变化 ②注意观察病人体温、心率变化 • 每30min测量生命体征一次 • 维持肛温在33℃，不宜低于30 ℃ ，以防心房、心室纤颤及房室 传导阻滞
炎症早毛新1期.毛细陈细血代血管谢管↓↓→↓→血血运管↓→通细透菌性活↓→力充↓→血、 扁桃水体肿术↓后、鼻出血、软组织损伤早期
2.减轻局部的充血和出血21.血细循胞环活↓力→↓粘→稠神度经↓末→梢血敏液感凝↓固→↑疼→痛
3.减轻疼痛 4.降低体温
牙痛、烫伤 出↓ 血↓ 2.血管↓→通透性↓→组织张力↓→出
用用用热热热
用用用冷冷冷
细细胞细胞代胞透性透性性 血血液血液黏液黏稠黏稠度稠度度 血血液血液流液流动流动动 淋淋巴淋巴流巴流动流动动 结结缔结缔组缔组织组织伸织伸展伸展性展性性 神神经神经传经传导传导速导速度速度度 体体温体温温
4.禁忌部·位心：前区
·腹部
·足底
热 促进炎症的消散和局 1.急腹症未明诊断前
疗限
2.面部危险三角感染
法 减轻疼痛
3.软组织损伤48小时内
减轻深部充血
4.细菌性结膜炎
保暖与舒适
5.出血性疾病
6.感觉功能损伤、意识不清
7.恶性肿瘤、金属移植物等
冷热疗技术
第一节 冷疗技术
第二节 热疗技术
冷热疗技术
湿热 效果优于
㈠ 冷湿敷法
１.目的 ２.降操温作、程止序痛、【止计血划、】消肿用、物早期环扭境伤 自身
【实施】
冷敷部位下垫胶单及治疗巾，涂凡士林。盖一 层纱布 敷布浸透冰水，拧至不滴水，抖开，敷于患处 ·每3～5min更换一次敷布，持续15～20min ·高热降温，30min后测体温，39℃以下停用
如为开放性伤口，无菌操作！
１.目的 ２.降操温作、程镇序痛、【消计肿划、】止血用、物阻止环发境炎或自化身脓。
【实施】
砸冰装袋
核对解释 放置冰袋 将冰袋置于冷敷部位
观察记录
每10min查看一次局部皮肤颜色
撤除冰袋 用冷30min后，撤去冰袋
整理记录
扁高桃热体降术后温 冰袋放在前放额在、颈头前顶颌等下大血管部位。
1.用冷时间正确
结缔组结缔织组伸织展伸性展性 增增强强
神经传神经导传速导度速度 增增快快
体温 体温
上上升升
㈡ 热疗法的禁忌
1.未经确诊的急性腹痛
掩盖真相
2.鼻周围三角区感染 颅内感染、败血症
3.脏器出血
加重病情
4.软组织扭伤、挫伤早期 48h内禁用，加重
5.恶性肿瘤
加速癌细胞分裂
6.金属移植物
烫伤
操作前准备
评估病人
1.促进浅表炎症消散和局限
2.缓解疼痛
胃肠痉挛等
细胞代细胞谢代谢 需氧量需氧量