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第九章冷热疗法ppt演示文稿

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15-冷热疗法 PPT课件

15-冷热疗法 PPT课件
（１）操作前应怎样进行护理评估？
（２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？
（３）擦浴中应注意那些问题？
你学会了吗？
（3） 乙醇擦浴法
１.目的 为体温在39.5℃以上的高热病人降温 ２.原理 利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张
的作用以降低体温
３.操作程序【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml 温度：32-34℃
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
整理记录
扁高桃热体降术温后 放在颈前颌下 冰袋放在前额、头顶等大血管部位。
注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者 注3意.注观察意用观冷部察位冰血液袋循环状况；
如为降温，体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
（2） 冰帽、冰槽的使用
１.目的
用于中暑患者的降温；
２.脑操外作伤程、序脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细
胞的损害
【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
注意事项
1.注意保护病人
①在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽 ②使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道 内塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布
2.注意观察患者
①注意观察头部皮肤变化 ②注意观察病人体温、心率变化 • 每30min测量生命体征一次 • 维持肛温在33℃，不宜低于30 ℃ ，以防心房、心室 纤颤及房室传导阻滞
想一想
１
2
第九章 冷热疗法
(cold and heat therapy)
学习目标
掌握冷热疗法的作用、禁忌症 熟悉影响冷热疗法效果的因素 熟悉各种冷热疗法在临床中的应用 了解冷热疗法的效应

冷热疗法PPT课件

冷热疗法PPT课件

知识准备
f. 时间：全程20 min。 g. 擦干皮肤，撤物，穿衣裤，撤热水袋。 h. 测温撤冰袋。 ②酒精擦浴 【原理】 酒精是一种挥发性很强的液体，在皮肤上迅速蒸发时，吸收和带走机体大量的热，同时因 酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用，故散热作用较强，降温效果好。 【禁忌】 血液病病人、新生儿及乙醇过敏者。 【用物】 25%~35%酒精200~300 mL（温度30 ℃)，其他用物及实施步骤同温水擦浴。 2. 热疗法的应用 (1)热水袋
知识点精讲
冷疗的作用、影响因素、禁忌证和冷疗方法
（单选题）用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是( )
A. 降低颅内压，防止呕吐 B. 降低脑组织代谢
C. 减轻头疼和头昏
D. 增加散热中枢的兴奋性
【答案】B
【解析】考查对冷疗法在临床上的应用。
（单选题）乙醇拭浴禁擦胸、腹部是防止( )
A. 发生寒战 B. 体温骤降
知识准备
2. 热疗禁忌证 (1)面部危险三角区化脓感染时 (2)急腹症尚未明确诊断前 (3)各种脏器内出血时 (4)软组织损伤或扭伤早期（48 h内） (5)其他 恶性肿瘤、金属移植物、急性炎症、皮肤疾病、孕妇腹部、感觉障碍、意识不清者。 四、 影响冷、热效应的因素 1. 方法 2. 部位 3. 时间 4. 面积 5. 环境温度 6. 个体差异
真题再现
简答题 除个体差异之外，影响冷疗效果的因素还有哪些？
【答案】除个体差异之外，影响冷疗的因素有温度、面积、时间、方式、部位。 【解析】考查对影响冷疗的因素的理解。
人体哪些部位禁用冷疗？ 【答案】禁忌部位:
枕后、耳郭、阴囊处：用冷易引起冻伤。 心前区：用冷可引起反射性心率减慢、心律不齐。 腹部：用冷易引起腹泻。 足底：用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。 【解析】考查对冷疗的禁忌证的理解，特别是对禁忌部位的内容的掌握。

《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法

《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法
水温：50～60ºC 注意：受敷部位涂凡士林后盖一层纱布， 热湿敷15～20min，每3～5min更换一次 敷布
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
降低体温 传导散热 减少脑细胞损害 防治 脑水肿
禁忌（contraindications)
1.血液循环障碍 2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.组织损伤、破裂 4.冷过敏者 5.禁忌部位 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
方法
冰袋、冰囊、冰帽的使用 Ice bags/ice collars/ice caps 目的：降温，止血、镇痛、消炎。
第九章 冷、热疗法
Cold and Heat therapy
学习目标
掌握冷热疗法概念 熟悉冷热疗法的效应、影响冷热疗法的
因素 掌握冷热疗法的目的、禁忌 学会各种冷热疗法
第一节 概述
一、冷、热疗法的概念
冷、热疗法是利用低于或高于人体温度 的物质作用于体表皮肤，通过神经传导 引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张， 从而改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
保暖与舒适
禁忌
1.未经确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 3.各种脏器出血 4.软组织扭伤、挫伤初期 5.其他
方法
热水袋的使用 (hot water bags)
目的：保暖、解痉、镇痛、舒适 水温：60～70ºC 注意：
灌至1/2~2/3满，炎症部位1/3满；对老人、 小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉 未清醒者，水温应调至50ºC；用热 30min结束；注意病人反应

《基础护理技术》课件-第九章--冷热疗法

《基础护理技术》课件-第九章--冷热疗法
第九章 冷热疗法
学习目标
掌握冷热疗法的应用目的和禁忌证，冷热 疗法正确的应用方法。 熟悉影响冷热疗法效果的因素。 了解冷热疗法的效应。
课程内容
第一节 概述 第二节 冷热疗法的应用
第一节概述
一、冷、热疗法的效应 二、影响冷、热疗法效果的因素
第一节 概述
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的 物质作用于人体表面，通过神经传导引 起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张， 改变机体各系统新陈代谢和体液循环， 以达到治疗目的的方法。
一、冷疗法
3.方法
-冰袋的应用 -冰帽和冰槽的应用 -冷湿敷的应用 -温水拭浴或乙醇拭浴的应用 -其他冷疗方法的应用：化学致冷袋；医
用冰毯全身降温仪。
一、冷疗法
冰袋的应用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冰袋的应用
冰帽和冰槽的应用
【健康教育】 ①向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的目的及方法。 ②向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的注意事项和达到的治疗作用。
冷湿敷的应用
【目的】降温、消肿、止痛 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冷湿敷的应用
操作步骤】
-核对 -患处准备 -冷敷：敷布浸透，拧敷布 至不滴水 时间 15～
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
热水坐浴
【操作步骤】 -配药、调温：调节水温40～45℃ -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， -暴露患处、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录
热水袋的应用

《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法

《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法
水温：50～60ºC 注意：受敷部位涂凡士林后盖一层纱布， 热湿敷15～20min，每3～5min更换一次 敷布
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
维持肛温在33℃左右，不可低于 30℃，以防心室纤颤等并发症出现
冷湿敷（cold moist compress）
目的：降温、止血、消炎、止痛
温水擦浴 (tepid water sponge bath)
目的：为高热病人降温。 水温：32~34ºC 冰袋置于头部，热水袋置于足下
乙醇拭浴 (alcohol sponge bath)
温度：30℃ 浓度：25％～30％
•擦浴的顺序
上肢
颈 上臂外侧 手背
侧胸
腋窝 上臂内侧
手掌
躯干 下肢
颈下肩部
臀部
髋部 大腿外侧 足背 腹股沟 大腿内侧 内踝
臀 大腿后侧 腘窝
足跟
注意
❖ 腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用 力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热
❖ 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部 位，新生儿及血液病患者禁用乙醇擦浴
一、冷、热疗法的概念
Cold recepter Warm recepter
二、冷热疗法的效应 P248
生理效应(secondary response)
用热时 用冷时
血管扩张，血流加快 加速炎症过程与局限 肌肉松弛，提高痛阈
与用热时大部分相反
二、冷热疗法的效应
继发效应(secondary response)

冷热疗法(全)ppt课件

冷热疗法(全)ppt课件
怎么办？？？
PPT学习交流
1
第九章 冷、热疗法
Cold and Heat Therapy
PPT学习交流
2
教学目标
1.说出冷、热疗法的概念、效应与影响因素； 2.描述冰帽、冰槽的使用方法； 3.阐述冰袋的使用、冷湿敷、温水或乙醇擦浴的
方法； 4.阐述热水袋、烤灯、热湿敷与热水坐浴的方法。 5.说出冷、热疗法的禁忌。
• 面积：面积↑——反应↑面积↑——耐受性↓
• 时间：适宜，不要过长
• 温度：
• 部位 ：皮肤薄、经常不暴露
• 个体差异：老年人、婴幼儿、昏迷、血
循环障
PPT学习交流
11
第二节 冷疗法的应用
目的
• 减轻局部充血或出血 • 减轻疼痛 • 控制炎症扩散 • 降低体温
PPT学习交流
12
第二节 冷疗法的应用
PPT学习交流
19
一、局部冷疗法
（一）冰袋的使用
【注意事项】
3、随时检查冰块融化情况，及时更换。 4、每次治疗完毕应作好记录：
冷疗方法、部位 起止时间、效果 局部与全身反应
护士签全名
PPT学习交流
20
一、局部冷疗法
（二）冰帽(ice caps)的使用 目的
防止脑水肿 降低脑组织代谢 减少耗氧量 保护脑细胞
温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃，25% ～30%乙醇
PPT学习交流
27
温水擦浴或乙醇擦浴
❖擦浴顺序：
(1)两上肢
颈外侧 上臂外侧 手背
侧胸 腋窝 上臂内侧 手心
(2)背腰部
(3)两下肢
髂骨 下肢外侧 足背
腹股沟 下肢内侧 内踝
臀下 大腿后侧 腘窝 足跟

第九章 冷热疗技术 ppt课件

第九章 冷热疗技术 ppt课件

第三节 冷疗技术
二、冷疗的禁忌
组织损伤部位 循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶部位 水肿部位 冷过敏者 禁忌冷疗的部位
第三节 冷疗技术
三、冷疗的方法
操作方法
冰袋冰囊
冰帽
温水檫浴
局部用冷
全身用冷
冰袋、冰囊使用法
１.目的
２降.操温作、程镇序痛、【消计肿划】、止血用、物阻止环发境炎或自化身脓。
【实施】
是利用低于或高于人体温度的物质作用于体表皮肤， 通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩 张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达 到治疗目的的方法。
第一节 概述
多4-10倍
一、机体对冷热疗的反应
（一）生理反应 （二）继发反应
一、机体对冷热疗的反应
（一）生理反应
冷刺激，交感神经对血管收缩冲动 热刺激，交感神经对血管收缩冲动
第九章 冷热疗技术 ppt课件
教学目标
了解 冷、热疗法的效应 熟悉 冷、热疗法的概念
影响冷、热疗法效果的因素 掌握 冷、热疗法的使用目的与禁忌 掌握 冷疗法的应用：局部冷疗法、全身 冷疗法 掌握 热疗法的应用：干热疗法、湿热疗 法
第一节 概述
冷热疗法（cold and heat therapy）
冰帽、冰槽使用法
１.目的 用于中暑患者的降温； ２害.操脑作外程伤序、脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细胞的损
【评估】
同热水袋使用法，注意伤口状况。
烤灯使用法
【计划】
1. 用物准备：鹅颈灯或红外线灯 2. 病人准备：了解烤灯的作用及使用方法 3. 环境准备
红外线灯
烤灯使用法
【实施】
选灯 灯距
大部位：500－1000W

冷热疗法课件 PPT

冷热疗法课件 PPT

冷热疗法
四、冷热疗法的禁忌症
（一）用冷疗的禁忌 1.局部血液循环不良 2.慢性炎症或深部有化脓性组织 3.对冷过敏 4.用冷术的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处、 ②心前区③腹部④足底
冷热疗法
四、冷热疗法的禁忌症
（二）热疗的禁忌 1.急腹症未明确诊断前 2.面部危险三角区感染 3.软组织损伤48小时内 4.细菌性结膜炎 5.出血性疾病 6.感觉功能损伤、意识不清的患者 7.治疗部位有金属移植物者
伤 ❖ 肢体有伤口者应用无菌浸泡盆
冷热疗法课件
主要内容
一、概述 二、影响冷热疗法效果的因素 三、冷热疗法的作用 四、冷热疗法的禁忌症 五、冷热疗法的应用方法
冷热疗法
一、概念
冷、热疗法(cold and heat therapy)是利用 低于或高于人体温度的物质作用于人体表面， 通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒 张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达 到治疗目的的方法。
冷热疗法
二、影响冷热疗法效果的因素
1.方式 湿法优于干法 2.面积 3.时间 20~30分钟 4.环境温度 5.部位 薄厚差异 6.个体差异 婴幼儿、老年人
冷、热疗法
1 降低体温 2 减轻局部充血或止血 3 控制炎症扩散 4 减轻组织肿胀和疼痛
冷热疗法
1 使体温上升 2 促进炎症的消散和局限 3 减轻深部组织的充血与肿胀 4 减轻疼痛 5 促进伤口愈合 6 增进舒适
热坐浴、水疗等。
热水袋放在所需部位
热水袋使用注意事项
❖ 加强巡视，严格执行交接班制度 ❖ 若是炎症部位水三分之一满即可 ❖ 一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即
停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮 肤
（二）烤灯的使用

基础护理学课程课件9.冷热疗法

基础护理学课程课件9.冷热疗法
液循环，加速致病物质和炎性渗出物吸收， 解除对神经末梢的刺激和压迫，因而减轻 疼痛。 ②热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性， 增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵 硬、关节强直所致的疼痛。
9－10
二、热疗法的目的
3.减轻深部组织充血 机制：热疗时皮肤血管扩张，使平时大量
呈闭锁状的动静脉吻合支开放，皮肤 血流量增多。由于全身循环血量的重新 分布，减轻深部组织的充血。
9－35
温水拭浴或乙醇拭浴
【操作步骤】 -核对 -松床尾、脱衣 -冰袋置头部，热水袋置足底 -拭浴方法 大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手
套状，离心方向擦拭，最后大毛巾擦 干 -拭浴温度、浓度 温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃,25% ～35%乙醇
9－36
温水拭浴或乙醇拭浴
-擦浴顺序
(1)两上肢 颈外侧 上臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 手心
9－13
9－14
9－15
四、影响冷、热疗法效果的因素
方式
-冷、热应用方式不同效果也不同
面积
-冷、热疗法的效果与面积大小有关
9－16
四、影响冷、热疗法效果的因素
时间 -在一定时间内冷、热效应是随着时间的
增加而增强 -如时间过长，那么会产生继发效应抵消
治疗效应，甚至还可引起不良反响。
9－17
9－29
冰帽的使用
【操作步骤】 -核对 -备冰 -头部置冰帽(冰槽) 中，后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖凡士林 纱布 -观察 效果与反响 -用物处理 -记录 部位、时间、效果、反响
9－30
冰帽的使用
【本卷须知】 1、用冷的时间最长不得超过30min，休息 60min后可再次使用，给予局部组织复原 时间。 2、每半小时测量生命体征一次，肛温不低 于30℃ 3、观察头部皮肤变化，尤其注意病人耳廓 部位应无发紫、麻木及冻伤发生。 4、注意心率变化，无心房纤颤、心室纤颤

冷热疗法臧爽ppt课件

冷热疗法臧爽ppt课件
冻疮等不良反应的发生。 • 临床一般用冷时间为
30min
用热的时间
热疗应应用用需时要间有过一长定的时间 所才产能生产的生继效发应效应
因此一，般将热在抵疗15消应~治用30疗3m0效imn应之in应间停止 同时还让会组导织致有不复良原反的应时的间发生
三、影响冷、热疗法效果的因素
• 方式 -冷、热应用方式不同效果也不同
▪ 所以禁用冷疗。
冷疗禁忌部位
枕后耳廓、阴囊处→以防冻伤 心前区→反射性心律失常。 腹部→腹泻。 足底→反射性冠状动脉收缩。
冷疗的方法
冰袋（冰囊）的应用
冰槽的应用
乙醇与温水 拭浴
冰袋 冰匙 面盆 木槌 帆布袋
冰袋的使用
砸碎冰块
去除棱角
排气
擦水
套布套
放置病人头部
冰袋 冰帽 冰项袋 冰囊
热因子可使局部血管扩张 加快血液循环速度 增强新陈代谢 和白细胞的 吞噬功能
o 水是良好的导体 o 其传导性与渗透力比空气
强 o 因此应用湿冷（热）的效
果优于干冷（热）
面积
-冷、热疗法的效果与面积大小有关
❖面积与效果成正比关系 ❖全身用冷（热）反应强 ❖局部用冷（热）反应弱 ❖临床上应根据病情的需要
选用
• 时间 -在一定时间内冷、热效应 是随着时间的增加而增强 -如时间过长，则会产生继 发效应抵消治疗效应，甚 至还可引起不良反应
环境温度
• 部位 -不同厚度的皮肤对冷热反应不同 -不同深度的皮肤对冷热反应不同 -血液循环影响冷热疗法的效果
部位
人体的皮肤薄厚分布不均
对手冷和热脚的的耐皮因受肤此力较临强厚床用躯 对冷体 冷较热的 热为时皮 的敏肤耐感较受薄力 应防止烫伤冻伤

冷热疗法2021精选PPT

冷热疗法2021精选PPT

各种脏器的内出血时
热疗法使局部血管扩张 增加脏器的血流量和
血管的通透性 而加重出血
软组织损伤或扭伤早期
在48h以内 如局部用热 可促进血液循环 加重皮下出血、肿胀和疼痛
其它情况
恶性肿瘤的部位 对热过敏者 开放性伤口 睾丸处 孕妇的腹部
心脏病 末稍血管疾病 糖尿病 局部麻痹 感觉异常者慎用
关节解除、局肌部肉神紧经张末所稍致的的压力疼痛
加速组织胺等致痛物质的运出
促进伤口愈合
热可改使增善 组氧加和局织局营部得部养血到新物液更陈质循多代环的谢 有助于肉芽组织的生长
提升体温与保暖
在体临表床用用热于后早使产皮儿肤及身 血管体扩虚张弱，、促末进稍血循液环不 循环，将体良热的带患往者全
身，使体温升高
使机体免受损伤或达舒适、治疗目的
定义
冷热疗法（cold and heat therapy) ：
利用低于或高于人体温度的物质作用于 人体 表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管 的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新 陈代谢，达到治疗的目的 。
冷、热疗法的效应
生理效应
继发效应
生理效应
细胞代谢 需氧量 血管 毛细血管通透性 血液粘稠度 血液流动 淋巴流动 结缔组织伸展性 神经传导速度 体温
禁忌症
急面性各部腹种危痛脏险未器三明的角确内区诊出的断血感前时染 软组织❖损其伤它或情扭况伤早期
急性腹痛未明确诊断前
热疗法虽能缓解疼痛 但容易掩盖病情真相 影响疾病的诊断与治疗
面部危险三角区的感染
➢➢应因用此热处疗血可管使丰血富,管面扩部张血管，没血有流 增瓣多膜导，致且细与菌颅及内海毒绵素窦进相入通血循 环，促进炎症扩散,造成颅内 感染引起败血症

第九章冷热疗法ppt演示文稿

第九章冷热疗法ppt演示文稿
第21页，共107页。
2、慢性炎症或深部有化脓病灶时
• 冷可致毛细血管收缩，血流量减少，血 液循环不良，增加组织损伤,影响伤口愈 合。特别是大范围组织损伤应禁忌用冷.
• 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。
第22页，共107页。
3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者
❖冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、
关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所以 禁用冷疗。
入空气备用 ❖ 长时间使用者，间隔一小时
第33页，共107页。
2、冰袋使用注意事项
（1）时间:<30min 休息60分钟后再使 用
（2）观察用冷部位血液循环情况，如出现 皮肤苍白、青紫、麻木感应停止使用。防 冻伤
（3）降温：用冷30min后需测体温并记录 （4）观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，
需要者及时更换。
用冷或用热超过一定时间，所产生的 与生理效应相反作用的现象称为继发 效应。这是机体为了组织免受损伤而 产生的防御作用。
用热30-45分钟后 血管收缩
用冷30-60分钟后 血管扩张
第10页，共107页。
湿热 效果优于 干热
方法
个体 差异
三
影、响 因素
温度 差
干热：50-70℃
湿热：40-60℃
厚薄
部位 血液循环
多4-10倍
第6页，共107页。
一、感受器的适应（了解）
在皮肤上用热或用冷时，冷热刺激 会引起温度感受器产生强烈反应，但在 几秒后，对温度的感受就会逐渐减弱， 这种现象叫感受器的适应。Leabharlann 第7页，共107页。.
二 冷 、 热 疗 法 的 效 应
第8页，共107页。
第9页，共107页。
（二）继发效应：
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（2）观察用冷部位血液循环情况，如出现 皮肤苍白、青紫、麻木感应停止使用。防 冻伤
（3）降温：用冷30min后需测体温并记录
（4）观察用法
【目的】用于中暑患者的降温；脑外伤、脑 缺氧患者防治脑水肿，减轻脑细胞损害。
问题2
患儿，女，3岁, 因上呼吸道感染引起高热, T40.5℃，P120次/min，R24次/min，首选 物理降温。 1. 应采取何种有效方式为患儿降温? 2. 如何操作?
以下情况如何进行健康指导：
• 手烫伤 • 鼻出血 • 麦粒肿 • 传染性结膜炎 • 急性腹痛
• …………
第一节 概述
冷热疗法的定义
.
生理生生效理理应效效应应
二细细胞细胞代胞代谢代谢谢 冷需需氧需氧量氧量量 、血血管血管管 热毛毛细毛细血细血管血管通管通透通透性透性性 疗血血液血液黏液黏稠黏稠度稠度度 法血血液血液流液流动流动动 的淋淋巴淋巴流巴流动流动动 效结结缔结缔组缔组织组织伸织伸展伸展性展性性 应神神经神经传经传导传导速导速度速度度
部位
血液循环
面积
时间
第二节 冷疗法的应用
局部冷 疗法
冷疗法 cryotherapy
全身冷 疗法
冰袋(冰囊) 冰帽(冰槽) 冷湿敷 化学致冷袋
温水擦浴 乙醇擦浴
冰毯机
冷疗法的目的
❖ 1、减轻局部出血 ❖ 2、减轻组织的肿胀和疼痛 ❖ 3、控制炎症扩散 ❖ 4、降低体温
1、减轻局部出血
用用冷冷可可使使毛血细液血粘管稠收度缩增，加降， 低促血进管血通液透凝性固，而减控轻制局出部血组 织充血
（一）冰袋（冰囊）的使用 (the use of ice bags)
【目的】降温、止血、镇痛。 【用物】冰袋（冰囊）及套、冰块,帆布袋,木
槌、勺、面盆及冷水,毛巾。
【评估】 1、患者的年龄、病情、体温及治疗情况 2、患者局部皮肤情况 3、患者的意识、活动能力和合作程度。 【计划】 1、操作者准备 2、用物准备 3、患者准备 4、环境准备
3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者
❖冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、
关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所 以禁用冷疗。
4、机体禁忌用冷的部位
枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。 心前区用冷:以防引起反射性心率减慢、心
房或心室纤颤、房室传导阻滞。 腹部:以防腹痛、腹泻。 足底:以防反射性冠状动脉收缩。
一、局部冷疗
方法：冰袋 冰帽 冰项圈 冰囊
1、局部血液循环不良
❖休克 ❖大面积组织受损 ❖局部组织血液循环不良 ❖皮肤颜色青紫者不宜用冷 ❖以防加重微循环障碍导致组织 缺血、缺氧而坏死。
2、慢性炎症或深部有化脓病灶时
• 冷可致毛细血管收缩，血流量减少，血 液循环不良，增加组织损伤,影响伤口愈 合。特别是大范围组织损伤应禁忌用冷.
• 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。
第九章冷热疗法ppt 演示文稿
教学目标
❖ 1、熟悉冷热疗法的效应 ❖ 2、熟悉影响冷热疗法效果的因素 ❖ 3、掌握冷热疗法的目的及禁忌 ❖ 4、掌握冷热疗法的应用 ❖ 5、了解感受器的适应
问题1
男，20岁，参加体育活动时不慎踝关节扭伤, 疼痛难忍，不能走动，被同学急送校医务室.
1.应立即采取何种处理方法? 为什么？ 2.48h后，应指导患者采取何种健康管理方法? 为什么？
体体温体温温
用用热用热热
增增加增加加 增增加增加加 扩扩张扩张张 增增加增加加 降降低降低低 增增快增快快 增增快增快快 增增强增强强 增增快增快快 上上升上升升
用用冷用冷冷
减减少减少少 减减少减少少 收收缩收缩缩 减减少减少少 增增加增加加 减减慢减慢慢 减减慢减慢慢 减减弱减弱弱 减减慢减慢慢 下下降下降降
【实施】 1、操作步骤
❖ 洗手，将用物准备 齐全
❖ 将冰块放入帆布袋 内，用木槌敲成核 桃大小
❖ 放入盆中用冷水 冲去棱角以防患 者不适，避免冰 块棱角损坏冰袋 发生漏水。
❖ 用勺将冰块装入 冰袋至1/2满
❖ 排气后扎紧袋口，擦 干冰袋外壁水迹。因 为空气可加速冰的融 化，同时排气后可使 冰袋外壁紧贴患者皮 肤。
❖ 倒提冰袋，检查无漏水后装入布套内备用， 布套可避免冰袋与患者皮肤直接接触
核对—解释—放入患者所需部位
高热降温 冰袋放在前额、头
顶、侧颈、腋下、 腹股沟等大血管
部位
扁桃体术后放在颈前 颌下
❖ 用毕（30min)，倒出水，晾干， 吹入空气备用
❖ 长时间使用者，间隔一小时
2、冰袋使用注意事项
（1）时间:<30min 休息60分钟后再使 用
是利用低于或高于人体温度的物质作用于人 体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏 器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液 循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。
多4-10倍
一、感受器的适应（了解）
在皮肤上用热或用冷时，冷热刺 激会引起温度感受器产生强烈反应， 但在几秒后，对温度的感受就会逐渐 减弱，这种现象叫感受器的适应。
降低
4、降 低 体 温 头 减 胞 胞部对少 的脑 损用 缺冷 通冷氧细 害过直胞 ，， 的降接传的利可耐低导和需于降受体皮作氧脑低性温肤用量细脑，接散。，胞细减触热提的胞少，，高 恢代 脑脑 复谢 细细 。，
冷疗法的禁忌
1、局部血液循环不良； 2、慢性炎症或深部有化脓病灶时； 3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者； 4、冷疗的禁忌部位。
头部 前倾 ，捏 住双 侧鼻 翼10 分钟
2、减轻组织的肿胀和疼痛
❖ 冷用疗冷法可后抑血制管细收胞缩活 性 渗出减少
从❖而使减神轻经局末稍部的组敏织感内性的张力 减降轻低对而神减经轻末疼痛稍的压迫 而减轻疼痛
局部软组织损伤初期
3、控制炎症扩散
局部用冷可使毛
细在血炎管症收如早缩临期、床用血上冷 流疗减法慢用可,于细控菌鼻制的部炎活软症组 力和的细扩织胞散炎代与症谢化早率脓期
（二）继发效应：
用冷或用热超过一定时间，所产生 的与生理效应相反作用的现象称为继 发效应。这是机体为了组织免受损伤 而产生的防御作用。 用热30-45分钟后 血管收缩 用冷30-60分钟后 血管扩张
湿热 效果优于 干热
方法
个体 差异
三、
影响 因素
温度 差
干热：50-70℃ 湿热：40-60℃
厚薄