腔隙性脑梗死的定义

腔隙性脑梗死名词解释
腔隙性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，也被称为“脑中风”。

它是指脑血管受阻，导致脑组织受损，从而出现神经功能障碍的疾病。

腔隙性脑梗死可分为两类：缺血性腔隙性脑梗死和出血性腔隙性脑梗死。

其中，缺血性腔隙性脑梗死是由血管病理性变化引起的，血管病理性变化可能是由血管堵塞、血管狭窄、血管脆弱、血栓形成等机制破坏血管造成的。

而出血性腔隙性脑梗死则是由高血压引起的，因为高血压可导致神经细胞受损，血管壁变薄，血管破裂，导致脑内出血。

腔隙性脑梗死的症状有：头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、癫痫等。

此外，患者还可能出现肢体功能障碍、语言障碍、视觉障碍、思维障碍等症状，甚至半身或全身瘫痪。

临床上可以通过部分成像技术，如脑血流动力学图（CTA）、血管造影、MRI等，来发现脑梗死的位置、严重程度和病变大小，从而确定治疗方案。

治疗腔隙性脑梗死的方法主要有：通过药物改善血液循环，如抗血小板药、抗凝药物、抗血栓药等；血管外治疗，如快速缩窄血管、减压方法等；采用介入治疗，如血管内支架置入、C期、碎块置入等。

因此，对于患有腔隙性脑梗死的患者，在治疗前应该进行全面的诊断，以提高治疗效果；在治疗时要加强抗凝、血管外科治疗和介入治疗；此外，应该加以营养支持，以便提高患者的体力和抵抗力，减少病情复发的可能。

总而言之，腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管病，要提高治疗效果，必须从源头上改善血液循环，并通过多种治疗方法综合治疗，以缩小梗死病灶，保护脑组织，预防神经功能损害的发生和发展，从而达到完全恢复患者的神经功能。

腔隙性脑梗死的诊疗及护理
腔隙性脑梗死，是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死，可导致坏死、液化，并由吞噬细胞移走而形成腔隙。

【主要表现】
(1)症状体征：有多种类型：①纯运动性轻偏瘫。

较多见，一侧面部和上下肢体无力。

②纯感觉性卒中。

较常见，出现对侧偏身感觉障碍，如麻木、沉重、僵硬等。

③共济失调性轻偏瘫。

下肢沉重，足、踝部尤为明显，上肢轻，面部最轻，指鼻试验、轮替动作阳性。

④构音障碍。

有严重构音障碍，吞咽困难，精细动作笨拙，指鼻动作不准。

⑵辅助检查：脑CT扫描、磁共振可见单个或多个直径2-15毫米病灶。

【治疗与护理】
(1)就诊导向：须住院治疗。

(2)控制血压，有效控制高血压，预防脑动脉硬化。

(3)抗凝药物：一般可酌情选用阿司匹林、噫氯匹咤等药物治疗。

⑷钙离子拮抗剂，可酌情选用尼莫地平、氟桂利嗪等药物。

(5)中药治疗：可酌情应用丹参、红花等制剂。

(6)护理措施：①一般护理。

生活规律，劳逸结合，不吸烟，不饮酒。

②心理护理。

向病人介绍本病的有关基本知识，消除恐惧心理，保持心情乐观，避免情绪激动。

③饮食护理。

给予低盐、低糖、低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜、水果。

【小提示】
中老年人要注意自我监测，一旦发现一过性单眼盲、语言障碍、一侧肢体麻木、无力、眩晕和走路不稳等症状，应及时就诊。

腔隙性脑梗死的名词解释腔隙性脑梗死是一种较为常见的脑血管疾病，它属于脑梗死的一种特殊类型。

腔隙性脑梗死通常是指位于脑组织的微小梗死灶，它们发生在较小的脑血管内部的空腔区域，这也是其名字的由来。

在临床上，腔隙性脑梗死通常被视为一种比较轻微的疾病，但它仍然需要引起足够的重视和及时的治疗。

腔隙性脑梗死的形成与血流动力学异常有关。

正常情况下，脑血管会保持稳定的血流供应，保证脑细胞获得足够的氧气和营养物质。

然而，某些情况下，如血液中的微小栓子、脑血管痉挛、高血压等因素的干扰，可能会导致脑部的血流减少或堵塞，从而导致腔隙性脑梗死的发生。

腔隙性脑梗死的症状多样，可能包括头痛、眩晕、轻度运动障碍、语言障碍等。

然而，这些症状通常是短暂的，持续时间不超过24小时，且多数在数分钟内消失。

这种临时性症状也被称为“短暂性脑缺血发作（TIA）”。

虽然TIA症状消失后恢复了正常，但腔隙性脑梗死的存在预示着脑血管的潜在风险，需要及时进行进一步的诊断和治疗。

确诊腔隙性脑梗死通常需要借助影像学检查。

常用的检查方法包括磁共振成像（MRI），磁共振血管成像（MRA）等。

这些检查可以清晰地观察到梗死灶的部位和范围，并帮助医生确定适当的治疗方案。

针对腔隙性脑梗死的治疗主要包括药物治疗和生活方式管理。

药物治疗一般包括抗血小板药物（如阿司匹林）和抗凝血药物（如华法林）。

这些药物可以帮助预防进一步的血栓形成，并降低再发脑梗死的风险。

此外，改变生活方式也是腔隙性脑梗死的重要治疗手段。

例如，戒烟、限制酒精摄入量、控制高血压和糖尿病等慢性疾病，以及增加体育锻炼等都可以有效地改善病情和预防脑血管事件的再次发生。

总而言之，腔隙性脑梗死是一种较为常见而又需要足够重视的脑血管疾病。

尽管其症状通常是短暂的，但其存在预示着脑血管的潜在风险。

及时的诊断和治疗对于预防脑血管事件的再次发生至关重要。

药物治疗和生活方式管理是常见的治疗手段，通过采取积极有效的措施，我们可以更好地控制腔隙性脑梗死，减少其对患者生活质量和健康造成的影响。

龙源期刊网 腔梗是什么“梗”？作者：任禄维来源：《恋爱婚姻家庭·养生版》2019年第06期腔梗（腔隙性脑梗死）是大脑深部细微的终末动脉硬化、闭塞，造成的局部脑组织缺血性微梗死。

后因梗死脑组织液化后被吞噬细胞清除，形成小腔隙，“结疤”后形成小结节（多为2～4毫米）。

其发病率约占脑梗死的20%～30%，因其体积微小，更多是在非支配颜面和肢体活动的神经功能区域上，以致大多不易察觉，仅呈现脑供血不足留下的结节性标记;也有患者会出现头晕头痛、记忆力减退、反应迟钝等。

这是它平时最多见、最“本分”的一种表现。

此外腔梗还有神出鬼没的“恶作剧”和其他隐身待发的后患。

短暂性脑缺血性发作（TIA）型 ; 患者平时头晕脑涨，眼花耳鸣，还有意外的发作性一过性眩晕，短暂的神志不清，有时甚至晕倒。

此类患者3～5年后，约有半数以上的人发生缺血性脑梗死。

感觉失灵或发音障碍 ; ;如腔梗发生在大脑支配身体某处感觉的区域，则出现身体相应一侧面部和肢体感觉失灵（麻木），此谓纯感觉型;如发生在发音说话区，会出现构音和言语障碍，表现为说话含糊不清或讲话变慢，此谓单纯构音障碍型。

报警型 ; ;严重脑缺血的患者可接连数天疲惫嗜睡，哈欠连连，其中多数人在1周左右发生脑梗死，故对不明原因的疲惫、哈欠不可轻视。

鉴此，腔梗被普遍视为脑梗的前驱表现。

腔梗不仅是脑梗的前驱，随岁月流逝和其原发病发展，它还与日俱增地蚕食大脑“静区”（无脑神经区域）和功能区，引起相应区功能障碍，其特点是散发、累及多处，所以多发性腔梗中晚期更容易发生血管性痴呆、假性延髓麻痹（吞咽障碍、言语和发声困难）等严重的脑变性病，因此，腔梗真正是大脑中隐身待发的恶魔。

腔梗发病高峰多在50～60岁之间，男性多于女性。

脑梗（全称是脑梗死）从病因上看，是腔梗的同胞兄弟，但它远不同于腔梗。

脑梗是大脑“功能区”的中小动脉栓塞导致身体相应部位功能迅速失常（一侧的肢体瘫痪，张口时嘴歪，言语不清）。

关于腔隙性脑梗死的护理查房详解腔隙性脑梗死（lacunar n）是指位于脑深部小血管阻塞所致的缺血性脑梗死。

以下是对腔隙性脑梗死患者进行护理查房的详细解释：1. 生命体征观察：- 监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 意识状态评估：- 评估患者的意识状态，包括清醒度、意识水平和神志等，以及对外界刺激的反应。

及时记录任何变化，并及时通知医生。

3. 神经系统评估：- 对患者进行神经系统方面的评估，包括瞳孔大小和对光反应、肢体活动度、肌力和感觉等方面的观察。

记录任何异常表现，并与之前的评估结果进行比较。

4. 血液检查：- 定期进行血液检查，包括血常规、凝血功能、血糖和血脂等指标的监测。

根据检查结果调整治疗方案。

5. 药物治疗：- 了解患者正在接受的药物治疗，包括抗凝、抗血小板和降压药物等。

确保患者按时服药，监测用药效果和不良反应。

6. 定位影像学检查：- 根据医生的要求，安排患者进行定位影像学检查，如头颅CT 或MRI等，以评估梗死范围和病变情况。

7. 饮食与营养：- 了解患者的饮食偏好和禁忌，提供合理的饮食建议，保证患者摄入足够的营养物质。

监测体重变化和营养状况。

8. 心理支持：- 给予患者和其家属情绪上的支持和安慰，解答他们的疑虑和问题。

提供必要的心理咨询和支持服务。

9. 防止并发症：- 注意预防腔隙性脑梗死的并发症，如深静脉血栓形成、感染和皮肤压疮等。

采取适当的预防措施，包括早期康复训练和卧床位的转换等。

10. 定期复查：- 根据医生的要求，安排患者进行定期复查，包括神经系统评估、血液检查和影像学检查等。

及时调整治疗方案和护理措施。

以上是关于腔隙性脑梗死的护理查房的详细解释。

在进行护理查房时，需要全面观察患者的生命体征、神经系统状态和药物治疗效果等，及时记录和报告任何变化，并采取相应的护理措施。

同时，还需给予患者心理支持和预防并发症，以促进患者的康复。

腔隙性脑梗死的治疗新进展1. 引言腔隙性脑梗死（Lacunar Infarction）是指由于脑部微血管病变引起的脑组织缺血、缺氧性坏死。

该病好发于中老年人，具有较高的致残率和复发率。

近年来，随着影像学技术的不断发展以及临床研究的深入，腔隙性脑梗死的治疗取得了显著进展。

本文将对腔隙性脑梗死的治疗新进展进行综述。

2. 腔隙性脑梗死的病因及发病机制腔隙性脑梗死通常由于脑部微血管病变导致血管闭塞，从而引起脑组织缺血、缺氧。

病变血管通常为脑穿通动脉，这些动脉供应脑部的深部结构，如基底节、丘脑等。

腔隙性脑梗死的发病机制主要包括：动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等导致的血管内皮损伤、微血管病变以及血液高凝状态等。

3. 腔隙性脑梗死的临床表现腔隙性脑梗死的临床表现多样，常见的症状包括：肢体无力、麻木、头晕、步态不稳、认知功能障碍、吞咽困难等。

症状的严重程度与梗死的范围和部位有关。

部分患者可出现神经功能缺损，如偏瘫、言语障碍等。

4. 腔隙性脑梗死的诊断腔隙性脑梗死的诊断主要依赖于影像学检查，如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等。

典型表现为脑部深部结构出现低密度或高信号影。

此外，脑电图、脑脊液检查、心电图等也可作为辅助诊断手段。

5. 腔隙性脑梗死的治疗新进展5.1 药物治疗1. 抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可降低血小板聚集，预防血栓形成。

2. 抗凝药物：如华法林、肝素等，用于预防血栓形成和降低栓塞风险。

3. 扩血管药物：如硝酸酯类、钙通道阻滞剂等，可改善脑部血流灌注。

4. 神经保护剂：如胞磷胆碱、依达拉奉等，具有保护神经细胞、减轻神经损伤的作用。

5. 降纤药物：如巴曲酶等，可降低血液黏稠度，改善脑部血流灌注。

5.2 介入治疗1. 血管内介入治疗：如溶栓治疗、血管内取栓术等，适用于急性大面积脑梗死患者。

2. 颅内外血管搭桥术：适用于颅内外血管严重狭窄的患者，可改善脑部血流灌注。

5.3 外科治疗1. 去骨瓣减压术：适用于大面积脑梗死伴脑水肿、颅内压增高的患者。

什么是腔隙性脑梗死（四川省南充市顺庆区人民医院内科四川南充 637000）腔隙性脑梗死是指发生在大脑深部白质及脑干的小灶性直径在0.5~15毫米的缺血性梗死，最大直径不超过20 mm。

也称为腔隙性卒中，占缺血性卒中的25％。

腔隙性脑梗死的病因包括继发于高血压、血管炎、动脉硬化玻璃样变和淀粉样血管变性所引起的微动脉粥样硬化、脂质透明变性、纤维素样坏死。

但是大多数与高血压有关。

腔隙性脑梗死占脑梗死的20％至30％。

腔隙性脑梗死在50岁以上的中老年人中更为普遍，男性多于女性。

多在白天活动中发作。

高血压患者的腔隙性脑梗塞风险比普通人增加了8倍，吸烟者为5.6倍，糖尿病患者为1.3倍，定期进行适度运动的风险降低了60％至70％。

心脏病不是造成该病的危险因素。

腔隙性脑梗死多为急性发作，其中一些为渐进性或亚急性。

少于20％的患者以短暂性脑缺血发作形式起病，持续超过几个小时，尤其是24小时以上的患者应考虑该病。

它起病缓慢，并逐渐加重临床症状，大多数没有头痛，呕吐和意识障碍等症状，其神经系统症状有限，常有单纯运动性偏瘫，面部或舌头麻痹或简单的感觉障碍等症状失语症为临床症状。

颅骨的CT扫描中可见2-20毫米的低密度病变。

导致腔梗的原因很多，其中最重要的是高血压得不到很好的控制，这是由于脑深部脑动脉管腔阻塞引起的梗塞。

第二大原因是微栓子，当身体有动脉粥样硬化斑块和溃疡脱落时产生。

第三个主要因素是糖尿病，它可以引起小血管损伤。

腔隙性脑梗死的临床症状不明显，经常被患者及其家属忽视，无法及时发现和治疗，因此很容易引起广泛性、多灶性腔隙性脑梗死并促进脑血液流量减少，会影响脑细胞功能并导致智力下降，而智力下降的程度与脑血流量下降相一致。

腔隙性脑梗死应尽早治疗，否则反复发生深部小动脉阻塞，病情会逐渐加重，逐步发展，智力逐渐下降，最后导致脑血管性痴呆。

这种疾病是严重危害中老年人健康的疾病。

过去，通常仅通过神经系统检查，脑电图，脑血管造影和腰椎穿刺脑脊液检查来确认诊断。

医诊通慢病腔隙性脑梗死通常由于动脉硬化引起，也可以是因为心脏疾病（如心房颤动）导致的栓子形成，进而造成脑血管堵塞。

中老年人因为头晕或其他不适做了头颅CT检查，报告上经常会有“腔隙性脑梗死”这个描述，很多人一看到“梗死”两字就非常害怕，因为生活中关于“梗死”的疾病很多，对人体健康会产生非常严重的危害。

腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，也被称为缺血性中风，根据临床数据分析可发现，该疾病的发生与高血压、动脉硬化息息相关，并且腔隙性梗死主要是大脑半球深部白质和（或）脑干的微小动脉透明变性、深穿支动脉闭塞，造成局部脑组织出现缺血、坏死和液化现象。

什么是腔隙性脑梗死结合临床诊疗可发现，由于腔隙性脑梗死的病灶面积比较小，因此对人体的危害也不大，也是由于这一因素，部分患者可能不会产生任何症状，只会在体检时发现。

腔隙性脑梗死是一种较小的脑血管病变，其是由于脑血管阻塞所导致的脑组织局部缺血性病变。

该疾病的特点是梗死血管较小，闭塞后供血区域缺血梗死的脑组织体积很小，仅占脑组织血管的一部分，因此对机体功能影响相对较小，但如果梗死数量较多，穿支动脉闭塞多，病情严重时也有可能出现显著的神经系统症状。

但是要说这个疾病是否严重，则需要根据临床检查判定，一旦病灶处于脑内重要的功能区，则会对患者产生非常不利的影响。

所以查出腔隙性脑梗死需要关注其病灶位置，若是处于脑内重要的功能区，则问题较为严重，若是不处于脑内重要的功能区，则不需要特别紧张，仅需要建立良好的慢病管理意识即可。

生活中严格依据医生的指导合理用药，定期复查，积极主动控制各种危险因素并进行科学护理，保证腔梗问题不延展，基本上对患者不会产生重大的不良影响。

哪些原因引起了腔隙性脑梗死一般情况下，腔隙性脑梗死通常由以下几种原因引起：高血压高血压是最常见的原因，可以导致脑部血管狭窄和硬化，从而阻塞血流，并使脑组织缺血和缺氧。

动脉硬化动脉硬化可以导致脑动脉狭窄、堵塞或斑块形成，从而导致缺血性脑血管病变的发生。

解说腔隙性脑梗死作者：罗勤来源：《家庭医学》2021年第10期社区王老伯多年前查出有高血压，但他自我感觉良好。

几天前突然感到右侧腿脚发麻烧灼，严重时感觉像踩在火炉子上。

社区医院怀疑其患了神经炎，用药后不见好转，这才到大医院去诊治。

没想到医生让王老伯做了脑CT，诊断说是“多发性腔隙性脑梗死”，以往曾发作过多次。

于是，王老伯拿着报告单来找神经内科桂主任。

桂主任看了报告单，安慰王老伯别担心，这个“腔隙性脑梗死”与脑梗死有区别。

近年来，由于中老年人接受头颅影像学检查的机会越来越多，被冠以“腔隙性脑梗死”（简称腔梗）“帽子”的人也越来越多。

这其中有因出现临床症状被头颅CT或MRI检查证实是腔梗的，也有在体检或因其他疾病做头颅影像检查时意外发现既往曾患腔梗的，甚至有些被张冠李戴为腔梗的。

有些中老年人一听说自己患了腔梗便非常紧张害怕，甚至惶惶不可终日。

那么，腔梗是怎样一种病呢？何谓腔隙性脑梗死简单地说，腔梗是脑梗死的一种特殊类型，其发病率占所有脑梗死的20%～30%。

所谓特殊类型，是说腔梗是脑梗死按照梗死面积的一种分类，梗死灶比较小，最大不会超过20毫米，一般在2～4毫米。

腔梗主要发生在大脑的基底节区、脑干或小脑，即大脑深部。

这些部位的动脉多是一些深穿支的小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。

通常在高血压、动脉粥样硬化等疾病的基础上，其血管壁发生病变，导致管腔闭塞。

由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。

腔隙中坏死组织被吸收后，可形成小囊腔，在CT或MRI检查时呈现腔隙状，直径在0.2～15毫米。

腔梗的发展是一个缓慢过程，随着年龄的增长，其发病率越来越高，70岁以上老年人发病率超过了50%。

很多患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的中老年人，CT片上会有一个或多个小的腔梗灶。

但患者也不必过于担心，绝大多数患者因为病灶范围小，部位不太重要，通常症状不明显，甚至没有症状，危害相对较小。

什么是腔隙性脑梗
作者：暂无
来源：《健康博览》 2014年第10期
广东珠海阿明
我父亲前不久因手脚发麻等症状去医院检查，经核磁共振等检查诊断为腔隙性脑梗死，请问这是一种什么病，该如何治疗。

浙江大学附属第一医院陈跃主任医师
腔隙性脑梗死（简称腔梗）是一种很小的梗死灶，直径小于2厘米。

这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。

这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，是脑动脉的末梢支，又称终末支。

由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔梗。

并不是所有发生腔隙性脑梗死患者都会有症状，只有累及重要神经通路或神经结构的才会有表现。

由于大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路，是大脑与躯体神经联系的桥梁。

如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上，就会造成某些神经传导的阻断，产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。

由于腔隙性脑梗病灶很小，有时单纯影响运动纤维或感觉纤维，而出现纯运动性偏瘫，或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。

腔隙性脑梗死的主要原因还是高血压动脉硬化，有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性脑梗的可能性，在医生指导下认真采取预防措施，就可以减少再发的机会。

腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些腔隙性脑梗死是脑梗死疾病的一种，那么什么是腔隙性脑梗死呢？腔隙性脑梗死是怎么形成的呢？腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些呢？接下来，本文就从这三个方面为大家介绍腔隙性脑梗死的相关知识，想要了解腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些的朋友可以接着往下看哦！腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶，直径一般不超过1.5厘米。

这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。

在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。

由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。

腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化，除了少数是因微栓塞引起的以外，多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性，使得管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。

我国是一个高血压病患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。

腔隙性脑梗死的治疗方法本病的治疗，可参照脑梗死的有关治疗方法。

因腔梗患者肢体瘫痪不重，目前未被列入溶栓治疗的适应证内。

血管性痴呆的治疗应在血管病治疗的基础上进行，同时给予细胞活化剂及能量合剂、高压氧仓治疗，配合适当的智能和肢体功能练习，加强护理。

一、急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1、缓解脑水肿：梗死区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2、改善微循环：可用低分子右旋糖酐，能降低血黏度和改善微循环。

3、稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予以置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4、溶栓治疗：可应用链激酶和尿激酶。

5、抗凝治疗：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。

常用药物有肝素和双香豆素。

6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7、活血化瘀类中药：对神经功能恢复有帮助，可辨证选用。

解说腔隙性脑梗死作者：陈道文来源：《家庭医学》2016年第05期50多岁的老张多年前查出有高血压，但他自我感觉良好，身体倍儿棒，在单位和年轻人掰手腕，精壮的小伙子也赢不了他，基本上不和医院打交道。

几天前他突然感到右侧腿脚发麻烧灼，严重时感觉像踩在火炉子上。

社区医院怀疑是神经炎，用药后不见好转，这才到大医院去诊治。

没想到医生让老张做了脑CT，诊断说是“多发性腔隙性脑梗死”，以往曾发作过多次。

老张有些疑惑，脑梗不是口眼歪斜、半身偏瘫吗？我这能吃能喝，能跑能跳，咋会是脑梗呢？近些年来，腔隙性脑梗死这个病名逐渐为人们所知晓。

但腔隙性是什么意思，腔隙性脑梗死和大家熟知的脑梗死有什么区别？为什么有些人像老张那样，自觉身体很健康，直到做脑CT检查时才发现以往曾发作过腔隙性脑梗死？这些甚至连基层医生都解释不了的问题，看看专家怎么说吧！近年来由于中老年人接受头颅影像学特别是核磁共振（MRI）检查的机会越来越多，被冠以“腔隙性脑梗死”（简称腔梗）帽子的人群也越来越庞大，这其中有因出现临床症状被头颅CT或MRI检查证实是腔隙性脑梗死的，也有在体检或因其他疾病做头颅影像检查时“意外”发现既往曾患腔隙性脑梗死的，甚至有些其他问题被张冠李戴为腔隙性脑梗死的。

有些中老年人一听说自己患了腔隙性脑梗死便非常紧张害怕，甚至惶惶不可终日，所以了解一些腔隙性脑梗死的医学知识，对中老年人的保健是非常必要的。

腔梗是怎样一种病简单地说，腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，据统计，其发病率占所有脑梗死的20%～30%。

之所以称其为腔隙性脑梗死，是因为其病灶相对较小，梗死灶直径一般在0.2～20毫米，病灶坏死组织被吸收或液化后，可残留小囊腔，影像学上可呈现腔隙状。

“腔隙”是一个病理性术语，指脑白质或脑干主要由于高血压导致的小的坏死性或囊性病变。

以往腔隙性脑梗死只能通过尸解及病理学检查发现，如今随着CT和MRI等神经影像技术的发展和在临床普遍使用，腔隙性脑梗死已成为一种临床疾病诊断，即在生前就可以明确诊断。

易被忽视的“腔梗”
作者：张志文
来源：《家庭医药·快乐养生》 2013年第10期
腔隙性脑梗塞（俗称“腔梗”）是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，大脑深部的小穿支动脉发生病变，最终形成血栓或微栓塞导致血管闭塞，形成腔隙性软化
病灶。

近年来，腔隙性脑梗塞在我国发病有增多趋势。

中老年人是高发人群
腔隙性脑梗塞在中老年人中常见。

其主要原因是人到中年以后，血液黏滞度会增加，血脂
增高，血流速度下降，加之长期高血压会引起小动脉硬化等。

当这些危险因素相互叠加时，就
容易出现小动脉闭塞，诱发腔隙性脑梗塞。

其次，糖尿病、吸烟等也可导致腔隙性脑梗塞。

另外，临床发现，当存在颈内动脉系统病
变时，同侧发生腔隙性脑梗塞的几率增加，50%以上纯腔隙性脑梗塞可能系颈内动脉狭窄引起。

临床症状轻易被忽视
腔隙性脑梗塞病灶多位于脑深部，临床症状一般较轻，大多发病缓慢，且常为一过性，因而易被忽视或漏诊。

部分患者有短暂缺血发作史，但有的也未引起重视。

腔隙性脑梗塞患者如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗，多数在2周内可完全恢复。

该病如错过最佳治疗时机，易使病情加重或多次复发，导致大面积脑梗塞。

应注意的是腔隙性脑梗塞易多次复发，其长期死亡率与动脉硬化引起的血栓性脑梗塞几乎没有差别。

预防关键在于控制好血压
腔隙性脑梗塞实际上是高血压性脑动脉硬化的具体表现，因此对患有高血压、动脉粥样硬化、血脂异常、高血糖等慢性病的患者而言，要优化降压措施，科学用药，做到血压长期、稳
定达标，积极控制高血压的并发症，预防腔隙性脑梗塞的发生。

（摘自《大众卫生报》）。

侧脑室旁腔隙性脑梗塞侧脑室旁腔隙性脑梗塞是一种比较常见的脑梗死类型，据统计，它的发病率相当高，占到了脑梗死人数的20%～30%。

易发人群为糖尿病、高血压、动脉硬、高血脂等患者。

由于发生闭塞的血管较小，病灶面积较小，所以一般来说，危害也相对较小。

下面让我们通过文章一起来具体了解一下这种病。

★一、概念腔隙性脑梗死是腔隙性脑梗死是脑梗死的一种，指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。

常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。

★二、病因发生与高血压、动脉硬化、糖尿病、栓子等因素密切相关。

由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。

★三、症状走路摇晃，精神萎靡，头胀，心跳快，头晕，血压高，颈椎疼，恶心，肩痛，乏力感，面部、手臂、脚部发麻。

★四、危害腔隙性脑梗塞是一种比较小的中风，多数情况下症状比较轻或者没有症状。

因为发生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，病灶较小，所以一般危害较小。

★四、治疗★1.药物以营养脑神经，软化血管治疗为主。

★2.对于动脉粥样硬化和心脏栓子脱落引起的脑梗塞，需要采取抗血小板聚集和抗凝治疗；部分患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等原发病，需要积极采取治疗。

★五、预防★1.    腔隙性脑梗塞防治一是控制好血压血脂与血糖。

二是延缓动脉硬化，防止血栓形成。

三是健康的生活方式，合理膳食，低盐低脂清淡饮食，适当运动，戒烟限酒，心态平衡。

四是定期检查，必须做到早防早治。

再有，平时生活要注意避免过度劳累及情绪激动，最好在晨起喝一杯温度白开水等。

★2.    养成良好生活习惯，适度的体育活动有益健康。

避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。

以低脂肪低热量，低盐饮食为主，保证足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。