学校疫情防控督查记录表

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中小学(幼儿园)学校疫情防控工作自查督查表

是□否□
做好每日自查，并上报“广东省学校食品安全监管系统”，发现问题及时整改。
是□否□
就餐管理
延长就餐时间，鼓励食堂营养配餐供餐，安排错峰就餐，避免聚集。
是□否□
自带餐盒打包或者严格执行一人一桌一餐饮具，按规定消毒餐饮具。
是□否□
环境设施
环境卫生
加大巡查和清洁频次，保持校园环境卫生清洁。
是□否□
重点场所消毒
学校疫情防控工作自查/督查表
（中小学、幼儿园）
学校名称：在校生：人教职工总和：人
学校类型：幼儿园□ 小学□ 初中□ 高中□ 九年制□ 十二年制□ 完中□ 中职学校□
是否寄宿制学校：是□ 否□ 住校学生：人校医：人；保健教师：人
工作指标
工作任务
具体内容
完成情况
组织管理
确保疫情防控
体系有效运行
网络直报哨点监测点学校，及时更新相关信息，收集学生因病缺勤、学生症状信息并进行网络直报和审核。对预警学生信息进行核实、追踪和报告。
是□否□
宣传教育
学生普及教育
根据学生年龄特点组织上好“开学第一课”。引导对学生树立对自己健康负责的意识，普及健康知识应必须包括且不限于：勤洗手、戴口罩、不聚会；个人咳嗽及打喷嚏礼仪；季节性传染病防控知识等。
按照最新指引，保持教室、宿舍、办公室、餐厅、图书馆、卫生室（保健室）、校车等场所定期消毒并记录。注意对门把手、水龙头等高频接触表面消毒。
是□否□
重点场所通风
各类生活、学习、工作、就餐场所应加强通风换气。每日通风不少于3次，每次不少于30分钟。上课和课间尽量开门，课间尽量开窗通风，也可采用机械排风。如使用空调，应当保证空调系统供风安全，保证充足的全新风输入，所有排风直接排到室外。

中小学疫情防控工作挂牌督导检查记录表

宣传渠道方式
查阅资料
持续加强培训学习、做好应急演练，全面提升应急处置
能力。师生员工在学校期间如出现发热、干咳等症状，
2
持续提升应急处置能力
学校医务人员要第一时间采取隔离措施，严格按照“点对点”协作机制有关规定及时送至定点医院就医排查。未设置卫生室的学校，要就近联系社区医疗卫生机构进行处置并做好登记。不断完善应急处置预案，假设可能
员及时上报主管部门。开学前15天持续落实学生居家健
康状况摸排，开学后持续落实上午、下午师生进入校园
和教室的健康监测制度。坚持学校晨午晚检制度，持续
4
持续落实各项防控措施
落实通风消毒制度，持续落实缺课、缺勤、早退登记与追踪制度，人数较多的学校持续落实“错峰”制度，持续落实物资保障制度，持续落实校园卫生管理制度，大
防控措施
实地查看
力开展校园爱国卫生运动。持续做好应急处置工作，校
园内出现发热、咳嗽的人员时，立即转至学校隔离观察
室，并向学校疫情报告人报告，通知学生家长或教职员
工家属跟进。对校园内出现发热、咳嗽等症状的人员做
到核酸检测无遗漏。
培训工作、应急处置预
案
查阅资料
发生的各种情况开展针对性应急演练，确保应急预案能
够随时启动。
逐人建立的'健康档案进行动态管理，每日(含暑期)根
据师生健康、活动变化情况对健康档案进行更新，精准
掌握每一名学生和教职员工的健康状况及出行、校外人
员接触情况。紧盯“重点人”和“重点岗位”，紧盯假
3
持续完善师期及双休日外出人员、学校临时员工、发热等身体不适师生健康台相关资
附件1：
序号
检查项目

学校疫情防控检查记录表

学校疫情防控检查记录表
日期：______________
检查人员：______________
学校名称：______________
1. 学校整体情况检查
- 学校内部场所是否进行了定期清洁和消毒？
- 学校是否提供充足的饮用水和手消毒液？
- 学校是否配备了有效的通风系统？
- 学校是否建立了疫情防控工作组织体系？
2. 师生员工健康情况检查
- 确认是否存在师生员工出现发热、咳嗽、乏力等症状的情况？- 师生员工是否按规定佩戴口罩？
- 学校是否做好师生员工健康监测工作？
- 学校是否及时采取隔离和报告措施？
3. 校园疫情防控宣传检查
- 学校是否制作发布了相关的疫情防控通知和宣传资料？
- 学校是否进行了师生员工的疫情防控宣传教育？
- 校园内是否设置了疫情防控宣传牌或标语？
4. 校园入口检查
- 学校出入口是否配置了体温检测仪或相关设备？
- 是否有工作人员进行入校体温检测？
- 是否对进入校园的人员进行身份核查和登记？
- 是否做好来访人员的体温监测和登记工作？
备注：
__________________________________________________________ ___
签字：______________________。

xxx小学疫情防控工作督导检查记录表

组长（签字）：组员（签字）：
是否加强舆情监测，传导政府正规渠道信息，稳定师生情绪。
校园管控
是否坚持狠抓校园管控，确保与学校教育教学无关的人员杜绝入校。
疫情排查
是否坚持每天开展疫情排查，时刻掌握师生健康状况等。
环境卫生
各处室（年级）负责的区域是否进行环境卫生整治，确保安全整洁。
舆情监测情况
是否做好防控预案并进行贯彻落实，开展健康教育，保障师生生命健康和安全。
xxx小学疫情防控工作督导检查记录表（开学前）
检查时间：年月日记录人：XXX
项目
具体内容
存在问题及整改时限
各项制度建设及落实情况
各处室（年级）是否根据疫情防控的要求制定相关的制度，做到防患以未然。
心理疏导情绪稳定情况
各处室（年级）是否对各自所负责的人员进行心理疏导以及防疫安全教育，做好了开学的各项准备工作。
检查时间：年月日记录人：XXX
项目
具体内容
存在问题及整改时限
制度落实教育引导情况
各处室（年级）是否落实上级精神和学校疫情防控各项工作制度，加强对师生的教育引导。
加强疫情信息摸排情况
宣传部门是否加强疫情信息摸排，为学校领导班子提供可信的各项数据。
开学第一课情况
各处室（年级）是否认真准备内容，引导和教育学生，学习效果好。
物资储备清洁消毒情况
后勤部门是否筹备了充足的物资，对校园进行彻底的清洁消毒。
教师培训教学准备情况
教学部门是否制定开学前后网上授课方案，进行相关业务和技术培训，课程安排及在线教学是否准备到位，网上教学是否正常开展。
备注
组长（签字）：XXX组员（签字）：XXX
xxx小学疫情防控工作督导检查记录表（开学当天）

学校疫情防控督导检查记录

上港乡中心校新冠肺炎防控工作督导记录表学校：负责人：联系电话：督导项目组织管理疫情报告管理防病工作后勤具体内容1、是否成立学校传染病疫情及突发公卫事件防控领导小组，领导重视程度2、是否有本单位的传染病疫情及突发公卫事件应急预案1、是否建立传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度和工作流程，制度和流程是否规范合理2、是否指定了专(兼)职人员负责防病和疫情报告工作3、疫情报告人是否为卫生保健专业人员4、疫情报告人是否为学校或者托幼机构的在编人员5、疫情报告人是否定期对全校(托幼机构)学生的出勤、健康情况进行巡查，对晨检工作进行指导6、是否有传染病疫情报告登记本，发现疫情是否及时报告(报告要求: 在同一宿舍或者同一班级， 1天内有3例或者连续3天内有5例以上学生患病，并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史, 应当在24小时内报出相关信息)1、是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度2、是否坚持开展每日晨检检查，检查有记录，晨检发现问题处理得当3、学生因病缺勤是否进行病因追查与登记4、是否开展入托入学儿童查验预防接种证，有查验登记5、是否开展传染病防控知识培训和宣传教育(对教师和学生)6、幼托机构是否对儿童的玩具、餐具等物品进行消毒，有消毒记录1、学校教室、活动室、宿舍等场所通风和卫生状况是否良好督导方式查看相关文件查看文字资料查看相关资料查看相关资料、询问工作人员查看相关资料、询问工作人员查看相关资料、询问工作人员查看相关资料、询问相关人员查看相关资料查看相关资料查看相关资料、询问学生查看相关资料、询问学生查看相关资料、询问学生查看相关资料、询问相关人员现场查看、文字资料现场查看、询问学生督导情况是( ) 否 ( )有( ) 无 ( )有( ) 无 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )是( ) 否 ( )备注.管理2、是否储备有足够的疫情应急物品(消毒药品及器械、体温计、口罩等) 现场查看是( ) 否 ( )督导单位：督导人员：督导时间：年月日.。

学校疫情防控常态化管理监督检查表

8．教室。有条件的学校应保证学生一人一桌，每名学生前后左右间距保持 1米，对学生人数较多的班级可分班教学或错时上学。
9．食堂。执行XX省《疫情防控期间学校食堂工作手册》，做好开工、用工、采购、运输、加工、售卖、洗消、后厨、餐厅、用餐、应急各个环节。
三、坚持重点区域管理常态化
10．宿舍。①寄宿制学校每个宿舍居住人数原则上不超过6人，人均宿舍面积不少于3平方米；②加强对教职工和学生宿舍的清洁通风，一般每天开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟。③消毒后要保持宿舍内外的环境卫生保洁，每天专人巡查清扫并进行登记。
学校疫情防控常态化管理督查表
主要任务
重点项目
1.师生员工：①查看健康码、检测体温。②建立健康状况台账，做好健康观察。③实行家长健康状况承诺和日报告制度。
一、坚持最严入校筛查常态化

2.流动人员：①对与学校工作有关、确有必要入校资格审查。②体温测试、登记与报批，有“健康码”或者个人健康申报卡（纸质）。
4．保持1米线。注意保持1米以上的社交距离。减少非必要的聚集性活动，减少参加聚集性活动的人员。尽量不前往人员聚集场所尤其是密闭式场所。
二、坚持预防习惯养成常态化
5．科学佩带（戴）口罩。在人员密集的封闭场所、与他人小于1米距离接触时佩戴口罩。学生应随身备用符合一次性使用医用口罩标准或相当防护级别的口罩；低风险地区校园内学生可不佩戴口罩。
6．勤洗手。随时保持手卫生，餐前餐后、便前便后、接触垃圾后、外出归来、使用体育器材、电脑等公用物品后、接触动物后、触摸眼睛等“易感 ”部位前、接触可疑污染物品后，均要洗手。采用正确洗手方法，用流动水和洗手液（肥皂）洗手，也可用速干手消毒剂揉搓双手。
7．常通风。①室内经常开窗通风，保持空气流通。②按照《XX省学校及托幼机构新冠消毒技术指南（试行）》，着重做好预防性消毒12项工作。

学校疫情防控工作落实情况督查表

学校疫情防控工作落实情况督查表学校疫情防控工作落实情况督查表学校（单位）。

督查时间。

督查内容：一、建立疫情防控指挥体制和工作机制，制定工作方案。

1.建立工作组织，制定工作预案，落实工作职责。

2.主要负责同志落实第一防控责任，班子成员分工明确。

3.压紧压实防控职责，各部门、年级、班级全员参与，防控要求全员知晓。

4.党员干部服从安排、主动作为，积极参加疫情防控工作。

5.值班人员在岗在状态，做好值班记录，主要负责同志24小时电话开机。

二、强化校园封闭管理，强化人员进出校园管控6.校园封闭管理，强化人员进出校园管控，严格进出校门登记管理，进门必须体温检测、佩戴口罩。

7.关闭学校图书馆、体育馆、学生活动中心等，暂停校园体育设施向社会开放。

8.加强对全校学生、教职员工（含服务外包用工）假期情况进行全面摸排，弄清每个人的健康底数，确保一个不漏。

9.对重点人群落实“人盯人”管理措施，安排专人每天电话了解情况。

三、全面排查摸底，强化重点人群管控10.对疫情重点地区有居住旅行史、接触史的师生逐一登记在册。

目前还在重点疫区的学生在没有接到学校通知前不允许回通。

四、开学前不得举办集中活动11.开学前所有的返校活动一律取消，一律不组织线下集中教学和集体活动。

学生假期一律不得提前返校。

12.工作会议非必要不举行，如举行要严格控制规模，落实防护措施。

13.要求学生一律不得参加任何形式的线下教育培训活动。

五、精心组织开展线上教学辅导，建立常态化师生假期沟通机制14.线上教学内容科学合理、过程规范有序，线上集体备课机制健全；根据学校实际，制定具体的教学和管理方案，给每一位学生提供“三张表”：作息时间表、课程表、疫情防控信息上报表。

15.开展疫情知识普及和心理健康辅导；合理布置体育家庭作业，引导学生积极锻炼，并承担一定的家务劳动。

16.关心关爱每一位学生，每天安排人员对每一位学生开展网络或电话询访，了解其研究生活状况，及时解决学生研究及生活困难。

学校冬春季常态化疫情防控督查记录表

校长室有□无□
其他问题
督查人员：记录人：时间：
学校冬春季常态化疫情防控督查记录表
督查点位：镇（具体点位）
序号
督查内容
实地情况
1
入口执行“亮码、扫码、测体温、戴口罩”进入；
安保处有□无□
2
制定本场所防控工作制度和应急预案；
安保处有□无□
3
相关人员熟悉防控工作流程，知晓重点管控对象（红、黄码，体温异常等）处置方法（询问应对举措）；
政教处有□无□
4
工作人员是否佩戴口罩；
12
场所入口、前台等容易造成人员聚集的部位设置“一米线”；
总务处有□无□
13
所有重点场所进口冷链食品使用情况，“浙冷链”赋码情况；
有□无□
学校
学校食堂不使用进口冷链食品；
有□无□
加强因病缺勤制度落实，对病假人员及时追踪；避免外来人员进入学校,师生赴外地旅行应做好报备；
安保处有□无□
校内大型文化活动要按照浙江省人群聚集性活动新冠肺炎疫情防控工作指引，严格落实主体责任，提前制定疫情防控工作方案、应急预案或相关工作制度，开展风险评估，落实各项防控措施。
政教处有□无□
5
做好口罩、洗手液、消毒剂等防疫物资储备；
总务处有□无□
6
公共休息区、洗手间等区域配备洗手液、医用酒精等消毒物品；
总务处有□无□
7
设立临时处置区（临时观察室）；
总务处有□Байду номын сангаас□
8
建立员工健康监测制度,每日对员工健康状况进行登记；
工会有□无□
9
入口等醒目位置通过海报、电子屏和广播等方式加强疫情防控等健康知识宣传；
政教处有□无□
10

学校疫情防控督导检查表

级学生循环检测安排计划。
20
信息畅通
是否安排疫情防控领导带班、值班、手机24小时畅通。
查阅资料
1.晨午晚检落实情况。要严格落实晨午晚检制度，切忌走过场、流于形式，精准掌握学生和教职员工身体健康状况。（查看晨午晚检记录）
6 健康监测 2.因病缺课、缺勤师生员工追踪登记情况。查看台账（查看记录）
3.是否落实师生员工及共同居住人员健康监测。（询问采取措施、台账）
1.各校要向学生及家长广泛宣传疫苗接种知识，主动配合卫健等部门加快 3-11 周岁学生疫苗接种进度。
做到“一校一案”。
1.是否联合疾控机构、定点医院等单位，组织教职员工至少开展 2—3 次突发疫情应急处置模拟演练。随机抽取教职工操作演示教室卫生管理、疑似患者报告、隔离等。有定期演练计 4 应急演练划、档案、每次演练发现的漏洞及整改措施。查阅资料
2.一旦发生确诊病例、疑似病例、无症状感染者，要第一时间向属地报告、逐级上报，不得迟报、漏报、瞒报。是否有报送程序、处置程序。
是否保持食品加工区和就餐场所环境整洁卫生和空气流通，地面、墙面、桌面是否消毒，防
实地查看
14 食堂管理鼠板是否设置。
3、食堂进货渠道管理、原料储存、设施设备管理、餐具消毒、食堂操作规程、食品留样、就餐管理、添加剂管理等是否到位。
查阅资料实地查看
4.严格就餐管理。是否安排错时错峰、延标志线排队有序就餐。
1.洗手池、水龙头设置是否达标。
11 洗手设施 2.“七步洗手”是否张贴。
实地查看
3.是否在洗手池旁放置洗手液、肥皂等。
1.是否建立应急处置预案。（查看预案是否合理、实用）
12 应急处置
查阅资料

校园疫情防控工作督查记录表

9
因病缺勤师生员工闭环管理及相关佐证材料（病历、检测报告等）齐全。
10
各室、场所通风记录、消毒记录及时、完整。
四、防疫物资
11
入口处红外测温设备正常工作，备用额温枪工作正常。
12
有专用防疫物资保管室，门外有标识牌。保管室内整洁，物品分类摆放，有出入库登记。
13
各种防疫物资符合国家标准，储备数量符合防疫要求，消毒液、洗手液等基本卫生防疫物品备足两周用量。
XX区校园疫情防控工作督查记录表
督查单位：
督查人员：
督查时间：
督查项目
督查内容
督查情况
一、环境布置
1
校园入口处摆放安康码，进入校园人员须扫码（学生除外）、体温检测、消毒。
2
主要入口及通道有疫情防控相关宣传，洗手水龙头处贴有“七步洗手法”。有医疗废物垃圾箱，垃Biblioteka 箱内没有隔夜医疗废弃物。3
门卫室、健康观察室、教室、办公室等各场所防疫物品配备齐全。
二、组织体系
4
有疫情防控工作领导小组、专项工作组。
5
建立学校、年级、班级、家长防控工作联系网络，明确信息报告人，有专人及时收集和报送信息。
6
与卫健部门、疾控机构、社区卫生服务中心协作，开展联防联控。
三、三案九制
7
三案九制制度齐全。
8
外来人员进入校园登记表；晨午检记录表、因病缺课缺勤记录表记录是否及时、详细，是否记录追踪情况。
五、健康观察室
14
设置两个健康观察室，位置相对独立。
15
健康观察室防护防疫用品配备齐全，有消毒通风记录、观察记录表。
16
室外显著位置贴有“健康观察室”标识,其他相关的指引、提醒标识标牌齐全。

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4.卫生情况
宿舍督查记录表
督查时间：
宿舍名称
检查内容
检查结果
整改内容
备注
1.是否按要求消毒通风
2.是否进宿舍量体温
3.就寝秩序是否按规定执行
4.学生个人卫生是否符合要求
校车督查记录表
督查时间：
校车
检查内容
检查结果
整改内容
备注
1.每天是否消毒
2.接送学生是否按规定要求执行
xxxxxxxx学校
督查表
督查时间：
督查地点
督查内容
督查结果
备注
校园门口
1.上下学是否拥挤
2.进校园人员是否消毒、测量体温
3.是否错峰下学
1.是□ 否□
2.是□ 否□
3.是□ 否□
食堂
1.食堂是否每天消毒
2.餐具是否每天消毒
3.工作人员是否佩戴口罩
4.就餐秩序是否按规定执行
5.就餐位置是否定人定点
1.是□ 否□
2.是□ 否□
3.是□ 否□
4.是□ 否□
5.是□ 否□
校园环境
1.人员较密集处每天是否消毒
2.垃圾是否定时清理
3.厕所、洗手池是否保持清洁并消毒
1.是ห้องสมุดไป่ตู้ 否□
2.是□ 否□
3.是□ 否□
教室督查记录表
检查时间：
班级
检查内容
检查结果是否合格
整改内容
备注
1.是否每天进行晨午检
2.是否每天进行通风消毒
3.是否向学生宣传预防传染病小知识