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病理、组织分级、临床分期的意义
• 乳腺癌：非单一细胞、组织形态（不同肿瘤干细 胞）
• 病理、组织分级、临床分期的不同, 自然病程不同、 临床表现有差别、预后不同
• 明确是否可根治
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四、中医治疗
• ①肝郁气滞型 • 主证：乳房结块，皮色不变，质地较硬，扪之可移动或
固定，乳房胀痛，两肋作胀，心烦易怒，口苦咽干， 头晕目眩，舌质淡，淡红或稍红，苔薄白或微黄，脉 弦或弦滑。
• 细胞核多形性（细胞大小一致，形态较规 则，核规则，软色质匀细 1分；1/3细胞大 小不一致，形态不规则，核不规则，软色 质较粗2分；除此之外 3分）
• 核分裂计数（10高倍镜视野瘤细胞核分裂 数小于3 1分；4-5 2分；6以上3分）
• 3-5分1级；6-7分2级；8-10三级
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鉴别诊断
乳腺良性肿瘤 • 良性上皮肿瘤：导管内乳头状瘤、乳头腺瘤、腺
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3、触诊 包括检查：⑴ 肿块及乳腺组织； ⑵ 区域 淋巴结。⑶ 其他。
4、辅助检查 X线检查 CT或MRI检查 导管造影或气体造影 近红外线乳腺扫描检查 高频超声检查 乳腺导管内镜检查 PET-CT
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5、病理活检 诊断金标准 细胞学检查：细针吸法检的方法。 组织病理学检查，比针吸细胞学检查更可靠 (切割针穿 刺标本、手术组织等）。
年一年，二载三载，不痛不痒，渐渐而大，妇生疼痛，痛则无 解。日后肿如堆粟，或如复碗，紫色气秽，渐渐溃烂，溃者如岩 穴，凸者如泛莲，疼痛连心，出血则臭，其时五脏俱衰，四大不 救，名曰‘乳岩’。
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病因病机：
陈实功《外科正宗》： “忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在 心，所愿不得不志者，致经络痞 涩，聚结成核。”
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