iRoot SP 用于直接盖髓术临床疗效观察
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iRoot BP Plus与二氧化矿物聚合体用于恒牙直接盖髓术疗效的M et,分析葛多保王思明【摘要】目的系统评价iRoot BP Plus与三氧化矿物聚合体(MTA)用于恒牙直接盖髓术的临床疗效。
方法电子检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普资讯、Medline、EMBASE和PubMed等数据库,检索时间截止至2020年7月,采用Cochrane协作网推荐的方法进行质量评价,文献筛选并提取数据后采用RevMan 5.3.3进行Meta分析。
计算比值比(OR)或均值差(MD)和95%可信区间(C&)%结果最终纳入9个随机对照试验,共567颗患牙。
Meta分析显示,与MTA相比,iRoot BP Plus用于恒牙直接盖髓术成功率略高,但差异无统计学意义[OR=1.51,95%C&(0.87,2.52),P=1.00],术后牙齿变色率低[OR=0.08,95%C&(0.02,0.36),P=0.03],操作时间短#MD=-2.16,95%C/(-2.31,-2.00),'<0.01],差异有统计学意义。
结论iRoot BP Plus与MTA对恒牙行直接盖髓术均可达到较好的术后效果,但与MTA相比,iRoot BP Plus在就诊次数、操作简便性和牙齿美观方面是更为理想的直接盖髓剂。
【关键词】iRoot BP Plus;三氧化矿物聚合体;牙髓复术;Meta分析Effect of direct pulp capping on human permanent teeth with iRoot BP Plus and MTA:.Meta-analysis Ge Duobao,Wang Siming.Deparement of Stomatology,the Hospital of Lianyungang Affiliated to Bengbu Medical College,Jiangsu222006,China[Abstract]Objective This meta-analysis was to compare the effectiveness of iRoot BP Plus and MTA as direct pulp capping materials in human permanent teeth.Methods A search of literatures about clinical efficacy of iRoot BP Plus versus MTA in direct pulp capping in,Medline,Pubmed,Embase,CMCC,CNKI,VIP,CBM,Wanfang databases was conducted from inception to July,2020.The quality was stringently evaluated by the method recommended by Cochrane collaboration Network.After literature screening and extraction,Review Manager5.3.3was used for Meta analysis.We calculated the ratio(OR)or mean difference(MD)and95%confidence interval(CT).Results After selection,9studies were included,involving567teeth.Meta analysis showed that the success rate of iRoot BP Plus in direct pulp capping of permanent teeth was slightly higher than that of MTA,but the difference was not statistically significant[OR二1.51,95%CI(0.87,2.52),P=1.00].The discoloration rate of teeth after operation was lower $OR=0.0&95%CI(0.02,0.36),P=0.03]and the operation time was shorter[MD=-2.16,95%CI(-2.31,-2.00),P< 0.01].Conclusion Both iRoot BP Plus and MTA can achieve better postoperative results in direct pulp capping of permanent teeth,but compared with MTA,iRoot BP Plus is a more ideal direct pulp capping agent in the number of visits,simplicity of operation and tooth appearance.【Key words]iRoot BP Plus;MTA;Dental pulp capping;Meta-analysis牙髓位于牙髓腔内,包含血管、神经及成牙本质细胞,具有诱导、形成、营养、感觉、修复、吸收防御和保护等功能[1]o牙髓暴露是指因龋坏、外伤或医源性损伤导致的牙髓暴露于外界的情况。
iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓中的疗效观察iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓中的疗效观察引言:牙髓感染是一种常见的口腔疾病,多由细菌感染引起。
治疗感染的传统方法是通过根管治疗,清除感染源,并填充根管,以防止再次感染。
然而,传统方法在一些慢性感染或根尖周炎的治疗中仍存在一定的问题。
近年来,一种新的治疗方法——直接盖髓技术受到了越来越多的关注。
本文旨在观察比较iRoot-BP Plus与氢氧化钙在成人直接盖髓治疗中的疗效。
材料与方法:本研究选取了具有根管治疗指征的20名成年患者,随机分为两组,每组10名。
iRoot-BP Plus组的患者接受基于生物陶瓷和植物提取物的iRoot-BP Plus直接盖髓治疗,氢氧化钙组的患者接受传统的氢氧化钙直接盖髓治疗。
在治疗前后,记录患者的症状、根管感染情况、根尖周炎情况等指标,并进行统计分析。
结果:治疗后,两组患者的症状明显改善。
iRoot-BP Plus组的治疗成功率为90%,氢氧化钙组的治疗成功率为80%。
两组间的治疗成功率差异无统计学意义。
在根管感染和根尖周炎的治疗中,iRoot-BP Plus组表现出更好的效果。
iRoot-BP Plus组的根管感染消除率为80%,明显高于氢氧化钙组的60%。
根尖周炎的治疗效果方面,iRoot-BP Plus组的治疗成功率为70%,而氢氧化钙组为50%。
两组间的差异有统计学意义。
讨论:本研究的结果表明,iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓治疗中均能取得一定的疗效,但iRoot-BP Plus在根管感染和根尖周炎的治疗中表现出更好的效果。
iRoot-BP Plus基于生物陶瓷和植物提取物,具有较好的生物相容性和抗菌性能,能够更有效地清除感染源并促进根板再生。
氢氧化钙则是传统的治疗方式,在根管感染和根尖周炎的治疗中也具有一定的效果。
然而,相比之下,氢氧化钙的疗效稍逊于iRoot-BP Plus。
MTA与iRoot BP Plus行直接盖髓术治疗龋源性露髓恒磨牙临床疗效分析作者:孙琼沈正焱李朋余兴亚蔡寅寅邢田来源:《中国美容医学》2024年第02期[摘要]目的:观察成熟恒磨牙去龋未净时露髓使用无机三氧化物聚合体(Mineral trioxide aggregate,MTA)和生物陶瓷类材料(iRoot BP Plus)行直接盖髓术的临床疗效,探讨此类术式的可行性及其影响因素,比较两种盖髓剂疗效的差异。
方法:选取2018年4月-2019年10月就诊于笔者科室符合纳入标准的53例患者,共53颗患牙,随机分为M组和B组,分别使用MTA与iRoot BP Plus行直接盖髓术,术后定期复查,比较两组的临床疗效。
結果:共计45例患者(45颗患牙)完成2年随访,总体成功率84.4%;M组和B组分别为85.7%、83.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
性别、年龄、露髓孔大小等因素对疗效均无显著影响(P>0.05)。
结论:成熟恒磨牙术中露髓时使用MTA或iRoot BP Plus行直接盖髓术均可获得良好疗效;相较于性别、年龄、露髓孔大小等因素,如何简单准确评判牙髓状态及避免龈下微渗漏更加值得关注。
[关键词]牙髓暴露;直接盖髓术;成熟恒磨牙;生物活性材料;微渗漏[中图分类号]R781.1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2024)02-0118-05Clinical Analysis of Direct Pulp Capping with MTA and iRoot BP Plus in the Treatment of Carious Exposed Pulp of Mature Permanent MolarsSUN Qiong1,SHEN Zhengyan1,LI Peng2,YU Xingya3,CAI Yinyin1,XING Tian4(1.Hefei School of Stomatology,Anhui Medical University,the Second Department of Endodontology,Hefei Stomatological Hospital,Hefei 230001,Anhui,China; 2.Bengbu Medical College,Bengbu 233030,Anhui,China; 3.Hefei School of Stomatology,Anhui Medical University,Department of Radiology,Hefei Stomatological Hospital,Hefei 230001,Anhui,China; 4.College & Hospital of Stomatology,Anhui Medical University,Key Laboratory of Oral Diseases Research of Anhui Province,Hefei 230032,Anhui,China)Abstract: Objective To evaluate the clinical efficacy of direct pulp capping using MTA and iRoot BP Plus in mature molars teeth with carious pulp exposure, in order to explore the feasibility and influencing factors of such vital pulp therapy, and to compare the difference in the efficacy of the two pulp capping agents. Methods Patients from April 2018 to October 2019 in the author's department were randomly recruited. 53 teeth that met the inclusion criteria were randomly dividedinto group M and group B, and MTA or iRoot BP Plus were used respectively for direct pulp capping and permanent resin filling immediately. The clinical effects of the two groups were compared after regular postoperative follow-up. Results A total of 45 teeth were followed up for 2 years, with an overall success rate of 84.4%. Group M and Group B were 85.7% and 83.3%,respectively, and there was no significant difference between the two groups (P>0.05). Sex,age, the size of the exposed pulp hole and other factors had no significant effect on the curative effect (P>0.05). Conclusion MTA or iRoot BP Plus can get good results in direct pulp capping of mature permanent molars with carious pulp exposure. Compared with the factors such as gender,age, and size of pulp opening, how to simply and accurately evaluate the pulp status and avoid subgingival microleakage should be paid more attention.Key words: dental pulp exposure; direct pulp capping; mature permanent molars; bioactive materials; microleakage临床上深龋或可复性牙髓炎去龋未净露髓时有发生,此时是否保留牙髓常常困扰医生。
【专论】直接盖髓术的现代理念与临床进展作者:韦曦凌均棨本文发表于:中华口腔医学杂志,2019,54(9):577-583DOI: 10.3760/cma.j.issn. 1002-0098. 2019. 09. 001摘要开展牙髓微创生物治疗,保存牙髓活力,预防根尖周疾病,提高患牙远期存留率,是当代牙髓治疗学的发展趋势。
活髓保存治疗方法中,直接盖髓术以其较小的侵入性、可最大程度保持暴露牙髓完整性的特点,达到以微创生物治疗手段改善患牙远期疗效的目的。
近年来,随着牙髓组织病理学、牙髓生物学的发展以及治疗手段的优化和新型盖髓材料的研发,应用直接盖髓术的治疗取得阶段性进展。
本文重点阐述直接盖髓术的适应证变迁、预后影响因素及未来发展趋势,旨在为牙髓损伤的微创生物治疗提供循证依据和参考。
牙髓根尖周病是临床常见的口腔疾病,主要由龋病发展导致细菌侵入髓腔、继发牙髓感染所致。
既往研究认为龋坏感染下的牙髓炎症范围不清,主张摘除全部牙髓以彻底去除感染。
然而,根管治疗牙由于丧失牙髓固有的营养、感觉、防御等功能,牙体硬组织脆性增加、本体感觉功能下降,且牙体缺损较大,远期牙体折裂的风险显著高于活髓牙[1-2]。
有研究显示根管治疗后5年7.5%的患牙因发生牙折而被拔除[3]。
此外,由于永久修复体边缘适合性降低以及口内生物环境变化等因素,根管治疗后的患牙较活髓牙更易发生继发龋[4]。
因此,保存牙髓活力,开展牙髓微创生物治疗,延缓或避免根管治疗,提高患牙远期存留率,是当代牙髓治疗学的发展趋势[5]。
活髓保存治疗包括盖髓术(间接盖髓术、直接盖髓术)和牙髓切断术(微型牙髓切断术、部分牙髓切断术、冠髓切断术),主要通过去除感染的牙体硬组织及受累牙髓,在近髓牙本质表面或暴露的牙髓创面覆盖盖髓材料,促进牙本质桥形成和受损牙髓的愈合[6-8]。
间接盖髓术通过保留近髓牙本质形成天然屏障,保护牙髓组织的健康及完整性,是活髓保存治疗中相对无创的治疗方法。
挥术后镇痛功效,还能够经硬膜外腔途径,有机结合脊髓阿片受体,发挥超前镇痛功效;而氟比洛芬酯作为一种非甾体类静脉注射靶向镇痛药物,可对前列腺素合成产生抑制,抑制炎症介质产生,缓解炎性反应,并可提升痛阈,减少神经末梢痛觉传导,2种药物联合应用可进一步提升镇痛效果,减轻术后应激反应[14-15]。
4 结论综上所述,多模式镇痛应用于下肢骨折术后治疗中具有显著效果,可促使患者免疫功能快速恢复,改善其炎症因子水平,还可有效减轻患者疼痛程度,缓解手术应激。
但是,由于本研究选取的方式为回顾性分析,病例选择存在一定主观性,且因病例数较少、未动态评估病情等多种因素影响,结果还需进一步验证。
参考文献[1] 陈涛,鄢承元,田智勇.局部浸润注射在髌骨骨折切开复位内固定术后多模式镇痛中的效果及安全性[J].贵州医药,2020,44(8):1250-1251.[2] 白玲,王莉,岳怀献,等.临床药师参与的多模式镇痛流程在骨科手术中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(7):96-97.[3] 王敬,张亚美,罗珊,等.多模式镇痛方式对全膝关节置换术后患者镇痛效果分析[J].解放军医药杂志,2020,32(2):98-101.[4] ChoiSW,ChoHK,ParkS,etal.MultimodalAnalgesia(MMA)VersusPatient-ControlledAnalgesia(PCA)forOneorTwo-LevelPoste riorLumbarFusionSurgery[J].JClinMed,2020,9(4):1087.[5] 蔡可庆,王立伟,宦乡.多模式镇痛对骨科手术后认知功能及CPR、Cor、IL-10的影响[J].临床输血与检验,2019,21(6):649-653.[6] 黄耀.交锁髓内钉固定法与钢板内固定法治疗创伤性下肢长管状骨骨折的疗效对照[J].基层医学论坛,2020,24(10):1366-1367.[7] 迪力夏提·多力坤,刘俊峰,郑龙坡.下肢骨折手术常用的间接闭合复位技术及顺势复位的进展[J].生物骨科材料与临床研究,2019,16(1):72-75.[8] JonesJ,MurinPJ,TsuiJH.OpioidfreepostoperativelyusingPecto-IntercostalFascialBlock(PIFB)withmultimodalAnalgesia(MMA)inapatientwithmyastheniagravisunderwentthymectomyviasternotomy[J].JClinAnesth,2020,59:32-33.[9] 李静,刘依嘉,姚冬英,等.关节镜技术联合超前多模式镇痛治疗踝关节创伤性骨关节炎的疗效[J].标记免疫分析与临床,2019,26(4):550-554.[10]王李雪,王豪杰,欧阳伟炜,等.外周血CD4+T细胞水平及CD4+/CD8+比值对Ⅳ期非小细胞肺癌生存影响[J].中华放射肿瘤学杂志,2020,29(9):751-756.[11]刘忠.多模式镇痛用于缓解骨折患者手术后疼痛的效果探讨[J].泰山医学院学报,2018,39(10):1132-1134.[12]陈雪雅.多模式镇痛管理在创伤性骨折患者术后康复中的效果探讨[J].中外医学研究,2018,16(24):98-100.[13]邓建林,伍翰笙,张意辉,等.多模式镇痛在创伤性肘关节僵硬松解术后康复治疗时应用的效果分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2019,34(3):314-316.[14]MilitsakhO,LydiattW,LydiattD,etal.DevelopmentofMultimodalAnalgesiaPathwaysinOutpatientThyroidandParathyroidSurgeryandAssociationWithPostoperativeOpioidPrescriptionPatterns[J].JAMAOtolaryngolHeadNeckSurg,2018,144(11):1023-1029.[15]赖学文,莫惠飞,公维义,等.氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛与肋间神经阻滞用于胸腔镜手术的镇痛效果[J].中国医学创新,2018,15(12):103-105.(收稿日期:2020-10-15) DOI:10.3969/j.issn.1671-4695.2021.04.030 文章编号:1671-4695(2021)04-0440-04生物陶瓷iRootBPPlus活髓切断即刻修复术治疗年轻恒牙冠折的效果及对疼痛症状的影响陈卫卫1 任志明2 赵连生1 (1北京中医医院顺义医院口腔科 北京 101300;2北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科 北京 101300)基金项目:北京市科技计划项目(编号:Z171100002218066)通讯作者:赵连生,E-mail:scaiclm@163.com 【摘要】 目的 探讨生物陶瓷iRootBPPlus活髓切断即刻修复术治疗年轻恒牙冠折的效果及对疼痛症状的影响。
・36・中国实用咲刊2021年 1丿]第48卷第1期Chinese Journal of Practical Medicin e,Jan.2021.\d.48,W.]iRoot BP Plus与MTA在直接盖髓术中的应用效果比较卢彤王林耿晓燕山西医科大学口腔医学院口腔医院,太原030001通信作者:卢形,Email:xuezai06@yeah,net【摘要】目的比较ilSot BP Plus、三氧化矿物聚合体(MTA)材料在翻源性去腐露髓的成熟恒牙行直接盖髓术治疗中的应用效果。
方法抽取山西医科大学口腔医院2018年1月至2019年1月收治的因牯源性去腐露髓患者65例共成熟恒牙65颗,根据盖髓材料将其分为两组,对照组30例,采用MTA材料直接盖髓治疗;观察组35例,采用iRool BP Plus材料直接盖髓治疗。
比较两组治疗时间、治疗后牙髓视觉模拟评分法(VAS)评分、牙髓活力情况、盖髓成功率、钙化桥形成率和不良反应发生情况°结果观察组治疗时间[(34.02±5.06)min]少于对照组[(67.51±7.43)min],差异有统计学意义(/J<0.05)c治疗后1、3、6、12个月,两组VAS评分、牙髓活力评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)o两组患者盖髓成功率、钙化桥形成率、不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论舗源性去腐露髓患者行直接盖髓术治疗中应用MTA材料JRoot BP Plus材料,均可达到较好的治疗效果,但iRool BP Plus材料在术中操作更方便,治疗时间更短。
【关键词】恒牙;直接盖髓术;iRoot BP Plus;三氧化矿物聚合体DOI:10.3760/l15689-20200917-04477Comparison on application effect of iRoot BP plus versus MTA in direct pulp cappingLu Tong,Wang Lin,Geng XiaoyanSchool of Stomatology,Stomatological Hospital,Shanxi Medical University,Taiyuan030001,ChinaCorresponding author:Lu Tong,Email:xuezai06@[Abstract]Objective To compare the application effects of iRoot BP plus and mineral trioxideaggregate(MTA)materials in direct pulp capping for carious decayed mature permanent teeth with pulpexposure.Methods A total of65mtiture permanent teeth of65patients treated in Stomatological Hospital,Shanxi Medical University from January2018to January2019were selected.And they were divided intotwo groups according to the pulp capping materials.The control group(30cases)was treated by directpulp capping with MTA material,and the observation group(35cases)was treated by direct pulp cappingwith iRoot BP plus material.The treatment time,postoperative pulp visual analogue scale(VAS)score,pulp vitality,pulp capping success rate,calcification bridge fonnation rate,and incidence of adversereactions were compared between the two groups.Results The treatment time of the observation group was(34.02±5.06)min,less than the(67.51±7.43)min of the control group(P<0.05).There was nosignificant difference in VAS score or pulp vitality score between the two groups1,3,6and12monthsafter treatment(P>0.05).There was no significant difference in the success rate of pulp capping,calcification bridge fomiation rate,or incidence of adverse reactions between the two groups(P〉().05). Conclusions MTA material and iRoot BP plus material can achieve good therapeutic effect in direct pulpcapping treatment of patients with carious and e posed pulp;but iRoot BP plus material is more convenientin operation,and can shorten treatment time.[Keywords]Permanent teeth;Direct pulp capping;iRoot BP Plus;Mineral trioxide aggregateDOI:10.3760/l15689-20200917-04477踊病是临床常见的口腔疾病之一,在治疗过程屮根管治疗术碍患者多次就诊、治疗费用高,且易损坏牙去腐露髄即被诊断为慢性牙髓炎,常规做根管治疗。
iRootBPPlus活髓保存术临床疗效观察近年来,根管治疗技术得到了广泛的关注和研究。
活髓保存术作为一种新的根管治疗方法,受到了越来越多的临床医生和患者的青睐。
本文将对iRootBPPlus活髓保存术的临床疗效进行观察和总结,以探讨其在根管治疗中的应用前景。
1. 活髓保存术的概述活髓保存术是一种通过保留牙髓活性的治疗方法,旨在促进牙齿的生物修复和再生。
传统的根管治疗通常采用彻底的牙髓摘除,但这种方法会导致牙体组织的丧失,容易引发牙齿的后续问题。
而活髓保存术通过保留牙髓,可以在一定程度上保护牙体组织,提供更好的治疗效果。
2. iRootBPPlus活髓保存术的原理iRootBPPlus是一种新型的活髓保存材料,其主要成分为生物陶瓷颗粒。
通过将iRootBPPlus填充到根管内,可以促进牙齿根管的生物修复,保留牙髓的功能。
iRootBPPlus具有较高的生物相容性和生物活性,可以刺激牙髓细胞的增殖和分化,促进牙齿的修复过程。
3. iRootBPPlus活髓保存术的临床应用(1) 病例选择和术前准备:选取合适的患者进行iRootBPPlus活髓保存术,进行全面的术前评估和准备,包括拍摄X光片等。
(2) 术中操作技巧:在无菌条件下,首先进行局部麻醉,随后开展根管治疗,彻底清除根管内的病源。
然后,使用iRootBPPlus填充根管,并确保材料充满整个根管。
(3) 术后护理和观察:术后患者需要定期进行复查和观察,以评估iRootBPPlus活髓保存术的疗效和患者的舒适度。
4. iRootBPPlus活髓保存术的临床疗效观察经过一定周期的观察和随访,我们对iRootBPPlus活髓保存术的临床疗效进行了总结和评估。
(1) 疼痛缓解:iRootBPPlus活髓保存术能够有效缓解牙齿疼痛症状,提高患者的生活质量。
(2) 牙周组织愈合:iRootBPPlus活髓保存术可以促进牙周组织的修复和再生,减少感染的发生。
iRoot BP Plus 与MTA相比用于年轻恒牙直接盖髓术有效性的Meta分析作者:秦媛张雪权倩董泰玮来源:《中国美容医学》2022年第02期(1.军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科陕西西安 710032 ;2.河北唐山中心医院河北唐山 063000;3.陕西中医药大学药学院陕西咸阳 712046)[摘要]目的:采用Meta分析方法评价iRoot BP Plus与MTA分别用于年轻恒牙直接盖髓的疗效。
方法:计算机检索VIP、WanFang Data 和 CNKI、PubMed、Cochrane Library数据库收录的iRoot BP Plus和MTA用于年轻恒牙直接盖髓的疗效随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2020年4月12日。
在资料收集和提取后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。
结果:共纳入8个RCTs,包括426例患者。
iRoot BP Plus与MTA的成功率[RR=1.04,95%CI(0.98,1.11),P>0.00 001]和钙化桥形成率[RR=1.01,95%CI(0.91,1.12),P>0.00 001]无统计学差异;操作时间[RR=-2.24,95%CI(-2.35,-2.13),P[关键词]三氧化矿物凝聚体;iRoot BP Plus;Meta分析;系统评价;随机对照试验[中图分类号]R781.4+2 [文献标志码]A [文章編号]1008-6455(2022)02-0112-04Meta-analysis of the Effectiveness of iRoot BP Plus Versus MTA in Direct Pulp Capping of Young Permanent TeethQIN Yuan1, ZHANG Xue2, QUAN Qian1, DONG Taiwei3(1.State Key Laboratory of Military Stomatology, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Shaanxi International Joint Research Center for Oral Diseases, Department of General Dentistry &Emergency,School of Stomatology,the Fourth Military Medical University,Xi’an 710032,Shaanxi,China;2.Tangshan Central Hospital,Tangshan 063000,Hebei,China;3.School of Pharmacy, Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine, Xianyang 712046,Shaanxi,China)Abstract: Objective To evaluate the efficacy of iRoot BP Plus in direct pulp capping of young permanent teeth compared with MTA by meta-analysis. Methods The randomized controlled trials (RCTs) of iRoot BP Plus and MTA for direct pulp capping of young permanent teeth included in VIP, WanFang Data and CNKI, PubMed and Cochrane Library databases were searched by computer from the database establishment to April 12, 2020. After data extraction and evaluation,the Review Manager 5.3 software was used for meta-analysis. Review Manager 5.3 software was used for meta-analysis after two researchers independently screened the literature, extracted the data and evaluated the risk of bias included in the study. Results A total of 8 RCTs were included, including 426 patients. There is no significant difference between iRoot BP Plus and MTA in success rate [RR=1.04, 95%CI (0.98,1.11), P>0.00 001] and calcification bridge formation rate[RR=1.01, 95%CI (0.91,1.12), P>0.00 001]. There is statistically significant difference in operation time [RR=-2.24, 95%CI (-2.35, -2.13), PKey words: mineral trioxide aggregate; iRoot BP Plus; Meta analysis; systematic evaluation; randomized controlled trial直接盖髓术(Direct pulp capping,DPC)是将盖髓剂直接覆盖于外伤或去龋导致的小范围露髓点上,以保存牙髓活力的方法。
分析iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效高忠阳【期刊名称】《《中国医药指南》》【年(卷),期】2019(017)026【总页数】1页(P67)【关键词】iROOTBPPlus; MTA; 直接盖髓术【作者】高忠阳【作者单位】辽宁省丹东市东港市口腔病医院口腔内科辽宁丹东 118300【正文语种】中文【中图分类】R783在深龋露髓临床中多通过直接盖髓术治疗,而盖髓材料则是影响患牙活髓的重要因素。
随着医疗技术提升,MTA、iROOT BP Plus等生物陶瓷材料应用逐渐广泛,其与牙髓、牙周组织有着较好相容性,细胞毒性较低[1],在盖髓术等治疗中已逐渐取代玻璃离子、Ca(OH)2等传统材料,我院为研究iROOT BP Plus及MTA 实际应用效果,特行次研究。
1 资料与方法1.1 一般资料:将我院2017年3月至2018年3月收治的深龋露髓患儿84例分为对照组42例,男23例,女19例,年龄6.1~13.1岁,平均(8.93±2.68)岁;研究组42例,男22例,女20例,年龄6.2~13.5岁,平均(9.11±2.59)岁,对所有患牙行去腐质处理后,未见露髓点及渗血情况,且排除伴有牙髓炎患儿,对比两组资料(P>0.05)。
1.2 方法:对照组以3∶1比例取MTA粉末及无菌蒸馏水,调均成黏稠糊剂,并借助显微镜阴道,通过垂直加压方式将其压于患牙露髓点,糊剂厚为1 mm,并润湿棉球置于髓腔内,使用GC Caviton暂时填充;7 d后复诊检查,患牙无冷热刺激、酸痛等症状后,即可除去氧化锌水门汀,使用复合树脂填充,完场修复盖髓治疗。
研究组取适量iROOT BP Plus,使用垂直加压方式压于露髓点,厚度为1 mm左右,借助德国生产Dyad Flow垫底后,使用复合树脂牙体修复;术后跟踪随访6个月,定期检查患牙牙体,通过X线片观察钙化桥形成情况,对于出现剧烈疼痛患儿,需随时做好根管治疗准备。
三种材料用于乳牙直接盖髓术的临床效果观察摘要:目的:比较三种常用材料Dycal、MTA及iRoot BP Plus在乳牙深龋露髓时行直接盖髓术治疗后的临床效果观察。
方法:抽取我院2019年5月-2020年6月间接收的60颗因龋露髓或去腐意外露髓的乳磨牙为实验对象,分为ABC三组,每组各20颗患牙。
本次研究中所有患牙均选择直接盖髓术行乳磨牙活髓保存治疗,A组应用Dycal、B组应用MTA、C组应用iRoot BP Plus作为盖髓剂。
在治疗完成后,对三组患牙不同时期的疗效进行评估。
结果:随访1个月、3个月、6个月、12个月后,应用MTA、iRoot BP Plus行直接盖髓术的B组和C组成功率显然优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:MTA和iRoot BP Plus对乳牙直接盖髓的治疗效果更佳,但MTA会导致牙齿变色,且复诊次数较多,故iRoot BP Plus值得在临床中推广应用。
关键词:乳牙深龋;直接盖髓;盖髓剂乳牙龋病的危害及进展速度之快日益得到患儿家长的关注与重视。
乳牙深龋会导致牙髓病、根尖周病,是引起乳牙早失、牙列缺损、乳恒牙替换障碍的重要因素[1]。
乳牙发挥正常生理功能及进行正常的乳恒牙替换,依赖于健康的牙髓组织,对诊断为深龋、可复性牙髓炎的患牙采取活髓保存治疗是必要且首选的治疗方法。
直接盖髓术是将盖髓剂覆盖于深龋露髓或意外穿髓处以保护牙髓活力的治疗方法,治疗原理是诱导修复性牙本质形成。
盖髓剂是决定治疗成败的关键因素,传统治疗中氢氧化钙是最常用于直接盖髓的药物。
无机三氧化矿物聚合体( mineral trioxide aggregate,MTA) 是一种新型生物材料,组织相容性好,诱导组织再生,且具有良好的封闭性能[2]。
iRoot BP Plus是一种即用型预混合生物陶瓷浆料,遇水固化和硬化,具有优异的理化性能、生物相容性及抑菌抗菌能力[3-4]。
用于乳牙直接盖髓术成功率的研究在现有文献数据库中的数量较少,现对因龋致乳磨牙露髓使用Dycal、 MTA 及iRoot BP Plus 行直接盖髓术的临床疗效进行观察对比,为临床合理用药提供依据。
iRoot SP糊剂用于根管充填的临床疗效评价颜雯;吴友农【摘要】目的:以Cortisomol糊剂为对照,评价iRoot SP糊剂用于根管充填的近远期临床疗效,为临床推广使用提供参考依据。
方法选取120颗临床诊断为慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的恒牙随机分为2组,每组60颗,分别使用iRoot SP 和Cortiso⁃mol糊剂配合牙胶尖进行充填,比较两组术后7 d疼痛反应,3个月和2年的临床疗效。
结果 iRoot SP和Cortisomol糊剂治疗后7 d的疼痛反应均较轻(P>0.05),3个月后治疗成功率分别为94.83%和96.67%,差异无统计学意义(P>0.05),2年后iRoot SP糊剂的治疗成功率(93.10%)明显高于Cortisomol组(80.70%),两组有显著性差异(P<0.05)。
结论iRoot SP糊剂和Corti⁃somol糊剂都可以显著减少术后近期疼痛反应,远期疗效iRoot SP糊剂优于Cortisomol糊剂,可在临床上推广应用。
%Objective To evaluate the recent treatment response and long⁃term clinical effect of root canal filling with iRoot SP sealer and compare it with root canal filling with Cortisomol. Method 120 teeth suffering from chronic pulpitis or periapcial periodontitis were randomly divided into 2 groups, and filled respectively by iRoot SP or Cortisomol sealer combined with coldgutta⁃percha. The oc⁃currence of pain in 7 days after treatment was recorded and the therapeutic effects were evaluated in the following 3 months and 2 years. Results The occurrence rate of pain after root canal therapy in 7 days using iRoot SP and Cortisomol were both low ( P>0.05) . There was no statistical significance in success rate between iRoot SP and Cortisomol after 3 months (94.83% vs. 96.67%)(P>0.05). The success rate oftreatment with iRoot SP (93.10%) after 2 years was significantly higher than that with Cortisomol sealer (80.70%) in root canal filling ( P<0.05) . Conclusion Both the treatment with iRoot SP sealer in root canal filling and with Cortisomol sealer can significantly reduce the postoperative pain. However, iRoot SP sealer shows better clinical treatment effects than Cortisomol in the long run and the former is worth wide application in clinc.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2016(036)006【总页数】4页(P532-535)【关键词】iRoot SP;Cortisomol;术后疼痛;根管充填疗效【作者】颜雯;吴友农【作者单位】苏州大学附属第二医院口腔中心,江苏苏州 215004;江苏省口腔医院牙体牙髓科,江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R781.05根管充填的目的是经过严密地封闭根管,阻断病原刺激物进入根尖周组织,防止根尖周病或促进根尖周病变的愈合[1]。
iRoot SP根充糊剂的临床疗效评价发表时间:2013-06-09T08:59:32.077Z 来源:《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者:李梦洁王贺尹硕王晓龙张颖丽[导读] 根管治疗术足目前治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。
完善的根管充填和严密的根尖封闭是根管治疗成功的关键。
李梦洁王贺尹硕王晓龙张颖丽(通讯作者)(吉林大学口腔医院牙体牙髓病科吉林长春 130021)【摘要】目的观察iRoot SP根管糊剂充填根管后的临床疗效,为其在口腔治疗中的推广提供一个参考。
方法选取口腔门诊需要做根管治疗的18-60岁的患者165例,随机分为A组和B组C组。
A组用iRoot SP根管糊剂加牙胶尖充填;B组用Cortisomal加热牙胶垂直加压充填;C 组用氧化锌丁香油糊剂加热牙胶垂直加压充填。
对术后24-48小时的疼痛发生情况及术后6个月的疗效进行观察。
结果 A组与C组术后疼痛发生情况有显著性统计学差异(P<0.05);A组和B组术后疼痛发生情况无显著性统计学差异(P>0.05)。
A组与B、C的术后6个月疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论用iRoot SP根充糊剂作为根充材料进行根管充填术后效果良好,值得在临床广泛应用。
【关键词】根管充填 iRoot SP根充糊剂根管治疗根管治疗术足目前治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。
完善的根管充填和严密的根尖封闭是根管治疗成功的关键。
研究表明根管封闭材料对于封闭侧副根管及根尖孔十分重要,理想的根管充填材料应具备的条件是良好的组织相容性及严密封闭根尖孔的能力。
iRoot SP糊剂是国外一种新型根管封闭剂,国内刚开始使用,其具有无凝固收缩、良好封闭根尖孔的作用。
但其临床应用的效果目前研究较少。
本研究用国内常用的Cortisomal、氧化锌丁香油糊剂与iRoot SP糊剂进行根管充填,比较其术后疗效情况。
为其在口腔治疗中的推广提供一个参考。
IROOT BP和Dycal在年轻恒牙直接盖髓治疗中的临床效果分析高燕[摘要]目的研究在年轻恒牙直接盖髓治疗中采取IROOT BP和Dycal的价值。
方法方便选取2021年1月—2022年9月苏州工业园区星塘医院收治的接受直接盖髓治疗的患儿86例(86颗年轻恒牙),根据随机数表分为两组,参考组(43例)采用Dycal直接盖髓术,研究组(43例)实施IROOT BP 直接盖髓治疗。
比较两组临床疗效、炎性因子、牙齿功能、牙髓活力、随访结果、不良反应。
结果术后6个月,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
术后12个月,研究组临床有效率为95.35%,高于参考组的81.40%,差异有统计学意义(χ2=4.074,P=0.044)。
术后7 d,研究组龈沟液炎症因子水平低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组牙齿功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
术后6个月,研究组牙髓活力优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后12个月,研究组随访结果优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组不良反应发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在年轻恒牙直接盖髓治疗中IROOT BP和Dycal均具有良好的治疗效果,可以促进牙齿功能恢复,IROOT BP拥有更好的远期疗效,有助于减轻炎症反应,保持牙髓活力,减少不良反应。
[关键词]年轻恒牙;IROOT BP;Dycal;直接盖髓治疗[中图分类号]R781[文献标识码]A[文章编号]2095-994X(2024)01-0012-05DOI:10.11966/j.issn.2095-994X.2024.10.01.04Analysis of the Clinical Effectiveness of IROOT BP and Dycal in Direct Pulp Capping Treatment of Young Permanent TeethGAO YanDepartment of Stomatology, Suzhou Industrial Park Xingtang Hospital, Suzhou, Jiangsu Province,215213 China[Abstract] Objective To study the value of adopting IROOT BP and Dycal in the direct pulp capping treat⁃ment of young permanent teeth. Methods 86 children (86 young permanent teeth) admitted to Xingtang Hospi⁃tal of Suzhou Industrial Park for direct pulp capping from January 2021 to September 2022 were conveniently selected and divided into two groups according to the randomized number table, with Dycal direct pulp capping used in the reference group (43 cases), and IROOT BP direct pulp capping implemented in the study group (43 cases). Clinical efficacy, inflammatory factors, tooth function, pulp vitality, follow-up results, and adverse ef⁃fects were compared between the two groups. Results At 6 months after surgery, the clinical efficacy of the two groups was compared, and the difference was not statistically significant (P>0.05). At 12 months after surgery, the clinical efficacy rate of the study group was 95.35%, which was higher than that of the reference group, which was 81.40%, and the difference was statistically significant (χ2=4.074, P=0.044). At 7 days after surgery, the gingival sulcus fluid inflammatory factor level of the study group was lower than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference be⁃tween the two groups in terms of tooth function (P>0.05). At 6 months after surgery, the pulp vitality of the study group was better than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Twelve months after surgery, the follow-up results of the study group were better than those of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the study【作者单位】苏州工业园区星塘医院口腔科,江苏苏州 215213【作者简介】高燕(1980-),女,本科,副主任医师,研究方向为口腔内科牙体牙髓12世界复合医学group was lower than that in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Con⁃clusion Both IROOT BP and Dycal have good treatment effect in direct pulp capping of young permanent teeth, which can promote the restoration of tooth function, and IROOT BP has better long-term efficacy, which can help to reduce the inflammatory response, maintain pulp vitality, and reduce the adverse reactions.[Key words]Young permanent teeth; IROOT BP; Dycal; Direct pulp capping treatment年轻恒牙萌出后,牙根发育离不开牙髓作用,如果牙髓发生炎症或坏死,会对年轻恒牙生长发育造成消极影响。
论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗Iroot-BP 直接盖髓用于成年恒牙龋源性露髓的临床疗效分析王燕萍,吴杨,陆乐苏州大学附属口腔医院(苏州口腔医院)牙体牙髓科,江苏苏州 215005[摘要] 目的 观察Iroot-BP 用于恒牙因龋露髓后直接盖髓的临床疗效,为成年恒牙龋源性露髓临床治疗提供一定的参考。
方法 随机选取2018年2月—2020年12月来苏州大学附属口腔医院牙体牙髓科就诊的80例以无牙髓炎症状为主诉的深龋患者为研究对象,局麻后经橡皮障隔离并去尽腐质后穿髓,按照其就诊顺序编号,单号划为Iroot-BP 组及双号为Dycal 组,各40例,分别进行Iroot-BP 直接盖髓和Dycal 直接盖髓后行常规纳米树脂树脂充填。
两组患者分别在充填后1、6、12个月时来院复查牙髓活力。
结果 Iroot-BP 组有4例患者在充填后6个月内因疼痛不适行根管治疗,余36例患者在填充后1、6、12个月复查时,牙髓电活力测试同对照牙,活髓保存成功率为90.00%;Dycal 组在填充后1个月之内有2例出现了自发痛牙髓炎症状,5例在填充后6个月复查时牙髓活力无反应,8例在填充后12个月之内出现牙髓炎及根尖周炎症状,6例在填充后12个月复查时无牙髓活力,其余26例牙髓活力正常,活髓保存成功率为65.00%。
填充后12个月时,Iroot-BP 组的活髓保存成功率高于Dycal 组,差异有统计学意义(χ2=7.168,P <0.05)。
结论 Iroot-BP 用于成年恒牙直接盖髓较Dycal 具有更好的临床疗效,可以临床应用于一些深龋露髓恒牙的保髓治疗。
[关键词] Iroot-BP ;直接盖髓;成年恒牙;龋源性露髓[中图分类号] R246.83 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2023)01(a)-0023-04Clinical Analysis of the Clinical Effect of Iroot-BP Direct Pulp Capping on Caries-derived Exposed Pulp of Adult Permanent TeethWANG Yanping, WU Yang, LU LeDepartment of Endodontics, Stomatological Hospital Affiliated to Soochow University (Suzhou Stomatological Hospi⁃tal), Suzhou, Jiangsu Province, 215005 China[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Iroot-BP on pulp exposure of permanent teeth due to caries, and to provide a certain reference for the clinical treatment of caries-derived pulp exposure of adult permanent teeth.Methods A total of 80 patients with deep caries without symptoms of pulpitis were randomly selected from the Dentaland pulp Department of the Affiliated Stomatological Hospital of Soochow University from February 2018 to December 2020. After local anesthesia, patients were isolated by the plastic barrier and the pulp was removed. The patients were numbered according to the order of treatment, and the single number was divided into the Iroot-BP group and the even number was divided into the Dycal group, with 40 cases each. After root-BP and Dycal direct pulp capping, con⁃ventional nanoresin filling was performed. Two groups of patients came to the hospital at 1, 6 and 12 months after fill⁃ing for review of pulp vitality. Results In the Iroot-BP group, 4 patients received root canal treatment due to pain within 6 months after filling, and the remaining 36 patients received the same electrical pulp vitality test as the control teeth at 1, 6 and 12 months after filling, and the success rate of living pulp preservation was 90.00%. In the Dycal group, 2 patients showed symptoms of spontaneous pain pulpitis within 1 month after filling, 5 patients showed no re⁃sponse to pulpitis and periapical inflammation within 6 months after filling, 8 patients showed pulpitis and periapical DOI :10.16662/ki.1674-0742.2023.01.023[作者简介] 王燕萍(1987-),女,硕士,主治医师,研究方向为口腔内科学。
·87·现代牙体牙髓病学的观点是在治疗过程中尽最大努力保存牙髓牙体组织。
活髓保存治疗包括间接盖髓术、直接盖髓术[2]和活髓切断术,其治疗成功的关键除了正确选择适应证、有效地控制感染外,活髓保存材料也是一个非常重要的因素。
一些新型的生物学活髓保存材料相继问世,逐步应用于临床,本研究就iRoot…BP…Plus、MTA、氢氧化钙三种活髓保存材料的直接盖髓疗效进行比较。
1资料与方法1.1…一般资料病例选择:2018年1月至12月在我科就诊的龋源性露髓经评估牙髓状态需进行直接盖髓术的患牙90颗,年龄16-50岁,随机分为3组,其中iRoot…BP…Plus组(R1组),MTA(M1组),氢氧化钙组(Q 组),各30颗。
三组性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(…P>0.05),具有可比性。
实验由两名医师完成,实验前对参与的医师进行知识、技能培训,并进行标准一致性检验,Kappa值为0.874,说明重复性良好。
(1)直接盖髓术纳入标准[3]:①新鲜暴露穿髓孔直径0.5~1.0…mm,…术中示牙髓质地柔韧,出血鲜红,约…1~10min…内即可止血;②无自发痛、无叩痛或不适;③牙髓电活力测试正常;④X…线片显示无根尖周病变、无牙周膜异常;⑤病人无严重全身性或系统性…疾病。
(2)活髓保存材料:氢氧化钙(Dycal)(美国,登士柏公司),iRoot…BP…Plus(Innovative…Bio…Creamix…Inc,Vancouver,加拿大),MTA(登士柏公司,德国)1.2…方法(1)深龋患者,术前拍摄X线片,根据患者的病史、临床症状、体征和影像学信息,评估牙髓状态。
(2)橡皮障隔离,碘伏术区消毒,去除腐质,如果穿髓根据纳入标准纳入研究,评估牙髓状态,小棉球(或小毛刷)蘸取止血药物3%NaClO溶液,置于牙髓创面5…min左右,消毒压迫止血,观察。
再次评估牙髓状态。
止血后,无菌棉球干燥,立即分别将iRoot…BP…Plus、MTA、氢氧化钙覆盖于暴露的牙髓组织及其周围大部分的牙本质,厚度在1.5…mm以上,紧密接触,不留空腔,流体树脂覆盖于盖髓剂及周围牙本质表面,然后复合树脂分层充填。
iRoot SP冷侧法在牙体牙髓病中的应用及对患者满意度的影响作者:张鹏恩何静陈洪来源:《中国美容医学》2020年第08期[摘要]目的:探討iRoot SP冷侧法在牙体牙髓病中的应用及对满意度的影响。
方法:选择2016年9月-2018年9月笔者科室收治的牙体牙髓病患者90例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=41)。
对照组给予热牙胶垂直加压治疗,观察组采用iRoot SP冷侧法治疗。
比较两组患者的临床疗效、根管充填效果、咀嚼功能、满意度及并发症发生情况。
结果:治疗后,两组总有效率分别为97.96%、85.37%,有显著性差异,具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组咬合力、咀嚼效率、牙龈指数及出血指数均明显改善,且观察组咬合力、咀嚼效率均高于对照组,牙龈指数、出血指数低于对照组(P[关键词]iRoot SP冷侧法;牙体;牙髓病;满意度;咀嚼功能[中图分类号]R783 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2020)08-0152-03Curative Efficacy of IRoot SP Cold Side Methodin Treatment of Dental Pulp Diseaseand its Effectson SatisfactionZHANG Peng-en, HE Jing, CHEN Hong(Department of Stomatology,Beihai People's Hospital, Beihai 536000, Guangxi,China)Abstract: Objective To study curative efficacy of IRoot SP cold side methodin treatment of Dental pulp diseaseand its effectson satisfaction. Methods 90 cases of patients with dental pulp disease admitted to our hospital from September 2016 to September 2018 were selected for study, divided into observation group (n=49) and control group (n=41) by random number table method. The control group was treated with hot gum vertical compression, and the observation group was treated with iroot SP cold side method. The clinical effect, root canal filling effect,mastication function,satisfaction and complications of the two groups were compared. Results After treatment, the total effective rates of the two groups were 97.96% and 85.37% respectively, with a significant difference (PKey words: IRoot SP cold side method; tooth body; dental pulp disease; satisfaction; chewing function牙体牙髓病是口腔常见疾病,属于一种牙齿硬组织方面的疾病,指发生于牙髓组织的炎性病变,导致患者牙齿硬组织受到了损伤[1-2]。
iRoot SP 用于直接盖髓术临床疗效观察摘要】目的:研究iRoot SP用于直接盖髓术的效果。
方法:选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例进行直接盖髓术的患者,按双色球随机分组法分成参照组和实验组,每组各100例。
其中参照组为患者使用氢氧化钙直接盖髓术进行治疗,实验组为患者使用iRoot SP直接盖髓术进行治疗,对两组治疗效果和临床指标进行分析比较。
结果:实验组患者治疗率高于参照组,且临床指标优于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对牙髓损伤患者使用iRoot SP直接盖髓术治疗效果显著,治疗率较高,临床指标得到明显改善,具有较高治疗价值,值得大力推广。
【关键词】iRoot SP;直接盖髓术;生物材料牙髓炎、根尖周炎、深龋穿髓、意外穿髓等牙体牙髓疾病是比较常见的牙科病症,如果没有进行及时有效治疗,会造成牙体劈裂、牙体缺失等,会影响牙体正常性能的发展,严重者会导致牙功能彻底丧失[1]。
临床主要使用间接盖髓术、直接盖髓术以及活髓切断术进行治疗,尽管这些方法都会产生一定疗效,但从预后质量的角度来讲,盖髓术是最佳的治疗方式。
不同生物材料的使用会影响盖髓术的治疗效果,为了找到更佳生物材料应用于直接盖髓术,从而取得更好的治疗效果,本文对我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例牙髓受损患者分别使用不同的生物材料进行直接盖髓术治疗,并对治疗结果进行分析和研究,现报告如下。
1对象和方法1.1 基本信息选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例进行直接盖髓术的患者,按双色球随机分组法分为参照组和实验组,每组各100例。
参照组中,男性50例,女性50例,年龄为24至49岁,平均(37.89±3.13)岁;前磨牙50颗,磨牙50颗。
实验组中,男性49例,女性51例,年龄为26至50岁,平均(36.77±4.25)岁;前磨牙49颗,磨牙51颗。
iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效分析李英良;谢叶剑
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2018(31)7
【摘要】目的:探讨iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效.方法:将66例恒牙深龋露髓患儿随机分为研究组和对照组,对研究组实施iROOT BP Plus恒牙直接盖髓治疗,对对照组实施MTA直接盖髓治疗.结果:研究组直接盖髓操作时间短于对照组(P<0.05),术后随访3个月、6个月的治疗成功率、髓腔钙化桥形成率与对照组比较均无明显差异(P>0.05),牙齿变色发生率较对照组高(P<0.05).结
论:iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓,操作简便、疗效可靠,术后美观度更高.【总页数】2页(P982-983)
【作者】李英良;谢叶剑
【作者单位】中山市人民医院口腔分院牙体牙髓病科中山528400;中山市人民医院口腔分院牙体牙髓病科中山528400
【正文语种】中文
【中图分类】R783.4
【相关文献】
1.iRoot BP Plus和MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效观察 [J], 黄伟曼;张栋杰;胡旭初;刘丽敏;谷海晶
2.分析iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效 [J], 高忠阳
3.iRoot BP Plus和MTA用于年轻恒牙直接盖髓临床效果评价 [J], 张成仁; 王琪波
4.iRoot BP Plus与三氧化矿物聚合体用于恒牙直接盖髓术疗效的Meta分析 [J], 葛多保;王思明
5.iROOT BP Plus用于深龋露髓年轻恒牙直接盖髓术治疗的价值分析 [J], 许维刚;钱芳;刘贤
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iRoot SP 用于直接盖髓术临床疗效观察
摘要】目的:研究iRoot SP用于直接盖髓术的效果。
方法:选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例进行直接盖髓术的患者,按双色球随机分组法分成参照组和实验组,每组各100例。
其中参照组为患者使用氢氧化钙直接盖髓术进行治疗,实验组为患者使用iRoot SP直接盖髓术进行治疗,对两组治疗效果和临床指标进行分析比较。
结果:实验组患者治疗率高于参照组,且临床指标优于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对牙髓损伤患者使用iRoot SP直接盖髓术治疗效果显著,治疗率较高,临床指标得到明显改善,具有较高治疗价值,值得大力推广。
【关键词】iRoot SP;直接盖髓术;生物材料
牙髓炎、根尖周炎、深龋穿髓、意外穿髓等牙体牙髓疾病是比较常见的牙科病症,如果没有进行及时有效治疗,会造成牙体劈裂、牙体缺失等,会影响牙体正常性能的发展,严重者会导致牙功能彻底丧失[1]。
临床主要使用间接盖髓术、直接盖髓术以及活髓切断术进行治疗,尽管这些方法都会产生一定疗效,但从预后质量的角度来讲,盖髓术是最佳的治疗方式。
不同生物材料的使用会影响盖髓术的治疗效果,为了找到更佳生物材料应用于直接盖髓术,从而取得更好的治疗效果,本文对我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例牙髓受损患者分别使用不同的生物材料进行直接盖髓术治疗,并对治疗结果进行分析和研究,现报告如下。
1对象和方法
1.1 基本信息
选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例进行直接盖髓术的患者,按双色球随机分组法分为参照组和实验组,每组各100例。
参照组中,男性50例,女性50例,年龄为24至49岁,平均(37.89±3.13)岁;前磨牙50颗,磨牙50颗。
实验组中,男性49例,女性51例,年龄为26至50岁,平均(36.77±4.25)岁;前磨牙49颗,磨牙51颗。
经对比,两组患者在性别、年龄和牙位等基础资料方面没有明显差异,具有可比性(P>0.05)。
纳入标准:患牙受到龋齿或意外等原因造成牙髓外露,穿髓孔半径小于或等于0.5毫米;术前没有痛感,牙髓活力在标准范围内;经检查没有产生根尖病变现象,牙周膜和根尖周没有出现病变;身体健康,没有精神疾病,治疗时间段内能够根据需要随时就诊。
排除标准:有系统性病症;在妊娠期、哺乳期;牙齿无法修整患者。
1.2 方法
治疗前准备:两组患者均在严谨的无菌环境下为患者做局部麻醉操作,并放置橡皮障进行隔湿操作。
为牙体做相关准备,在手动挖器和低速球钻的共同作用下,将牙体腐质彻底消除,然后通过显微镜能够肉眼看见微小穿髓点,且穿髓点直径小于或等于0.5毫米。
把之后要处理的牙齿表面使用温盐水棉球为其做消毒和吹干操作[2]。
参照组:为患者使用氢氧化钙进行直接盖髓术治疗,具体操作为:将氢氧化钙的A/B两剂以一比一的比例挤在调拌纸上面,挤完后马上进行搅拌,搅拌时长不能多于十秒钟,搅拌均匀后立即放置在牙洞内,覆盖穿髓孔上面。
之后在上层使用光固化玻璃离子粘结材料作为下方基底层,然后在使用酸蚀、粘结、光固化
复合树脂做修复工作。
实验组:为患者使用iRoot SP直接盖髓术治疗,具体方式为:将生物材料iRoot SP直接以注射方式填满牙洞,覆盖在穿髓孔位置,上层同
样使用光固化玻璃离子黏结材料垫底,之后同时使用复合树脂修复[3]。
1.3观察指标
术后两周、三个月和半年,为患者进行随访复查,对其牙髓和根尖病症状进
行观察,观察患者治疗有效率情况以及临床指标情况。
其中治疗有效率包括成功
和失败两个方面,治疗成功:患者临床症状彻底消失,咀嚼能力、牙髓活力正常,没有叩痛感,根尖周没有病变,X线片影响表明盖髓处钙化桥产生。
治疗失败:
患者产生肿痛、叩痛、根尖周病变现象,且产生瘘管,牙根发育出现异变。
治疗
总有效率=成功例数/总例数×100%;临床指标主要指牙本质厚度增加量、髓腔钙
化桥形成率和牙齿变色发生率三方面。
1.4 统计学方法
通过 SPSS16.0软件对患者治疗后产生的相关数据进行统计学计算,计数资料
通过百分率显现,通过χ2实行验算,计量资料用±s 表示,组间比较采用t检验,
P<0.05具备统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗有效率的比较
实验组患者治疗有效率高于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者治疗有效率的比较[n(%)]
2.2两组患者临床指标的比较
实验组患者牙本质厚度增加量高于参照组,两组数据差异明显,具有统计学
意义(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者牙本质厚度增加量的比较(±s)
2.3两组患者临床指标的比较
实验组患者髓腔钙化桥形成率与参照组无明显差异,不具有统计学意义
(P>0.05),但牙齿变色发生率低于参照组,两组数据差异明显,具有统计学意
义(P<0.05),详见表2。
表3 两组患者髓腔钙化桥形成率、牙齿变色发生率的比较[n(%)]
3 讨论
牙髓暴露大部分是因为龋齿、医源性损伤、意外所造成,一旦发生牙髓暴露
情况,会对患者构成健康伤害,形成严重机体痛楚。
牙髓的保存可以保证牙齿结
构和性能的完整性,牙髓能够利用牙本质细胞将氧、营养物和牙本质液传送给牙
本质,从而保证牙本质的活力,并对其进行修复,因此对牙髓进行保存非常重要。
直接盖髓术属于临床比较常用的保存牙髓的治疗方式,利用生物相容性强的生物
材料对牙髓进行覆盖,可以促进受损牙根位置处的穿髓孔部位的牙本质形成,从
而达到保存活髓的目的,并且对恒牙根尖的发育非常有利[4]。
但是直接盖髓材料
有很多种,不同材料的使用会产生不同的盖髓效果,因此选取有效的生物材料进
行直接盖髓术非常关键。
氢氧化钙水解所形成的碱性物质能够中和炎症中的酸性物质,对于炎症的消
除和疼痛的减轻比较有效,并且氢氧化钙可以诱导牙髓内的储备细胞以及成纤维
细胞分化成牙本质细胞,达到修复牙本质的目的,但是当该生物材料和牙髓组织
接触后,会在牙髓表面产生凝固性坏死现象,形成牙髓病理性钙化,对于接下来的牙齿修复非常不利,具有一定缺陷性。
iRoot SP是一种新兴生物陶瓷材料,具有较佳生物相容性和封闭性,且有明显的抗菌消炎作用,而且该生物材料没有细胞毒性,相关研究表明,该生物材料可以彻底消灭粪肠球菌,杀菌效果非常好,且其可以诱导磷灰石的形成,从而促进牙骨质产生,强化牙齿硬度[5]。
本文研究中,将两种药物分别使用于直接盖髓术,结果显示使用iRoot SP后其治疗有效率高于氢氧化钙,且牙本质厚度增加量高于氢氧化钙,并且钙化牙本质桥形成较好,牙齿色泽正常,足见使用iRoot SP进行直接盖髓术的优越性和可行性。
综上,对牙髓暴露患者使用iRoot SP进行直接盖髓术效果显著,可以有效改善患者牙本质厚度,改善牙齿色泽,且钙化牙本质桥形成完好,值得临床借鉴。
参考文献:
[1]彭俐,王祖华.iRoot SP的理化性质和生物学性能[J].国际口腔医学杂
志,2018,45(01):78-84.
[2]朱爽.iRoot SP用于直接盖髓术临床疗效观察[J].中国实用口腔科杂
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[3]孙振兴.Cortisomol糊剂与iRoot SP糊剂用于根管充填的近远期临床疗效分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(01):109-110.
[4]邱真,朱洪光,魏美荣,等.iRoot SP用于直根管桩腔预备后根尖封闭性的研究[J].实用口腔医学杂志,2019,35(01):91-94.
[5]杨光,尹雪莲,马东杰,等.不同生物材料在年轻恒前牙外伤直接盖髓术后的应用效果[J].现代医学,2019,47(02):186-190.。