髌骨软化症的早期症状

髌骨软化症的病因是什么
髌骨软化症病变的初期为髌骨下疼痛，开始运动时尤为明显，稍加活动之后疼痛有所缓解，长时间运动之后疼痛又加重，休息后渐消失。

中晚期随病程的延长，疼痛多于缓解时间，以致不能下蹲，登山、上下楼梯困难或突然膝部无力而摔倒。

髌骨缘压痛，推动髌骨有摩擦或伴有疼痛，抗助力实验为阳性，后期继发性滑膜炎、关节积液，病程长者可出现股四头肌萎缩。

髌骨软化髌骨软化症，是髌骨关节软骨面的一种病变，多见于青少年，多因外伤或者过度劳损导致。

其中2/3为女性，这与女性朋友的穿鞋习惯或许有关。

髌骨软化症一般为膝盖疼痛，早期治疗并无多大障碍，关于治疗方法，建议采取针灸、理疗、外敷[济愈堂髌骨顺古安玉贴]等保守疗法。

建议补充钙剂，多吃含钙丰富的食物，比如牛奶、虾皮、蛋类食物。

记得不能做剧烈的运动，要保护好膝盖。

如何护理：
1.热敷或者按摩对改善症状很有帮助，患者可以在家自己进行；
2、.注意减肥。

肥胖会增加膝关节患退行性疾病的风险，合适的体重则能降低作用于膝关节上的重力，避免形成恶性循环；
3.科学地补充软骨营养，多吃含维生素和蛋白质的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。

4.注意保暖防寒。

天气寒冷的时候，要给膝关节保暖，防止风寒入侵。

髌骨软化症病理改变髌骨软化症是髌骨软骨软化症的简称。

是一种由多种原因引起的髌骨关节软骨的退变致软骨软化,以膝部疼痛无力为主要症状的疾病。

主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落,最后可引起股骨髁的对应部位也发生同样的病变,从而导致。

日常恢复方法1、前期并没有什么太明显的症状，在过度劳损之后会出现关节疼痛的现象，特别是蹲起的时候症状加重，但是得到休息之后就会缓解，所以很容易被忽视调病情。

后期病情加重，就会出现下蹲非常困难，上下楼梯的时候疼痛剧烈或者突然无力支撑身体而摔倒。

2、一旦患者出现髌骨边缘压痛感的时候，一定要注意了，因为单纯性的髌骨损害是不会出现边缘压痛感的，没有关节积液的髌骨关节病会随着病程的延长而出现滑膜炎使得关节积液逐渐出现和增多，在不加以治疗，最终的结果就是出现股四头肌的萎缩现象。

3、所以无论什么情况，一定要在早期积极采取治疗措施。

目前临床治疗主要是采用非手术治疗，首先是抗炎药的口服，应用具有缓解疼痛和修复软骨的济愈堂髌骨顺古安玉-帖，然后是进行关节内注射透明质酸，这样可以增加关节液的润滑作用，保护软骨组织，并且促进软骨的再生和愈合。

注意事项1、适当的活动关节，但要在没有负重条件下进行。

如平卧在床上主动伸、屈膝关节。

坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。

充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。

2、不要进行剧烈的运动，如爬山，爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。

避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。

3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力，肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症，骨质增生)的危险，将形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。

4、最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。

如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。

得了髌骨软化症会有哪些表现怎么诊断得了髌骨软化自我诊断（1）髌骨压磨试验：用手按压髌骨，上下或左右滑动，如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声;或者是用手将髌骨推向一边，另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面，如果有疼痛，说明可能有髌骨软骨软化。

2）单腿下蹲试验：如果怀疑您有髌骨软化，可以尝试单腿站立，然后缓慢下蹲，如果出现疼痛，腿软，蹲下后单腿不能站立，就说明您可能患上了髌骨软骨软化症。

3、患者上下楼疼痛。

髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨疼痛，劳累后加重，上下楼梯疼痛加重，下蹲时膝关节疼痛加剧，但一般平地行走无明显影响，膝部无明显肿胀。

怎么医治：1、护具治疗有很多膝关节的髌骨固定护具可以有效的纠正髌骨的脱位和半脱位，纠正髌骨外移，维持髌骨的稳定。

有的患者带上以后当时上下楼梯膝关节疼痛就会消失，还是挺管用的。

2、中医疗法：#济愈堂髌骨顺古安玉帖#，采用内病外治疗法，其药效通过敷贴方式，直接作用于髌骨炎症处，具有活血化淤，通经走络，消炎镇痛的功效，能有效促进局部血液循环，改善软骨周围营养，修复髌骨关节受损部位，令气能载血，血能融筋，促使关节分泌重新归于平衡。

单纯的髌骨软化症不会很重，通过保护及适当功能锻炼可以缓解症状，非万不得已不主张手术。

如果因其他伤病需要手术时，则应该同时处理。

患者宜吃：1、牛奶：牛奶富含高蛋白营养物质以及钙磷等微量元素，具有促进肠道营养物质的吸收，保护胃肠粘膜的作用，增强人体免疫力，提高抗病能力。

每天350-500毫升为宜，不宜在空腹时候饮用。

热饮为佳。

2、西红柿：西红柿富含大量的维生素C，维生素C可以促进钙、磷、铁等元素的吸收，促进骨质的愈合，骨折的患者食用是有很好的促进恢复作用的。

每天200-300克为宜，清炒和炖汤都利于肠道的吸收。

髌骨软化常见症状是什么
髌骨软化症指膝关节髌骨软骨面由于长期慢性磨损、劳损，出现肿胀、破碎，甚至脱落，继而出现髌骨关节炎。

髌骨软化症会引起髌股关节疼痛，好发于中老年女性和青年运动员。

髌骨软化症起病缓慢，早期无明显症状，随着髌骨软骨面进一步磨损，会出现髌骨疼痛，尤其在上下楼梯、上坡、下蹲、下跪时疼痛加重。

治疗方法：
注意适当的补充蛋白质，每日蛋白质的量可达100~150克左右，平时合理饮食，适量运动，保持心情开朗。

并进行膝部关节的热敷理疗，按摩、等可以稍微得到缓解，建议外敷某宝的髌骨顺古安玉-帖，要注意保暖和休息，不要过度劳作。

1、症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、爬山、爬楼梯、反复下蹲等活动，加强股四头肌等肌肉锻炼，症状可望减轻。

单纯的髌骨软化症不会很重，通过保护及适当功能锻炼可以缓解症状，非万不得已不主张手术。

2、髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术和髌骨成形术。

部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。

以下这些情况容易造成髌骨软化症，大家在日常生活中要注意适当避免：
1、从事足球或篮球比赛、快速跑步、折返跑以及跳舞等运动时。

2、体重如果太大，本身就对膝关节压力较大，髌骨软化几率也更高。

3、在工作中长时间保持坐姿，突然站起来转身时。

4、骑自行车匆忙下车站立不稳之际。

5、长期从事蹲位或半蹲位工作，反复蹲下起立时。

髌骨软化症是怎么引起的髌骨软化症的症状有哪些髌骨软化症是常见的一种骨科疾病，主要是髌骨的软骨损伤引起了退行性变化，那么髌骨软化症是怎么引起的呢?一、髌骨软化症是怎么引起的髌骨软化症形成原因很简单，膝关节里面有一块骨头就是髌骨，它是人体最大的籽骨，它跟股骨髁之间，形成一个关节叫髌骨关节，髌骨软化症的原因就是髌骨和髌骨关节之间运动轨迹不正常，造成髌骨内侧面与股骨的外髁之间发生了过度摩擦，撞击，时间长了之后，就导致外侧的关节磨损加重，关节软骨形成剥脱性骨软骨炎。

二、髌骨软化症的症状有哪些髌骨软化症一般有四个临床症状：1.膝关节前内侧疼痛，主要是髌骨的前内侧疼痛，病人往往用一个手指头就能指出疼痛点。

2.膝关节软弱无力，就是老百姓俗说的打软腿,走走路忽然腿就软了，然后出现疼痛。

3.膝关节的肿胀，关节腔积液，一般都是见于髌骨软化症的中期，出现滑膜炎，导致肾素增多，渗出出现的速度大于吸收的速度，所以出现关节腔积液，一般浮髌试验是阳性的。

4.髌骨软化症发展到晚期，关节长期不正常撞击导致剥脱性骨软骨炎，然后形成关节游离体，这就出现关节交锁症状。

三、髌骨软化就是残废了吗得了髌骨软化不等于说就残废了，目前治疗髌骨软化有很多种方法，它的总的治疗原则就是以康复、支持性的治疗为主，治疗方式有药物治疗，但是通常只是缓解症状，治标不治本。

达到一定程度还是需要手术治疗，手术治疗又分为传统手术治疗和微创手术治疗，传统手术治疗的方法，大概有外侧松解，内侧韧带的加强，然后韧带的转移，以及胫骨结节截骨之后内移。

如果严重到一定程度出现髌骨关节的软化，甚至髌骨关节的过度磨损之后，还可以行髌骨关节的置换。

目前还有一种方法就是微创治疗方法，就是关节镜的治疗，关节镜的治疗对一些中晚期的病人效果是很好的，它的优点就是创伤小，只要打三个1厘米的洞，就能解决大部分的问题。

四、髌骨软化适合什么运动髌骨软化适合的运动有，一、慢走;二、散步;三、游泳;因为髌骨软化形成原因，所以说运动的时候，尽量选择那些能量比较低的，对膝关节髌骨轨迹摩擦比较小的，然后髌骨和股骨髁之间撞击比较小的运动，最适合的运动就是游泳。

不同程度髌骨软化症的症状
髌骨软化症分为早中晚三个时期。

不同时期髌骨软化症的症状也是有区别的。

不同时期不同程度髌骨软化症的症状表现。

1、轻度髌骨软化症的症状：关节疼痛轻微，间歇性。

晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时僵硬，而一经活动疼痛反而减轻，一般在上下楼梯或长时间安坐时发生，过后可缓解。

2、中度髌骨软化症的症状：关节疼痛明显，反复发作，可以忍受。

晨僵，活动后减轻，但活动过多疼痛再加重和运动受限，休息后能缓解。

有些还可出现关节肿胀，行走能力下降，可有骨磨擦音，活动时关节发出响声。

3、重度髌骨软化症的症状：疼痛严重，持续性，难以忍受，夜间痛醒，关节肿胀明显，出现畸形，僵硬不缓解，活动明显受限，行走能力下降，有骨摩擦音。

通常对于重度的髌骨软化症的治疗会建议采用手术治疗。

这是往往非手术治疗效果已经不是很明显。

所以建议患者发现症状还是及时治疗的好。

专家谈髌骨软化临床表现
髌骨软化症又叫髌骨劳损、髌骨软骨炎、髌骨软骨病等，是髌股关节软骨的一种退行性变。

在髌骨软骨面退行性变的同时，一般还伴有股骨滑车部软骨面的退行性变，是膝关节比较常见的一种疾病。

髌骨软化症起病比较缓慢，发病初期通常自觉膝部隐痛或酸痛，继则疼痛加重，上下楼梯时或劳累后症状加剧，休息后减轻或消失。

膝部一般没有明显肿胀，如有积液则有局限性肿胀，行走时偶有卡主感和弹响声，膝关节活动一般没有明显障碍。

本病好发于活动强度大的青少年、运动员、中年肥胖妇女和老年人。

本病一般是因反复扭伤、慢性积累性劳损或者长期感受风寒湿邪等因素所致。

在膝关节长期的屈伸活动中，髌股关节面因反复摩擦或相互撞击而被磨损并营养欠佳，从而产生退行性变，软骨表面形成有局限性的软骨软化原的纤维，无光泽、弹性减弱，甚至形成龟裂、缺损而形成本病。

与此同时，关节滑膜和脂肪垫也因受累而出现充血、渗出和肥厚等改变。

此外，关节位置的改变如力线不正、高位或低位髌骨等引起异常应力作用于关节软骨亦可加速关节软骨退变软化的过程。

髌骨软化症并不可怕，关键是早期诊断、早期治疗。

我认为，治疗的重点是改善膝部的血液循环，促进营养供给和创面修复，防止肌
肉萎缩，增强关节稳定性。

患者可以选择手法、药物内服外敷、理疗等治疗方法，在日常生活中，患者还应尽量减少各种可能产生疼痛的活动、劳动强度和活动量，尤其应该避免半蹲位。

此外，患者还应注意膝关节的保暖，加强股四头肌的伸缩锻炼，以维持股四头肌的张力保持膝关节的稳定性，也可以适当地进行膝周的自我按揉，必要时可用手杖辅助行走。

关节负重过大引起的膝关节退变。

爬山、上下楼膝盖负重都是比较大的，是正常走路的3-4倍，当关节受力太多时，膝关节会通过骨质增生的方式增加骨骼面积从而减小单位面积上的压力，时间久了，越来越多，越长越尖锐，刺激周围神经了就会疼痛。

建议采用传统外敷养骨方法，经络疏通，气血通畅膝关节就不会疼痛了。

平时要让患病部位多休息保暖，因为风寒潮湿可使症状加重；尽量避免剧烈运动；急性期应卧床休息；可用中药髌骨顺古安玉-贴外敷；经常做自我按摩等。

髌骨软骨软化的症状（1）疼：轻度，只有上下楼会痛，有可能膝关节突然打软无力。

有时候是半蹲发力时疼，比如从蹲到站立的过程中，尤其是搬重物的时候。

严重的日常生活的活动中就会疼，走路的时候都有膝关节打软腿的现象。

另外，如果用手按摩髌骨的边缘，常常有明显压痛。

（2）响：膝关节屈、伸活动时，髌骨下面常常会出现响声，严重的患者，自己坐着伸直腿，把手放在髌骨上，压着髌骨摩擦一下，就能听到“沙沙”的响声，像关节里面有沙子一样。

（3）肿：因为关节内部的炎症，导致关节滑膜分泌出很多液体，所以表现出膝关节肿胀。

（4）细：髌骨软化，会导致股四头肌肌肉萎缩，疲软、所以大腿外观会变细。

外出活动注意事项(1)在外出长时间坐车或行走时，最好佩戴护膝辅助，加强膝盖的保护，同时起到支撑作用，避免膝盖再次出现扭伤。

(2)注意避免长时间固定于某种姿势，以免膝盖出现疲劳而加重症状。

(3)注意保暖、防寒、防潮。

在外出期间尤其是秋冬两季，应随天气的变化增加衣服，尤其注意膝关节及上肢的保暖，在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。

(4)在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行膝盖的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动，同时双上肢也应进行相应的功能锻炼。

(5)在外出期间如膝盖有不适感或不慎再次伤到膝盖时，应及时到当地医院进行诊治。

千万不可忽视或强忍痛苦，以至延误病情。

髌骨软化症怎么诊断膝关节是人体的重要组织，膝关节一旦损伤，行动能力就会受限，髌骨软化症就是髌骨软骨损伤引起的退行变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。

滑膜炎跟髌骨虽然都在膝盖位置，但不是一个组织。

髌骨软化的诊断表1.髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。

2.单腿下蹲试验：病人单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。

3.X线检查：照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。

诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。

应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。

恢复方法1、西药：西医常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药。

2、中医：外敷掏宝的济愈堂髌骨顺古安玉-贴，是目前保守治疗的首选之法。

3、物理疗法，包括按摩、针灸、烤电、等，此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主。

4、游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。

水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。

5、补充软骨营养。

多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。

注意事项1、主动充分活动关节,要在不负重条件下进行，如平卧在床上主动伸、屈膝关节,坚持每天早,晚各一次，每次10分钟。

2、防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面,要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。

3、石膏固定或下肢牵引治疗时，要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动。

4、不穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。

5、防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。

髌骨软化症引发的特征1、患者多蹲下后难以直立。

髌骨软化症的病人在单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。

2、患处关节异响。

髌骨软化症患者的膝关节在活动时有髌下摩擦声，位置不固定。

髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。

3、患者上下楼疼痛。

髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨疼痛，劳累后加重，上下楼梯疼痛加重，下蹲时膝关节疼痛加剧，但一般平地行走无明显影响，膝部无明显肿胀。

4、膝前疼痛，关节交锁。

髌骨软化症多见于青年人，以膝前疼痛为特点疼痛的性质主要为酸痛，常发生在长时间坐位后，称为“剧场症”。

患者在活动时可能有绞锁或跛行的感觉，疼痛和跛行在上下楼梯时更为突出。

晚期也可发展为持续性的疼痛，以致不能做各种运动或体力劳动。

疼痛的原因是因软骨失去弹性压力直接作用于软骨下骨和软骨碎屑刺激滑膜所引起。

1.非手术疗法(1)药物治疗西乐葆、扶他林、泰诺林等等，但药物只是止疼不治病，因为得病的根源--股四头肌内侧头髌骨的磨损继续在进行，到一定程度，药效就没用了，只能做手术。

（2）中医治疗：中医药膏（济愈堂髌骨顺古安玉帖）是目前被医学界推崇的治疗髌骨软化的有效方法之一，济愈堂髌骨顺古安玉帖是一种绿色、安全、无副作用的疗法，它能够通经活络，营养血管，迅速缓解髌骨软化症的疼痛症状，并且其中的有效成分，可以营养软骨细胞，增强骨的柔韧性，恢复骨关节的运动功能。

(3)体疗它无法单独锻炼加强股四头肌内侧头，只作为辅助治疗手段，具体做法：膝上放5--6斤沙袋(加热或不加热均可)，曲膝30度，然后用力向下绷劲5秒，放松，间隔5~6秒钟，再重复下一次，每天练习2、3次，每次半个小时。

2.手术治疗手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位，试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因。

(1)膝关节支持带的外侧松解，内侧重叠缝合。

(2)韧带转移法。

(3)胫骨结节内移术或截骨术。