术后2周内要保持患肢高于健肢,以纠正肩下垂 的趋势。恢复肩部、颈部肌肉功能的康复训练, 要在术后一周开始,出院后至少坚持3个月
练习如下动作
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1、低头和抬头:低头时尽可能下颌贴近胸壁,抬头时头 向后仰
2、 转动颈部,左右转动接近90度角
3、左右屈颈,耳贴近肩头
连续做以上动作,每次至少10遍,动作幅度有小及大,锻炼时间
心、呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状。患者常体重锐减、重度消瘦,更严重者呈
恶病质状。6.患者表现极度焦躁不安,甚至精神症状,或感觉迟钝、意识模 糊、谵妄、昏迷。
处理:首先保持患者的体温在37℃左右,给低流量吸氧和静脉输液以保 证水、电解质酸碱平衡等。如出现甲状腺危象症状应立即报告医师,须紧
急综合处理
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术前准备
因为甲亢在未得到控制前,如行手术,在手术切除甲状腺组 织的同时,甲状腺内储存的大量甲状腺激素会释出并进入血 液循环,使原有的高甲状腺激素血症进一步加重,从而使甲 亢症状明显恶化,导致甲亢危象的发生。
(3)甲状腺功能亢进病人的神经系统、心、肝等常有损害, 甲状腺组织脆弱,血管丰富,手术时易出血,故手术前 应做好充分准备工作,待条件具备时再行手术。 1、充分休息,避免各种刺激因素
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术后护理
4 饮食及药物护理 术后6 h如无呕吐,可进流 质饮食但不可过热,以免引起颈部血管扩张,加 重创面渗血,术后第2 d开始进半流质饮食,嘱患 者进食时应少量慢咽,并观察进食时有无呛咳。
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并发症的观察预防和护理
1)呼吸困难和窒息:是术后最危急的并发症,多发生在术后48 h内,因切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻 塞、双侧喉返神经损伤等原因所致, 应严密观察,如发现患者 有颈部紧压感、切口有大量渗血、呼吸费力、气急烦躁、 心率加快、发绀、甚至窒息等,应立即报告医师,床边拆除切 口缝线,敞开切口,去除血块。如出血严重,应急送手术室彻底 止血。当痰液阻塞应先吸痰,无效再作气管切开或气管插管。 其它原因造成气管阻塞,一般应先作气管切开,然后再作进一步 处理。术后48h内,患者应避免过频活动和谈话以减少切口内 出血。术后痰多不易咳出者,应做好保持呼吸道通畅的护理,帮