消化系统疾病
一、※消化系统概念： 消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括：口腔、咽、食管、胃、 小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠及阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、 乙状结肠和直肠）。临床通常以十二指肠空肠曲（屈氏韧带）为界，以上的消化 道称上消化道，以下的称为下消化道。消化腺包括：唾液腺（腮腺、下颌下腺、 舌下腺）、肝、胰及散在于消化管壁内的小腺体。
(一)胃溃疡病的X线表现：※(P246) 1.直接X线表现：龛影。其表现：①龛影口部一条宽 1—2mm的光滑整齐透明线称粘膜线。②龛影口部的 透明带宽0.5—1cm称为项圈征。③龛影口部明显狭 小，使龛影犹如具有一个狭长的颈称为狭颈征。 2.次要X线表现：①痉挛性改变，对侧切迹。②分泌 增加；③胃蠕动↑↓；张力↑↓；排空↑↓；④胃小弯缩短， 致幽门与贲门靠近，形成“蜗牛胃”或“葫芦胃”， 幽门处溃疡可造成幽门狭窄和梗阻。 3.胃溃疡的一些特殊表现：①穿透性溃疡：龛影深 度和大小均＞1cm.正位立式钡餐见气液钡三层。② 胼胝性溃疡:龛影直径多达1.5—2cm或2cm以上，深 度一般＜1cm。
二、消化系统各部位正常表现：（P239第四行）
食管于第6颈椎水平与下咽部相连，其下端相当于第10—11 胸椎水平与贲门相连。食管长度为25—30cm，吞钡后食管宽度 为2—3cm，正常食管有四个生理狭窄：咽与食管交界处;2。主 动脉弓压迹处;3。左主支气管压迹处;4。膈食管裂孔处.三个压 迹:1.主动脉弓压迹;2.左主支气管压迹;3.左心房压迹。食管为 3—5条纵行粘膜皱襞，通过食管全长抵达贲门。食管分段有两 种方法：一种分为上、中、下段；另一种分为颈、胸、腹段。 (P234)胃分为三部（胃底、体、窦）两弯（大弯及小弯）。胃 底立位时含气称胃泡，幽门管长约5mm。胃分为四种类型：1. 牛角型；2。鱼钩型；3。长型胃；4。瀑布型。胃小弯皱襞平行 整齐；大弯皱襞横向或斜行；胃小区直径1—3mm。胃小沟宽度 ＜1mm。胃蠕动由胃体上部开始，有节律地向幽门方向推进， 同时波形逐渐加深，胃窦部没有蠕动波，是整体向心性收缩， 使胃窦呈一细管状，胃排空为2—4小时。 十二指肠全程呈C型，分为球部、降部、水平部和升部。球部 呈三角形，空回肠全长约为5—6m，占据中腹部及下腹部，小 肠排空时间为7—9小时。结肠起自盲肠，止于直肠。全长约 150cm，宽约4—7cm，一般口服钡剂后结肠排空时间为24—48 小时。
