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肾单位ppt课件

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肾内科相关基础知识-ppt课件

肾内科相关基础知识-ppt课件
消失、水肿消退及血压恢复正常。
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19
3.病情观察：密切观察生命体征、体重、肾功 能、尿液颜色、尿量及水肿情况。
4.健康教育：指导监测病情及如何防治。
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20
慢性肾小球肾炎
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21
概述
❖慢性肾小球肾炎 是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床
表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其 病程长（往往1年以上）。
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73
（一）病因
1.原发性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、慢性肾 盂肾炎等。
2.继发性肾脏疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化症。
3.尿路梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺肥大等。
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74
（二）发病机制
1. 健存肾单位 学说
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75
2.肾小管 高代谢学说
肾小管重吸收功能增加
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ppt课件
9
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应
急性肾小球肾炎
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10
二.临床表现
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11
1．尿液改变：尿量减少，血尿常为 首 发症状，绝大多数病人有蛋白尿，往往不 是大量蛋白尿。
2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼 睑水肿，面部肿胀。
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12
3．高血压：70%～90%的病人有不同程度 的高血压，多为轻、中度高血压。
尿，是确诊的重要依据
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48
4．肾功能检查：晚期可有持续性肾功能损害 5.影像学检查：肾盂造影、肾图、B超检查对
诊断慢性肾盂肾炎具有重要价值
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49
（二）诊断 临床表现
＋ 尿细菌学检查
急性肾盂肾炎

生理学课件PPT泌尿系统(ppt)

生理学课件PPT泌尿系统(ppt)
生理学课件PPT泌 尿系统(ppt)
生理学课件PPT泌尿系统
第一节 肾的功能解剖和肾血流量 一、肾的功能解剖
（一）肾单位的构成
肾小体 肾小球（毛细血管球）
肾小囊（内层、囊腔、外层）
肾单位
近端小管 近曲小管（曲部）
nephron
髓袢降支粗段
肾小管 髓袢细段 髓袢降支细段 髓
髓袢升支细段 袢
远端小管 髓袢升支粗段
迷走神经纤维对尿生成的影响尚未肯定。 体位性肾血液量改变，可能是反射性交感神经 兴奋所致。 体液因素：肾上腺素(adnephrin)与去甲肾上 腺素(norepinephrine)、升压素、血管紧张素 (angiotensin)——肾血管收缩（静滴Adr.10 微克/分，肾血流量减少30%）。 PGI2、PGE2、NO和缓激肽——肾血管舒张。
2．两套串联毛细血管 肾A
肾入球小A
网
Renal cortex
Cortical
肾小球毛细血管网
nephron Juxtamedullary
-
肾出球小A 3
nephron
Renal medulla
肾小管周围毛细血管网
肾V
Vasa recta
二.肾血流量的特点及其调节 （一）肾血流量的自身调节
肾动脉压在80-180mmHg时，肾血流量 保持相对恒定。
电中性分子：通透性决定于分子的大小 带负电大分子：内层细胞层和基膜内侧部的 带负电结构可阻止它通过。 带正电大分子：虽可能通过内皮细胞层和基 膜内侧部，但基膜外侧部和裂孔膜是它的主 要屏障。
病理：缺氧、中毒、炎症等,滤过膜通透性增大, 出现蛋白尿甚血尿。
肾炎(nephritis)、肾病综合征(nephrotic syndrom)——蛋白尿(Proteinuria)

肾 脏ppt

肾 脏ppt
➢ 影响滤过率因素： — 有效滤过压改变 — 滤过膜通透性改变 — 滤过膜面积改变 — 血浆流量改变
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾脏的泌尿功能
—肾小管重吸收和分泌功能
➢ 分主动和被动重吸收 原尿中99%以上的水和很多物质被肾小管重吸收
➢ 远端小管泌氢、泌氨功能 ➢ 尿液浓缩稀释功能
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
*CKD定义为eGFR 15-60 ml/min/1.73m2
Thomas L. Nickolas, et al. Relationship between moderate to severe kidney disease and hip fracture in the Unite States. J Am Soc Nephrol. 2006;17: 3223-3232
肾脏解剖图
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾单位
• 肾单位是肾的基本组织结构和功能 单位
•肾单位的组成
肾小体 肾小球 肾小囊
肾单位
肾小管
近端小管 髓袢的降支和升支 远端小管 集合管
肾单位示意图
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾脏有哪些生理 功能？如何评价 肾脏功能？
肾脏的生理功能
175 x 血肌酐 -1.154 x 年龄 -0.203 x 0.742 （女）
1. 陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版） 2. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
1.00
0.62
0.88

肾内科护理ppt课件

肾内科护理ppt课件
精业厚生 臻于至善
肾脏的结构
• 肾脏是一对器官，成 年人肾脏长10-12cm， 宽5-6cm，厚3-4cm。
• 肾脏位于第12胸椎至 第3腰椎的脊柱两侧， 为抚摸后器官。
精业厚生 臻于至善
肾脏的结构
•肾单位是肾脏的基本功 能单位。 肾单位 肾小体 肾小球
肾小囊 肾小管
精业厚生 臻于至善
肾脏的生理
精业厚生 臻于至善
三、病情观察
1.观察尿量、颜色、性状变化； 2.定时测量血压； 3.注意测量体重； 4.观察有无贫血、电解质紊乱、 酸碱失衡、尿素氮升高等情况； 5.根据病情记录24h的出入水量。
精业厚生 臻于至善
如何测体重
在测量体重时，应选择在
每日的相同时间以及相似条 件下进行。最好选择在清晨
肾内科护理常规
精业厚生 臻于至善
背景
• 慢性肾脏疾病（CKD）严重威胁着人类的健康。目 前，全球接受肾脏替代治疗的已有一百万人之多。
• 慢性肾脏疾病已成为21世纪人类面临的主要的公共 健康问题之一。
• 国际肾脏病学会（INS）和国际肾脏基金联合会（ IFKF）联合发出倡议，将每年的3月份的第二个星 期四定位“世界肾脏日”，其目的就是要在全世界 敲响警钟，唤醒全人类对慢性肾脏疾病的关注。
精业厚生 臻于至善
晨尿、24小时尿、尿培养
➢晨尿：清晨空腹第一次尿 ➢24小时尿：（1）早7点时将尿液排出，弃去； （2）7点以后的尿液全部收集于一个大的容器内（ 如广口瓶等），至第二天早7点，将最后一次尿液排 入容器中; （3）将全部尿液混匀，取10ml化验，并记总量； ➢尿培养：首先清洁外阴，再用消毒棉球消毒外阴 ，接取中断尿，送检。
高热量摄入 控制钾、钠、磷及水的摄入

肾解剖ppt课件

肾解剖ppt课件
抗生素等。
对未来的展望
新的治疗手段
早期筛查与预防
随着医学技术的不断发展，未来可能会有 更多新的治疗手段应用于肾脏疾病的预防 和治疗。
未来将更加重视肾脏疾病的早期筛查和预 防，通过早期干预降低疾病的发生率和危 害。
个体化治疗
改善生活质量
随着基因组学、蛋白质组学等研究的深入 ，未来可能会实现肾脏疾病的个体化治疗 ，提高治疗效果。
01
02
03
04
排泄代谢废物
肾脏通过尿液排出体内的代谢 废物、多余电解质和水分，维
持体内环境的稳定。
维持水电解质平衡
肾脏通过调节尿液的成分，维 持体液中的水、钠、钾、钙等
电解质的平衡。
调节血压
肾脏通过分泌肾素、血管紧张 素等激素，调节血压，保持心
血管系统的正常功能。
促进红细胞生成
肾脏分泌促红细胞生成素，促 进骨髓中红细胞的生成，维持
PART 03
肾的生理功能
REPORTING
尿液的形成
过滤作用
血液流经肾小球时，血浆中的水 分和溶质通过肾小球滤过膜滤入
肾小囊中，形成原尿。
重吸收作用
在肾小管和集合管内，原尿中的 葡萄糖、氨基酸、电解质等营养 物质被重吸收回血液，而尿素、 尿酸等代谢废物则被浓缩成尿液
排出体外。
分泌作用
肾小管和集合管上皮细胞分泌一 些物质进入尿液，如分泌性免疫
维持酸碱平衡
肾通过调节尿液的酸碱度，帮 助维持身体的酸碱平衡，防止 酸中毒或碱中毒。
分泌激素
肾还分泌一些重要的激素，如 肾素和促红细胞生成素等，参 与调节血压和红细胞生成等生
理过程。
肾在人体中的位置和作用
位置
肾位于腹部的两侧，在肝脏的下方，脊柱的两侧。

肾脏生理功能PPT课件

肾脏生理功能PPT课件
生理功能
促红细胞生成素在维持机体正常的血液循环、氧气供应以及免疫功能等方面发挥着重要作用。
活性维生素D的合成与调节
维生素D
维生素D主要由人体皮肤在紫外线照 射下合成，此外也可从食物中摄取。
活性维生素D
生理功能
活性维生素D对维持机体钙、磷代谢 平衡和骨骼健康具有重要作用，同时 也在免疫调节、细胞生长分化等方面 发挥重要作用。
肾脏生理功能ppt课件
目 录
• 肾脏的解剖结构 • 肾脏的生理功能 • 肾脏与水、电解质平衡 • 肾脏与激素的分泌和调节 • 肾脏疾病的病理生理学
01
肾脏的解剖结构
肾脏的位置和形态
肾脏位于腹部的两侧，靠近后 腰部，形状类似于蚕豆或扁豆。
肾脏的位置略低于肝脏，与第 12肋骨相交。
肾脏的体积和重量随着年龄和 性别而异，成年人的肾脏平均 重量约为100-150克。
钾离子排泄
肾脏通过排泄作用将多余的钾离子排 出体外，维持体内钾离子平衡。
钠、氯离子再吸收
肾脏对钠和氯离子进行再吸收，以维 持体内钠、氯离子的平衡。
04
肾脏与激素的分泌和调 节

肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾素
由肾脏近球细胞合成和分泌的一 种酸性蛋白酶，主要作用是激活 血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ
。
遗传性肾脏疾病
Alport综合征
Alport综合征是一种遗传性肾脏疾病，表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全和听力损失等。
多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，表现为肾脏多个囊肿形成和肾功能不全。
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肾脏的内部结构
01
肾脏由肾皮质、肾髓质 和肾盂三部分组成。

肾单位PPT


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7
二、肾单位
❖ 一、肾单位的概述 ❖ 二、肾单位的组成和结构
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8
一、肾单位的概述
★肾单位：肾的结构与功能单位，100万/肾，
整个肾单位都由毛细血管包绕。
皮质肾单位：85%，肾小体位于皮质浅部
且体积较小，髓袢较短。
近髓肾单位：15%，肾小体位于皮质深部
且体积较大，髓袢较长。
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9
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10
二、肾单位的组成和结构
❖ 1、肾小体 肾小球 系膜 肾小囊
❖ 2、肾小管
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11
（1） 肾小球
入球微A与出球微A之间的1团蟠曲的毛细血管。 功能：滤过膜
语言精品资Leabharlann PPT12肾小球为血液过滤器
❖ 从内到外有三层结构：内层为内皮 细胞层，为附着 在肾小球基底膜内的扁平细胞，上有无数孔径大小 不等的小孔，小孔有一层极薄的隔膜；中层为肾小 球基膜，电镜下从内到外分为三层，即内疏松层、 致密层及外疏松层，为控制滤过分子大小的主要部 分；外层为上皮细胞层，上皮细胞又称足细胞，其 不规则突起称足突，其间有许多狭小间隙，血液经 滤膜过滤后，滤液入肾小球囊。在正常情况下，血 液中绝大部分蛋白质不能滤过而保留于血液 中， 仅小分子物质如尿素、葡萄糖、电解质及某些小分 子蛋白能滤过。
肾窦 肾动脉 肾静脉
肾盂
输尿管
Q001.jpg
肾柱 肾乳头
肾大盏
外侧缘 肾被膜
肾剖语面言精结品资构源PP模T 式图
5
（二）肾实质的组织学 肾小球
肾实 质
肾单位 集合管
肾小体 肾小囊

肾脏PPT课件


（利于尿的浓缩和稀释）
髓袢
短，只达外髓层
长，深入内髓层，甚至达乳头部
（利于尿的浓缩和稀释）
功能
利于尿的滤过和重吸收，参与尿的生成
利于尿的浓缩和稀释
.
8
肾小囊

肾小球
皮质肾单位
入球小动脉 出球小动脉
远曲小管 肾皮质
集合管
髓袢升支粗段
肾髓质
弓形静脉 弓形动脉
髓袢细段
.
近髓肾单位
直小血管
9
两种肾单位
皮质肾单位： 入球小动脉比出球小动脉粗 （2:1） 滤过、重吸收作用
肾皮质的近髓层
数目（占肾单位总数（%）） 多（ 85%～90% ）
少 （10%～15%）
肾小球体积
较小
较大
入、出球小动脉口径
入球小动脉＞出球小动脉（ 2：1）
差异甚小
（利于尿的滤过）
出球小动脉分支
形成肾小管毛细血管网几乎
形成肾小管周围毛细血
全部缠管绕在皮质部肾小管周围
网和 U 形直小血管
（血压低，利吸收）
在一般的血压变动范围，肾主要依靠自身调节来 保持血流量的相对恒定，以维持正常的泌尿功能；
在紧急情况下，全身血量将重新分配，通过交感 神经和肾上腺素的作用，减少肾血流量，使血液到心 、脑等重要脏器。保证重要脏器的血液供应。
.
16
尿液
一、尿液 尿量：正常值:1—2L／D 若 ＞2.5L/D —— 多尿 <0.1—0.5L／D —— 少尿 <0.1L／D ——无尿 理化特性：淡黄色，比重1.015—1.025，渗透
.
18
第二节 尿的生成过程
肾小球的滤过 肾小管、集合管的重吸收 肾小管、集合管的分泌和排泄

肾脏的基本结构和生理功能---PPT精品课件


肾脏血液循环的特点是： ① 肾血流量大，占心输出量的1/5～1/4，血流分布不均，皮质血 供丰富，占94%左右，髓质血供少，且越向内髓血供越少，这与 皮质主要完成滤过功能有关。 ② 肾血液流经两次毛细血管，首先流经肾小球毛细血管，然后流 经肾小管周围的毛细血管。肾小球毛细血管压较低，有利于重吸 收的进行。 ③ 肾血流量在动脉血压为80～180mmHg范围内，通过自身调节 作用，基本维持稳定，这对保持肾小球滤过率的恒定是非常重要 的。在紧急情况下，如大失血时，由于交感神经高度兴奋，肾上 腺素分泌大量增加，可引起入球小动脉强烈收缩，致使肾血流量 显著减少。
二、肾脏的功能结构
（一）肾单位和集合管 肾脏的结构和功能单位称为肾单位，人的两
侧肾脏约有170~240万个肾单位，肾单位是由 肾小体和肾小管两部分构成。其组成与关系 如下：
远曲小管和集合管相连，集合管不包括在肾 单位内。每一条集合管收集多条远曲小管运 输来的液体，最终汇入乳头管，经肾盏、肾 盂、输尿管进入膀胱。
较短，局限于外髓皮质层
较多 尿液的生成
近髓肾单位 近髓内皮层 约占10%~15% 较大 入球≤出球 形成U字形直小血
髓袢较长，可深入
几乎没有 尿的浓缩与稀释
肾小体
肾小球：肾小球是血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成具有
半透膜性质的过滤膜。循环血液经过肾小球毛细血管时，血浆中 的水和小分子溶质，包括少量分子量较小的蛋白质，可以滤入肾 小囊的囊腔而形成滤过液。其组成有入球小动脉、出球小动脉、 血管系膜（系膜细胞和系膜基质组成）。系膜为肾小球毛细血管 丛小叶间的轴心组织，并与毛细血管的内皮直接相邻，能支撑肾 小球毛细血管丛。系膜组织有多种功能，可调节肾小球毛细血管 表面积，从而对肾小球血流量有所控制。也有吞噬及清除异物的 能力，如免疫复合物、异常蛋白质及其他颗粒。

5.7.18.1.1肾单位医学生理学


形的直小血管
主要功能
形成原尿
浓缩与稀释尿液
五、肾单位的特点
数量：人体每侧肾脏具有80-100万个肾单位，每一 肾单位均可单独生成尿液.
功能储备大：只要1/3数量的肾单位即可满足正常排 泄功能之需.
不可再生性：肾脏不能再生新的肾单位. 如40岁后，功能性肾单位逐年递减，80岁时不足 40%.
功能性肾单位数量 ＜30% 时肾功能衰竭 ＜10~20% 有生命危险.
一、肾脏的排泄功能
（ Excretion function of the kidney ）
肾脏能将机体
代谢的终产物（尿素、肌酐、氨等） 过剩的物质 （水） 药物、异物等（造影剂，食品添加剂）
经由血液循环以尿液的形式排出体外的过程
目的：维持机体内环境稳态1Biblioteka 二、肾的功能解剖肾单位
肾乳头 肾皮质
肾盂 肾髓质 肾锥体
数量 肾小体位置 肾小球体积 髓袢长度
小动脉口径 血流量
皮质肾单位
多(85-90%)
肾皮质外2/3 较小
不发达，短， 只达外髓层 A入∶A出＝ 2∶1
多（＞90%）
近髓肾单位
少(10-15%) 靠近髓质
较大 较长，达内髓层
A入与A出接近 少（＜10%）
A出后的分支 肾小管周围毛细血 2种，还形成U
管网
2
三、肾单位的结构
肾小体肾 肾小 小囊 球
肾 单 位
近端小管近 近髓端 曲袢小 小 降支管 管粗直段段
肾小管髓袢细段髓 髓袢 袢升 降支 支细 细段 段
远端小管远 髓曲 袢小 升管 支粗段
三、肾单位的结构
远端小管
近端小管
肾小球
髓袢
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肾单位
③滤过膜 filtration membrane
又称滤过屏障 filtration barrier，由有
孔毛细血管内皮、基膜和足细胞裂孔膜构成。
肾单位
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滤过屏障模式图
肾单位
2、 肾小管
单层上皮性小管。 包括近端小管、细段、远端小管。
近端小管
远端小管
肾单位
细段
近曲小管和远曲小管的区别
近曲小管
管腔
狭小，不规则
细胞形状 锥状，体积大
细胞染色 嗜酸性强（深红）
细胞界线
不清楚
微绒毛
多（刷状缘）
基底纵纹
发达
重吸收功能 强
远曲小管 大，规则 立方，体积小 弱（浅红） 清楚 稀少 发达 弱
肾单位
肾单位
* 近端小管的功能：吸收85%以上Na+和水， 全部氨基酸和葡萄糖，50%尿素。分泌H+、氨、肌 酐和马尿酸等。
肾单位
一、肾单位的概述 ★肾单位：肾的结构与功能单位，100万/肾， 整个肾单位都由毛细血管包绕。 皮质肾单位：85%，肾小体位于皮质浅部 且体积较小，髓袢较短。 近髓肾单位：15%，肾小体位于皮质深部 且体积较大，髓袢较长。
肾单位
肾单位
二、肾单位的组成和结构
• 1、肾小体 肾小球 系膜 肾小囊
肾单位
【参考书目】
1.吴先国 主编 人体解剖学 第四版 北京：人民卫生出版社 2002. 2.邹仲之 主编 组织学与胚胎学 第六版 北京：人民卫生出版社 2004.
肾单位
谢 谢！
肾单位
• 系膜基质填充在系细胞之间，在血管球内起支持和通透作用。血管系膜内 还可少量巨噬细胞。
肾单位
肾单位
(3)肾小囊
肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊。 壁 层：单层扁平上皮 肾小囊腔：与肾小管相连，内有原尿。 脏 层：足细胞
肾单位
肾单位
* 足细胞（ podocyte）
有初、次级突起，其次级突起间相互嵌合为 栅栏状，之间有裂孔，上有裂孔膜。
• 注：进入球囊的小动脉称入球小动脉，经各级分支最后形成盘曲的袢状
毛细血管网，称毛细血管袢。
肾单位
系膜
• 系膜细胞（mesangialcell）形态不规则，细胞突起可伸至内皮与基膜之 间，或经内皮细胞之间伸入毛细血管腔内，细胞核较小，染色较深，胞质 内有较发达的粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体和吞噬泡等，有时还可 见有少量分泌颗粒；胞体和突起内有微管、微丝和中间丝。目前认为系膜 细胞来源于平滑肌细胞。系膜细胞能合成基膜和系膜基质的成分，还可吞 噬和降解沉积在基膜上的免疫复合物，以维持基膜的通透性。并参与基膜 的更新和修复。细胞的收缩活动可调节毛细血管的管径以影响血管球内血 流量。系膜细胞还可分泌肾素和酶等生物活性物质，可能与血管球内血流 量的局部调节有关。正常情况下的系膜细胞更新缓慢，但在病理情况下 （如肾炎时），细胞增生活跃，吞噬和清除作用也增强。
肾单位
肾小体结构模式图
肾单位
(2) 系膜
•
是位于肾小球毛细血管袢之间的一种特殊间充质，由系
膜细胞和系膜基质组成。为肾小球毛细血管丛小叶间的轴心
组织，并与毛细血管的内皮直接相邻，起到肾小球内毛细血
管间的支持作用。
• 系膜细胞的作用有；①收缩作用，入球小动脉和出球动脉的 收缩作用受系膜细胞的调节，以影响毛细血管袢的内压和滤 过率。②支持作用，它填充于毛细血管袢之间，支持毛细血 管的位置。③吞噬作用，能吞噬被阻留在基膜内的大分子物 质和蛋白质。④分泌肾素，在肾缺血或免疫复合物沉积时， 系膜细胞增生且分泌肾素。（肾素由肾小球附近近球细胞产 生）
肾脏的组织学--肾单位和集合管
肾单位
目录
• 回顾肾脏解剖 一、肾的一般结构
• 肾单位
二、肾实质
• 集合管
肾单位
肾单位
一、肾脏解剖
（一）肾的分层结构
被膜：致密结缔组织
皮质：位于表层
实质
红褐色
髓质：位于深部
淡红色。
间质：结缔组织，血管、神经等。
肾单位
肾皮质
肾髓质 肾小盏
肾窦 肾动脉
Q0 1.jpg
• 2、肾小管
肾单位
（1） 肾小球
入球微A与出球微A之间的1团蟠曲的毛细血管。 功能：滤过膜
肾单位
Hale Waihona Puke 肾小球为血液过滤器• 从内到外有三层结构：内层为内皮 细胞层，为附着 在肾小球基底膜内的扁平细胞，上有无数孔径大小 不等的小孔，小孔有一层极薄的隔膜；中层为肾小 球基膜，电镜下从内到外分为三层，即内疏松层、 致密层及外疏松层，为控制滤过分子大小的主要部 分；外层为上皮细胞层，上皮细胞又称足细胞，其 不规则突起称足突，其间有许多狭小间隙，血液经 滤膜过滤后，滤液入肾小球囊。在正常情况下，血 液中绝大部分蛋白质不能滤过而保留于血液 中， 仅小分子物质如尿素、葡萄糖、电解质及某些小分 子蛋白能滤过。
肾单位
（三）球旁复合体 juxtaglomerular complex 肾小球旁器 juxtaglomerular apparatus
位于肾小体血管极处。
球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞
肾单位
1、球旁细胞 入球微动脉管壁中的平滑肌纤维转变为上皮
样细胞(立方形)。合成肾素、促红细胞生成因子。
肾单位
2、致密斑： 远曲小管近肾小体侧的上皮细胞呈高柱状，
排列紧密，形成椭圆形斑称致密斑。能感受远 曲小管内Na+浓度的变化，调节肾素的分泌。
肾单位
致密斑的作用-----致密斑细胞是感到肾小管内钠负荷的化学 感到器，还是调理肾小球滤过速度的肾内负反馈机构
肾单位
3、球外系膜细胞： 位于入球微A、出球微A、致密斑三者构成
的三角形结构中。可能起“信息”传递作用。
肾静脉 肾盂
输尿管
肾柱 肾乳头
肾大盏
外侧缘 肾被膜
肾剖面结构模式图
肾单位
（二）肾实质的组织学 肾小球
肾实 质
肾单位 集合管
肾小体 肾小囊
肾小管
近端小管 髓袢细段
远端小管 弓形集合小管 直集合管 乳头管
曲部
直部 髓襻
直部 曲部
肾单位
肾 单 位 和 集 合 管 模 式 图
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肾单位
二、肾单位
• 一、肾单位的概述 • 二、肾单位的组成和结构
* 远端小管的功能：重吸收Na+、Cl-和水。 分泌K+和H+。
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近曲小管 远曲小管
三、 集合管 collecting duct
弓形集合小管：上连远曲小管，位于皮质迷路。 直集合小管：位于髓放线、构成肾锥体。 乳头管：位于肾锥体的乳头部。
功能：重吸收水分、Na+， 排出K+ 、氨等。
1.集合小管 2.单层立方上皮