肾功能不全的护理优秀PPT课件

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慢性肾功能不全护理查房ppt课件

入性操作有关 3.有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、
感觉障碍有关 4.营养失调：低于机体需要量与病人食欲
减退、限制蛋白质摄入、透析等因素有关 5.活动无耐力与氮质血症、酸中毒有关 6.焦虑、恐惧与身体健康受到威胁、担心
预后有关
8
护理措施
（1）监测血清电解质变化。（2）密切观察有无高钾血症征象。（3）限制钠盐。（4）密切观察有无低钙征象；出现低钙血症，摄入
9
(1)及时清除患者大便，保持床单位干燥整洁，避免刺激皮肤。
(2）加强翻身拍背q2h，适当按摩骨隆突处。 (3）进适量优质蛋白、高维生素、富含热量
食物。 (4）温水擦浴，禁用刺激性洗洁用品，修剪
指甲。
10
（1）给予高生物效价优质蛋白、足够热量，钠、钾、氯均衡、富含维生素食物，避免辛辣刺激及生、冷、硬、粗食物。
（4）人性化，舒适化及家庭化的支持氛围会消除患者的陌生感、恐惧感和失落感，促进其与医务人员的主动配合。
（5）尊重与重视患者的要求，对患者不歧视，不冷落。
（6）以高度的责任心、爱心、耐心、细心与病人沟通交流，进行针对性心理治疗(解释、安慰、鼓励、保证等)。
（7）解除患者的思想顾虑，使之得到安全感，从而处于接受治疗及护理的最佳心理状态。
肾性骨营养不良：简称肾性骨病，可出现纤维性骨炎，尿毒症骨软化，骨质疏松症和骨硬化症，但有症状者少见，早期诊断主要靠骨活组织检查。肾性骨病的发生与活性维生素D3不足，继发生甲状旁腺功能亢进等有关。
27
内分泌失调：肾衰出现多种内分泌功能紊乱。如空腹血胰岛素、肾素、泌乳素及促胃液素水平升高，促甲状腺激素、睾丸素及皮质醇偏低，甲状腺和性腺功能低下，生长发育障碍。

肾功能不全四期护理查房PPT

日常生活注意事项：指导患者及家属注意个人卫生、避免感染、适当运动等，以保持身体健康。
心理支持与教育：关注患者的心理状态，提供心理支持和教育，帮助他们建立积极的生活态度和治疗信心。
医护沟通协作机制完善方向
建立有效的沟通渠道：加强医护之间的信息交流，确保患者病情得到及时、准确的掌握。
评估方法：比较治疗前后的指标变化，判断治疗效果
注意事项：注意观察患者的症状和体征，及时调整治疗方案
评估结果：根据观察指标和评估方法，判断治疗效果，提出进一步的治疗建议
临床症状缓解程度评估
评估指标：包括尿量、血压、水肿等症状的改善情况
评估结果：根据评估结果，可以判断治疗效果的好坏，从而调整治疗方案
明确护理目标及预期效果
与患者及家属沟通并获得同意
患者及家属健康教育内容建议
肾功能不全四期相关知识：向患者及家属介绍肾功能不全四期的概念、原因、症状、治疗方法等，提高他们对疾病的认识和理解。
饮食调整建议：根据患者的具体情况，提供饮食调整的建议，包括控制蛋白质摄入量、避免高钾食物等，以减轻肾脏负担。
心理护理干预
评估患者心理状况：了解患者的情绪、焦虑、抑郁等情况制定心理护理计划：根据患者心理状况，制定个性化的心理护理计划实施心理护理措施：采取心理疏导、认知行为疗法、家庭支持等方式，帮助患者缓解不良情绪监测与调整：定期评估患者心理状况，及时调整心理护理计划
肾功能改善情况观察
观察指标：血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标的变化
病理学检查：肾穿刺活检等
饮食调整建议
限制蛋白质摄入量：根据肾功能不全的程度，适当减少蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。
控制水分摄入：根据患者的水肿程度和尿量，适当控制水分摄入，以保持水平衡。

肾功能不全 ppt课件

肾功能不全 (Renal insufficiency)
学习内容
1
概述
2 急性肾功能衰竭
3 慢性肾功能衰竭
肾脏的生理功能
(一) 泌尿功能
• 排出代谢终产物
氮质血症
• 调节水平衡 • 调节电解质平衡 • 调节酸、碱平衡
(二) 内分泌功能
水中毒高钾血症代谢性酸中毒
• 肾素、前列腺素、EPO、1,25-(OH)2VD3 等高血压、贫血、骨质疏松等
血管床容量增加
严重感染、神经源性休克、败血症休克、过敏性休克

前列腺素合成抑制剂
阿司匹林、消炎痛
血管收缩药物
α-肾上腺素制剂
肝肾综合征

肾性 ARF
定义：
由于肾脏器质性病变所引起的ARF （急性肾实质损伤）。
病因：1、肾小球、肾间质与肾血管疾病
小管破裂性损伤
肾毒性损伤
两种肾小管坏死性损伤的区别

少尿
肾小管坏死基底膜断裂原尿反流至
肾间质间质水肿
压迫肾小管
大量管型形成肾小管阻塞

ARF的发病机制
➢ 关键是 GFR ￬
(一) 肾小球因素 GFR
(二) 肾小管因素
ARF的发病机制
❖ 肾小球滤过
Glomerular filtration
❖ 肾小管重吸收、分泌
Tubular reabsorption and secretion
❖ 尿液排泄
Urinary excretion
Peritubular capillary
Renal tubule H2O H2O H2O

急性肾功能不全症PPT课件

02
急性肾功能不全症的治疗
药物治疗
01
02
03
利尿剂
通过增加尿量来减轻水肿和高血压等症状，常用的利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等。
降压药
用于控制高血压症状，常用的降压药有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
抗炎药
用于减轻炎症反应，常用的抗炎药有糖皮质激素和非甾体抗炎药等。
分类
根据发病机制，急性肾功能不全症可分为肾前性、肾性和肾后性三类。
病因与病理机制
病因
常见的病因包括缺血、中毒、感染、免疫介导的炎症等。
病理机制
主要涉及肾小管坏死、肾小球滤过率下降、肾间质水肿等。
临床表现与诊断标准
临床表现
尿量减少、水肿、高血压、恶心呕吐、呼吸困难等。
诊断标准
血肌酐升高、尿沉渣异常、水电解质紊乱等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
01
02
03
04
适当运动
在医生指导下进行适当的运动锻炼，提高身体素质和免疫力
。
定期复查
定期到医院复查肾功能、尿常规等指标，以便及时发现异常
情况。
健康管理
加强自我管理，保持健康的生活方式，预防疾病复发。
药物指导
指导患者正确使用药物，避免肾毒性药物的使用，同时注意
观察不良反应。
04
急性肾功能不全症的案例分析
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ组织。
基因治疗
基因治疗是一种从根本上治疗疾病的方法，通过改变致病基因的表达来治疗疾病，对于急性肾功能不全症的治疗具有巨大的潜力。
未来研究方向
深入研究急性肾功能不全症的发病机制，探索更为有效的治疗手段。

慢性肾功能不全护理ppt课件【101页】

•血容量不足 •感染 •尿路梗阻 •心力衰竭和严重心律失常 •肾毒性药物 •急性应激状态 •高血压：恶性高血压或高血压的降压过快过剧 •高钙血症、高磷血症或转移性钙化
28
治疗
二、延缓慢性肾衰竭的发展 (一)饮食治疗 (Diet therapy) 1．限制蛋白饮食(Protein restriction) 2.限制蛋白饮食的方法： GFR降至50ml／min以下时，蛋白质限制每日用0.6~0.8g／kg； 50％～60％必须是富含必需氨基酸的蛋白质
尿毒症症状
尿毒症毒素积蓄
肾的内分泌功能障碍，如不能产生 EPO、骨化三醇等
7
临床表现(Clinical manifestation)
一、水、电解质和酸碱平衡失调 (一)钠、水平衡失调
体液过多（摄入过量的钠和水）
慢性肾衰竭
GFR↓ 浓缩稀释功能↓
钠水潴留肾调节钠水的功能差
体液丧失 (呕吐、腹泻)
49
合理饮食
合理的蛋白质摄入：适当的动物蛋白（ 50%以上)和植物蛋白+EAA+ɑ-酮酸
蛋GF白R<质50m的l/ 量GFR
min，限制蛋白质摄入量，
蛋白量
<5 ml/min
20g 0.3g/kg
5-10 ml/min
25g 0.4g/kg
10-20 ml/min
35g 0.6g/kg
>20 ml/min
14
临床表现
2．心力衰竭（Heart failure）钠、水潴留(Natrium and water retention) 高血压(hypertension) 尿毒症心肌病(uremic myocardiopathy) 贫血(anemia)

肾功能不全的护理PPT课件

02
预防感染：保持患者皮肤清洁，预防感染，如发现感染迹象，及时采取抗感染治疗。
03
预防血栓：对于高危患者，采取预防血栓的措施，如使用抗凝药物、穿戴压力袜等。
04
预防急性肾损伤：对于存在急性肾损伤风险的患者，采取预防措施，如避免使用肾毒性药物、保证充足的水分摄入等。
降，可恢复
2
慢性肾功能不全：长期肾功能下降，不可
恢复
3
肾前性肾功能不全：肾脏血流量不足导致
肾功能下降
4
肾性肾功能不全：肾脏本身疾病导致肾功
能下降
5
肾后性肾功能不全：尿路梗阻导致肾功能
下降
肾功能不全
的护理要点
2
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，为了最终演示发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点.
继发性肾小球疾病：如糖尿病肾病、高血压肾病等
肾小管间质性疾病：如慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒等
肾血管性疾病：如肾动脉狭窄、肾静脉血栓等
遗传性肾病：如多囊肾、遗传性肾炎等
药物或毒物引起的肾损害：如氨基糖苷类抗生素、重金属等
肾功能不全的分类
1
急性肾功能不全：短时间内肾功能突然下
评估方法：定期随访、实验室检查、问卷调查等
评估时间：治疗开始后1个月、 3个月、6个月等
评估结果：改善肾功能、提高生活质量、减少并发症发生等
DESIGN WORKS KEEP
谢谢
肾功能不全的
并发症及预防
3
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，为了最终演示发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点.

肾功能不全ppt课件

少尿型ARF-多尿期
少尿期后，尿量增加到 400 mL/d 以上，可达 3~5 L/d

肾血流量和GFR逐渐恢复肾小管上皮新生，但钠水重吸收功能依然低下间质水肿消退，肾小管阻塞解除代谢产物滤出，渗透性利尿
危险：水、电解质平衡紊乱，大量失水失钠，低血压、休克、低钾。意义：多尿期持续时间约2周，可转入恢复期。
• 肾后性(postrenal)
肾后性
• 肾前性急性肾衰竭
原因：肾灌流量急剧下降 (常见于休克早期)
特点：功能性损害及时复灌可恢复
• 肾后性急性肾衰竭
原因：肾以下的尿路梗阻双侧输尿管结石、炎症、肿瘤、前列腺肥大
特点：早期属功能性损伤晚期出现器质性损害
• 肾性急性肾衰竭
原因：肾实质的损伤特点：器质性损害
少尿型ARF-恢复期
尿量恢复到正常非蛋白氮含量下降水、电解质和酸碱平衡紊乱得到纠正
肾小管功能恢复需要数月甚至更长，少数患者转变为慢性肾RF
• • • • 少尿不明显，1280 mL/d 左右尿渗透压和相对密度较低尿钠高尿中细胞和管型少 GFR降低，出现氮质血症和代酸，部分患者有高钾血症肾小管损伤程度低，预后较好但若不及时治疗，可转化为少尿型
指标
相对密度
尿渗透压尿钠尿 / 血肌酐排钠分数(%)
功能性肾衰竭
> 1.020
> 500 mOsm/L < 20 mmol/L > 40：1 <1
器质性肾衰竭
< 1.015
< 350 mOsm/L > 40 mmol/L < 20：1 >1
肾衰指数尿沉渣镜检
<1 基本正常

慢性肾功能不全的护理PPT课件

鉴别诊断：与其他肾脏疾病进行鉴别，如急性肾炎、肾病综合征等
治疗原则和方法
控制高血压：通过药物和饮食控制血压，减少肾脏负担
避免感染：预防和治疗感染，减少肾脏损害
控制血糖：通过药物和饮食控制血糖，减少肾脏损害
饮食控制：低盐、低脂、优质蛋白饮食，减少肾脏负担
控制血脂：通过药物和饮食控制血脂，减少肾脏损害
药物治疗：根据病情，使用药物进行治疗，如利尿剂、降压药等
饮食护理
控制蛋白质摄入：适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼、鸡蛋等
控制钠摄入：限制盐的摄入，每天不超过5克
控制水分摄入：根据病情和医生建议，适量喝水
控制钾摄入：避免高钾食物，如香蕉、橙子等
控制磷摄入：避免高磷食物，如豆类、坚果等
控制热量摄入：根据病情和医生建议，适量摄入热量
药物护理
01
遵医嘱用药，按时、按量、按疗程
02
观察药物不良反应，及时报告医生
03
定期监测血常规、肾功能等指标
04 指导患者正确使用药物，避免误服、漏服
05
加强患者用药教育，提高用药依从性
心理护理
05
提供心理辅导和治疗，帮助患者应对心理问题
04
04
动脉粥样硬化：控制血脂，避免高脂肪食物
05
血栓形成：预防血栓形成，定期检查凝血功能
贫血
01
贫血原因：肾功能不全导致红细胞生成减
少
02
贫血症状：头晕、乏力、心悸、呼吸急促
等
03
贫血护理：补充铁剂、叶酸、维生素B12等
营养素
04
贫血预防：定期监测血常规，及时发现并治

肾功能不全 PPT课件

终末肾病——透析、移植
50
CRF和尿毒症的防治
祛除病因、诱因低盐饮食抗纤维化降压、纠贫血透析——腹膜、血液肾移植
51
复习题
名词解释：急性肾功能衰竭、氮质血症、慢性肾功能衰竭
1.阐述急性肾功能衰竭的发病机制（少尿机制）。 2.急性肾功能衰竭最严重的并发症及其发生机制。 3.阐述急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭多尿的机制。
早期——多尿、夜尿、低渗尿等晚期——少尿、等渗尿等
氮质血症（内生肌酐清除率）水、电解质、酸碱平衡紊乱
低血钠早期低血钾、晚期高血钾晚期高血镁钙磷代谢障碍
高血磷（矫枉失衡）低血钙（高血磷、肠道吸收钙减少）
代谢性酸中毒
43
CRF时的功能代谢变化肾性高血压：
肾小球滤过率↓
肾前性急性肾功能衰竭 (功能性肾衰)
(二) 肾性急性肾功能衰竭 (Intrarenal acute renal failure)
肾小管坏死
肾小球损伤肾实质损害
肾间质疾患
GFR↓ 肾性急性肾功能衰竭
(器质性肾衰)
(三) 肾后性急性肾功能衰竭 (Postrenal acute renal failure)
37
三、CRF发病机制
健存肾单位假说和肾小球过度滤过假说
健存肾单位/受损肾单位的比值逐渐↓
38
三、CRF发病机制
健存肾单位假说和肾小球过度滤过假说
矫枉失衡假说
是指机体产生的某种代偿机制，在发挥维持某种溶质平衡的适应性反应的同时，对其他系统产生有害作用，导致机体内环境紊乱。
例如：血液PTH升高，早期增加排磷，但代偿作用有限，晚期产生溶骨作用，内环境失衡
肾小管阻塞的损伤作用

肾功能不全护理诊断及措施PPT课件

肾功能不全患者可能出现的症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、高血压等。此外，患者还可能出现贫血、骨病、神经肌肉病变等并发症。
并发症
肾功能不全可能导致多种并发症，如代谢性酸中毒、高钾血症、心力衰竭、肺水肿等。这些并发症可能进一步加重患者的病情，影响生活质量。
02 护理评估与诊断
患者病史采集
实验室检查
包括尿常规、血常规、肾功能检查等，以了解患者的肾脏功能和病情严重程度。
影像学检查
如B超、CT等，以观察患者的肾脏形态和结构，评估肾功能不全的程度和类型。
护理诊断确立
确立护理诊断
针对患者的具体病情和需求，制定相应的护理计划和措施。
定期评估和调整护理诊断
随着患者病情的变化和护理措施的实施，需要定期评估和调整护理诊断，以确保护理措施的有效性和针对性。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肾功能不全护理挑战探讨
患者心理支持
探讨如何为肾功能不全患者提供有效的心理支持，以缓解其焦虑、抑郁等负面情绪。
营养管理
讨论肾功能不全患者的营养管理问题，如何制定合理的饮食计划以满足患者的营养需求。
并发症预防与处理
分析肾功能不全患者可能出现的并发症，如感染、心血管事件等，并提出相应的预防措施和处理方法。
疾病的信心。
家庭支持
鼓励家属参与患者的护理工作，提供情感支持和生活照顾，减轻
患者的心理负担。
护理配合
与家属保持密切沟通，指导家属掌握基本的护理技能和心理干预
方法，共同促进患者的康复。
04 并发症预防与处理
高血压危象预防与处理
定期监测血压
保持定期测量血压的习惯，及时发现血压升高

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11
治疗
慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段，但经过恰当的有效治疗，仍可延长生命。
1)病因治疗如防治感染，纠正水和电解质紊乱等。
2）减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食，即每天摄入少量禽蛋、牛奶，辅以肉类和鱼类； ②苯丙酸诺龙25毫克，隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成；③促进氮质产物排出，利尿以静脉注射呋噻米（速尿）为主，人工肾透析方法，一般每周透极12-24小时左右
CHENLI
8
• 肾功能不全第二期，肾功能不全失代偿期（又称肾功能不全氮质血症期），血肌酐 (Scr)177～443umol/L，肾小球硬化纤维化数量增多，约损伤60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，血肌酐尿素氮
偏高或超出正常值。病人出现贫血，疲乏
无力，体重减轻，精神不易集中等，但常
结果，如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗
阻以及其他先天畸
CHENLI
4
• 形；5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。
• 各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以至残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程，被称为CRF(慢性肾功能衰竭)。
8、梗阻性肾病，如输尿管梗阻；反流性肾病、尿路结石等等。
CHENLI
7
临床分期
• 肾功能不全第一期，肾功能不全代偿期，血肌酐(Scr)133～177umol/L，因肾脏代偿能力大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
•
3、血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高
血压、肾小动脉硬化症等；
•
4、遗传性肾病，如多CH囊EN肾LI 、Alport综合征等；6
5、感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等；
6、全身系统性疾病，如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等；
7、中毒性肾病，如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等；
CHENLI
13
4）对症治疗
如用甲氧普氨（灭吐灵）、氯丙嗪等治疗恶心呕吐；呃逆可用阿托品或针刺治疗；腹泻显著可用复方樟脑酊；烦躁、惊厥可选用地西泮（安定）、氯丙嗪；血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5）肾移植治疗
肾移植限于50岁以下的尿毒症患者，是目前治疗尿毒症疗效最好的方法，肾移植最长生存期近30年。
CHENLI
12
3）纠正水、电解质和酸碱代谢失调
①水：饮水量一般不必限制，严重失水时
可静脉输入补充，水肿时则应利尿排水； ②纳：一般患者食盐可不必限制，低血钠时应从静脉适当补充，高血钠时应少盐或无盐饮食，并利尿促进排出；③钙和磷：口服氢氧化铝凝胶20-30毫升，每天4次，以抑制肠道吸收磷，口服钙剂以补充钙浓度；④纠正代谢性酸中毒：5%碳酸氢钠 100-300毫升或1.8%乳酸钠 300-500毫升静脉滴注。
CHENLI
14
注意事项
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。
CHENLI
15
其次，要注意观察身体的某些变化：如水
肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾脏病的治疗及预后提供依据。
CHENLI
5
病因
• 慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局，因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常
见的有以下几种：
•
1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖
性肾小球肾炎；局灶节段性硬化性肾小球肾炎和
系膜增殖性肾小球肾炎等。
•
2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、
痛风性肾病及淀粉样变性肾病等；
CHENLI
3
慢性肾功能衰竭定义
• 慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭简称
慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致
使肾脏排泄调平衡紊乱出现
一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰
的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切
相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的
慢性肾功能不全的护理
CHENLI
1
• 一、概述 • 二、病因 • 三、临床分期 • 四、治疗 • 五、注意事项 • 六、预防 • 七、早期征兆 • 八、护理要点
CHENLI
2
肾脏
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。
CHENLI
16
预防建议
首先，要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，因此，为了减轻残存的肾的工作负担，蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如，当血肌酐为170～—440微摩尔/升时，蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时，蛋白质的摄入量应进一步减少，以每天总量不超过30克为好。但是，必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入，将会导致病人出现营养不良，体质下降，效果并不好。
疗，将发展到终末期肾病，治疗难度更
大。
CHENLI
10
• 肾功能不全第四期，尿毒症期或肾功能不全终末期，血肌酐（Scr）>707umoll/L。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等。
CHENLI
被忽视。若有失水、感染、出血等情形，则病情进展将加速。
CHENLI
9
• 肾小球病变
• 肾功能不全第三期，肾功能衰竭期，血肌酐(Scr)443-707umol/L，肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化，
导致肾脏功能损伤严重，贫血明显、夜
尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显，
并常有酸中毒，此期如不加系统正规治