评估/观察要点
健康史
了解患儿的喂养方法和饮食习惯,是否及时添加辅食,有无偏食、挑食等;了解有无生长发育过快,有无 慢性肠道疾病等。
评估/观察要点
身体状况
①一般贫血表现 如疲乏、困倦无力;皮肤、黏膜苍白;心悸等。 ②组织缺铁表现 精神行为异常,体力下降,易感染。儿童生长发 育迟缓,智力低下。黏膜组织病变,有口角炎、舌炎、吞咽困难 或咽下梗阻感等。皮肤干燥皱缩、毛发干枯、指(趾)甲脆薄易 裂、变平、甚至凹陷呈勺状。
并发症的护理
感染
①观察有无感染征象。 ②鼓励进高蛋白、高热量、高维生素食物。 ③预防口腔、皮肤、肛周、肠道感染,进餐前后、睡前、晨起用盐水漱口; 保持皮肤清洁,勤洗澡;睡前、便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 ④预防外源性感染。 ⑤遵医嘱用药,增强机①严密观察病情变化,监测生命体征。 ②血小板低于50×10℃/L应减少活动,卧床休息,避免外伤,进高蛋白、高营养、高维生素易消化食物。 ③预防皮肤出血,保持床单平整,避免皮肤摩擦,肢体受压。穿刺部位交替更换,防止血肿。 ④预防鼻出血,保持鼻腔湿润,少量出血用棉球填塞,无效用1:1000肾上腺素棉球填塞,局部冷敷,大 量出血用油纱条行后鼻腔填塞术。 ⑤防止牙龈损伤,口腔保持清洁。 ⑥减少活动量,避免过度负重及创伤性运动。一旦出血,立即制动、卧床、抬高患肢、置功能位,给与冰 袋冷敷,或采取绷带压迫止血。
护理措施
合理饮食
饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化,含铁丰富的食物,如瘦肉、 动物肝脏、蛋黄、鱼、豆类、紫菜、海带和木耳等;婴儿提倡母乳喂养。
护理措施
指导
正确服用铁剂,观察疗效与副作用。
①空腹时服用铁剂吸收较好,但有消化道疾病或有胃肠道反应者应于进 餐时或餐后服用。