护理诊断
营养失调:低于机体需要量 与摄入不足或丢
失过多有关
活动无耐力:贫血致组织器官缺氧有关与 有感染的危险:与免疫功能降低有关 知识缺乏:家长及患儿缺乏营养知识和疾病
的防护知识
护理措施
一般护理 1.休息与活动
一般不需卧床休息,避免剧烈运动 尽量自我照护,以不感到疲乏为度 保持患儿心情愉快,防止烦躁、哭闹而
思考
1.该患儿的诊断是什么?现存的主要护 理问题有哪些?(至少3个)
2.如何给予该患儿全面的护理?
营养性缺铁性贫血
(iron deficiency anemia,IDA)
概念
体内铁缺乏使血红蛋白合成减少引起的一种贫 血
临床特点 小细胞、低色素性 血清铁和铁蛋白减少 铁剂治疗有效
营养性缺铁性贫血
后漱口
4.正确应用铁剂的护理
注射铁剂护理 防止过敏反应 面部潮红、头痛、肌肉关节
疼痛、荨麻疹等。
防止硬结形成 注射处肌肉丰厚,经常更换
注射部位,注射速度要慢,必要时局部干热敷。
避免皮肤染色 不在皮肤暴露部位注射,抽
取药液后更换针头,采用“Z”形注射法
正确应用铁剂的护理
疗效观察
网织红细胞 3~4天 ↑,7~10天达最高 2~3周后↓渐至正常
<60 <30
病例分析 1
患儿,女,7岁,主诉:间断面色苍黄7月余 因心情抑郁而出现食欲差,饭量减少,挑食,很少吃 蔬菜及肉类,随后渐出现面色苍黄,并逐渐加重,伴 疲乏、多汗、不爱运动。 体格检查:T:36.7。C,P96次/分,R25次/分, Wt18kg,神志清,精神差,面色苍黄。眼结膜苍白, 咽不红。双肺呼吸音清,未闻及啰音。心界不大,律 齐,心音可,未闻及杂音。腹软,指(趾)甲床苍白。 辅助检查:血常规示WBC9.8×109/L,中性粒细胞34%, 淋巴细胞63%;RBC2.9×1012/L,Hb65g/L,MCV68fl, MCH16.8pg,MCHC24.6g/L;PLT314×109/L