磺胺类药物过敏患者用药常识

复方磺胺甲恶唑快速脱敏方法脱敏治疗的基本原理是通过逐渐增加药物剂量，让患者的免疫系统适应并产生耐受性。

具体的治疗步骤如下：1.首先，需要确认患者的过敏反应属于磺胺类药物过敏。

这可以通过皮肤试验或特异性免疫球蛋白E（IgE）的血清检测来确定。

2.在开始脱敏治疗之前，需要将患者的过敏症状控制好，可以通过抗组胺药物或糖皮质激素来缓解症状。

3.脱敏治疗应在医院或临床设置下进行，由专业医生指导。

治疗开始时，患者会接受极低剂量的磺胺甲恶唑，通常以1000分之一的剂量开始。

如果患者无不良反应，则每隔一段时间就逐渐增加剂量，直到达到治疗剂量。

4.如果患者在脱敏治疗过程中出现过敏反应，剂量应立即停止，并进行相应的处理。

例如，可以使用抗组胺药物改善症状，必要时也可以使用肾上腺素等药物进行治疗。

5.在达到治疗剂量后，患者应继续接受磺胺甲恶唑治疗，以维持对药物的耐受性。

通常，脱敏治疗期为1-2周左右。

脱敏治疗的成功与否取决于患者的个体差异，因此对于有复方磺胺甲恶唑过敏的患者来说，脱敏治疗应该在医生的指导下进行。

此外，脱敏治疗并不能保证患者完全免疫磺胺甲恶唑过敏反应，因此在治疗过程中还需要密切监测患者的病情。

需要注意的是，脱敏治疗并不适用于所有的患者。

对于已经有严重过敏反应史的患者，如荨麻疹、呼吸困难等，脱敏治疗可能不安全。

对于这些患者，应该采取其他的治疗方案，比如使用其他抗生素药物来代替复方磺胺甲恶唑。

总之，复方磺胺甲恶唑快速脱敏方法是一种可以让患者耐受该药物的治疗方法。

通过逐渐增加药物剂量，患者的免疫系统可以适应并产生耐受性。

然而，脱敏治疗并非适用于所有患者，需要在医生指导下进行，并密切监测患者的病情。

黄胺类药物过敏怎么办？我们每个人因为自己身体本身存在差异，有的人的体质就比较敏感，对于外界的刺激反应比较大，有些人就是对一种黄胺类药物过敏，大家知道怎么办吗？如果您出现了这种情况您不要着急不要慌张，对药物过敏并不是什么问题，因为我们日常中并不是离不开这些药的，我来给大家说一下缓解方法。

提到磺胺药，年龄偏大的人都熟悉，它在过去很长的一段时间内曾广泛使用。

随着各类抗菌药物的问世，磺胺类药物治疗地位逐渐被取代。

由于磺胺类药物目前已很少使用，许多医务工作者在询问患者过敏史时，往往忽略了对磺胺过敏史的询问，也很少有患者主动告诉医师自己对磺胺药过敏。

然而，值得注意的是：有很多药物与磺胺类结构相似，可能和磺胺类存在交叉过敏。

因此，忽略磺胺过敏史，很可能为用药安全埋下隐患。

那么，磺胺过敏者除了禁用磺胺类抗菌药外，还有哪些药物是应该避免使用或是慎用的呢?又有哪些人群是特别需要向医师提供自己有磺胺过敏史的呢?首先，和磺胺类药物结构相似的一些药物由于存在药物交叉过敏，都应该慎用，以免出现和磺胺过敏相似的不良反应。

这类药物中首当其冲的就是磺酰脲类降糖药。

磺酰脲类药物是2型糖尿病患者的首选药之一，该类药物因含有与磺胺类药物相似的基团——对氨基本磺酰胺基，容易与磺胺类发生药物交叉过敏反应。

品种包括格列齐特(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(瑞易宁)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)等。

其次是高血压患者尤其是老年高血压患者常用的噻嗪类和噻嗪样利尿剂，如氢氯噻嗪(双克)、吲达帕胺(寿比山、纳催离)，袢利尿剂如呋塞米等，布美他尼在化学结构的7位也有磺酰胺基团(SO2NH2)，因此与磺胺类会发生交叉过敏，应尽量避免使用。

还要特别注意，一些含有上述药物的复方制剂也应避免使用。

如降压药：氯沙坦钾氢氯噻嗪(海捷亚)、厄贝沙坦氢氯噻嗪(安博诺)、缬沙坦氢氯噻嗪(复代文)，降糖药消渴丸中含有格列本脲成分。

塞来昔布是一类解热镇痛药，常用于治疗成人急性疼痛，缓解骨关节炎、成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎的症状和体征。

临床实际工作：患者青霉素、头孢类、喹诺酮类、磺胺类过敏如何选择抗菌药物？临床实际案例，患者中年女性头痛1天，主要表现，入院1天前，患者无明显诱因出现头痛、伴头昏、恶心无视物旋转、耳鸣，无胸闷、气紧，无心累、心悸、无腹痛、腹泻，无意识丧失，急诊收入住院治疗。

既往史：既往有糖尿病史，长期服用“阿卡波糖、格列齐特，比格列酮”控制血糖，曾行“阑尾切除术”；药物史：患者对多种抗菌药物过敏包括青霉素类、头孢类、喹诺酮类、磺胺类药物。

查体：神清，步入病房，查体合作，双侧瞳孔等大等圆，直径约0. 3cm,光敏，双侧额纹、鼻唇沟对称存在，伸舌不偏，余颅神经检查未见明显异常。

颈阻阴性，四肢肌力V级，肌张力正常，腱反射正常，双病理征阴性，深洗感觉及共济运动未见明显异常。

双肺呼吸音清晰，未闻及于湿罗音，心律其，各游膜听诊器未闻及病理性杂音。

辅助检查：颅脑＋胸部CT:1、平扫颅内脑实质未见明显异常征原：2、双肺平扫未见明显异常改变。

心电图：窦性心动过速，ST段轻度下移。

血常规：白细胞数目 12. 0x10 9/L偏高淋巴细胞数目1. 17x10^9/L 中性粒细胞数目 9. 1x10^0/L偏高中性粒细胞百分比83.1%，降钙素原：0.7 ng/ml,体温39.7 ℃；红细胞数目正常，肝功能正常，凝血功能正常，甲状腺功能、传染病筛查未见明显异常。

诊断：1、感染性发热 2、2型糖尿病血培养结果：大肠埃希菌患者药敏报告几乎对所有药物敏感，但患者药物史对青霉素、头孢类、喹诺酮类、磺胺类过敏，请问如何选择抗菌药物。

临床医生给予阿米卡星0.2g q12h进行治疗，第一天患者仍发烧，后临床药师经过会诊建议，磷霉素4g q8h 联合阿米卡星0.2g q12h 进行治疗，第一天单用阿米卡星患者体温39.5℃，第二天联合磷霉素体温下降到39.2℃，第三天体温37.4℃，第四、第五天有反复为38℃、38.7℃，第六天开始感染逐渐控制并好转，血常规、降钙素原恢复正常值。

磺胺药的脱敏疗法朝阳医院-----曹彬2013.8.14 13PM呼吸科收治了一个肾移植后2月继发肺部感染患者，确诊PCP，但是既往有磺胺药过敏史（皮疹），主治医生请我会诊，询问能否使用磺胺药物。

在这种情况下使用磺胺药有几个注意事项：1. 能不用磺胺，尽量不用，有时脱敏也会出现严重不良反应；2. 如果权衡利弊必须使用磺胺药五，在脱敏过程中要密切观察病人的反应，一旦出现不良反应，及时终止；3. 脱敏过程中，每小时饮水180ml。

文献出处：Clin Infect Dis. 1995 Apr;20(4):849-53.Rapid oral desensitization to trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ): use in prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS who were previously intolerant to TMP-SMZ.Gluckstein D, Ruskin J.Department of Internal Medicine, Kaiser Permanente Medical Center, Los Angeles, California 90027, USA.AbstractTrimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ) is the drug of choice as prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS. However, adverse reactions ascribed to TMP-SMZ are common in such patients. We previously described a rapid method of oral TMP-SMZ desensitization in patients with AIDS and varying degrees of intolerance to the drug. To assess the feasibility, safety, and long-term clinical utility of our desensitization protocol, we retrospectively studied 22 consecutive patients who underwent desensitization. Prior to the procedure each of the study subjects had exhibited moderate to severe reactions to TMP-SMZ. Desensitization was successfully completed in 19 (86%) of the patients. The three patients for whom desensitizationfailed experienced chills and/or vomiting that resolved promptly with symptomatic therapy. One of the 19 patients was unavailable forlong-term follow-up. Of the remaining 18 patients, three discontinued taking TMP-SMZ within 2 weeks of desensitization because of macular rash and fever. The other 15 (71%) of the evaluable patients tolerated both desensitization and subsequent prophylaxis and took TMP-SMZ for a mean of 14 months (in some cases, for as long as 41 months). None had P. carinii pneumonia while receiving TMP-SMZ. These results indicate that most patients who are presumed to be TMP-SMZ-intolerant can be rapidly desensitized with oral TMP-SMZ and subsequently receive the drug for protracted periods as effective prophylaxis for P. carinii pneumonia.（PMID: 7795084）具体脱敏方法如下：临床常用的磺胺药为复方磺胺甲恶唑分散片（TMP-CO），每片含有甲氧苄啶（TMP）80mg，磺胺甲恶唑（SMZ）400mg。

简述磺胺类药物的不良反应和防治措施1.引言1.1 概述在磺胺类药物应用中，不良反应是一种常见的现象。

磺胺类药物是一类广泛应用于临床的抗菌药物，主要用于治疗敏感菌引起的感染。

虽然磺胺类药物具有较强的抗菌作用，但其使用也存在一定的风险，可能导致不同程度的不良反应。

因此，了解磺胺类药物的不良反应和防治措施对于保证药物治疗效果和患者安全至关重要。

磺胺类药物的不良反应可以分为常见的和严重的两种类型。

常见的不良反应包括皮疹、发热、药物热、过敏反应等，而严重的不良反应则可能引发药物热休克综合征、皮肤坏疽、剥脱性皮炎等危及生命的病症。

针对磺胺类药物的不良反应，我们可以采取一系列的防治措施。

首先，及时监测和评估不良反应是非常重要的。

医务人员应对病情的变化和患者的不适进行仔细观察和分析，及时调整药物的使用和用量。

其次，适当调整用药剂量和方案也是减少不良反应的关键。

不同患者对磺胺类药物的敏感性存在差异，药物的使用剂量应根据患者的具体情况进行个体化调整。

此外，同时应避免与其他药物的相互作用，尽量减少药物的不良反应风险。

总之，磺胺类药物的不良反应是我们在使用这类药物时必须关注的问题。

通过监测和评估不良反应、调整用药剂量和方案等防治措施，可以有效降低磺胺类药物的不良反应风险，保证治疗效果和患者的安全。

因此，在临床应用磺胺类药物时，我们必须重视并采取相应的防治措施来应对不良反应的出现。

1.2文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构:本文将以以下几个部分进行阐述磺胺类药物的不良反应和防治措施。

首先，在引言部分概述了磺胺类药物的一般情况，并简要介绍了本文的结构和目的。

接下来，正文分为两个主要部分。

第一部分将详细介绍磺胺类药物的不良反应，包括常见的不良反应和严重的不良反应。

第二部分将阐明磺胺类药物的防治措施，包括监测和评估不良反应以及调整用药剂量和方案。

最后，结论部分将对不良反应进行总结，并强调防治措施的重要性。

通过这样的文章结构，读者将能够全面了解磺胺类药物的不良反应以及如何有效地预防和应对这些不良反应。

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磺胺类药物服用八项注意
作者：程怀孟
来源：《家庭医学》2012年第04期
磺胺类药物包括复方新诺明、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺多辛等，由于其抗菌谱广，使用方便，许多医生或患者喜欢选用。

但是服用磺胺类药物要注意以下八点。

1.过敏者禁用：磺胺类药物过敏反应常见，而且有的患者过敏反应比较严重，如引起剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。

因此，如发生过敏反应，应立即停药。

有过敏史者更应禁用。

2.婴儿要慎用：婴幼儿各组织器官发育不太成熟，对药物的耐受性及解毒能力不如成人，在服用磺胺类药物时可引起脑性核黄疸等副作用。

3.首剂要加倍：首剂加倍指第一次服药时，用药量要加倍，目的是使药物在血液中的浓度迅速达到有效值。

如果首剂不加倍，不能有效杀菌、抑菌，会使病菌产生耐药性。

4.要多饮水：磺胺类药物主要在小肠吸收，另一部分经肝脏分解代谢后成为无效的乙酰磺胺，然后经肾脏由尿液排出体外。

乙酰磺胺的溶解度较低，容易在尿液中析出结晶，引起血尿、少尿、腰痛等症状，因此在服用磺胺类药物时要多喝水，降低尿液中药物浓度。

5.同服小苏打：小苏打可以碱化尿液，提高乙酰磺胺的溶解度，减少尿结晶的形成。

6.忌服酸性药：酸性药物如维生素C、胃蛋白酶合剂等，能酸化尿液，降低乙酰磺胺溶解度，析出结晶。

酸性食物如醋也要少吃。

7.勿时用时停：细菌容易对磺胺类药物产生耐药性，不要时用时停，也不要自行减少药量，应该遵医嘱按量按时服用。

8.要查血常规：磺胺类药物对造血系统有一定的副作用，用药一周以上要查血常规。

如白细胞降低，应该停药。

对磺胺过敏者应慎用的药物磺胺类药物是人工合成抗菌药，曾经被广泛地使用，后来因为过敏反应常见（如皮疹），且有的患者过敏反应比较严重，如引起剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等，甚至还可能会引起肝、肾功能损害，临床应用日趋减少。

但值得注意的是，目前常用的很多药物与磺胺类结构相似，可能和它们存在交叉过敏。

药物交叉过敏反应是指患者已经对某一种药物发生了过敏反应，以后使用的另一种药物，虽然与首次发生过敏反应的药物不同，但是，在化学结构上与前者相似，同样会发生药物过敏反应。

磺胺类过敏患者应慎用磺胺类抗菌药，如：磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、增效联磺片。

同时，还应该慎用和磺胺类抗菌药化学结构相似的一些药物，它们都有磺酰氨基。

以下介绍几种可能存在交叉过敏的药物1.磺酰脲类降糖药：格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲、消渴丸等，应尽量避免使用。

2.利尿剂：氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、托拉塞米、布美他尼。

含氢氯噻嗪的复方降压药如氯沙坦钾氢氯噻嗪片、缬沙坦氢氯噻嗪片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。

此外，寿比山是吲达帕胺片的商品名，它是一种具有钙拮抗作用的磺胺类降压利尿剂，都应尽量避免使用。

3.解热镇痛抗炎药：塞来昔布（商品名西乐葆）、尼美舒利，不可用于已知对磺胺过敏者。

4.抗痛风药：丙磺舒，含有磺酰基，对磺胺类药物过敏者也要禁用。

5.治疗青光眼的药物：乙酰唑胺及布林佐胺属于碳酸酐酶抑制剂，由于磺胺基团与碳酸离子结构相似，不能耐受磺胺类药物或其他磺胺类衍生物者要应尽量避免使用。

所以，对磺胺类抗菌药过敏的患者就医时，应主动告知医生自己的药物过敏史，以免误服这些药物。

如果患者不小心误服了和磺胺类抗菌药结构相似的药物，出现过敏症状，如恶心、呕吐、眩晕、皮疹等，需立即停药，并及时到医院就诊。

同时，告知医生自己的过敏史及所服用药物，以便医生判断病情，及时诊断和治疗。

磺胺药使用需遵守七大原则在日常生活中，许多疾病是由于感染了致病细菌才引起的。

磺胺药物以其抗菌谱广，使用方便，性质稳定，价格低廉，在临床治疗方面占据着十分重要的地位。

但是，这类药物的不良反应还是比较多的。

它可能导致过敏反应，使患者出现药物热和皮疹，严重者可发生多形性红斑、剥脱性皮炎等。

还可能使患者出现骨髓抑制：血小板减少，白细胞下降，导致血红蛋白尿、溶血性贫血、再生障碍性贫血，严重者可致死；另外，还可能导致患者肝脏及肾脏损害；以及恶心，呕吐等消化道不适症状。

少数患者用药后会出现头晕，头痛，乏力，萎靡和失眠等精神症状。

因此，建议在应用磺胺药物时应当注意以下的一些7条原则：1、必须严格掌握用药的适应症和禁忌症，有磺胺药物过敏者，巨幼细胞贫血患者应禁止使用。

孕妇，哺乳期妇女应当避免使用。

不足2个月的婴儿也属于绝对禁用范围。

老年患者应当避免使用，如确有指征，则须权衡利弊后应用；2、使用磺胺药物首剂应加倍，以达到迅速抑菌的目的，然后使用维持量（即正常量），待症状消失后，最后给予2—3次最小量。

以保持较长时间的药效，防止细菌反弹。

用药期间切记不可任意加大用药剂量，增加用药次数或延长疗程，以防药物蓄积中毒；3、用药期间，还应当严密监测患者的血像和尿液情况；定期检查肝、肾功能；必要时可测定患者的血药浓度，避免药物不良反应的发生。

并且叮嘱患者多喝水，保持高尿流量，服用磺胺药物一周以上者，应定期检查尿液，以减少结晶尿发生的可能性，必要时可服碳酸氢钠碱化尿液；4、磺胺药物可抑制B族维生素在肠内的合成，所以，使用磺胺药物一周以上者，应当同时给予维生素B以预防其缺乏；5、由于磺胺药物可使少数病人出现头晕、头痛、乏力、萎靡和失眠等精神症状，因此，在用药期间，不应从事高空作业和驾驶；6、磺胺药对链球菌之类的细菌虽然有很好的疗效，可是对另外一些细菌却又无能为力。

而且，一些原来能够制服的细菌过了一段时间以后很快就会产生耐药性，一旦耐药性产生，所有的磺胺药都会失效，这时要迅速更换使用其它抗菌药物；7、磺胺药也常与抗生素配伍应用。

磺胺过敏者
慎用哪些药
魏开敏
如今，磺胺药已经用的少了，但专家提醒，有磺胺过敏史者莫要忽视自己的磺胺过敏史，因为许多药物与磺胺药之间有交叉过敏的风险，用之不当同样会引起磺胺类过敏反应，甚至是严重的过敏性休克。

为此，特将磺胺药过敏者需要慎用或禁用的相关药物列举如下。

磺酰脲类降糖药
包括格列齐特、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等，这类药物含有与磺胺药相似的基团，即对氨基苯磺酰胺基。

凡有磺胺药过敏史的糖尿病患者最好选用二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮、胰岛素等药物，应当避免服用上述磺酰脲类药物。

利尿剂
包括氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、布美他尼等，这些利尿剂中含有氨苯磺酰的衍生物。

凡有磺胺药过敏史的患者应慎用这些药物，必须用时应加强临床观察，一旦在用药中出现发热、皮疹或紫癜等过敏反应表现，应立即停药并给予抗组胺药治疗。

抗痛风药
主要是丙磺舒，内含有磺酰基，有磺胺药过敏史的患者应避免使用该药。

解热镇痛药
包括塞来昔布和尼美舒利，这两种解热镇痛药分别含有苯磺酰胺基中的胺基和璜基，有磺胺药过敏史者应避免使用。

降低眼压药物
包括乙酰唑胺和布林佐胺，这两种药物属于碳酸酐酶抑制剂，其碳酸离子与磺胺基团结构相似。

有磺胺药过敏史者应慎用这两种药物，并在用药过程中注意观察有无过敏反应，进行早期干预。

特别提醒：具有磺胺药过敏史者在使用复合制剂时，应仔细看清说明书，如果在药物组
成成分中含有上述药物（如消渴丸中含有格列本脲）时就要谨慎使用，以免诱发过敏反应。

磺胺嘧啶过敏急救措施
磺胺嘧啶是一种广泛使用的抗生素，但是一些人可能会对其过敏。

磺胺嘧啶过敏反应严重时，需要采取急救措施。

本文将介绍磺胺嘧啶过敏的症状和急救措施。

磺胺嘧啶过敏的症状
磺胺嘧啶过敏反应分为轻度和严重两种程度，轻度症状包括皮疹、红斑、瘙痒等，常见于药物刚开始应用的几天内，不会影响病人的正常生活和治疗。

严重症状则包括呼吸困难、喉头水肿、血管搏动不规律、低血压等病症，如果不及时处理可能会导致死亡。

磺胺嘧啶过敏的急救措施
1. 立即停用药物并就医
发现磺胺嘧啶过敏症状时，应立即停用该药物，就医并告知医生过敏情况。

医生会诊断过敏程度，酌情对症下药。

2. 给予有效的支持疗法
过敏患者可以通过使用支持疗法缓解症状。

例如，轻度症状可以使用激素抗炎药、抗组胺药、保湿剂等进行治疗，有助于缓解瘙痒、红肿等症状。

而严重症状则需要及时输液、按比例予以氧气治疗，并注意细心呵护。

3. 快速注射肾上腺素
如果患者出现严重过敏反应，需要采取紧急措施。

注射肾上腺素可以抑制体内过敏反应，减轻症状，有助于挽救患者生命。

4. 注意饮食和环境卫生
过敏患者需要注意饮食和环境卫生。

尽量避免接触过敏源，不吃过敏源食品，尤其是对药物过敏反应的人，使用药品时应专门医生开具，慎重选用并务必遵照医嘱操作。

结论
磺胺嘧啶过敏反应可能会给患者的生命造成威胁，因此，任何疑似过敏症状都需要引起重视。

了解磺胺嘧啶过敏反应的症状和急救措施对病人及其家属朋友来说十分重要，可以更好的预防过敏发生，及时对过敏作出应对，避免过敏症状对患者生命造成危害。

磺胺类药物：指含有-SO2 NH2结构的药物。

磺胺类交叉过敏反应的主要有：
1.磺酰脲类降糖药：对氨基苯磺酰胺基
格列本脲：N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺
甲苯磺丁脲：4-甲基-N-[(丁氨基)羰基]苯磺酰胺
格列喹酮
2.降压药：吲达帕胺，N-(2-甲基-2，3-二氢-1H-吲哚基)-3-胺磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。

具有利尿和钙拮抗作用，一种氨苯磺胺的衍生物，磺胺过敏者禁用。

4.砜类药物：治疗麻风病的首选药物，常用的如：氨苯砜，作用机制与磺胺类相似，磺胺类过敏者禁用。

氨苯砜：:二氨基二苯砜
5.利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪，含有氨苯磺酰的衍生物
呋塞米：2-[(2-呋喃甲基）氨基]-5-(氨磺酰基）-4-氯苯甲酸
7.碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺，为治疗青光眼的常用药物，具有和磺胺类药物所共有的副作用，磺胺类过敏者应禁用。

乙酰唑胺：
8.磺胺类抗菌药：磺胺甲恶唑，3-对氨基苯磺酰胺基-5-甲基恶唑
依托考昔：5-氯-6-甲基-3【4-(甲磺酰基)苯基】-2,3-联吡啶
依托考昔，属于非甾体抗炎药，不含磺酰胺基，不存在磺胺类交叉过敏反应。

简述磺胺类药物的应用注意事项磺胺类药物是一类广泛应用于临床的抗菌药物。

以下是关于磺胺类药物应用的十条注意事项：1. 个体差异：不同人对磺胺类药物的敏感性有所不同，可能由于遗传、代谢能力等因素。

医生应根据患者个体情况调整剂量。

2. 耐药性：由于长期使用磺胺类药物，细菌可能会发展出对药物的耐药性。

应谨慎使用磺胺类药物，并遵循医生建议的剂量和疗程。

3. 过敏反应：磺胺类药物会引起过敏反应，包括荨麻疹、皮疹、药疹等。

在使用磺胺类药物时，如果出现过敏症状，应立即停药并寻求医疗帮助。

4. 孕妇和哺乳期妇女：磺胺类药物通过胎盘屏障进入胎儿体内，并通过乳汁分泌到母乳中。

孕妇和哺乳期妇女在使用磺胺类药物时应咨询医生，并根据医生的建议使用。

5. 肝肾功能：磺胺类药物主要经肾脏排泄，因此肾功能不全的患者需要调整剂量。

磺胺类药物还可能对肝脏造成损害，因此患有肝病的患者也需要谨慎使用。

6. 身体液体充足：磺胺类药物在体内的作用机制与细菌体内的代谢环节有关，而细菌在繁殖时需要足够的液体。

在使用磺胺类药物时，应饮足够的水，以维持良好的药物作用。

7. 日光照射：磺胺类药物可能增加对阳光的敏感性，引起光毒性反应。

在使用磺胺类药物期间应避免强烈的阳光照射，并使用防晒霜等防护措施。

8. 创面护理：磺胺类药物常用于治疗创伤感染。

在使用药物期间，应注意保持创面清洁、干燥，并避免创面受到进一步感染。

9. 药物相互作用：磺胺类药物可能与其他药物发生相互作用，如利尿剂、抗凝药物等。

在使用磺胺类药物之前，应告知医生正在使用的其他药物，以避免不良反应。

10. 药物存储：磺胺类药物应存放在干燥、阴凉的地方，远离儿童。

药物过期后应立即丢弃，不得使用。

应按照医生的建议使用合适的剂量和疗程，避免滥用和过量使用。

兽用磺胺类药物注意事项磺胺类药物是一类广谱抗生素，被广泛应用于兽医临床，治疗细菌感染疾病。

然而，在使用磺胺类药物时，我们需要注意以下几点事项：1. 用药前需做药敏试验：在使用磺胺类药物治疗动物感染时，最好在用药前进行药敏试验，以确定感染菌对该药物的敏感性。

这可以帮助确定磺胺类药物是否适合治疗该特定感染，从而提高治疗效果。

2. 严格控制用药剂量和用药间隔：合理控制磺胺类药物的用药剂量和用药间隔非常重要。

过低的剂量可能无法达到有效药物浓度，而过高的剂量则可能引发药物的不良反应。

另外，用药间隔也需要严格控制，以确保药物在体内的浓度稳定且持久，以达到最佳杀菌效果。

3. 防止过敏反应：磺胺类药物可能引发过敏反应，因此在使用时需要注意动物是否对该类药物过敏。

过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、红斑、呕吐、腹泻等。

如果动物出现这些症状，应立即停药并寻求兽医帮助。

4. 不可与其他药物同时使用：磺胺类药物与其他药物同时使用时可能会引发相互作用，降低药物疗效或增加不良反应的风险。

因此，在使用磺胺类药物时，需要注意禁忌药物以及与其他药物的相互作用，避免不良后果的发生。

5. 避免长期大量使用：虽然磺胺类药物在治疗细菌感染疾病方面效果显著，但长期大量使用可能会导致耐药菌株的产生。

因此，在使用磺胺类药物时，应避免过度使用，并在治疗结束后适当观察，以确保感染得到彻底清除，避免耐药性问题的出现。

6. 注意保存和处置：磺胺类药物需要在干燥、阴凉的地方保存，远离阳光、高温和潮湿环境，避免药物的失效。

同时，在药物过期或不再使用时，应注意正确的处置方法，避免对环境和动物健康造成不良影响。

总的来说，磺胺类药物是一类重要的兽用抗菌药物，在使用时需要明确感染菌对该药物的敏感性，严格控制用药剂量和用药间隔，防止过敏反应，避免与其他药物同时使用，避免长期大量使用，并注意正确保存和处置药物。

只有在正确使用的前提下，才能充分发挥磺胺类药物的疗效，保障动物的健康。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享黄氨类药物过敏怎么办？
导语：不知道大家有没有听说过磺胺类的药物，这种药物和其他的抗生素药物作用都差不多，主要用于防止和治疗细菌在人体内繁衍生长，但是它的功效比
不知道大家有没有听说过磺胺类的药物，这种药物和其他的抗生素药物作用都差不多，主要用于防止和治疗细菌在人体内繁衍生长，但是它的功效比普通的抗生素药物要更大。

但是这种药物并不能滥用，因为这种药物很容易导致身体过敏。

那么接下来就由小编来为大家讲解一下吧。

磺胺类药物过敏症是用来描述对该类药物产生不良反应的症状。

磺胺药物主要用于防止细菌在人体内生长，和治疗各种不同类型细菌性感染。

这类药物有或没有抗生素特性，常见的抗生素类磺胺药包括磺胺甲恶唑。

甲氧苄啶。

磺胺和红霉素。

除此之外，还有速尿、氢氯噻嗪、格列本脲、格列美脲、西乐葆和舒马曲坦等药物也包含磺胺。

大约占总人口3%的人对磺胺药物过敏，特别是使用磺酰胺和其他类似抗生素治疗的时候最容易出现这一问题。

患有艾滋病等与免疫系统有关疾病的人似乎都存在磺胺过敏高风险，过敏率高达60%。

通常，对其中一种药物过敏的患者，对磺胺类其他药物也会产生类似反应。

磺胺类过敏还可能导致史蒂文斯约翰逊综合征，这是一种非常严重的免疫复合物过敏疾病，会影响皮肤和粘膜。

抗菌磺胺药物是含有磺胺组的人工合成抗菌剂。

它们在结构上不同于非抗生素磺胺类药物，更容易引起过敏反应。

这种过敏比较常见，因此在用药时应非常仔细。

硫酸盐和亚硫酸盐的化学性质与磺胺组无关，因此不会造成同样的过敏反应。

磺胺类药物使用时应注意的事项作者：张旭来源：《中国社区医师》2016年第01期磺胺类药物由于起效相对较慢，不良反应发生案例较多，随着新型抗生素的开发，已逐步被其他类型抗菌药物所取代磺胺类药物基本化学结构为“对氨基苯磺酰胺”，为人工合成的广谱、慢效抑菌剂。

由于其使用方便、性质稳定、价格低廉，在临床治疗中仍占有一定的地位，尤其在基层医院、农村使用较为广泛。

本文主要就磺胺类药物在使用时的注意事项进行介绍。

应用磺胺类药物的注意事项适应证当全身应用时，由于其在尿中药物浓度较高，可适用于大肠埃希菌等敏感肠杆菌科细菌引起的急性单纯性尿路感染。

急性单纯性上、下尿路感染的病原菌>80%为大肠埃希菌，可选用磺胺类药物治疗，代表性药物为复方磺胺甲噁唑（由磺胺甲噁唑与甲氧苄啶按5：1构成）。

复杂性尿路感染不建议使用。

使用剂量，首剂加倍磺胺类药物通过竞争性拮抗对氨基苯甲酸（PABA），与二氢叶酸合成酶的结合，使细菌不能合成二氢叶酸，从而导致细菌生长受阻而产生抑菌作用。

而PABA与二氢叶酸合成酶的亲和力较高，所以首次应加倍服用，以达到迅速抑菌的目的，然后使用维持量（即正常量），待症状消失后，最后给予2～3次最小量，以保持较长时间的药效，防止细菌反弹。

禁用人群新生儿及对磺胺类药物过敏者，应避免使用以下药品：磺酰脲类降糖药（如甲苯磺丁脲、格列本脲）、吲达帕胺、丙磺舒、氨苯砜、氢氯噻嗪、碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）、环氧化酶-2抑制剂（如塞来昔布）、柳氮磺吡啶等。

磺胺类药物的主要不良反应及预防肾脏损害磺胺主要经肝代谢为无活性的乙酰化物，溶解度低，易引起结晶尿、血尿和管型尿。

预防措施：服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠以碱化尿液，从而增加磺胺类药物在尿中的溶解度。

肾功能减退患者不宜应用本品。

肝脏损害可引起黄疸、肝功能减退，严重者可发生肝坏死。

预防措施：如长时间用药，需定期测定肝功能。

使用原因：该患者对“青霉素”过敏，已使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物，仍有发热，有咳痰。

（1）使用方法：①首次使用量加倍4片（2g），目的是使之充分与血浆蛋白结合, 迅速地达到有效浓度。

10小时后开始给予维持量2片（1g）bid，饭后服用以减轻胃肠道反应。

每日服药不得超过两次，磺胺甲恶唑和甲氧苄啶在体内的半衰期均为10-11小时，至症状消退后，剂量减半持续用2~ 3 天，以防复发。

②应用温度适中的白开水送服复方新诺明，切勿干吞，也不要掰开服用。

干吞易损伤食道，且易在体内形成结石。

此外，也不要用牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料送服复方新诺明。

因为用果汁或酸性饮料易降低SMZ的溶解度，不仅影响复方新诺明的疗效，甚至可能引发尿路结石。

（2）注意事项①多喝水。

药品服用后主要在小肠吸收,药品在体内的代谢物（乙酞磺胺）溶解度较低,容易在偏酸性的尿中析出结晶,损伤肾小管上皮细胞,引起结晶尿和血尿,出现少尿、无尿、腰痛等症状,因此服用复方新诺明时要多喝水,以增加尿量,使每日尿量不少1.5升。

②在饮食上，勿过多摄入酸性食物，如食醋、酸性水果蔬菜、肉类、禽类、蛋类、白糖等酸性食物，可适当进食碱性食物（见下表），避免药物结晶的产生。

③服用复方新诺明时，患者应密切关注自己身体状况的变化，一旦出现耳鸣、耳胀、口面部发麻、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、血尿、少尿、无尿、腰痛等症状时，应立即通知医护人员。

如果有其他不适也应及时告知医护人员。

（3）需要患者配合的检查①治疗中需要患者做尿常规检查，应定期尿液检查(每2～3日查尿常规一次)以发现可能发生的结晶尿。

②需要抽血检查肾功能，便于调整剂量。

（4）可能出现的事情（可能会加用药物）①碳酸氢钠口服液：根据患者情况或者用药时间长，可能会加等量的碳酸氢钠同服，用于碱化尿液，减少不良反应。

②维生素B：由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，若使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。