广西深化“三医联动”改革百姓享受更多医改成果

广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案的通知文章属性•【制定机关】广西壮族自治区人民政府办公厅•【公布日期】2018.08.10•【字号】桂政办发〔2018〕87号•【施行日期】2018.08.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案的通知桂政办发〔2018〕87号各市、县人民政府，自治区人民政府各组成部门、各直属机构：《广西改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案》已经自治区人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

2018年8月10日广西改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案为深入贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》和《国务院办公厅关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》（国办发〔2018〕20号）精神，进一步促进我区仿制药研发，推动医药产业高质量发展，结合我区实际，特制定本方案。

一、工作目标全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，落实党中央、国务院关于推进健康中国建设、深化医改的工作部署，促进仿制药研发，提升仿制药质量疗效，鼓励使用仿制药，提高药品供应保障能力，更好地满足临床用药及公共卫生安全需求。

二、主要任务（一）促进仿制药研发。

1．引导仿制国家鼓励仿制药品目录内的药品。

做好国家鼓励仿制的药品目录的宣传贯彻工作，加强对企业研发、注册和生产的引导工作。

（牵头单位：自治区食品药品监管局；配合单位：自治区科技厅、工业和信息化委）以需求为导向，鼓励仿制临床必需、疗效确切、供应短缺的药品，鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品、处置突发公共卫生事件所需药品、儿童使用药品以及专利到期前一年尚没有提出注册申请的药品。

（牵头单位：自治区工业和信息化委；配合单位：自治区科技厅、财政厅、食品药品监管局）2．加强仿制药技术攻关。

新闻发布
近期，国家卫生健康委员会在广东省广州市召开新闻发布会，介绍深化医改取得的阶段性进展。

国家卫健委体改司监察专员姚建红表示，2018年医改成效更加明显，各地协调推进医疗、医保、医药三医联动改革，医改重点举措不断
共同设立的专家库当中抽取相关专业的
专家进行鉴定，来保证它的同行评议的
专业性和科学性。

同时，在这个条例当中，
为了细化相应的程序和规范，也授权了
卫生健康委和司法部共同来制定医疗损
害鉴定管理办法，来细化和实化相关措
施。

1 2019.01
2
2019.01
新闻发布。

广西壮族自治区人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见文章属性•【制定机关】广西壮族自治区人民政府•【公布日期】2010.03.10•【字号】桂政发[2010]13号•【施行日期】2010.03.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文广西壮族自治区人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见（桂政发〔2010〕13号）各市、县人民政府，自治区农垦局，自治区人民政府各组成部门、各直属机构：为进一步深化我区医药卫生体制改革，加快实施国家基本药物制度，促进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制的转变，现决定在全区范围内政府举办的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院实施基层医药卫生体制综合改革试点。

现就试点工作提出以下实施意见：一、指导思想、基本原则和目标指导思想：以科学发展观为指导，深入贯彻国家和自治区深化医药卫生体制改革精神，加快建立国家基本药制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。

基本原则：政府主导，强化职责，坚持公益性方向；保基本、广覆盖，保质量、降药价，让人民群众充分享受到改革的实惠；改革体制机制，统筹规划，突出重点，分步实施、稳妥推进。

改革目标：对基层医疗卫生机构管理、人事、分配、药物、保障等制度进行综合改革，基本建立体现公益性的管理体制、充满活力的用人与分配制度、科学合理的保障机制，使公共卫生、基本医疗服务能力明显增强，医务人员素质明显提高，人民群众基本医疗、公共卫生服务需求得到基本满足。

二、主要任务（一）推进管理体制改革，建立公益性的基层医疗卫生机构管理体制。

乡镇卫生院、社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务体系的主体，是公益性事业单位，提供公共卫生服务和基本医疗服务。

由所在县级（市、区，下同）卫生行政部门统一管理；在严格界定功能和任务，核定人员编制、收支范围及标准，转变运行机制的同时，政府负责按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，保障其正常运行。

2023 年深化三医联动工作要点随着医疗卫生体制改革的不断深入，三医联动工作已经成为当前医改的重要内容之一。

2023 年，深化三医联动工作仍是医改的重要任务，本文将介绍 2023 年深化三医联动工作的主要要点。

一、完善医疗保障制度医疗保障制度是三医联动工作的重要组成部分，2023 年将重点完善医疗保障制度，提高医疗保障水平，保障人民群众就医需求。

具体包括:1. 提高医保报销比例，降低患者自付费用。

2. 扩大医保覆盖范围，将更多群众纳入医保体系。

3. 完善大病保险制度，提高大病保险报销比例。

4. 探索建立医疗救助制度，帮助困难群众解决就医难题。

二、加强医疗资源配置医疗资源配置是三医联动工作的重要组成部分，2023 年将加强医疗资源配置，提高医疗服务效率。

具体包括:1. 推进医疗资源合理配置，加强基层医疗卫生机构建设。

2. 完善医疗服务体系，提高医疗服务质量。

3. 推进医疗信息化建设，实现医疗信息互联互通。

4. 加强医疗人才队伍建设，提高医疗服务水平。

三、加强药品供应保障药品供应保障是三医联动工作的重要组成部分，2023 年将加强药品供应保障，提高药品质量安全水平。

具体包括:1. 完善药品供应保障体系，保障群众用药需求。

2. 加强药品质量监管，提高药品质量安全水平。

3. 推进药品价格改革，降低药品价格。

4. 探索建立药品集中采购制度，提高药品采购效率。

四、加强综合监管综合监管是三医联动工作的重要组成部分，2023 年将加强综合监管，保障医改顺利实施。

具体包括:1. 完善医疗卫生法律法规，提高医改法治化水平。

2. 加强医疗卫生监管，规范医疗行为。

3. 推进医疗卫生行业综合监管，提高监管效率。

4. 建立健全医疗纠纷预防和处理机制，维护医患双方权益。

MODERN ENTERPRISE CULTURE经营战略MEC 1382020.6“三医联动”是全面建成医疗保障体系的关键李丽 山东省潍坊市青州市医疗保障局中图分类号：R197.1 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2020）06-138-01随着我国社会与经济的蓬勃发展，医疗卫生事业也获得快速发展，在新时期下，医疗联动作为构建医疗保障体系的关键举措，其受到了公众和社会的高度关注，其是具有创造性、规律性以及时代性的医疗改革措施。

三医联动充分体现了我国政府对医改艰巨性、复杂性以及特殊性的清晰认知，通过医保改革的经验和实践证明，三医联动符合我国基本国情以及医改规律，是医改深化改革的重要途径，是建成医疗保障体系的重要环节。

一、医疗保障体系取得的成就三医联动作为改革方略，其可以为保障改革提供服务，在医疗改革全面深化的大背景下，推动三医联动能够帮助医改实现远期目标和近期目标，远期目标为：构建具有中国特色的、系统性的医疗保障体系，提升人民群众的幸福感、安全感以及获得感，充分满足当代居民对健康福祉和美好生活的需求，为我国实现既定发展战略提供医疗保障；近期目标为解决城乡人民看病难、看病贵的问题，满足人们当前的医疗基本需求，进而提升居民生活质量、保证身体健康。

[1]从近期目标对三医联动进行评价，已经在我国医疗领域取得了显著的成就，其主要体现在：第一，已经建成基本医疗保障制度，通过相关调查统计显示，截至2019年底，我国参保人数已经达到了13.8亿人次，医保实现了95%的人口覆盖，满足了绝大多数居民对医疗服务的需求；第二，我国政府对医疗事业的资金投入呈现逐年上升趋势，截至2018年，城市人均医疗补贴为490元，个人自付医疗不断下降，看病难以及看病贵的情况得到明显缓解，居民的幸福感不断提升；[2]第三，已经基本建成医疗卫生制度，公立医院作为改革试点，其服务范围持续扩大，充分满足了当代居民的医疗需求；第四，药品流通作为医疗体制改革的关键举措，市场机制得到了发挥和重视；第五，全面居民的健康程度不断提升，通过相关调查统计显示，在2017年我国人均寿命突破76岁，已经超过部分西方发达国家，为小康社会建成奠定了坚实的保障性基础和制度性条件。

广西深化“三医联动”改革百姓享受更多医改成果
吕超晔
【期刊名称】《医院领导决策参考》
【年(卷),期】2015(000)007
【摘要】传统匠药卫生体制长期以来形成和积累的各种矛盾涉及面广，影响巨大，是一项非常复杂的系统工程，也是一个长期的、渐进的过程。

今年，广西出台多项医改政策，加大医改攻坚力度，充分调动医务人员的积极性，让广大人民群众享受到更多的医改成果。

【总页数】4页(P41-44)
【作者】吕超晔
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R197
【相关文献】
1.“五项”改革百姓实惠更多“四大”利好力推广东医改
2.让老百姓享受到新医改成果访北京市海淀区卫生局局长潘苏彦
3.推进基本药物制度实施和综合改革让人
民群众真正得到实惠享受更多的改革发展成果4.市人大常委会就深化医改开展专
项调研让医改成果更多惠及百姓5.刘延东：让广大人民群众享受到更多医改成果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

进一步深化医药卫生体制改革“三医联动”“六医统筹”实施方案（试行）一、背景介绍医药卫生体制改革是我国深化医药卫生体制改革的重要内容，旨在解决医患关系紧张、医疗资源分布不均等问题。

为进一步深化医药卫生体制改革，实现“三医联动”和“六医统筹”，制定相应的实施方案成为必要之举。

二、实施目标1. 实现医疗资源的合理配置，提高医疗服务效率和质量。

2. 改善医患关系，提升患者满意度。

3. 促进医疗服务的公平公正，减少群众的医疗负担。

4. 推动医药卫生体制改革的可持续发展。

三、实施原则1. 政府引导，市场调节。

优化医疗资源配置，提高资源利用效率。

2. 尊重市场规律，尊重医生专业自治权，确保医生良好的职业环境和合理收入。

3. 加强监管，提高医疗质量。

严格执业行为规范，重点抓好医疗安全工作。

4. 创新机制，促进协同发展。

鼓励医疗机构之间的合作共享，促进资源互通互用。

四、实施步骤1. 加强政策引导，完善医疗服务体系。

按照“县级医院为中心、乡镇卫生院为基础”的原则，完善医疗服务网络布局，提高基层医疗服务水平。

2. 推动医联体建设，强化医疗资源共享。

组建医联体，建立多医院联动、跨地区合作的医疗服务体系，实现医疗资源优化配置。

3. 完善医改配套政策，改进医疗服务管理机制。

完善绩效考核和激励机制，推动医疗服务质量和效益的提升。

4. 深化医保体制改革，实现医药卫生服务全覆盖。

推进医保支付方式改革，拓宽医保覆盖范围，提供更加公平、可持续的医保保障。

5. 加强医疗技术评价，提高医药服务质量。

加强医疗技术评价工作，推动优质技术和服务向社会提供，提升整体医疗服务水平。

五、实施保障1. 加大财政投入，支持医药卫生体制改革。

增加医疗卫生事业发展经费投入，确保改革的顺利进行。

2. 加强管理与监督，规范医疗服务行为。

加强对医疗机构的监督管理，严厉打击医疗行业违法违规行为，保障患者权益。

3. 加强人才培养和选拔，提高医疗服务队伍素质。

鼓励医生参与继续教育，提高医疗专业水平，培养和选拔一支高素质的医疗服务队伍。

广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】广西壮族自治区人民政府办公厅•【公布日期】2019.08.20•【字号】桂政办电〔2019〕192号•【施行日期】2019.08.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知桂政办电〔2019〕192号各市人民政府，自治区人民政府各组成部门、各直属机构：《广西深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》已经自治区人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

广西壮族自治区人民政府办公厅2019年8月20日广西深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务为贯彻落实《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》（国办发〔2019〕28号）精神，加快推进健康广西建设，现结合实际，提出我区2019年深化医药卫生体制改革重点工作任务。

一、研究制定的文件1.制定广西推进健康中国行动实施方案，制定完善健康广西行动考核指标和考核办法，研究起草健康广西行动计划。

（自治区卫生健康委负责，2019年10月底前完成）2.制定促进社会办医持续健康规范发展实施办法。

（自治区卫生健康委、发展改革委共同负责，2019年9月底前完成）3.转发国家卫生健康委鼓励仿制药品目录。

（自治区卫生健康委负责，2019年9月底前完成）4.制定进一步规范医用耗材使用实施方案。

（自治区卫生健康委负责，2019年11月底前完成）5.制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的相关政策。

（自治区医改领导小组秘书处负责，2019年12月底前完成）6.制定医疗机构用药管理实施方案。

（自治区卫生健康委负责，2019年12月底前完成）7.制定落实国家互联网诊疗收费和医保支付政策文件配套政策。

（自治区医保局负责，2019年12月底前完成）8.制定深化卫生专业技术人员职称制度改革实施意见。

广西壮族自治区人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------广西壮族自治区人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见桂政发〔2016〕53号各市、县人民政府,自治区人民政府各组成部门、各直属机构:根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)的精神,按照自治区党委、自治区人民政府的工作部署,在总结城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)运行经验的基础上,结合我区实际,现就整合建立全区城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度提出如下实施意见。

一、总体要求认真落实党中央、国务院和自治区党委、政府的决策部署,在现有统筹层次、制度体系、经办方式的基础上,按照社会保障全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,整合城镇居民医保和新农合制度,理顺管理体制,推动建立医疗保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效的城乡居民医保制度,促进全民医疗保险体系持续健康发展,加快完善社会保障制度体系。

二、基本原则(一)统筹规划、协调发展。

把城乡居民医保制度整合纳入社会保障体系和全民医保体系发展及深化医改全局,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保,统筹推进医保和其他保险的协调健康发展。

(二)立足基本、保障公平。

准确定位,科学设计,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。

(三)积极稳妥、有序推进。

按照整合机构,理顺体制,完善政策,优化管理服务的顺序在全区范围内整体推进。

广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】广西壮族自治区人民政府办公厅•【公布日期】2020.09.24•【字号】桂政办发〔2020〕66号•【施行日期】2020.09.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知各市、县人民政府，自治区人民政府各组成部门、各直属机构：《广西深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》已经自治区人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

2020年9月24日广西深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革和新冠肺炎疫情防控的决策部署，统筹推进全区医药卫生体制改革和疫情防控工作，构建更加优质高效的医疗卫生服务体系，保障人民生命安全和身体健康，根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》（国办发〔2020〕25号）要求，结合我区实际，现提出本重点工作任务。

一、加强公共卫生体系建设（一）完善疾病预防控制体系。

优化完善疾病预防控制机构职能设置，改善疾病预防控制基础条件。

完善医防协同机制，强化各级医疗机构疾病预防控制职责，增强公立医院传染病救治能力，推动医防机构人员通、信息通、资源通。

健全疾病预防控制机构与城乡社区联动工作机制，加强基层医疗卫生机构疾病预防控制职责。

重点加强县级疾病预防控制机构实验室建设，提升核酸检测能力。

加强口岸卫生检疫核心能力建设，提升口岸传染病防控能力。

（自治区卫生健康委、南宁海关分别负责，自治区发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局等参与。

分别负责为各部门按职责分别牵头，下同）（二）健全重大疫情救治体系。

建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。

多方共赢三医联动——三明市公立医院改革蹲点调研报告卫生部卫生发展研究中心2014年7月多方共赢三医联动——三明市公立医院改革蹲点调研报告报告撰写：应亚珍数据处理：应亚珍周海沙李杰徐鸿等卫生部卫生发展研究中心2014年7月目录报告摘要 (1)报告全文 (7)一、改革进展与成效 (10)（一）触及要害，挤压医药费用“水分” (11)（二）科学设计，构建公立医院补偿新机制 (20)（三）勇于突破，创新人事与收入分配制度 (25)（四）强化激励，重构公立医院治理架构 (25)（五）协调推进，医保管理初显成效 (30)二、面临的困难与挑战 (33)（一）公立医院改革触及深层次利益调整，阻力重重 (33)（二）财政对公立医院发展投入的可持续性存在风险 (34)（三）改革实施过程还面临策略和技术层面的挑战 (35)三、启示及主要建议 (37)（一）加快流通领域改革，严格执行药品和医疗器械流通采购“两票制”，实行量价挂钩、招采合一 (37)（二）地市级统筹组织区域内公立医院改革有利于确保改革进展和成效 (40)（三）城市大医院与县级医院改革策略和重点应有所区别 (41)（四）科学界定政府投入责任，建立卫生财力保障机制 (44)（五）深化医保体制改革，协调医疗医保统筹管理 (46)（六）深化人事与收入分配制度改革，切实提高医务人员待遇 (48)（七）加强信息化建设，筑牢政策和管理基础 (49)报告摘要按国家卫生计生委体改司部署，我们于6月14-18日赴福建三明市蹲点调研。

并分别到1个市级医院和3个县医院，通过召开座谈会、实地查看政策文件及基础数据、人员访谈等多种形式，以深入了解三明公立医院改革实践，总结经验，论证其借鉴推广价值。

通过本次调研并结合对三明公立医院改革的持续跟踪，调研组认为：三明市委、市政府以坚强的政治决心，以“壮士断腕”的勇气，触动医药流通领域“奶酪”，找到了改革红利之源头。

其改革方向正确、思路清晰、组织到位、措施有力、利益取向准确。