静脉输血操作规程及评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准项目操作标准分值扣分细则得分评估7 分1.洗手，双人核对医嘱2.评估患者：患者病情、治疗情况、体温、血型、输血史、过敏史、输液部位有无红肿、疼痛、心理状态、认知水平及合作程度3分4分未洗手扣1分，未核对医嘱扣2分，未双人核对扣1分少评估一项扣0.5分操作前准备10分1.护士着装整洁，洗手，戴口罩2.患者了解输血目的、方法、注意事项及配合要点；排空大小便；舒适卧位，情绪稳定3.用物准备：生理盐水、血制品、一次性输血器、棉签、弯盘、表、碘伏、输血单、输液卡2分3分5分一项不符合扣1分少一项扣1分少一项扣1分操作步骤74分1.双人查对输血申请单，核对血袋包装、血液性质、配血报告单上的各项信息，确认无误后签名2.洗手，携用物至床旁，核对治疗护理项目单和腕带，向患者解释输血过程及目的。

3.核对并检查生理盐水，开启瓶盖，消毒瓶塞，检查并打开输血器，插入瓶塞至针头根部，一次排气成功（液体不能排出头皮针以外），对光检查，关闭调节器。

4.药液输完，关闭输液器，水止。

输血器再次排气后，检查输血管有无气泡，再次核对（床号、姓名、药物），连接输血器。

5.打开输血器，液体滴入通畅；据病情、年龄调节滴速。

.取下输液器及液体瓶6.再次检查输液部位有无红肿，再次查对患者信息并签字，询问患者感受，协助患者取舒适卧位。

7.待患者滴入生理盐水30-50ml后，再次观察患者反应及穿刺部位有无异常.8.双人再次核对输血单，确认无误后，以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡，防止红细胞破坏。

9.打开储血袋封口，消毒，插入输血器至针头根部，缓慢将储血袋挂于输液架上10.调节滴速，开始速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴速调节至要求速度11.再次核对并签字，严密观察患者有无输血反应12.将呼叫器放于患者可触及位置，交待注意事项及输血反应的临床表现。

13.血制品已输完，向患者解释血液已输完，输注生理盐水。

静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。

②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。

③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。

④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。

⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。

⑥促进骨髓系统造血功能。

【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。

输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。

“输血治疗同意书”入病历。

无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

2. 评估患者（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。

（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。

（3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。

（ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。

3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。

4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。

5. 用物准备与评估（1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套，，必要时备夹板和绷带，便盆。

（2）取血时准确核对：凭取血单与血库人员共同做好”三查（查血液的有效期，查血液的质量和输血装置是否完好）”、“八对（对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）”，在交叉配备试验单上签名。

静脉输血操作流程及评分标准
目的：1、补充血容量，改善全身血流灌注，提升血压，促进循环。

2、补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血
3、补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组
织渗出和水肿。

4、补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能。

5、补充抗体，增加机体抵抗力。

注意事项1、严格执行无菌操作和查对制度，
2、在输血前，一定要由2名护士认真做好“三查八对”
、3、从血库取出血液后30分钟输入，避免久放，加温，震荡，
以免破坏血细胞引起溶血。

4、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生
不良反应。

5、输血过程中要加强巡视，观察输血反应的征象，询问患者
有无任何不适反应，一旦出现输血反应，应立即停止输血，
并按输血反应进行处理。

静脉输血技术操作规程一、目的补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、排除有害物质二、准备：1、个人准备：着装整齐、戴口罩、洗手2、用物准备：治疗盘、输血器、0.9%生理盐水100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴，3、环境准备：洁净、光线适宜、或有足够的照明三、评估评估病情对输血知识的了解程度，血管情况，输血史，解释告知输血的注意事项、目的、方法四、操作程序1、取血：根据输血医嘱，护士凭输血申请单到血库取血2、查对：三查(血液的有效期、血液的质量、血袋完整性) 八对：及血库人员共同查对（患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量），签字取血。

3、再查对：回病房后及另一个护士再次三查八对，并记录在输血登记本上4、血袋在室温下复温15-20分钟5、按静脉输液法建立静脉通路，连接0.9%生理盐水100ml及输血器，输入少量生理盐水，6、再次查对：八对7、接血袋：以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液，常规消毒血袋口，血袋缓慢挂及输液架上8、调滴数：开始滴入速度不宜超过20滴/分，观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速（成人一般为40-60滴/分）9、操作后查对：八对10、协助舒适卧位，整理用物，洗手，记录（输血时间、种类、血量、血型、血袋号、有无输血反应）11、续血时的处理：如果输两袋以上的血液时，应在上一袋血液即将滴尽时，常规消毒生理盐水瓶塞，接生理盐水输入，然后再接着输入另一袋血液12、停止输血：输血结束后，继续滴入生理盐水，直到输血器内血液全部输完再拔针（同静脉输液法）13、输血袋的处理：输血空袋注明输血开始时间和结束时间及执行者，送输血科放置冰箱内存放24小时后做医疗废物处理14、洗手，记录五、注意事项1、在取血和输血过程中，严格执行无菌操作及查对制度，在输血前一定要有两名护士（或一名护士和一名医生）进行三查八对2、输入两瓶以上血液时，两瓶之间需输入少量的生理盐水3、输血时，血袋内不得随意加入药品，如含钙、碱性药品、高渗、或低渗液，以防血凝集或溶血。

静脉输血操作流程及评分标准流程操作要求分值1 职业规范符合护士职业规范要求 2 2 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对（2）询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度。

（3）穿刺部位的皮肤、血管状况（4）告知目的、方法、配合方法（5）嘱患者排便。

222224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对），遵医嘱备抗组胺或类固醇药物（4）患者：卧位舒适，配合操作（5）环境：环境整洁安静、光线、适宜224225 操作（1）携用物至床旁，向患者做好解释。

（2）按密闭静脉输液操作建立静脉通道，输入生理盐水（3）如有医嘱，按医嘱给予抗过敏药。

（4）两名护士再次三查八对确认无误(5)戴手套，打开血袋封口帽，常规消毒，将输液器通液针头拔出插入血袋通接口，缓缓将血袋瓜于输液架上(6)调节速度<20滴/分，严密观察10～15分钟。

无不良反应后根据病情和血液成分调节流量(7)取下止血带、垫巾（8）再次查对，签输液卡（9）告知患者注意事项（10）输血过程中加强巡回，密切观察患者有无输血反应（11）输血结束后，再输入少量生理盐水，使输血器中的血液全部输入体内后拔针（12）协助患者取舒适卧位，整理床单位和用物4446682444426 指导正确指导患者/家属 47 处置（1）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置（2）输血袋用后低温保存24小时2 28 洗手流动水洗手 29 记录观察患者输血过程反应并记录输血时间、种类、量、血型 410 评价（1）操作规范、熟练，准确遵守查对制度，无菌观念强（2）正确指导患者，沟通流畅，注重人文关怀，患者满意（3）能及时发现输液反应，采取适当措施442。

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充体内缺少的血液成分或血容量。

正确的静脉输血操作流程及评分标准对于确保患者安全至关重要。

下面将详细介绍静脉输血的操作流程及评分标准。

一、静脉输血操作流程1. 准备工作a. 确定医嘱，确认患者需要进行静脉输血的具体情况；b. 核对患者身份，确认患者姓名、性别、出生日期等基本信息；c. 准备所需物品，包括输血袋、输液管、静脉置管器材、消毒酒精棉球、手套等；d. 在安静、整洁、明亮的环境下进行操作，保证操作区域清洁。

2. 输血前准备a. 与患者沟通，解释输血的目的、注意事项和可能的不良反应，获得患者的同意；b. 评估患者的静脉条件，选择适合的静脉置管部位；c. 静脉置管前进行手部消毒，佩戴洁净手套，确保操作的无菌环境。

3. 静脉置管a. 选择静脉置管部位，通常在前臂内侧或手背表面；b. 用消毒酒精棉球擦拭置管部位，确保无菌；c. 使用适当的置管器材，穿刺患者的静脉，将输液管连接至静脉置管；d. 确定置管位置，避免漏血或血管外渗；4. 输血操作a. 将预备好的输血袋连接至输液管，检查连接是否牢固；b. 开启输血袋的流速控制装置，设定合适的输血速度；c. 监测患者的输血情况，注意观察患者有无不良反应。

5. 输血后处理a. 输血结束后，关闭输血袋的流速控制装置；b. 拆卸输血袋和输液管，进行正确的处置；c. 对患者的静脉置管部位进行观察，确保没有出血或渗漏；d. 记录输血的详细情况，包括输血开始和结束时间、输血量、患者的反应等。

二、评分标准为了确保静脉输血操作的安全和有效，需要建立相应的评分标准，对静脉输血过程进行评估和监测。

1. 输血反应评分a. 评估患者在输血过程中是否出现不良反应，如发热、寒战、恶心呕吐、皮疹等，根据严重程度进行评分；b. 根据患者的输血反应评分，及时采取相应的处理措施，保障患者的安全。

2. 静脉置管评分a. 评估静脉置管的操作是否规范，是否存在渗出、漏血等情况；b. 对静脉置管的穿刺部位、固定情况、血管状况等进行评分，及时发现问题并进行处理。

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是一种常见的医疗操作，用于补充体内缺少的血液或血液成分。

正确的静脉输血操作流程非常重要，它包括以下几个步骤：准备工作、选择合适的静脉通路、准备输液设备、确认输液患者身份、消毒和穿刺、连接输液管路、开始输血、观察和监测。

首先，进行准备工作。

了解患者的输血需求，包括输液的种类和数量。

排除输血的禁忌症，如严重的心血管系统疾病、溶血反应等。

确保输注液体是正确的，检查输血包装、标签等是否符合规范。

准备好所需的输液设备，如输液瓶、输液管、输液针头等。

接下来，选择合适的静脉通路。

常见的静脉通路有肘部静脉、手背静脉、前臂静脉等。

根据患者情况选择最合适的静脉通路，可通过观察和按压查找最适合的静脉。

然后，准备输液设备。

将输液瓶取出并检查，确保瓶内没有异物或颗粒。

连接输液管路，确保无漏气现象发生。

准备好输液针头，并确保针头的包装完好无损。

将输液瓶放在输液架上，调整高度以便输血顺利进行。

接着，确认输液患者的身份。

与患者核对姓名、年龄等个人信息，与医嘱相符后方可进行下一步操作。

在确认患者身份的过程中，还要询问患者是否有输血过敏史等重要信息。

然后进行消毒和穿刺。

用含有酒精的无菌棉球清洁穿刺部位，通常是穿刺的手腕或前臂。

消毒后，用一根无菌注射器或针头轻轻插入静脉，然后抽回一些血液以确认是否成功进入静脉。

连接输液管路。

将输液管连接到穿刺处的针头上，并确保连接紧密，无漏水或气泡。

打开输液瓶上的塞子，让输液流入输液管路。

调整滴速，根据医嘱要求确定每分钟输液的滴数。

开始输血。

开始输注血液或血液成分，根据医嘱将血液缓慢地输注给患者。

输血过程中，需要注意观察患者的反应，如是否出现过敏反应、感觉不适等。

如果患者有任何不适症状，应立即停止输血并通知医务人员。

观察和监测。

在输血过程中，需要密切观察患者的生命体征变化，如血压、心率、体温等。

定期检查输液瓶的液位，避免输液过快或过慢。

输完一瓶输液后需要更换输液瓶，并及时关闭输液管路防止空气污染。

静脉输血操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 确保医疗设备（输液器、输液针头、静脉输液套装等）的完好性和清洁度。

- 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。

- 洗手并戴上手套。

2. 确认病人身份- 向病人询问姓名和出生日期，并与病历或病人手环上的信息核对。

3. 设置输液装置- 根据病人需要的输液量和速度，调整输液器滴速。

- 确保输液器和输液针头连接良好，并紧固。

4. 准备静脉通路- 洗手并戴上手套。

- 选择合适的输液部位，并在该部位消毒。

- 使用输液针头穿刺静脉，确保进针顺利。

- 将导管插入静脉，并固定好。

5. 开始输血- 将输血袋插入输液器。

- 打开输液器流速控制装置，调整至指定的输液速度。

- 监测病人对输血的反应。

6. 监测输血过程- 定期检查输血管路是否畅通，有无漏血或渗漏的情况。

- 观察病人是否出现不适症状，如过敏反应、发热等。

- 记录输血过程中的相关数据和观察结果。

7. 完成输血- 输血结束后，关闭输液器流速控制装置。

- 阻止输液器流速，斩断输液器和静脉通路之间的连接。

- 需要时，为病人进行后续处理，如清洁静脉通路或更换输液部位。

评分标准评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控，如下所示：- 正确执行每个步骤（定量，满分为10分）。

- 无任何操作错误（定量，满分为5分）。

- 仪器清洁、卫生（定量，满分为5分）。

- 细心观察和记录输血过程（定量，满分为10分）。

- 仪器使用安全和准确（定量，满分为5分）。

- 与病人有效沟通和确认身份（定量，满分为5分）。

总评分标准为满分40分，评分越高，操作越准确、规范、安全。

评分结果应及时记录和反馈，以提高输血操作的质量和效率。

以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。

希望对您有所帮助！。

静脉输血操作流程及评分标准（二）评分标准血糖监测操作流程及评分标准评估准备核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况2.局部因素评估：选择合适采血部位自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精）携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用2根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸实施再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满,（注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果）用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。

评价整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。

健康宣教操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min，超时终止操作。

常见血糖仪的操作规程和注意事项一、操作规程1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致；2、熟读血糖仪操作说明和注意事项；3、常用采血部位为中指或无名指的指腹4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒；5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量；6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。

二、注意事项：1、血糖仪试纸条是否过期；2、血糖仪是否存在环境污染；3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是常见的医疗操作之一，用于补液、输血或给药等目的。

正确的操作流程对于确保输血安全至关重要。

本文将介绍静脉输血的操作流程，并提供评分标准以确保操作准确、安全。

一、准备工作在进行静脉输血前，护士需要做好以下准备工作：1. 核对患者身份：核对患者姓名、床位号、住院号等基本信息与医嘱确认无误。

2. 检查输血医嘱：核对输血医嘱的内容是否准确，包括输血类型、输血量、输血速度等信息。

3. 检查血液制品：核对所需输血血液制品的标签，确认是否与医嘱一致，并检查过期日期、外观等是否符合要求。

4. 获取输血设备：准备好输液器、输血管、注射器等输血所需的设备工具。

5. 与患者沟通：与患者进行简要沟通，告知输血的目的和注意事项，解答患者的疑惑，并取得患者的同意。

二、操作流程1. 术前准备：a. 消毒：洗手并戴好洗手套，使用75%酒精或碘酒对接触区域进行擦拭消毒。

b. 静脉通路建立：选择合适的静脉通路，通常是手背或前臂的静脉，使用消毒棉球固定针头，避免两手操作。

c. 选择适当的针头：根据输血液体的黏稠度选择合适的输血针头，以保证输血的顺畅进行。

2. 输血操作：a. 连接输血设备：将输液器与输血管连接，并调整输血速度，一般开始时以较慢的速度输血，待患者耐受良好后再逐渐增加速度。

b. 观察患者反应：输血过程中密切观察患者的生命体征和输血相关的不良反应，如过敏反应、输血反应等，及时采取应对措施。

c. 完成输血：输血结束后，将输血管与患者的静脉通路分离，并立即按照医疗废物管理的要求处理血液制品包装物等。

三、评分标准为确保静脉输血操作的质量和安全，以下是一些常见的评分标准：1. 核对医嘱：是否准确核对输血医嘱的内容，以确保输血操作符合医嘱要求。

2. 输血前准备：是否按照操作规范进行消毒，选择合适的静脉通路和输血针头等。

3. 输血操作技巧：操作是否熟练、规范，是否能够根据患者的具体情况调整输血速度等。

密闭式静脉输血技术操作规程及评分标准
注意事项
1.血制品不得加热，禁止随意加入其他药物，不得自行贮存，尽快应用。

2.输注开始后的15min以及输血过程应定期对患者进行监测。

3.1个单位的全血或成分血应从血库取出后30min内输注，在4h内输完。

4.新鲜冰冻血浆应从血库取出后30min内输注，20min以内输完。

血小板制品从血库取出后立即输注，20min以内输完。

冷沉淀从血库取出后立即输注，10min以内输完。

5.连续输入不同供血者血液制品时，中间输注生理盐水。

6.出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保留余血，并记录。

7.空血袋低温保存24h，之后按医疗废物处。

8．连续输血时间超过4小时需更换输血器。

9.输血滴速应遵循先慢后快的原则。

静脉输血技术操作流程及评价标准(二)应掌握的知识点1．静脉输血的目的(1)为患者补充血容量，改善血液循环。

（2）为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

(4)为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

2．注意事项(1)严格按照输血查对制度和输血安全管理制度认真执行。

(2)输血前必须经两人核对无误后方可输入。

(3)血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。

(4)输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入生理盐水，防止发生反应。

(5)开始输血时速度宜慢，观察15min，无不良反应后，将流速调节至要求速度。

(6)输血袋用后需低温保存24h。

3．常见的输血反应及护理措施(1)发热反应：反应轻者，应减慢滴速，严重者停止输血，密切观察生命体征，根据患者症状给予对症处理，并通知医生。

(2)过敏反应：轻者减慢输血速度，重者立即停止输血；呼吸困难者立即给予氧气吸入；严重水肿者行气管切开；循环衰竭者给予抗休克治疗；根据医嘱给予0．1％盐酸肾上腺素0.5—lml皮下注射，或用抗过敏药物和激素如盐酸异丙嗪、氢化考的松等。

(3)溶血反应：立即停止输血并通知医生，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；维持静脉输液通道，给予升压药和其他药物；静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管：双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏；密切观察生命体征和尿量，做好记录，出现休克症状时配合抗休克治疗。

(4)与大量输血有关的反应：如循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒；其他，如空气栓塞、细菌污染反应、因输血产生的疾病等。

5.静脉输血的禁忌证包括；急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。