模板工程检验批质量验收记录表

表420 水泥混凝土面层模板安装检验批质量验收记录填表说明1、检验批容量填写：同一检验批内的面积数。

2、最小/实际检查数量栏中，最小数量填写按检查数量栏中规定的检查数量。

3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。

4、主控项目：应符合《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008条例10.4.1规定（1）板安装应符合下列规定：模板应与混凝土的摊铺机械相匹配。

模板高度为混凝土板设计厚度，木模板直线部分板厚不小于5cm，每0.8~1m设1处支撑装置；弯道部分板厚为1.5~3cm，每0.5~0.8m设1处支撑装置，模板与混凝土接触面及模板顶面刨光。

5、一般项目（1）模板安装支模前应核对路面标高、面板分块、胀缝和构造物位置。

模板应安装稳固、顺直、平整，无扭曲，相邻模板连接应紧密平顺，不得错位。

严禁在基层上挖槽嵌入模板。

使用轨道摊铺机应采用专用钢制轨模。

模板安装完毕，应进行检验，合格方可使用。

其安装质量应符合表10.4.2的规定。

（2）中线偏位表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。

检查数量：每100米检测1点。

检验方法：钢尺或经纬仪检查。

（3）宽度表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。

检查数量：每20米检测1点。

检验方法：钢尺检测。

（4）顶面高程表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。

检查数量：每20米检测1点。

检验方法：水准仪检测。

(5) 横坡表面均匀、平整、稳定。

检查数量：每20米检测1点。

检验方法：钢尺检测。

(6)相邻板高差表面均匀、平整、稳定。

检查数量：每道缝检测1点。

检验方法：水平尺或塞尺检查。

(7) 模板接缝宽度表面平整、稳定。

检查数量：每道缝检测1点。

检验方法：钢尺检查。

(8) 侧面垂直度表面均匀、平整、稳定。

检查数量：每20米检测1点。

检验方法：水平尺、卡尺检查。

(9) 纵向垂直度表面均匀、平整。

检查数量：每40米检测1点。

检验方法：20米线和钢尺检查。

完整版)模板工程检验批质量验收记录表SG-013模板工程检验批质量验收记录表
工程名称：
验收部位：
项目负责人：
施工执行标准及编号：
质量验收规范的规定：
主控项目专业工长：
分部工程名称：
施工单位：
监理（建设）单位：
验收记录：
1.支架：
检查轴线位置，符合4.2.1条要求，无明显偏差。

底模上
表面标高符合4.2.2条要求，误差≤5mm。

截面内部尺寸符合
规定，无明显变形。

2.隔离剂：
隔离剂安装符合要求，未出现松动或错位现象。

基础、梁、柱、墙：
基础、梁、柱、墙的轴线位置符合要求，误差≤5m。

层高
垂直度符合要求，误差±5.相邻两板表面高低差符合要求，误
差±10.表面平整度符合要求，无明显凸凹不平现象。

预埋钢板、预埋管、预留孔中心线位置符合要求。

插筋外露长度符合要求，
无明显短缺或超长现象。

预埋螺栓中心线位置符合要求，外露长度符合要求。

预留洞尺寸符合要求。

起拱梁板长度≮4m，实测点合格率达到95%以上。

施工单位检查评定结果：
施工单位进行了检查，评定结果符合要求。

项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论：
经检查，该工程验收合格。

5.10.1现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录(共17页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--挡土墙现浇混凝土模板安装分项工程报审、报验表工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：注：本表一式份，由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。

表5．10．1 现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：表5．10．1 现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录（续表）工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：注：L 为长度。

表5．10．1 现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：表5．10．1 现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录（续表）工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：注：L 为长度。

表5．10．1 现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：表5．10．1 现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录（续表）工程名称：矿业公司白马铁矿4#矿石破碎站建设工程项目编号：注：L 为长度。

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现浇混凝土模板及钢筋检验批质量验收记录表编号：
填写说明：
1.适用范围及要求：
1) 该表适用于现浇混凝土模板安装验收；
2) 应符合现行国家标准《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204.行业标准《建筑
工程检测试验技术管理规范》JGJ 190的有关规定；
3) 其他执行设计要求及施工验收规范GB 50233.GB 50204.Q/GDW 1153.Q/GDW 10225。

2.检查数量：
1) 主控项目：全数检查。

2) 一般项目：全数检查。

3.检验批划分：该检验批按每个塔基同时验收的模板作为一个检验批。

4.“验收部位”应填写同时间段施工的 ** 塔 *，* 腿。

5.检查记录栏中的内容应填写检测后最大偏差值或超范围的所有数据。