河南省省直基本医疗保险门诊重症慢性病业务培训材料

河南省省直职工基本医疗保险参保人员异地就医须知一、登记备案1、异地工作或居住一年以上的参保人员（以下简称异地备案人员），需要在居住地就医的，由本人提出申请，填写《河南省省直职工基本医疗保险长期异地居住参保人员备案表》，并经居住地医保经办机构盖章后报省医保中心医疗管理科审核备案。

2、异地安置人员可在居住地选择三家基本医疗保险定点医疗机构（如当地未实行基本医疗保险管理，原则上应选择县（区）级以上医疗机构）作为住院治疗的定点医疗机构。

通过门诊慢性病鉴定的异地安置人员，应在确定的三家定点医疗机构中选择一家作为门诊慢性病诊治的定点医疗机构，并报省医保中心慢性病管理科审核备案。

二、费用结算（一）住院结算需提供的资料1、有效收费单据（原件）；2、住院医疗费用汇总清单（需加盖就诊医疗机构印章）；3、病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、相关检查报告单复印件（需加盖就诊医疗机构印章）；4、医保手册首页、身份证及本人交通银行账户复印件（或单位账号和开户行）；5、出院证明；6、因发生急、危重疾病就近住院（非选定的三家医院）的，需在5个工作日之内由单位经办人持急诊备案证明到省医保中心9号窗口登记备案。

单位经办人应于异地安置参保人员出院3个月内，将以上资料报送省医保中心9号窗口，过期或资料不全的不予受理。

（二）门诊重病慢性病结算需提供的材料1、有效收费单据（原件）；2、门诊购药处方（需注明药品单价）；3、相关检验、检查报告单；4、医保手册。

单位经办人应于每年元月、七月将以上资料报省医保中心慢性病管理科审核报销。

（三）异地安置人员发生的住院医疗费用和经批准的门诊慢性病医疗费用的审核结算，执行省直基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准。

省医保中心自收到单位经办人员报送的相关资料之日起十五个工作日完成审核结算工作。

（四）异地安置人员发生的门诊医疗费用，由个人现金支付，统筹基金不予支付。

（五）异地安置人员个人账户资金由所在单位于每年11月份提出申请，医保中心于每年12月份划拨给单位，单位以现金形式返给个人。

城镇职工办慢性病要什么材料参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。

失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

办理程序：1、受理。

2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。

（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。

4、等待报销款发放。

城镇职工办慢性病要什么材料一、定期集中申报的病种有19种，每季度末上旬受理申报材料，每季度末的下旬组织体检，在查体结束后20-30个工作日，符合条件可领取《特殊慢性病门诊医疗证》，申报材料不予退回。

1.Ⅰ、Ⅱ型糖尿病：近2年的门诊病历原件或医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相关检查化验单原件（如血糖、尿糖、葡萄糖耐量试验等）。

2. 慢性病毒性肝炎：近2年的门诊病历原件或医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单，如肝功等。

3. 自身免疫性肝炎：医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（肝功、肾功、蛋白电泳、血清抗体、免疫球蛋白、抗核抗体、腹部B超等）。

4. 慢性支气管炎：历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（胸片报告单、过敏原测试、肺功能测试等）。

5. 慢性肺原性心脏病：医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（心电图、超声心动图、心脏多普勒、胸片报告单等）。

6.支气管哮喘：历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（胸片报告单、肺功能测试等）。

7. 高血压Ⅲ期（合并心、肾、脑、眼并发症）：医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（心电图、颅脑CT、眼底荧光造影、超声心动图、心脏多普勒等）。

《基本医疗保险知识培训要点》医保科臧华夫-——开封市中医院2016-10-09 一、门诊重症慢性病-疾病谱二、医保相关法律（一）中华人民共和国社会保险法【摘要】（２０１０年１０月２８日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过）第一章总则第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第三章基本医疗保险第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。

关于印发〈市基本医疗保险医保医师管理办法〉的通知淄人社发(2018] 40号各区县、高新区、湖区人力资源和社会保障局:现将《市基本医疗保险医保医师管理办法》印发给你们，请认真遵照执行。

市人力资源和社会保障局2018年4月23日(此件主动公开)市基木医疗保险医保医师管理办法第一条为规医疗保险医疗服务行为，维护参保人员医疗保险权益，构建和谐医患关系，根据《人民国社会保险法》。

《人民国执业医师法》和《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》(人社部发C2014)54号)《关于建立全省城镇基本医疗保险定点医疗机构执业医师信用档案的意见》(人社发(201175号)等法律、法规和有关政策规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域，取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师(以下称医保医师).第三条市医疗保险经办机构负责全市定点医疗机构医保医师医保服务行为的考核、日常管理工作和综合管理。

各区县医疗保险经办机构具体负责本区县医保医师医保服务行为的考核和日常管理工作。

定点医疗机构负责本单位医保医师的具体管理工作。

第四条医保医师应当具备以下条件.(一)取得执业医师或执业助理医师资格并经执业注册;(二)在基本医疗保险定占医疗机构执业，并具有处权:、(三)通过市医疗保险经办机构培训考试合格，登记备案后取得医保服务编码。

第五条医保医师应履行以下职责。

(一)熟练掌握并自觉执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、2医疗服务设施标准等医疗保险政策规定，认真履行医疗保险服务协议的各项规定，自愿接受医疗保险经办机构的监督检查。

(=)认真核对参保就医人员相关证件，做到人、证相符，防止冒名就医、住院等现象。

认真书写门诊(住院)病历、处等，确保医疗记录真实、准确、清晰、规、完整，格按照国际疾病分类(ICD- 10)的疾病名称填写疾病诊断。

(三)坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药。

重症慢性病申报材料
重症慢性病申报材料：
1、《三门峡市基本医疗保险门诊重症慢性病鉴定表》
2、住院病历（一年以内二级及以上公立医疗机构住院病历，以加盖医院病案室红色印章或骑缝章为准），具体包括：
1）诊断证明。

2）入院记录；
3）主要病程记录；
4）相关的特殊治疗记录或手术记录；
5）相关检查及检验报告（含并发症的检查检验报告）。

3、档案袋。

具体要求：
1、各申报机构认真核对申报人员信息（包括姓名、身份证号、申报鉴定病种等）；
2、选定医院由申报人员按本人意愿填写；
3、各申报机构汇总填写《三门峡市门诊重症慢性病申报汇总表》并附电子Excel表格，连同申报材料报送医保中心。

重症慢性病鉴定以审核申报的医疗材料为主的方式确定鉴定结论，申请鉴定人员所申报的医疗材料无法确定鉴定结论的，另行通知现场体检鉴定。

河南省省直医疗保险门诊重症慢性病异地安置人员就医须知一、登记备案异地安置人员应在其选择的居住地住院就医医疗机构中，确定一家作为门诊慢性病异地定点医疗机构，并在省医保中心慢性病管理科办理盖章等手续。

二、就医管理1、门诊慢性病异地安置人员，应在其门诊慢性病异地定点医疗机构就医。

2、经批准的门诊慢性病病种所发生的门诊医疗费用，先由个人先行垫支，然后由单位经办人员定期到省医保中心慢性病管理科进行报销。

3、门诊慢性病就医取药，原则上一次药量不得超过30天。

4、住院期间不享受医保门诊慢性病待遇。

三、费用报销（一）受理时间单位经办人应于每年元月或七月将报销资料报省医保中心慢性病管理科审核报销。

（二）费用报销需提供的材料1、有效的门诊收费单据（原件）；2、门诊购药处方（需注明药品单价）；3、相关检验、检查报告单（原件或复印件）；4、医保手册原件或复印件（首页与门诊慢性病批准盖章页）；5、身份证与交通银行卡复印件一份（结算费用打入单位帐户的患者，不需要提供此项）；6、结算费用打入单位帐户的患者，需提供的单位帐号。

（三）报销依据异地安置人员门诊慢性病费用的审核报销，原则上按限额标准结算，低于限额标准的据实结算，并执行：1、河南省直基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准；2、河南省省直医疗保险门诊重症慢性病治疗方案。

（四）办结期限省医保中心慢性病管理科自收到单位经办人员报送的相关报销资料之日起开始审核，原则上不超过三个月。

四、注意事项1、异地安置人员如需取消异地备案，必须在异地门诊慢性病费用报销之后，再办理异地备案取消手续。

2、住院期间所发生的门诊费用不在门诊慢性病报销范围。

3、非认定病种所发生的门诊费用，不在门诊慢性病报销范围。

4、在门诊慢性病异地定点医疗机构之外就医所发生的门诊费用，不在门诊慢性病报销范围。

五、附表异地门诊慢性病费用报销情况登记表。

河南省省直职工基本医疗保险门诊重症慢性病鉴定标准一、恶性肿瘤标准：1.经病理学诊断确诊；2.根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。

具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者。

二、慢性肾功能不全标准：1、有明显慢性肾功能不全失代偿期或衰竭期的临床表现：（1）胃肠道表现；（2）血液系统表现；（3）心血管系统症状；（4）皮肤粘膜表现；（5）水、电解质、酸碱平衡紊乱；（6）肾脏形态学检查：肾体积缩小。

2、有肾功能异常：CCr<50ml/min,尿素氮、血肌酐值符合失代偿期诊断标准。

以上两条必备。

三、异体器官移植标准：肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜异体移植术后需长期抗排异反应治疗者。

心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。

四、急性脑血管病后遗症标准：1.有急性脑血管病病史：脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血；2.经CT、MRI等辅助检查证实；3.三偏征：对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲、或单瘫，或交叉性感觉运动障碍或四肢瘫，或共济失调、行走不稳。

具备其中之一或多项者；4.失语；5.球麻痹（吞咽困难，构音障碍）；6.智能障碍甚至意识障碍。

第1、2条为必备条件，3-6条至少具备其一项。

五、糖尿病标准：1.已确诊的糖尿病患者；2.严重的糖尿病并发症：（1）心血管：符合门诊重症冠心病标准者，下肢动脉硬化、有供血障碍者；（2）脑血管：符合门诊重症急性脑血管病后遗症者；（3）肾病：有明显的蛋白尿；（4）眼：糖尿病视网膜病变（II级以上），白内障；（5）神经：严重的周围神经病变，经肌电图或诱发电位证实者；3.实验室检查证实有症状，空腹血糖≥7.0mmol/L两次。

已确诊糖尿病病人合并有严重并发症中任何一项者，可鉴定为门诊慢性病。

六、肝硬化标准：即为肝硬化失代偿期1.肝功能损害征候群：肝病面容、黄疸、贫血、蜘蛛痣、肝掌及转氨酶增高、白球倒置。

2.门静脉高压症状：（1）肝肿大及脾亢；（2）侧枝循环的建立和开放；（3）腹水。

《基本医疗保险知识培训要点》——开封市中医院-医保科臧华夫2016-10-09一、门诊重症慢性病-疾病谱二、医保相关法律（一）中华人民共和国社会保险法【摘要】（２０１０年１０月２８日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过）第一章总则第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第三章基本医疗保险第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。

河南门诊慢特病申请流程
河南省医疗保障服务中为方便全省参保人员门诊慢性病申报，缩短办理时限、简化办理流程，2024年7月1日起，全省范围内
实现门诊慢性病申报、认定全流程网上办理。

即日起，参保人员可随时通过手机端或电脑端在河南省医疗
保障公共服务平台、微信、支付宝小程序搜索“河南医保”进行
申报。

同时，对于部分不会操作手机的老年人，省医保中心在“河
南医保”小程序门诊慢性病申报模块增加了“门诊慢性病亲属代
申报”功能，并且全省同步上线，患者亲属可通过“河南医保”
小程序登录“门诊慢性病亲属代替申报”功能模块，填写患者本
人信息，上传患者病历资料进行申报认定，切实让参保群众感受
到方便高效的医保服务。

门诊慢性病手机端申报流程
第一步：
第四步：。

河南省省直职工基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法第一条为了妥善解决部分慢性病患者门诊医疗费负担过重问题，根据《河南省人民政府关于印发河南省省直职工基本医疗保险实施办法的通知》（豫[2001]51号），结合省直实际，制定本暂行办法。

第二条参保人员发生的符合该文附件所列病种和治疗项目的门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。

第三条符合上述情况的参保人员，经二级甲等以上定点医疗机构确认后，在该定点医疗机构领取《河南省省直参保人员统筹基金支付门诊慢性病费用申请表》，经定点医疗机构和本人所在单位签署意见，并附三个月内有关原始病历病情证明资料，由用人单位报送省社会医疗保险中心（以下简称省医保中心）审核。

第四条省医保中心组织专家，定期对提出申请的参保人员进行鉴定。

经鉴定同时符合所列全部条件的，在本人《河南省省直职工医疗保险手册》上注明所患疾病，加盖印章。

参保人员因认定的病种或治疗项目所发生的门诊医疗费用，在规定的期限内主要由统筹基金支付。

第五条参保人员可选择1家定点医疗机构进行经批准的慢性病诊治，定点医疗机构要为其建立门诊慢性病病历档案，完整记录其病情变化及诊治情况。

对认定的病种进行的检查、治疗单据、结果报告、处方等要存入档案，以备核查。

门诊慢性病用药使用专用处方。

一次药量不得超过30天，并不得滥用辅助药物。

第六条参保人员在进行认定的病种和治疗项目诊治期间，发生其他疾病，其门诊费用仍由个人自付。

第七条参保人员发生的纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病费用，不设起付标准，主要由统筹基金支付，其中在职职工统筹基金支付70%，退休人员统筹基金支付75%，其余由个人自付。

属于统筹基金支付的费用，由医疗机构记帐，省医保中心与医疗机构结算；属于个人自付的费用，由其个人帐户或现金结算。

门诊慢性病患者的用药、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准，按基本医疗保险的有关规定执行。

第八条规定的门诊慢性病和治疗项目的诊治时间最长为一年，超过期限后需重新申请办理。

医疗保险门诊慢性病申报范围及提交资料都有哪些凡在莘县⼈⼒资源和社会保障局医疗保险处缴纳医疗保险的⼈员，有以下病种之⼀的，可到⼈⼒资源和社会保障局医保科，申报基本医疗保险门诊慢性病。

⼀、城镇职⼯基本医疗保险门诊慢性病申报范围1、恶性肿瘤患者的放疗、化疗;2、尿毒症者的透析治疗;3、器官移植患者的抗排异治疗;4、⾼⾎压3级;5、慢性肺源性⼼脏病(肺⼼病);6、⽀⽓管哮喘;7、糖尿病;8、类风湿性关节炎;9、系统性红斑狼疮;10、慢性再⽣障碍性贫⾎;11、⽩⾎病;12、⾻髓增⽣异常综合症;13、原发性⾎⼩板减少性紫癜;14、慢性肾炎、紫癜性肾炎;15、原发性⾎⼩板增多症;16、帕*森综合症;17、股⾻头坏死;18、重型肝炎、肝硬化;19、脑⾎管病(脑出⾎、脑梗塞、脑⾎管畸形);20、强直性脊柱炎;21、冠⼼病;22、硬⽪病;23、真性红细胞增多症;24、脱髓鞘病;25、弥漫性间质性肺病;26、重症肌⽆⼒;27、肝⾖状核变性;28、运动神经元病;29、⾎栓闭塞性脉管炎;30、风湿性⼼脏病;31、躁狂性精神病(“武疯”病);32、扩张型⼼肌病;33、慢性阻塞性肺疾病;34、⼲燥综合征;35、⾎友病A;36、⾃体免疫性溶⾎性贫⾎;37、克*恩病;38、结肠代⾷道⼿术后遗症;39、艾滋病。

⼆、城镇居民基本医疗保险门诊慢性病申报范围1、恶性肿瘤门诊放化疗;2、肾功能衰竭透析治疗;3、器官移植患者抗排异治疗;4、⽩⾎病;5、⾎友病;6、精神病(仅适⽤于未成年⼈);7、脑⾎管病;8、帕*森综合征;9、冠⼼病;10、扩张型⼼肌病;11、风湿性⼼脏病;12、⾼⾎压病3级;13、糖尿病;14、肝硬化;15、慢性肺源性⼼脏病;16、脑瘫。

三、申报医疗保险门诊慢性病⼈员需提供以下材料1、近期⼀⼨照⽚2张;2、近三年门诊病历原件;3、近次住院的出院记录;4、近次住院病历复印件;5、近三年检查和⽣化检测结果原件;6、医疗保险证(卡)、⾝份证。

河南省省直基本医疗保险门诊重症慢性病业务培训材料“门诊慢性病”定义：是指需要长期门诊治疗，按照基本医疗保险规定，经鉴定通过后，由统筹基金支付门诊费用的疾病。

一、范围和对象（一）省直参保人员所患疾病在省直医保规定重症慢性病病种范围，均可申报门诊慢性病鉴定。

经组织鉴定，凡符合《河南省省直基本医疗保险门诊重症慢性病鉴定标准》（以下称《鉴定标准》）的，可以享受医保规定的门诊慢性病统筹基金支付待遇。

（二）纳入省直职工基本医疗保险统筹基金支付范围的门诊慢性病病种包括：1、异体器官移植；2、慢性肾功能不全（中、重度）；3、肾病综合征；4、恶性肿瘤（放、化疗）；5、急性脑血管疾病后遗症；6、帕金森氏病;7、血管性痴呆；8、高血压（Ⅲ期）；9、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）；10、慢性心力衰竭；11、高脂血症（重度）；12、糖尿病；13、甲状腺功能亢进;14、慢性支气管炎（重度）; 15、慢性肺源性心脏病（简称肺心病）;16、特发性肺间质纤维化; 17、结核病；18、肝硬化（重度）;19、自身免疫性肝炎；20、炎症性肠病（慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病）；21、系统性红斑狼疮；22、类风湿性关节炎；23、强直性脊柱炎；24、再生障碍性贫血；25、骨髓增生异常综合征；26、血友病；27、精神分裂症；28、抑郁症（中、重度）；29、前列腺增生（中、重度）；30、视网膜静脉阻塞。

（三）凡通过以下每组病种中两个病种认定的，只能享受前一个病种的门诊慢性病待遇：1、慢性肾功能不全与高血压；2、慢性肾功能不全与肾病综合征；3、肾脏器官移植与高血压；4、肾脏器官移植与肾功能不全；5、肾功能不全与肾脏器官移植（移植脏器失能）；6、肝脏异体器官移植与肝硬化；7、肝脏异体器官移植与肝癌；8、自身免疫性肝炎与肝硬化；9、慢性肺源性心脏病与慢性支气管炎；10、特发性肺间质纤维化与慢性支气管炎；11、类风湿性关节炎与强直性脊柱炎。

（四）慢性心力衰竭、糖尿病、急性脑血管疾病后遗症、冠心病、高血压和高脂血症病种之间；慢性肾功能不全、糖尿病、冠心病和高脂血症病种之间互为并发症或伴发症，在《门诊慢性病治疗方案》中存在交叉，称为“关联病种”。

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