白细胞检验的临床应用

白细胞参考值及临床意义(1)中性粒细胞参考值：50%～70%。

中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。

需要指出的是在某些情况下如老年人，因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高，但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高，此时也可参考白细胞升高的临床诊断。

(2)中性杆状核粒细胞参考值：1%～5%。

这类细胞是中性粒细胞的早期阶段，在末梢血液中可以有一定的比例。

但过多出现时可视为异常。

当杆状核粒细胞＞6%时，称为“核左移”:表示机体反应强烈，骨髓造血功能旺盛，能释放大量粒细胞到外周血来。

此种情况多见于严重感染，特别是化脓性细菌感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血、白血病或类白血病反应。

临床上常将＞6%称为轻度核左移，＞10%为中度核左移，＞25%为重度核左移。

(3)嗜酸粒细胞参考值：1%～5%。

嗜酸粒细胞增多常见于：①变态反应性疾病，如支气管哮喘、寻麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等；②寄生虫感染；③某些皮肤病，如湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎、银屑病等；④某些血液病，如慢粒白血病、嗜酸粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、霍杰金病、真性红细胞增多症等。

嗜酸粒细胞减少常见于：伤寒和副伤寒患者、长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者。

(4)嗜碱粒细胞参考值：0%～1%。

嗜碱性粒细胞增多常见于：慢粒白血病、骨髓纤维化、嗜碱性粒细胞白血病等。

嗜碱粒细胞减少一般无临床意义。

(5)单核细胞参考值：2%～8%。

单核细胞增多常见于：①某些感染，如伤寒、结核、感染性心内膜炎、疟疾等；②某些血液病，如单核细胞白血病、淋巴瘤、霍杰金病、恶性组织细胞病、骨髓增生异常综合征等；③急性传染病或急性感染恢复期。

单核细胞减少一般无临床意义。

(6)淋巴细胞参考值：20%～40%。

淋巴细胞是参与人体细胞免疫功能的细胞，能产生和携带抗体。

淋巴细胞增多常见于：①感染性疾病，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎等；②某些血液病，如淋巴细胞白血病、淋巴瘤、粒细胞减少症等；③急性传染病恢复期；④器官移植术后的排异反应期等。

临床分析中的白细胞计数意义和应用白细胞计数是一项常见的临床检验项目，用于评估机体免疫状态、炎症反应及某些病理状态。

通过对白细胞计数结果进行分析和应用，可以对患者的一些疾病进行诊断、治疗和监控。

本文将分析白细胞计数的意义以及其在临床中的应用。

一、白细胞计数的意义白细胞是机体的重要免疫细胞，可以分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。

白细胞计数反映了机体免疫功能及感染、炎症等病理状态。

以下是白细胞计数的几个重要意义：1. 评估炎症反应：炎症反应是机体对外界刺激的免疫反应，可以通过白细胞计数进行评估。

一般情况下，炎症反应时白细胞总数会升高，尤其是中性粒细胞的数量。

2. 检测感染状态：白细胞计数在感染的诊断和监控中起到关键作用。

感染时，中性粒细胞数量会明显增加，尤其是细菌感染时更为明显。

而病毒感染时，淋巴细胞数量可能会增加。

3. 评估免疫功能：白细胞计数可以间接反映机体免疫功能的状态。

例如，免疫功能降低的患者往往白细胞数量偏低。

4. 判断血液病变：某些血液病变如白血病、再生障碍性贫血等也可以通过白细胞计数来评估。

二、白细胞计数的应用1. 临床诊断：白细胞计数是临床诊断的重要指标之一。

通过对白细胞计数的观察，可以判断患者是否存在炎症、感染等情况，并指导下一步的治疗方案和病情监控。

2. 炎症监控：对于炎症性疾病，如感染性疾病、风湿性疾病等，通过定期监测白细胞计数可以评估病情的变化和治疗效果。

若白细胞计数持续升高，则表明炎症病情可能加重；若白细胞计数持续下降，则可能表示炎症在好转。

3. 药物治疗监控：某些药物治疗如化疗、免疫抑制剂治疗等会对白细胞产生影响。

通过监测白细胞计数，可以评估药物治疗的效果及其对机体免疫系统的影响。

4. 预测预后：白细胞计数在某些疾病的预后评估中起到重要作用。

例如，白血病患者术后白细胞计数恢复快慢与预后密切相关，对患者的治疗和康复至关重要。

综上所述，白细胞的计数在临床分析中具有重要意义，并广泛应用于炎症评估、感染监测、免疫功能评估等方面。

白细胞的临床意义白细胞是人体免疫系统中的重要成分，对于维持人体健康起着至关重要的作用。

白细胞的临床意义十分广泛，涉及到许多方面的疾病诊断、预后判断以及治疗效果的评估等。

本文将从不同角度探讨白细胞的临床意义。

白细胞的数量和类型可以作为疾病的一个重要指标。

正常情况下，人体的白细胞数量在特定范围内波动，当白细胞计数高于或低于正常范围时，可能意味着患有某种疾病。

例如，白细胞计数增高可能是由于感染、炎症、恶性肿瘤等引起的，而白细胞计数减少则可能与骨髓抑制、免疫功能异常等相关。

此外，不同类型的白细胞比例的改变，如中性粒细胞比例的升高或淋巴细胞比例的降低，也可能提示某些特定疾病的存在。

白细胞的形态学特征对于某些疾病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

通过显微镜观察白细胞的形态学特点，可以帮助医生判断疾病的类型和严重程度。

例如，在某些血液恶性肿瘤中，白细胞的形态学改变可以提供重要的诊断线索。

此外，白细胞的形态学变化还可以用于鉴别诊断不同类型的感染病原体，如细菌感染、寄生虫感染和病毒感染等。

白细胞的功能可以反映人体免疫系统的状态。

白细胞是人体免疫系统中的重要组成部分，参与抗病毒、抗细菌、抗肿瘤等免疫反应。

通过检测白细胞的功能状态，可以评估人体免疫系统的活性和功能状态，从而判断免疫功能是否正常。

例如，淋巴细胞亚群分析可以评估细胞免疫和体液免疫的功能状态，而嗜酸性粒细胞的活性检测可以用于评估过敏反应的程度。

白细胞还可以作为疾病预后判断的一个重要指标。

在某些疾病中，白细胞的数量和类型的改变与疾病的预后密切相关。

例如，在某些恶性肿瘤中，白细胞计数的增高往往与预后的恶化和复发风险的增加相关。

因此，通过监测白细胞的变化，可以及时评估疾病的预后，并采取相应的治疗措施。

白细胞在临床治疗中也具有重要的意义。

一方面，某些疾病的治疗过程中，白细胞的数量和类型的变化可以用于评估治疗效果。

例如，在化疗过程中，白细胞计数的下降可以作为治疗效果的一个指标，同时也是化疗副作用的重要表现之一。

白细胞计数及分类的临床意义分析【关键词】白细胞计数白细胞分类白细胞是一类有核的血细胞。

白细胞不是一个均一的细胞群，根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类：粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。

白细胞与红细胞和血小板一样都起源于骨髓中的造血干细胞，在细胞发育过程中又都是经历定向祖细胞、前体细胞，而后成为具有各种细胞功能的成熟白细胞。

1 白细胞计数1.1 检验标本的正确采集严格使用EDTA-K2抗凝静脉血，抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集，摇晃切勿用力，防止产生气泡及造成溶血；取样后2小时内及时送检进行测定，室温贮存不得超过6小时。

白细胞计数有目视计数法和仪器计数法，目视法是血液经稀酸稀释后，成熟红细胞全部被溶解，注入计数池后，在显微镜下计数白细胞。

数计操作时应注意因第1滴血混有组织液，应擦去。

不能过度挤压，以免组织液混入引起血液凝固或造成计数结果不准确，并保证计数板和盖玻片清洁。

一次完成充池，如充池过少、过多或有气泡，拭净计数板及盖玻片后重新操作。

计数池内如细胞分布严重不均，应重新充池。

计数红细胞用高倍镜，计数白细胞用低倍镜。

1.2 临床意义白细胞总数具有明显的生理波动性，一日之间最高值与最低值之间可以相差1倍。

如下午较上午偏高；用餐后较用餐前偏高；剧烈运动、情绪激动时较安静状态下偏高；月经前期、妊娠、分娩、哺乳期亦可增高；新生儿及婴儿明显高于成人。

正常成年人白细胞总数是(4.0～10.0)×109／L，每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。

当每升超过10．0×109个白细胞时，称为白细胞增多。

而每升少于4.0×109个白细胞时，称为白细胞减少。

机体有炎症时常出现白细胞增多。

有急性感染，组织损伤、坏死、恶性肿瘤、白血病，尤其是慢性白血病、急性失血、急性中毒、类白血病反应等，白细数计数病理性增多。

某些感染，如革兰阴性杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染等；某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等；自身免疫性疾病；理化损伤及药物反应；肝硬化、脾功能亢进等，出现病理性减少。

白细胞的临床意义白细胞是人体内的一种重要免疫细胞，对于维护人体健康具有至关重要的临床意义。

本文将从不同角度探讨白细胞的临床意义，并介绍其在疾病诊断、治疗和预防中的应用。

白细胞在临床上常用于疾病的诊断。

血液中的白细胞计数可以帮助医生判断患者是否存在感染或炎症等疾病。

白细胞计数异常增高可能表明机体正在抵抗感染，例如细菌感染时中性粒细胞会增多，病毒感染时淋巴细胞会增多。

而白细胞计数过低则可能暗示着免疫功能低下，如艾滋病患者的淋巴细胞计数常常偏低。

因此，通过白细胞计数可以帮助医生及早发现和诊断疾病。

白细胞还在临床上用于疾病的治疗。

造血干细胞移植是一种重要的治疗手段，通过将健康的造血干细胞移植给患者，可以重建患者的免疫系统。

而这些造血干细胞往往来自于供者的白细胞，因为白细胞中含有丰富的造血干细胞。

此外，白细胞还可以用于治疗某些免疫系统相关的疾病，如类风湿关节炎等。

通过抑制白细胞的活动，可以减轻患者的免疫反应，缓解疾病症状。

白细胞还在疾病的预防中发挥着重要的作用。

白细胞通过主动免疫和被动免疫两种方式保护人体免受病原体的侵害。

主动免疫是指通过自身免疫系统产生抗体或细胞免疫来对抗病原体，而被动免疫则是通过外源性的抗体来抵御病原体。

例如，白细胞可以产生抗体来中和病毒，或通过吞噬细菌来清除病原体。

总结起来，白细胞在临床上具有重要的意义。

通过白细胞计数可以帮助医生诊断疾病，白细胞移植可以治疗某些疾病，而白细胞的免疫功能则有助于预防疾病的发生和发展。

因此，研究和了解白细胞的临床意义对于提高人们的健康水平和抗病能力具有重要的意义。

在未来，随着医学技术的进步和疾病的不断演变，白细胞的临床意义还将不断拓展和深化。

我们需要进一步研究白细胞的功能和机制，探索更有效的白细胞相关治疗方法，以提高疾病的诊断和治疗水平。

同时，我们也需要注重白细胞的保护和强化，通过健康饮食、良好的生活习惯和充足的休息等方式，提高机体免疫力，预防疾病的发生。

一、血液检验（一）血常规检验白细胞（WBC，LEU）计数【正常参考值】成人：（4.0～10.0）×109/L；儿童：（5.0～12.0）×109/L。

【临床意义】1．增多：(1)生理性增多：新生儿白细胞最高，儿童略高于成年人；妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。

一个人的白细胞总是下午比上午高一些，因此对白细胞处于临界值者，应注意定时检查，尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。

(2)急性细菌性感染和化脓性炎症：如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。

(3)急性中毒：如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。

(4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。

(5)急性失血、出血和溶血：如外伤大出血，肝、脾等破裂，脑出血，血型不合输血等。

(6)白血病及某些肿瘤。

(7)肾移植后的排斥反应。

(8)原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作等。

(9)少数病毒感染性传染病：如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症。

(10)应用激素（如地塞米松、强的松）的几天内，白细胞常超过正常范围。

2．减少：(1)某些感染：某些革兰阴性杆菌（如伤寒、副伤寒杆菌、结核杆菌）感染、病毒（如流感、麻疹病毒）感染、原虫（如疟原虫、黑热病原虫）感染等。

(2) 某些血液病：如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征（MDS）、非白血性白血病等。

(3)过敏性休克、重症恶病质。

(4)脾功能亢进和自身免疫性疾病：如斑替氏综合征、门脉性肝硬化、系统性红斑狼疮（ＳLＥ）。

(5)化学药品及放射损害：如X线和镭照射，抗癌药物，严重砷、镁、汞、苯中毒等。

(6)其他：如营养不良、极度肾衰竭等。

白细胞分类计数（DC）中性粒细胞【正常参考值】成人：0.50～0.75(50%～75%)，绝对数为（1.8～6.4）×109/L；幼儿：0.35～0.50(35%～50%)；新生儿：0.70～0.90(70%～90%)。

临床检验基础_白细胞计数白细胞计数是临床检验中常用的一项指标，用于评估人体免疫功能和炎症反应情况。

本文将介绍白细胞计数的基本原理、检验方法和临床意义。

一、基本原理白细胞是人体免疫系统中的重要成分，主要包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等多种类型。

白细胞计数是指血液中每立方毫米的白细胞数量，通常以10的乘方形式表示。

白细胞计数可以通过显微镜计数法或自动计数法来进行。

显微镜计数法是指将血液样本制成薄片后，在显微镜下进行手工计数。

自动计数法则是通过血细胞计数仪进行自动计数和分析。

二、检验方法1. 显微镜计数法首先，取适量的患者血液样本，以乙醇溶液进行稀释，然后将稀释后的样本均匀涂布在玻片上。

接着，将玻片放入染色剂溶液中染色，待染色完成后，利用显微镜逐个计数每个方格中的白细胞数量，最后乘以一个修正因子得出最终结果。

2. 自动计数法自动计数法是目前应用最广泛的白细胞计数方法。

操作者将血液样本注入计数仪中，计数仪会自动对样本进行稀释、混匀、计数和分析。

最终，计数仪会给出每立方毫米的白细胞数量。

三、临床意义白细胞计数在临床诊断和监测疾病过程中具有重要的意义。

常见的临床应用包括以下几个方面：1. 评估炎症反应：白细胞计数在炎症反应的监测和评估中起到重要作用。

炎症反应通常伴随着白细胞数量的增加，特别是中性粒细胞数量的增加。

通过监测白细胞计数，可以及早发现炎症反应，并指导治疗方案的制定。

2. 判断感染程度：感染是引起白细胞计数升高的常见原因之一。

感染引起的白细胞增多一般以中性粒细胞为主，故可以通过白细胞计数来评估感染的程度和进展情况。

3. 监测免疫功能：白细胞计数也可以用于评估人体免疫功能的状态。

在某些免疫功能低下的情况下，白细胞计数会偏低，如艾滋病、免疫缺陷病等。

4. 辅助诊断疾病：白细胞计数可以作为其他疾病的辅助诊断指标，如白血病、恶性肿瘤等。

这些疾病常常伴随着白细胞数量异常的变化，通过白细胞计数可以为疾病的早期诊断提供参考。

白细胞形态检查的临床应用
石小玲;范妤
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(13)6
【摘要】白细胞形态分析是病理性血样标本必不可少的初步检查手段，是反映骨髓造血状态及血液病和其他疾病的橱窗，是检查与观察疾病的重要指标。

特别是对血液病诊断及治疗过程中的监测和预后更有临床应用价值．现就白细胞形态检查在临床上的应用浅述如下，以供参考。

【总页数】2页(P900-901)
【作者】石小玲;范妤
【作者单位】陕西中医学院,陕西,咸阳,712046;陕西中医学院,陕西,咸阳,712046【正文语种】中文
【中图分类】R446.11
【相关文献】
1.血液白细胞形态检查在快速诊断小儿上呼吸道感染中的意义 [J], 袁永红;石红梅;郭彩霞;张忍贤
2.白细胞形态检查的临床应用 [J], 张蔚
3.Celldiff BCM-2血细胞形态分析系统白细胞分类能力的初步验证和临床应用评价 [J], 孙晓冰;黄晓春;徐健;孙懿;周道银;邓安梅;郭杰
4.全自动数字细胞形态学分析系统 CellaVisionTM DM 96在外周血白细胞分类的
临床应用评价 [J], 宋蓓;张国军;李芬芬;李虓;康熙雄
5.儿童外周血涂片白细胞检查的临床应用价值探讨 [J], 李玉书;
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

白细胞相关指标在白血病筛查和鉴别中的应用评价1白细胞相关指标简介白细胞（WBC）是体液中的最常见的微生物类型，其特征是具有中等大小、明显的核和内膜，以及替代性地移动和活动。

白细胞在人体内被广泛用于维护免疫力，而它们也可能暴露人体对某些疾病的易感性。

因此，对白细胞相关指标的测量可以提供有关疾病起源和发展的信息。

常用的白细胞相关指标包括白细胞计数（WBCCs）、白细胞比例（WBCRs）、血球分布宽度（RDW）、中性粒细胞百分比（Nl%）、淋巴细胞百分比（Lp%）和单个血小板体积（MPV）等。

测量白细胞的数量和比例是诊断疾病的常见方法，除此之外，淋巴细胞和中性粒细胞的比例也被广泛应用于白血病筛查与诊断中。

2白血病筛查和鉴别中的白细胞相关指标应用白血病是指由白细胞发生异常增殖所引起的血液疾病，其临床表现最常见的特征是上调的白细胞计数和各种血液细胞异常比例。

因此，测量白细胞相关指标已经成为进行白血病筛查和鉴别的重要工具。

RDW和MPV是两种测量细胞的特性的白血病诊断标志物，它们与细胞的尺寸和变形深度有关。

它们是有效的血液检查，可以帮助医生确定不同类型白血病的潜在诊断，例如RDW可以检测出变形性白血病，而MPV可以检测出细胞分裂不良。

此外，结合测定Nl％和Lp％可用于鉴别慢性淋巴细胞白血病的程度，前者反映了病变的程度，而后者提供了关于血液淋巴细胞的信息。

总的来说，白细胞相关指标的多种组合可以帮助医生诊断白血病的类型、进展和保守治疗的效果。

3白细胞相关指标的评价作为白血病筛查和诊断的初级工具，白细胞相关指标具有良好的诊断精度。

目前，许多研究表明，用白细胞相关指标测定可以预测各种白血病的风险，其精准度也越来越好。

白细胞相关指标不仅可以用于诊断白血病，而且还可以用于评估和检测白血病治疗的疗效，可以帮助测定治疗效果和提供重要的参考依据。

对于某些疾病，如急性白血病，白细胞相关指标的检测也可以用来监控疾病活动性，以更好地指导临床决策。