白细胞疾病习题

诊断学练习题库第四篇实验诊断实验诊断一. 选择题A型选择题1.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多A. 急性心肌梗死B. 慢性肾炎尿毒症C. 百日咳D. 伤寒E. 急性溶血2.重度贫血的血红蛋白含量为A. ＜90g/LB. ＜70g/LC. ＜60g/LD. ＜50g/LE. ＜40g/L3.引起绝对性红细胞增多的原因是A. 脱水血液浓缩B. 严重的心肺疾患C. 严重的组织损伤D. 急性大出血E. 以上均是4.在疾病进行期突然出现核右移，提示A. 机体反应性良好B. 机体反应性差C. 预后良好D. 预后不好E. 正常现象5.急性化脓菌感染时，如白细胞部数明显增多，并伴有明显核左移，说明A. 感染局限，机体反应性良好B. 感染局限，机体反应性较差C. 感染严重，机体反应性良好D. 感染严重，机体反应性较差E. 感染严重，机体反应性极差6.淋巴细胞增多见于A. 病毒性感染B. 寄生虫感染C. 化脓菌感染D. 血清病E. 放射病7.急性尿道炎时，尿沉渣镜检可见A. 白细胞1～3个/HPB. 大量红细胞C. 肾细胞2～4个/HPD. 扁平上皮细胞（++）E. 大量扁平上皮细胞并伴随较多的白细胞8.尿内出现白细胞管型时见于A. 急性膀胱炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾孟肾炎D. 尿道炎E. 以上都对9.下列何者为肾性糖尿A. 甲状腺功能亢进并尿糖阳性B. 肢端肥大症并尿糖阳性C. 肝硬化并尿糖阳性D. 空腹血糖增高，尿糖阳性E. 血糖正常，尿糖阳性10.临床检测肾小球滤过功能时，常选用的肾功能试验为A. 内生肌酐清除率B. 浓缩稀释试验C. 酚红排泌试验D. 菊粉清除率E. 尿渗量11.慢性肾炎并尿毒症时，血清尿素氮（BUN）和血浆二氧化碳结合力（CO2CP）检查结果A. BUN升高，CO2CP升高B. BUN降低，CO2CP升高C. BUN正常，CO2CP升高D. BUN升高，CO2CP降低E. BUN正常，CO2CP正常12.脓血便常见于A. 阿米巴痢疾B. 细菌性痢疾C. 溃疡性结肠炎D. 直肠癌E. 以上都对13.霍乱病人的粪便特点呈A. 鲜血便B. 稀汁样便C. 米泔样便D. 胨状便E. 柏油样便14.暗红色稀果酱样粪便见于A. 伪膜性肠炎B. 过敏性肠炎C. 细菌性痢疾D. 阿米巴痢疾E. 急性肠炎15.血象中性粒细胞增多常见于A. 伤寒B. 化脓性感染C. 系统性红斑狼疮D. 脾功能亢进E. 病毒感染16.周围血液酸性粒细胞增多常见于A. 结核病B. 伤寒C. 严重细菌感染D. 寄生虫病E. 风湿热17.引起中性粒细胞减少原因很多，其中哪项不是A. 再生障碍性贫血B. 病毒感染C. 脾功能亢进D. 甲状腺功能亢进（Graves病）E. 急性溶血18.红细胞分布宽度（RDW ）可用于估计A. 红细胞数B. HctC. 血红蛋白浓度D. 血红蛋白量E. 红细胞体积异质性19.下列哪项不属于依据红细胞平均值进行的贫血形态学分类A. 正常细胞性贫血B. 大细胞性贫血C. 小细胞低色素性贫血D. 巨细胞性贫血E. 单纯小细胞性贫血20.下列哪一项不属于红细胞平均值A. MCVB. MCHC. HctD. MCHCE. RDW21.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒性形态改变A. 细胞大小不均B. 中毒性颗粒C. 空泡形成D. 卡-波氏环E. 核变性22.患儿，男性，12 岁，面色苍白，贫血乏力，肝、脾肿大，血红蛋白70g/L ，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为A. 铁粒幼红细胞性贫血B. 缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 地中海贫血E. 巨幼红细胞性性贫血23.溶血性贫血时不会见到的现象是A. 较多的点彩红细胞B. 有核红细胞C. 网织红细胞D. 显著的缗钱状形成E. 红细胞寿命缩短24.毛细血管采血常用的部位是A. 手背B. 肘部C. 足跟D. 手指E. 耳垂25.正常成年男性红细胞、血红蛋白、白细胞的正常参考值的描述，下列哪项是正确A. （3.5-5.0 ）×10 9 、110-150g/L 、4-10 ×10 9B. （4.0-5.0 ）×10 9 、110-150g/L 、4-10 ×10 9C. （4.0-5.0 ）×10 9 、120-160g/L 、4-10 ×10 9D. （4.0-5.5 ）×10 9 、120-160g/L 、4-10 ×10 9E. （4.0-5.5 ）×10 9 、110-160g/L 、4-10 ×10 926.在周围血白细胞的分类（中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性、淋巴细胞和单核细胞）中哪一种组合是正常值A. 51%～75%、0.5%～5% 0%～1%、20%～40%、3%～8%B.40%～60%、2%～8%、1%～3%、20%～50%、5%～10%C.60%～80%、1%～4%、3%～5%、10%～20%、3%～8%D.51%～75%、0.5%～5%、0%～1%、10%～30%、10～20%E.51%～75%、0.5～5%、5%～50%、20%～40%、3%～8%27.周围血中血小板计量正常值是A. 2059万/mm3B. 1030万/mm3C. >10万/mm3D. <30万/mm3E. 上述都正常28.成人男性正常红细胞和血红蛋白数值是A.（3.55.0）×1012/L（350500万/立方毫米）110～150g/L（11-15g/dl）B.（6.07.0）×1012/L(600750万/立方毫米)170～200g/L（17-20g/dl）C.（4.0-5.5）×1012/L（400550万/立方毫米）120～160g/L（12-16g/dl）D.（5.07.0）×1012/L（500700万/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）E.（3.57.0）×1012/L（350700万/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）29.下列关于以血红蛋白标准判断贫血的描述，哪一项是正确的A. 成年男性Hb ＜110g/LB. 成年女性Hb ＜120g/LC. 成年男性Hb ＜120g/LD. 成年女性Hb ＜100g/LE. 成年男性Hb ＜130g/L30.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是A. 以小红细胞为主B. 红细胞大小不均C. 有核红细胞多见D. 红细胞中央淡染区扩大E. 可出现环形红细胞31.正常成人每昼夜尿量通常为A. 1500～2500mlB. 1500～3000mlC. 1000～2000mlD. 2000～3000mlE. 以上均不对32.多尿、少尿及无尿的标准分别为（ml/24h）A. >3000ml 、<4000ml、<17mlB. >2500ml 、<400ml、<100mlC. >2000ml 、<1000ml、<100mlD. >2500ml 、<500ml、无尿E. 2500ml 、<100ml、<50ml33.镜下血尿的诊断标准，应为尿沉渣镜检，每高倍视野大于多少只红细胞A. >5只B. >4只C. >10只D. >3只E. 满视野34.镜下脓尿的论断标准指A. WBC＞5个/高倍视野B. WBC＞20个/高倍视野C. WBC＞100个/高倍视野D. WBC＞10个/高倍视野E. WBC＞50个/高倍视野35.尿常规检查中见大量白细胞及白细胞管型，支持下列哪项疾病的诊断A. 急性肾小球肾炎B. 肾盂肾炎C. 肾病综合征D. 尿道感染E. 急性膀胱炎36.溶血性黄疸时，尿二胆表现为A. 尿胆原（+）尿胆红素（+）B. 尿胆原（+）尿胆红素（-）C. 尿胆原（-）尿胆红素（-）D. 尿胆原（-）尿胆红素（+）E. 以上均不正确37.肝细胞性黄疸时，尿二胆可表现为A. 尿胆原（+）尿胆红素（+）B. 尿胆原（-）尿胆红素（+）C. 尿胆原（+）尿胆红素（-）D. 尿胆原（-）尿胆红素（-）E. 以上均不正确38.尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的A. 用无菌试管留取标本B. 最好留取中段尿C. 外阴部消毒后留取标本D. 最好留取晨尿E. 标本放置数小时后方可送检39.下列哪种情况不会导致黑便A. 上消化道出血B. 下消化道出血C. 进食某些食物如鸡鸭血D. 服用含有铋剂、铁剂的药品E. 以上均不正确40.鲜血便一般不见于下列哪种疾病A. 胃癌早期B. 肛裂C. 痔疮D. 直肠癌E. 以上均不正确41.反应肝癌最敏感的指标是A. 丙氨酸氨酶（ALT）B. 甲胎蛋白（AFP）C. 碱性磷酸酶（ALP）D. 门冬氨酸转氨酶（AST）E. 乳酸脱氢酶42.下列检测结果那项不正常A. 尿沉渣镜检RBC 2个/HPB. 尿沉渣镜检WBC 4个/HPC. 尿内偶见透明管型D. 尿胆红素定性试验阳性E. 尿胆原定性试验得阳性43.镜下血尿是指A. 尿蛋白定量，150mg／24hB. 新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个／HPC. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP44.肉眼血尿是指A. 尿蛋白定量>150mg／24hB. 新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HPC. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP45.管型尿是指A. 尿蛋白定量>150mg／24hB. 新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HPC. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP46.下列检验结果那项是错误的：A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0×1012/L（400-550万/立方mm）B. 正常人周围血白细胞数4-10×109/LC. 正常人红细胞沉降率<20mm/1hmD. 正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1，粒细胞为5：1E. 正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.547.急性乙型肝炎病程中，抗原和抗体出现的先后是A. HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、Anti-HBsB. HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBsC. HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBcD. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBsE. HBsAg、Anti-HBc、Anti-HBe、HBeAg、Anti-HBs48.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白质结合而运输A. γ球蛋白B. α1球蛋白C. β球蛋白D. α2球蛋白E. 白蛋白49.传染性最强的是A. HBsAg＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－B. HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－C. HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－D. HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－E. HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－50.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数起它们的顺序是A. 白蛋白、α1球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α2球蛋白B. 白蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白C. 白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白D. 白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白E. α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、白蛋白51.溶血性黄疸时下列哪一项不存在A. 血中游离胆红素增加B. 粪胆红素原增加C. 尿胆红素原增加D. 尿中出现胆红素E. 粪便颜色加深52.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素53.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能A. 红细胞管型B. 白细胞管型C. 宽幅管型D. 蜡样管型E. 透明管型54.正常人尿液中所含的微量蛋白质是以A. 白蛋白为主B. IgG为主C. β2-微球蛋白为主D. T-H蛋白为主E. 转铁蛋白为主55.新鲜尿标本具有强烈的氨味，可能是A. 慢性肾盂肾炎B. 尿道炎C. 慢性膀胱炎D. 糖尿病酮症酸中毒E. 肾结石56.常用作尿有形成分检验的防腐剂是A. 浓盐酸B. 冰醋酸C. 甲苯D. 甲醛E. 二甲苯57.粪便外观呈白陶土色，主要见于A. 消化道溃疡B. 阻塞性黄疸C. 胃癌D. 服用铁剂、炭粉E. 肠道寄生虫感染58.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查A. 细菌培养B. 化学分析C. 免疫学检查D. 一般性状检查E. 显微镜检查59.重度贫血的血红蛋白含量为A. Hb<90g/LB. Hb<80g/LC. Hb<60g/LD. Hb<70g/LE. Hb<65g/L_______60.下列哪种贫血属于典型小细胞低色素贫血A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 溶血性贫血D. 巨细胞性贫血E. 海洋性贫血X型选择题二. 名词解释1.肾清除率2.中性粒细胞核左移3.浓缩稀释试验4.网织红细胞5.正常色素性红细胞6.中性粒细胞核象7.溶血性贫血8.中毒颗粒9.肾性糖尿10.渗出液三. 填空题1.红细胞沉降率_______是指红细胞在一定条件下沉降的速率。

一、A11、急性型原发免疫性血小板减少症的特点是A、多见于女性B、无感染病史C、多数病程迁延D、巨核细胞发育成熟障碍E、多见于成人2、原发免疫性血小板减少症的主要病因是A、免疫因素B、肝脾作用C、感染D、骨髓巨核细胞成熟障碍E、脾功能亢进3、原发免疫性血小板减少症血小板破坏的主要场所是A、脾脏B、外周血C、骨髓D、肝脏E、血管内4、白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是A、周期性粒细胞减少症B、脾功能亢进C、苯中毒D、应用抗肿瘤药E、恶性肿瘤5、最常见于儿童的急性白血病是A、急单核白血病B、急巨细胞白血病C、急红白血病D、急粒白血病E、急淋白血病6、急性白血病最主要的死亡原因是A、肝功能衰竭B、中枢神经系统浸润C、严重感染D、严重贫血E、大出血7、急性白血病常见的首发表现是A、关节疼痛B、脾肿大C、发热及感染D、贫血、出血E、淋巴结肿大8、成年人最多见的急性白血病是A、急粒白血病B、急淋白血病C、急红白血病D、急单核白血病E、急巨细胞白血病9、关于急性白血病的叙述，错误的是A、出血的机制主要是凝血因子缺乏B、呈正细胞正色素性贫血C、是造血干细胞的恶性克隆性疾病D、半数以上患者以发热起病E、感染是最常见的死亡原因之一10、白血病细胞增多的表现，错误的是A、齿龈肿胀B、肝脾肿大C、出血D、胸骨压痛E、全身浅表淋巴结肿大11、可出现牙龈肿胀的急性白血病是A、急巨细胞白血病B、急单白血病C、急红白血病D、急淋白血病E、急粒白血病12、不属贫血的表现的是A、纳差B、出血倾向C、面色苍白D、心率增快E、心尖部收缩期杂音13、成年人缺铁性贫血最主要的病因是A、需铁量增加B、铁利用障碍C、铁摄入不足D、慢性失血E、铁吸收障碍14、可出现异食癖症状的贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血15、引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是A、卡马西平B、甲巯咪唑C、氟尿嘧啶D、甲氨蝶呤E、氯霉素16、可继发再生障碍性贫血的疾病是A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急性胰腺炎D、病毒性肝炎E、糖尿病17、不属重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是A、贫血B、脾肿大C、出血D、感染E、发热18、不属再生障碍性贫血的病因的是A、病毒感染B、脾功能亢进C、电离辐射D、氯霉素等药物E、农药等化学因素19、再生障碍性贫血的主要发病机制是A、免疫功能紊乱B、遗传因素C、造血干祖细胞缺陷D、缺乏造血原料E、造血微环境缺陷20、首选糖皮质激素治疗的疾病是A、白细胞减少症B、特发性血小板减少性紫癜C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病21、骨髓巨核细胞增多的血液病是A、原发免疫性血小板减少症B、骨髓增生异常综合征C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、白细胞减少症22、白细胞减少症控制感染，抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是A、头孢氨苄B、红霉素C、青霉素D、罗红霉素E、羧苄西林23、诊断白细胞减少症的标准是A、周围血白细胞持续低于3.5×109／LB、周围血白细胞持续低于3×109／LC、周围血白细胞持续低于5×109／LD、周围血白细胞持续低于4.5×109／LE、周围血白细胞持续低于4×109／L24、下列各项，有助于白血病诊断分型及治疗监测的是A、骨髓象检查B、细胞化学染色C、血常规D、影像检查E、细胞遗传学检查25、用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是A、DA方案B、HA方案C、VAP方案D、VDLP方案E、HOAP方案26、完全治愈白血病最有效的治疗方法是A、骨髓移植B、营养及药物支持治疗C、化学药物治疗D、免疫治疗E、放射治疗27、关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是A、血清铁减少B、血清总铁结合力降低C、小细胞低色素性贫血D、骨髓增生活跃、幼红细胞增生E、骨髓铁染色阴性28、铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是A、血清铁饱和度增加B、网织红细胞升高C、红细胞总数升高D、血清铁增加E、血红蛋白升高29、缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是A、血红蛋白下降最明显B、血小板下降最明显C、红细胞计数下降最明显D、红细胞形态增大E、网织红细胞升高30、下列食物中影响铁剂吸收的是A、茶叶B、植物油C、牛奶D、菠菜E、肉类31、缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是A、血红蛋白减少B、总铁结合力增高C、血清铁减少D、红细胞呈小细胞低色素E、血清铁蛋白减少32、用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是A、红细胞平均血红蛋白量增多B、红细胞计数增多C、血红蛋白增加D、网织红细胞增加E、红细胞体积增大33、下列各项，小细胞低色素性贫血最常见的是A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、骨髓病性贫血34、注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是A、有严重消化道疾患者B、不易控制的慢性出血患者C、口服治疗不良反应严重者D、口服铁剂治疗无效者E、妊娠早期急需纠正贫血者35、再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是A、巨核细胞B、网状细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、组织嗜碱细胞36、不属再生障碍性贫血的诊断要点的是A、一般抗贫血治疗无效B、除外其他引起全血细胞减少的疾病C、全细胞减少D、脾肿大E、骨髓增生减低37、引起白血病的生物因素主要是A、病毒B、X射线C、细菌D、杀虫剂E、氯霉素38、慢性髓细胞白血病的主要体征是A、脾脏肿大B、肝大C、胸骨中下段压痛D、脾栓塞E、脾出血39、慢性髓细胞白血病骨髓象中显著增多的是A、红细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、粒细胞E、淋巴细胞40、慢性髓细胞白血病与骨髓纤维化最主要的区别是A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、粒细胞增生活跃41、骨髓增生异常综合征血象检查最明显的改变是A、白细胞计数明显增多B、白细胞持续降低C、持续性全血细胞减少D、骨髓巨核细胞减少E、持续性全血细胞增多42、骨髓增生异常综合征的特征是A、病态造血B、血细胞减少C、细胞遗传学异常D、病理学改变E、分子生物学检测43、目前唯一有治愈骨髓增生异常综合征可能性的是A、去甲基化药物B、生物反应调节剂C、细胞遗传学异常D、促造血治疗E、异基因造血干细胞移植二、A21、患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检査结果是A、外周血白细胞<4x109/LB、外周血白细胞<3.5x109/LC、外周血白细胞<3x109/LD、外周血白细胞<2.5x109/LE、外周血白细胞<2x109/L2、男性，19岁，发热、反复感染、周身乏力2个月，骨髓检查确诊为急性白血病，有助于白血病分类鉴别的检查是A、骨髓象B、血液一般检查C、免疫学检查D、细胞化学染色E、全身MRI检查3、男性，15岁，发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润，该患者最可能的白血病类型是A、急红白血病B、急淋白血病C、急粒白血病D、急巨细胞白血病E、急单核白血病4、女性，32岁，近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血，自服阿莫西林后咽痛缓解，仍有发热、乏力，并于洗浴时发现胸骨压痛，就诊检查示血红蛋白72g/L，血小板57x109/L，骨髓原始细胞37%，确诊为急性白血病，分类诊断应首选的检查是A、血象B、骨髓象C、细胞化学染色D、细胞遗传学检查E、免疫学检査5、男性，31岁，大面积烧伤后出现高热，查血红蛋白102g/L，白细胞31x109L，血小板147x109/L，骨髓象检查各系细胞比例无异常，各系细胞形态无异常，白细胞碱性磷酸酶活力显著升髙，该患者最可能的诊断是A、急粒白血病B、急单白血病C、类白血病反应D、急淋白血病E、红白血病6、男性，29岁，确诊为急粒细胞白血病，经综合治疗后病情好转，复查血象及骨髓象，检查结果中提示未达到完全缓解的指标是A、无任何症状及体征B、中性粒细胞绝对值3.5x109/LC、血红蛋白119g/LD、血小板164x109/LE、外周血中偶见少量白血病细胞7、女性，20岁，因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊，诊断为缺铁性贫血，支持该诊断检查结果是A、血清铁浓度正常B、总铁结合力降低C、转铁蛋白饱和度升高D、血清铁蛋白降低E、骨髓铁染色弱阳性8、女性，30岁，因月经量多1年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是A、血清铁蛋白＜12μg/LB、总铁结合力＞64.4μmmol/LC、血清铁＜8.9μmmol/LD、转铁蛋白饱和度＜15%E、FEP＞4.5μg/gH b9、患者女性，因月经量多2年，出现贫血表现，经检査诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是A、口服铁剂B、注射铁剂C、口服叶酸D、增加营养E、输血10、女性，32岁，因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，用药2个月后检查血常规恢复正常，下一步的治疗措施是A、停止服用铁剂B、逐渐减量停药C、继续用药治疗1～2个月D、继续用药治疗2～4个月E、继续治疗3～6个月11、患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊，诊断为急性型再障，支持诊断的血小板检查结果是A、<100X109/LB、<50X109/LC、<30X109/LD、<20X109/LE、<10X109/L12、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检査结果是A、白细胞减少B、红细胞减少C、网织红细胞增多D、血小板减少E、全血细胞减少13、患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊，经检査诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是A、丙酸睾酮B、强的松C、反复多次输血D、一叶萩碱E、EPO14、男性，21岁，发热、反复感染、周身乏力2个月，拟诊为急性白血病，行骨髓检查有核细胞显著增生，有助于确诊的结果是A、原始细胞>5%B、原始细胞>10%C、原始细胞>15%D、原始细胞>20%E、原始细胞>30%15、患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是A、骨髓巨核细胞减少B、骨髓幼稚型巨核细胞减少C、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加16、患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是A、甲泼尼龙B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、达那唑E、司坦唑17、患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检査结果是A、外周血白细胞<4x109/LB、外周血白细胞<3.5x109/LC、外周血白细胞<3x109/LD、外周血白细胞<2.5x109/LE、外周血白细胞<2x109/L18、患者女性，因月经量多1年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是A、增加营养B、输血C、口服铁剂D、注射铁剂E、口服叶酸19、女性，29岁，因月经量多2年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是A、转铁蛋白饱和度<15％B、FEP> 4.5μg／gHbC、血清铁蛋白<12μg／LD、总铁结合力> 64.4μmmol／LE、血清铁< 8.9μmmol／L20、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是A、血小板减少B、全血细胞减少C、白细胞减少D、红细胞减少E、网织红细胞增多21、男性，45岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。

西医内科学——白血病、急性白血病（上）1、白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是A、周期性粒细胞减少症B、脾功能亢进C、苯中毒D、应用抗肿瘤药E、恶性肿瘤2、急性白血病发生感染，最常见的是A、咽峡炎、口腔炎B、泌尿道感染C、皮肤感染D、肺部感染E、肛周炎3、最常见于儿童的急性白血病是A、急单核白血病B、急巨细胞白血病C、急红白血病D、急粒白血病E、急淋白血病4、急性白血病最主要的死亡原因是A、肝功能衰竭B、中枢神经系统浸润C、严重感染D、严重贫血E、大出血5、急性白血病常见的首发表现是A、关节疼痛B、脾肿大C、发热及感染D、贫血、出血E、淋巴结肿大答案与解析1、【正确答案】 B答案解析：白细胞减少症，粒细胞破坏超过骨髓代偿能力发生粒细胞减少，见于严重败血症、慢性炎症、脾功能亢进、结缔组织疾病和药物所致免疫性粒细胞减少。

2、【正确答案】 A答案解析：急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见，肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。

3、【正确答案】 E答案解析：成年人最多见的急性白血病是急粒白血病；儿童最多见的是急淋白血病。

二者可比较记忆。

4、【正确答案】 C答案解析：严重感染可致菌血症或败血症，是急性白血病最常见的死亡原因之一。

5、【正确答案】 C答案解析：急性白血病，约半数以上患者以发热起病。

发热程度不同，多因感染引起。

再生障碍性贫血要点五鉴别诊断再障须与阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、低增生性急性白血病及其他原因引起的血小板减少或粒细胞减少如血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、脾功能亢进、恶性组织细胞病等相鉴别。

要点六病情评估1.查明病因，判断病因学类型(1)遗传性再障如Fanconi贫血、家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障等，详细询问家族史，可以提供发生贫血的遗传背景，表现为一系或两系或全血细胞减少，可伴发育异常、皮肤色素沉着、骨骼畸形、器官发育不全等，有可能发展为骨髓增生异常综合征、急性白血病及其他各类肿瘤性疾病。

白细胞疾病及其检验第一部分习题一、名词解释1．慢性粒细胞白血病2．Ph染色体3．多毛细胞白血病4．全髓白血病5．双系列型（镶嵌型）白血病6．双克隆型白血病7．骨髓增生异常综合征8．多发性骨髓瘤9．骨髓增生性疾病10．类白血病反应11．传染性单核细胞增多症12．脾功能亢进二、简答题1．简述急性白血病复发标准。

2．简述ALL三个亚型之间的细胞形态学区别。

3．简述AML-M3可能出现的融合基因及对维甲酸的敏感性。

4．有哪些方法可检测残留白血病？5．简述慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象特点。

6．简述慢性淋巴细胞白血病的骨髓象特征。

7．简述慢性粒细胞白血病慢性期的诊断标准。

8．简述多毛细胞白血病的诊断标准。

9．试述MDS红系细胞发育不良的形态学表现。

10．试述WHO的多发性骨髓瘤诊断标准。

11．原发性与继发性血小板增多症的鉴别要点是什么？12．如何诊断传染性单核细胞增多症？三、论述题1．试述急性白血病完全缓解标准。

2．试述CML加速期的诊断标准。

四、选择题【A1型题】1．FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应A．≥20% B．≥25% C．≥30%D．≥10% E．≥15%2．某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞7%，早幼粒细胞53%，其FAB 分型应为A．AML-M1B．AML-M3 C．AML-M2aD．AML E．AML-M43．世界卫生组织（WHO）对造血组织肿瘤新的分类方法中，急性白血病骨髓中原始细胞应占有A．≥20% B．≥25% C．≥30%D．≥10% E．≥15%4．急性AML-M3特异的核型异常是A．t（8；21）（q22；q22）B．t（15；17）（q22；q12）C．t/del（11）（q23）D．t（9；22）（q34；q11）E．t（6；9）（q23；q234）5．大多数AML-M3特异性融合基因是A．bcr/abl B．PML/RARαC．PLZF-RARαD．NPM-RARαE．DEK-CAN6．某ALL患者治疗后症状、体征消失，骨髓增生活跃，原始淋巴细胞2%，幼稚淋巴细胞7%，该患者目前处于A．完全缓解期B．部分缓解期C．未缓解期D．复发期E．临床治愈期7．急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算，在这一过程中无白血病复发达A．1～2年B．1～3年C．3～4年D．3～5年E．5年以上8．急性白血病长期存活指确诊之日起存活时间达A．2年以上B．3年或3年以上C．5年或5年以上D．8年以上E．10年以上9．急性白血病中，浸润症状如牙龈增生肿胀较明显的是A．AML-M1 B．AML-M3 C．AML-M2aD．AML-M4 E．AML-M510．有关ALL细胞化学染色说法正确的是A．POX染色阴性B．POX染色阳性C．NAP积分降低D．PAS染色阴性E．α-NBE染色阳性11．有关ALL以下说法正确的是A．免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型B．免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C．仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常相关性D．除ALL-L3型以外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E．免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL 12．发热、肝脾肿大合并全血细胞减少首先应考虑A．再生障碍性贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．多发性骨髓瘤D．白血病E．巨幼细胞贫血13．非白血性白血病是指患者A．血象中白细胞不升高，且无幼稚细胞，有白血病骨骨象B．血象及骨髓象尚不能证实为白血病的可疑病例C．血象类似白血病，实际上并无白血病骨髓象D．白血病患者血象中白细胞＜15×109/LE．白血病患者无白血病细胞浸润性病变14．某患者感头昏乏力，脾左肋缘下5cm，Hb80g/L，骨髓增生明显活跃，红系60%，幼红细胞类巨幼样变，原始粒细胞30%(NEC)，该患者可能的诊断是A．AML-M2a B．AML-M6 C．巨幼细胞贫血D．溶血性贫血E．AML-M115．AML-M6红白血病期增生明显的是A．原始红细胞B．早幼红细胞C．中晚幼红细胞D．网织红细胞E．成熟红细胞16．AML-M6时，红白血病亚裂孔现象指哪一阶段的红细胞减少A．原始红细胞B．早幼红细胞C．中幼红细胞D．晚幼红细胞E．网织红细胞17．急性巨核细胞白血病时，骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于30%A．原始巨核细胞B．幼巨核细胞C．颗粒巨核细胞D．产板巨核细胞E．裸核巨核细胞18．急性白血病时，提示预后较好的细胞遗传学改变是A．t（8；21）B．t（6；9）C．t（9；22）D．5q- E．7q-19．急性白血病时，提示预后不好的细胞遗传学改变是A．inv（6）B．t（15；17）C．t（8；21）D．t（12；21）E．7q-20．急性白血病完全缓解时，体内残留的白血病细胞在A．102以下B．102～104 C．104～106D．106～108 E．106～101021．检测B细胞ALL患者MTLC时，最可靠的基因标志是A．ras基因突变B．降钙素基因C．bcl-2D．SmIg E．WT1基因22．检测T细胞ALL患者MTLC时，最可靠的基因标志是A．ras基因突变B．降钙素基因C．bcl-2D．SmIg E．WT1基因23．提示急性白血病预后较好的指标是A．CD34阳性B．P-糖蛋白阳性C．bcl-2高表达D．PML-RARα融合基因E．C-myc高表达24．有关急性白血病说法正确的是A．细胞成熟障碍发生在较晚阶段B．具有高度异质性C．目前最新的分型是MIC分型D．发病主要涉及与生长相关的基因E．WHO分型是目前最全面的分型标准25．有关ALL骨髓象特点正确的是A．多数病例增生低下B．以成熟淋巴细胞增生为主C．粒细胞系地生活跃D．红细胞系增生活跃E．篮细胞多见26．急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是A．多数病例增生低下B．早幼粒细胞与原始粒细胞比例在2：1以上C．胞质中含大量嗜苯胺蓝颗粒D．分类以原始细胞为主E．巨核细胞正常27．AML-M3典型的免疫表型是A．CD34阳性B．CD14阴性C．CD15阴性D．CD33阳性E．CD19阳性28．AML-M5的细胞化学染色特点是A．POX强阳性B．PAS阴性C．NSE阳性，不被NaF抑制D．SSB强阳性E．NBE阳性，且诊断价值较大29．AML-M7的细胞化学染色特点是A．ACＰ染色阳性B．５′-核苷酸酶染色阴性C．PAS染色阴性D．MPO染色阳性E．SSB染色阳性30．AML-M0的免疫表型特点是A．无髓系分化抗原表达B．可表达B细胞特异抗原CD19、CD20C．可表达T细胞特异抗原CD3、CD5D．表达CD34、HLA-DRE．MPO阳性31．CLL的免疫学特点是A．淋巴细胞具有单克隆性B．大多数为T细胞异常增生C．T-CLL主要表达幼稚细胞标志D．B-CLL轻链同时有κ、λ两种E．Coombs试验均为阴性32．CLL外周血淋巴细胞绝对值应A．＞3×109/L B．＞4×109/L C．＞5×109/LD．＞6×109/L E．＞7×109/L33．有关慢性粒细胞白血病血常规特点说法正确的是A．发病初期即出现贫血B．外周血可见各阶段粒细胞，以中、晚幼粒细胞增多为主C．原始粒细胞大于10%D．嗜碱粒细胞减少E．发病初期血小板减少34．HCL细胞化学染色特点是A．POX阳性B．ACP阳性，不被酒石酸抑制C．NAP强阳性D．NSE阳性E．PAS阴性35．淋巴肉瘤白血病细胞形态学特点是A．胞核小B．核染色质细致C．核仁有明显切迹D．有较多微绒毛E．FMC7强阳性36．幼淋巴细胞白血病的临床特点是A．50岁以上女性多见B．起病较急C．脾大突出，一般无明显淋巴结肿大D．自觉症状突出E．肝大明显37．幼淋巴细胞白血病的免疫学特点是A．多数病例属T细胞性B．单抗FMC7几乎100%阳性C．CD19、CD20阳性率低D．CD103、CD5阳性E．无玫瑰花形成细胞存在38．幼淋巴细胞白血病外周血幼淋巴细胞应A．＞20% B．＞30% C．＞45%D．＞55% E．＞60%39．FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的A．≥30% B．≥40% C．≥50%D．≥70% E．≥90%40．AML-M5a骨髓中原始单核细胞应占非红系的A．≥30% B．≥40% C．≥50%D．≥80% E．≥90%41．AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是A．原始粒细胞B．早幼粒细胞C．中幼粒细胞D．晚幼粒细胞E．杆状核细胞42．最易并发DIC的白血病是A．AML-M3 B．AML-M1 C．CLLD．HCL E．PLL43．常出现绿色瘤的白血病是A．AML-M1 B．ALL C．CMLD．CLL E．PLL44．Auer小体易见于A．AML-M3 B．CML C．ALL D．AML-M0 E．AML-M745．AML-M4EO常出现哪一染色体异常A．5号染色体B．7号染色体C．10号染色体D．22号染色体E．16号染色体46．诊断急性混合细胞白血病双表型时，检测T细胞最具有特征性指标是A．CyCD3 B．CD2 C．TdTD．CyCD13 E．CD1547．诊断急性混合细胞白血病双表型时，检测B细胞最具有特征性指标是A．CD10 B．CyCD22 C．TdTD．CD19 E．CD1548．AML-M2b常出现的染色体异常是A．t（8；21）B．t（15；17）C．+4D．t（9；22）E．inv/del49．AML-M2常出现的融合基因是A．BCR-ABL B．AML1-MTG8 C．PML-RARa D．MLL-ENL E．IL-3-IgH50．AML-M4E0出现的特异的融合基因是A．BCR-ABL B．CBFβ-MYH11 C．PML-RARαD．MLL-ENL E．IL-3-IgH51．AML-M5b 骨髓中原始细胞应占非红系的A．≥80% B．＜80% C．≥90%D．≤90% E．≤85%52．AML-M2a 的骨髓特点是A．Auer小体少见B．白血病细胞形态变异及核质发育不平衡C．红细胞增生正常D．巨核细胞系增生正常E．细胞退行性变少见53．AML-M5b 的细胞化学染色特点A．POX阴性B．NAP活性增高C．PAS强阳性D．α-NBE弱阳性，可被NaF抑制E．原幼粒细胞出现phi（φ）小体54．AML-M2a 骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的A．≥90% B．30%～89% C．≥30% D．50%～89% E．≥60%55．AML-M2b的骨髓特点是A．以原始及早幼粒细胞为主B．异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C．核染色质浓集D．核仁不明显E．无Auer小体出现56．FAB分型将ALL按细胞大小分为A．3型B．4型C．5型D．6型E．7型57．ALL-L3的细胞形态特点是A．以小细胞为主B．核染色质较粗C．核仁小而不清D．胞浆量少E．胞浆嗜碱性，空泡明显58．急性混合细胞白血病同时表达淋巴细胞系及髓系特征，称为A．双表型B．双系列型C．镶嵌型D．双克隆型E．系列转化型59．下列哪项对确诊急性白血病最有价值A．外周血白细胞计数B．外周血片分类中有无幼稚细胞C．肝、脾、淋巴结肿大D．骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高E．有发热及出血征象60．POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是A．急粒（+），急单（±），急淋（－）B．小原粒与原淋细胞区别：前者可呈（+），后者（－）C．急单白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应D．急性早幼粒白血病与急单白血病区别：前者呈强（+），后者呈（±）E．急性巨核细胞白血病常呈阴性反应61．最能反映急性白血病特点的描述是A．一种造血干细胞克隆性疾病B．临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡C．异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段D．外周血出现大量幼稚细胞E．其病因目前尚不完全清楚62．下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符A．核仁多为2～5个B．核染色质呈细致网状，均匀分布C．非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氯化钠抑制D．可见白血病裂孔现象E．胞浆出现较多特异性颗粒63．骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑A．急性骨细胞白血病M1型B．急性骨细胞白血病M2型C．急性骨细胞白血病M3型D．急性骨细胞白血病M4型E．急性骨细胞白血病M5型64．如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A．PAS染色B．POX染色C．NAP染色D．ACP染色E．α-NAE染色65．颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因A．白血病合并感染B．白血病合并溶血C．存在组织凝血活酶样促凝物质D．白血病细胞浸润E．血小板破坏过多66．慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高，占成人白血病总数的百分数为A．10% B．20% C．40% D．70% E．80%67．慢性粒细胞白血病是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病A．单克隆性小淋巴细胞B．嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．造血干细胞E．原始粒细胞68．慢性粒细胞白血病ph染色体阴性病例约占CML的A．90%～95% B．10%～15% C．5%～15%D．5%～10% E．＜5%69．慢性粒细胞白血病特征核型异常是A．t（8；21）（q34；q11）B．t（22；9）（q11；q34）C．t（11；14）（q13；q32）D．t（14；19）（q32；q13）E．t（9；22）（q34；q11）70．慢性粒细胞白血病特征性核型异常是A．t（8；21）（q22；q22）B．t（15；17）（q22；q12）C．t/del（11）（q23）D．t（9；22）（q34；q11）E．t（6；9）（q23；q34）71．大多数CML患者特异性融合基因是A．bcr/abl B．PML/RARαC．PLZF-RARαD．NPM-RARαE．DEK-CAN72．某慢性粒细胞白血病患者近期出现进行性脾肿大，外周血嗜碱性粒细胞大于20%，考虑其可能处于A．慢性期B．加速期C．慢粒急粒变D．慢粒急淋变E．慢粒急单变73．某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力，脾脏明显增大，骨髓中原始及幼稚淋巴细胞25%，考虑其可能处于A．慢性期B．加速期C．慢粒急粒变D．慢粒急淋变E．慢粒急单变74．慢性粒细胞白血病患者发热，抗生素治疗无效，骨骼疼痛，外周血中原始粒细胞加早幼粒细胞≥30%，考虑其处于A．慢性期B．加速期C．慢粒急粒变D．慢粒急淋变E．慢粒急单变75．慢性粒细胞白血病急粒变患者，骨髓中原始粒细胞加早幼粒细胞应A．≥10% B．≥20% C．≥30%D．≥40% E．≥50%76．慢性粒细胞性白血病慢性期患者，骨髓中原始细胞应A．≥10% B．≤10% C．≤20%D．≤30% E．≥20%77．有关慢性粒细胞白血病说法正确的是A．慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因产生的蛋白质为P190C．慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高D．慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛E．慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类等同于周围血常规78．有关慢性粒细胞白血病血液生化说法正确的是A．血清维生素B12浓度升高B．血清LDH降低C．血清钾降低D．血尿酸降低E．血清溶菌酶降低79．慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢，最突出的体征是A．乏力、盗汗、消瘦及低热B．脾肿大C．胸骨压痛D．贫血E．出血80．慢性粒细胞白血病在分子遗传学上的标志是A．PML-RARα融合基因B．CAML-AF10融合基因C．BCR-ABL融合基因D．PLZF-RARα融合基因E．AML1-MTG8融合基因81．慢性粒细胞白血端正慢性期出现何种染色体异常与急变无关A．2Ph B．i（17q）C．+16 D．+8 E．inv/del 82．慢性粒细胞白血病血液生化检验中下列哪一项显著升高A．血清乳酸脱氢酶B．溶菌酶C．血清钾D．血清维生素B12E．尿酸83．鉴别慢性与类白血病反应，首选A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．AS-DCE染色E．铁染色84．慢性粒细胞白血病象呈哪一种类型贫血A．小细胞低色素性贫血B．单纯小细胞性贫血C．大细胞性贫血D．正细胞正色素性贫血E．双型性贫血85．慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象中粒细胞显著增生，以哪组细胞居多A．早幼粒、中性中幼粒和分叶核粒细胞B．中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C．早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞D．原粒细胞和早幼粒细胞E．原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞86．慢性粒细胞白血病早期红细胞数和血红蛋白A．明显升高B．重度降低C．轻度降低D．中度降低E．正常或稍高87．关于慢粒急变期的诊断标准正确的是A．外周血或骨髓中原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）＞10%B．骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≥30%C．外周血原粒细胞+早幼粒细胞≥30%D．NAP积分减低甚至0分E．CFU培养集落或集簇较正常明显增加88．与慢粒加速期的诊断标准不符的是A．外周血或骨髓中原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）＞10%B．外周血嗜碱性粒细胞＞20%C．骨髓中有显著的胶原纤维增生D．一般无Ph染色体以外的其他染色体异常E．脾脏进行性肿大89．下列哪一项不属于慢性淋巴细胞白血病的特点A．多见于老年人B．白细胞计数增高C．骨髓中可见大量幼淋巴细胞D．常并发自身免疫性溶血性贫血E．篮细胞增多90．慢性淋巴细胞白血病早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞约占A．5%～10% B．5%～15% C．10%～15%D．10%～20% E．15%～20%91．慢性淋巴细胞白血病患者伴发AIHA时A．淋巴细胞显著增多B．红细胞减少C．粒细胞系增多D．粒细胞系减少E．幼红细胞显著增生92．慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者常见的死亡原因是A．贫血B．出血C．感染D．皮肤病变E．营养不良93．慢性淋巴细胞白血病的发病是于A．原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B．主要是B淋巴细胞增生C．多能干细胞的克隆性增殖D．髓细胞恶性增生E．以上者不是94．可决定慢性淋巴细胞白血病表型是T细胞性的指标是A．14q11 B．14 q 32 C．13 q 14 D．9 q 34 E．22 q11 95．慢性淋巴细胞白血病B-CLL约占慢淋的A．70% B．80% C．95% D．60% E．50% 96．部分慢淋病人可见13 q14异常，1314带是下列哪一个抑癌基因所在位点A．Lg基因B．bcl-2基因C．CT基因D．ras基因E．Rb基因97．关于慢性淋巴细胞白血病下列说法错误的是A．95%的CLL为T细胞性，B细胞性仅占5%B．染色体异常以+12最多见C．T-CLL的特征性染色体异常为inv（14）D．CLL患者核型演变很少见，一旦发生往往预后不良E．染色体结构异常以14 q+最常见98．慢性淋巴细胞白血病晚期血象常表现为A．红细胞升高、血小板升高B．红细胞减少、血小板升高C．红细胞减少、血小板减少D．红细胞升高、血小板减少E．红细胞和血小板同时增高或降低99．符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色的是A．PAS阴性、NAP积分降低B．PAS阳性、NAP积分降低C．PAS阴性、NAP积分增高D．PAS阳性、NAP积分增高E．PAS积分值增高、NAP积分值降低100．下列哪一项与慢淋的诊断标准不符A．外周血淋巴细胞比例≥50%，绝对值≥5×109/LB．外周血以成熟淋巴细胞为主C．骨髓以幼稚淋巴细胞为主D．骨髓增生活跃或明显活跃，淋巴细胞≥40%E．外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多的疾病）101．关于嗜酸粒细胞白血病错误的是A．临床分为急性和慢性两型B．以嗜酸性粒细胞恶性克隆性增生为特征C．根据形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型D．原粒细胞＜5%E．可有白血病裂孔现象102．“花细胞”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变A．慢性淋巴细胞白血病B．幼淋巴细胞白血病C．多毛细胞白血病D．成人T细胞白血病E．浆细胞白血病103．急性混合细胞白血病最重要的诊断方法是A．形态学检查B．细胞化学染色检查C．免疫表型检查D．骨髓组织病理检查E．遗传学和分子生物学检查104．某灯细胞，直径12～14μm ，胞浆丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染色质较原始淋细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。

血液系统A1型选择题：肯定型最佳选择题，只能选择其中最佳的一项肯定答案;1．男性，25岁，面色苍白3年，1周前发热，并出现巩膜轻度黄染，晨解浓茶色样尿。

辅助检查：血红蛋白60g/L, 白细胞3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(＋)，选择哪种治疗最佳A．输新鲜全血B．输浓缩红细胞C．输青霉素D．输维生素CE．地塞米松答案：E2．铁蛋白和含铁血黄素贮于A．胃壁主细胞B．中性粒细胞C．淋巴细胞D．肝、脾、骨髓的单核细胞E．网状细胞答案：D3．急性淋巴细胞白血病患者，下列首选治疗是A．长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶B．阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱C．长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱D．三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷E．阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷答案：A4．使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是A．Ⅻ因子B．抗凝血酶ⅢC．凝血酶D．纤维蛋白单体E．纤溶酶答案：E5．诊断溶血性贫血最有力的证据是A．尿胆原增高B．临床出现黄疸C．网织红细胞增高D．骨髓幼红细胞增生明显E．红细胞生存时间明显缩短答案：E6．缺铁性贫血与感染性贫血相同点是A．血清铁降低B．总铁结合力正常C．骨髓含铁血黄素增加D．骨髓铁粒幼红细胞增加E．小细胞低色素性贫血答案：A7．慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为A．分批出现大小不等, 高出皮面的瘀点B．牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见C．损伤后迟发出血D．常见有深部血肿E．常见有关节腔出血答案：B8．贫血患者起病缓慢，血红蛋白虽低于正常，但仍无明显症状，其原因主要是：A．红细胞内2，3二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的产生及浓度增高B．体内循环血量无改变C．骨髓代偿性增生D．心血管的代偿E．血红蛋白与氧的亲和力增加答案：A9．男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。

血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为A．急性淋巴细胞性白血病B．急性粒细胞性白血病C．慢性粒细胞性白血病D．血小板减少性紫癜E．再生障碍性贫血答案：A10．男性，20岁，贫血5年, 血红蛋白60g/L, 红细胞3.2×109/L, 白细胞计数及分类正常, 晨起排酱油色尿,Ham试验阳性，蛇毒因子溶血试验阳性考虑为A．葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B．遗传性球形细胞增多症C．自身免疫性溶血性贫血D．海洋性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：E11．男性, 20岁, 贫血4月，牙龈有时出血, 易感冒。

1．患者，女性，25岁，月经过多史5年，近2个月感头晕、心悸。

查：RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，WBC6×109/L，PLT300×109/L，网织红细胞0.02，骨髓增生活跃，红系占27%，以中晚幼红为主。

血清铁6.0μmol/L。

该病人最可能的诊断是：() BA．巨幼细胞贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．急性失血性贫血2．女性，19岁，血象：白细胞4.6×109/L，红细胞4.1×1012/L，Hb72g/L，血小板190×109/L，MCV70fl，MCH26pg，可排除下列何种疾病?() EA．缺铁性贫血B．地中海贫血C．铁粒幼细胞性贫D．慢性疾病性贫血E．巨幼细胞贫血3．男性，40岁。

发热、咳嗽、咳黄色痰2个月，胸片示：右肺脓疡。

白细胞24×109/L，血红蛋白80g/L，血小板290×109/L，确认贫血是慢性感染引起。

下列哪项不是该例贫血铁代谢特点?() BA．血清铁降低B．骨髓铁染色外铁降低C．总铁结合力降低D．骨髓铁染色铁粒幼细胞减少E．血清铁蛋白水平正常4．男性，60岁。

头晕、乏力3个月，Hb68g/L，诊断为缺铁性贫血，不会出现下列哪项表现?(D)A．皮肤干燥B．口腔炎、舌炎C．异食癖D．共济失调或步态不稳E．烦躁易怒5．男性，45岁，苍白、乏力半年。

血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。

血清铁减少，骨髓外铁阴性。

诊断为缺铁性贫血。

经口服铁剂治疗3周后无效。

原因除哪一项外均有可能：( A )A．诊断错误B．未按医嘱服药C．胃肠吸收障碍D．出血未止E．存在干扰铁剂利用的因素6．男性，65岁。

头晕、乏力2个月，体重下降5公斤。

白细胞14.6×109/L，Hb72g/L，RBC3.6×1012/L，血小板190×109/L，MCV62fl，MCH24pg，骨髓细胞内、外铁染色(-)，为寻找贫血的病因，首先应行下列哪项检查?( E )A．胸片B．肝胆B超检查C．血红蛋白电泳D．骨髓活检E．消化道X线或内镜检查7．女性，62岁，乏力、易疲倦，活动后气短3个月，大、小便正常。

第三章白细胞检查一、A11、细胞直径8～9μm，胞核圆、偏位，染色质粗块状或车轮状排列，胞质灰蓝色有泡沫状空泡，符合上述条件的细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、单核细胞2、异型淋巴细胞可分为几型A、2B、3C、4D、5E、63、下列不属于中性粒细胞异常形态的是A、棒状小体B、Pelger-Huet畸形C、Mott细胞D、Alder-Reilly畸形E、中毒颗粒4、下列疾病中，嗜酸性粒细胞增多的疾病不包括A、血吸虫病B、支气管哮喘C、湿疹D、霍奇金病E、类风湿性关节炎5、淋巴细胞病理性增多不包括A、风疹B、结核病C、流行性腮腺炎D、肾移植后E、严重化脓感染6、下列说法中错误的是A、在安静、休息时白细胞数较低B、冷热水浴、紫外线照射时白细胞可增高C、妊娠与分娩时白细胞可增高D、化脓感染时白细胞降低E、吸烟者白细胞计数高于非吸烟者7、中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的A、10%～20%B、40%～50%C、10%～30%D、20%～30%E、20%～40%8、嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括A、肥大细胞、实践性粒细胞的组胺B、补体的C3a、C5a、C567C、致敏淋巴细胞D、寄生虫E、以上都是9、嗜酸性粒细胞计数最常用于A、诊断真性红细胞增多症B、诊断变态反应性疾病C、诊断黏液性水肿D、慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断E、以上都不是10、临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是A、变异百分率评价法B、两差比值评价法C、双份计数标准差评价法D、重复计数标准差评价法E、常规考核标准11、关于电阻法血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述下列哪项是正确的A、只能对白细胞进行五分类B、可完全代替显微镜分类法C、显微镜检查法仅作筛选，以血细胞分析仪分类为准D、电阻法原理是目前所有血细胞分析仪的原理E、准确性高、易于标准化12、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、棘形红细胞13、中性粒细胞的生理性变化不包括A、新生儿白细胞数一般在（15～30）×109/LB、女性妊娠期白细胞总数增高C、安静状态下白细胞数较低D、急性失血时白细胞数增高E、冷水刺激后白细胞数增高14、血液检验中，下列哪项指标参考值无性别差异A、白细胞计数B、红细胞计数C、血红蛋白测定D、血细胞比容E、血沉15、白细胞计数反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、边缘池D、分裂池E、储存池16、白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于A、分裂池的白细胞数增加B、成熟池的白细胞成熟时间缩短C、贮备池的白细胞释放增加D、边缘池的白细胞数量增加E、循环池和边缘池的白细胞重新分配17、关于白细胞增多或减少定义的叙述，正确的是（）。

2019第三章白细胞检查一、A11、剧烈运动后白细胞升高的主要原因是A、分裂池细胞进入成熟池增多B、成熟池细胞进入储备池增多C、储备池细胞进入边缘池增多D、边缘池细胞进入循环池增多E、循环池细胞进入组织固有池增多2、中性粒细胞出现空泡，提示A、细胞发生吞噬现象B、细胞衰老C、细胞分裂D、细胞融合E、细胞核与胞质发育不平衡3、下列说法中错误的是A、在安静、休息时白细胞数较低B、冷热水浴、紫外线照射等白细胞可增高C、妊娠与分娩时白细胞可增高D、化脓感染使白细胞降低E、吸烟者白细胞计数高于非吸烟者4、下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、幼红细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞5、正常情况下，关于WBC变化规律改变，错误的是A、新生儿较高B、剧烈运动后降低C、进餐后增高D、上午较低E、妊娠期增高6、细胞直径8〜9um,胞核圆、偏位，染色质粗块状或车轮状排列，胞质灰蓝色有泡沫状空泡，符合上述条件的细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、单核细胞7、异型淋巴细胞可分为几型A、2B、3C、4D、5E、68、下列不属于中性粒细胞异常形态的是A、棒状小体B、Pelger-Huet 畸形C、Mott细胞D、Alder-Reilly 畸形E、中毒颗粒；■・・'：'. .' 尸9、下列疾病中，嗜酸性粒细胞增多的疾病不包括A、血吸虫病B、支气管哮喘C、湿疹D、霍奇金病E、活动性肺结核10、引起中性粒细胞数量增加的疾病是A、伤寒B、疟疾&心肌梗死D、过敏性休克E、副伤寒11、淋巴细胞病理性增多不包括A、风疹B、结核病C、流行性腮腺炎D、肾移植后E、严重化脓感染12、中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的A、10%〜20%B、40%〜50%C、10%〜30%D、20%〜30%E、20%〜40%13、嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括A、肥大细胞、嗜碱性粒细胞的组胺B、补体的 C3a、C5a、C567C、致敏淋巴细胞D、寄生虫E、以上都是14、下列选项中不属于中性粒细胞毒性变化的是A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡波环E、核固缩15、白细胞计数反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、边缘池D、分裂池E、储存池16、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结构模糊17、不属于中性粒细胞毒性变化的是A、Russell 小体B、中毒颗粒C、空泡D、Dohle 小体E、退行性变18、在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、病情好转B、预后良好C、预后不良D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛19、白细胞数小于2乂1091,采用下列方法中哪项是错误的A、重新采血复查B、取血量20P l,改为40p lC、可数8个大方格白细胞数结果乘2D、结合分类涂片细胞分布综合判断E、减低稀释倍数20、退行性核左移提示A、机体的反应性强B、骨髓造血功能减低C、骨髓造血功能旺盛D、预后良好E、感染程度较轻21、血涂片计数100个WBC见到25个有核红细胞，WBC计数值为10X109/L,则WBC计数的真实值为A、4X109/LB、6X109/LC、8XIO9/LD、10X109/LE、12.5X109/L22、正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是A、二叶8、三叶C、四叶D、五叶E、六叶23、引起中性粒细胞数量减少的疾病是A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性溶血D、肺吸虫病E、链球菌感染24、引起淋巴细胞数量增多的疾病是A、百日咳、肾移植术后、结核B、结核、百日咳、应用肾上腺皮质激素C、肾移植术后、结核、接触射线D、接触射线、应用肾上腺皮质激素、结核£、百日咳、严重化脓性感染、淋巴细胞性白血病25、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是A、机体对各种病因的应激反应B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放C、动员边缘池粒细胞进入循环池D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多26、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是A、Alder-Reilly 畸形B、Dohle 小体C、棒状小体D、Mott细胞E、棘形细胞27、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是A、比正常中性颗粒粗大B、染色呈黑色或紫黑色C、可遍布于细胞核上D、大小不等E、分布不均匀28、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是A、尊麻疹B、溃疡性结肠炎C、真性红细胞增多症D、急性淋巴结炎E、嗜碱性粒细胞性白血病29、关于核左移定义的叙述，错误的是A、再生性左移，其白细胞总数增高B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数＜5%D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移30、引起淋巴细胞数量减低的疾病是A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线C、急性大叶性肺炎、结核D、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症E、风疹、传染性单核细胞增多症31、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是A、支气管哮喘B、湿疹C、伤寒D、慢性粒细胞白血病E、肠寄生虫32、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、含氧红细胞33、关于中性粒细胞核象的叙述，错误的是A、可分为核左移和核右移2种B、反映粒细胞的成熟程度C、核象变化反映某些疾病的病情和预后D、正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多E、杆状核与分叶核之比约为1:1334、引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有A、严重传染病、座疮B、普通感冒、皮肤疖肿C、化脓性感染、大面积烧伤D、钩虫病、大面积烧伤E、铅中毒、座疮35、关于Dohle小体成因的叙述，正确的是A、是一种特殊的小红细胞B、血小板的形态变异C、中性粒细胞胞质毒性变0、异型淋巴细胞E、吞噬小体36、不会引起白细胞数量增多的疾病是A、流行性出血热B、伤寒C、狂犬病D、百日咳E、急性心肌梗死37、关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是A、测定肾上腺皮质功能B、观察手术病人预后C、观察急性传染病的预后D、协助诊断变态反应性疾病E、判断感染的严重程度38、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时杆状核粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，常表示A、造血功能衰退B、预后良好C、感染严重D、轻度感染E、感染已近恢复期二、B1、A.分裂池B.成熟池C.储备池D.循环池E.边缘池<1> 、含晚幼粒和杆状核粒细胞的池为A B C D E<2> 、含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的池为A B C D E<3> 、哪种池中细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液A B C D E2、A.0.01〜0.05B.>7X109/LC.>10X109/LD.0.50〜0.70E. >0.05<1> 、外周血中中性粒细胞超过多少，称为中性粒细胞增多ABCDE<2> 、正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为ABCDE3、A.长期使用肾上腺皮质激素B.变态反应性疾病C.结核D.伤寒E.反应性浆细胞增多症<1> 、出现Russell小体的疾病是A B C D E<2> 、出现Mott细胞的疾病是ABCDE4、A.严寒或暴热B.再生障碍性贫血C.剧烈运动D.伤寒E.流行性感冒<1> 、引起暂时性白细胞数量增高的是A B C D E<2> 、引起白细胞数量显著增高的是A B C D E答案部分A11、【正确答案】D【答案解析】剧烈运动后白细胞升高的主要原因是边缘池细胞进入循环池增多。

白细胞检验练习题及答案一单项选择题1.白细胞稀释液不能破坏以下哪种红细胞A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞2. 某患者外周血白细胞总数5×109/L,分类中性中幼粒细胞0.005,晚幼粒细胞0.06,杆状A核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示A.慢性粒细胞性白血病B.类白血病反应C.退化性左移D.退化性右移3×l09/L,但分类100个白细胞时遇到有核红事细胞20个,经校正后此患者白细胞数应报告为A.×109/LB.×109/LC.×109/LD.×109/L4. 检查红斑狼疮细胞(LEC)的几种方法中,何者阳性率最高A.血块法B.末梢血法C.滴血法D.去纤维法5. 在白细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的细胞是A.中幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.早幼粒细胞D.杆状核粒细胞6. 以下现象何者与白细胞无关A.Auer小体B.Döhle体C.中毒颗粒D.Howell-Jolly小体7. 正常生理情况下白细胞变化规律的表达,哪项是错误的A.早晨较高,下午较低B.安静松弛时较低,进食后比进食前高C.剧烈运动,剧痛和激动时显著增多D.妊娠期常轻度增加8. 诊断系统性红斑狼疮最有意义的是A.贫血B.白细胞减少C.LE细胞D.类风湿因子9. 伴有中毒颗粒的中性粒细胞与嗜碱性粒细胞最好鉴别方法是A.瑞氏染色后两者颗粒不同B.瑞氏染色后两者细胞核形态不一C.可用pH6.4缓冲液进行瑞氏染色D.10. 以下疾病中性粒细胞增多的是A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染11. 以下疾病中性粒细胞常增多的是A. 伤寒B.过敏性休克C.心肌梗塞D.疤疾12. 中性粒细胞的几种毒性变化,何种表现为核浆发育不平衡A.中毒颗粒B.Döhle体C.空泡D.退行性变13. 关于几种白细胞的表达,哪项是正确的A.嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大B.单核细胞是只有一个核的圆形细胞,通常是过氧化物酶阴性C.嗜碱性粒细胞一般约占全部自细胞的5%~8%D.淋巴细胞核圆形,偶见凹陷,染色质粗糙致密14. 以下哪项与中性粒细胞退行性变无关A.胞体肿大B.核固缩C.核棘突D.核溶解15. 关于中性粒细胞核象的描述,错误的选项是A.核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退B.五叶核以上粒细胞超过0.03称核右移C.核左移常为预后不良之兆D.疾病恢复期可出现一过性核右移现象16. 以下疾病中性粒细胞常减少的是A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病17. 以下结果哪项不符合典型的严重感染患者A.白细胞总数常增加B.中性粒细胞出现核左移及退行性病变C.淋巴细胞相对减少D.嗜酸性粒细胞常轻度增加18. 血液标本检查红斑狼疮细胞(LEC),除了严格掌握时间.温度及制作涂片要求外,试验关键还在于A.血凝后马上捣散血块,低速离心后孵育B.采血后立即放入水浴箱内C.让血清尽早析出D.尽早别离出白细胞层19. 关于白细胞核象左移,哪项较为确切A.粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移20. 正常情况下,血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项最多见A.杆状核B.二叶核C.三叶核D.四叶核21. 关于白细胞分类计数的表达,错误的选项是A.×109/L时,一般应分类计数200个白细胞B.当血涂片上发现幼稚红细胞时,应列入白细胞分类总数中并报告百分率C.快速染色法无法确定的细胞,应用瑞-姬氏染色复查D.要防止重复计数,玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动22. 从原始粒细胞,早幼粒细胞到中幼粒细胞均有合成DNA的能力,这类粒细胞应属于A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池23. 在疾病进行期出现中性粒细胞核右移常提示A.预后不良B.预后良好C.机体抵抗力强D.骨髓造血机能旺盛24. 作嗜酸性粒细胞计数时,如血液稀释20倍,计数9个大方格数得嗜酸性粒细胞21个,则此标本嗜酸性粒细胞应报告为A.×109/LB.×109/LC.×109/LD.×109/L25. 以下表达错误的选项是A.白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能B.红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞参与C.嗜酸性粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差D. 嗜碱性粒细胞含有组织胺样和肝素样物质26. 取静脉血20μl加至0.78ml白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,计数五个大方格中白细胞数为625个,则应报告白细胞计数结果为A.500×109/LB.25.0×109/LC.50.0×109/LD.62.5×I09/L27. 以下不具有吞噬功能的细胞是A.嗜碱性粒细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞28. 剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加,其主要原因是A.神经兴奋B.血管收缩C.骨髓刺激D.体内白细胞重新分布29. 以下疾病中性粒细胞常减少的是A.化脓性炎症B.疤疾C.大叶性肺炎D.尿毒症30. Pelger-Hüet畸型的特点是A.染色质聚集成小块或条索网状,其间有空白间隙B.中性粒细胞中含包涵体C.中性粒细胞分叶增多,常为5~9叶D.通常为常染色体隐性遗传性缺陷31. 几种白细胞经瑞氏染色后,其胞浆内颗粒的描述,错误的选项是A.中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色B.嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大.均匀的桔红色颗粒C.单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒D.淋巴细胞胞浆内有粗大.大小不均的较多的嗜天青颗粒32. 关于白细胞寿命的几种说法,错误的选项是A.从原始细胞到在组织中破坏死亡共10~15天B.粒细胞在骨髓内发育成熟后释放入血,再进入组织4天内破坏死亡C.T淋巴细胞寿命项达100天以上D.B淋巴细胞寿命为30天左右33. 在正常生理情况下,小儿白细胞变化曲线中淋巴细胞与中性粒细胞两次交叉时间分别为A.1~2天,1-2岁B.2~3天,2~3岁C.6~9天,4~5岁D.8~10天,8~10岁34. 中性粒细胞增多,最常见的原因是A.急性感染和化脓性炎症B.中毒C.急性出血D.恶性肿瘤,35. 如果血片厚薄均匀,染色良好,每高倍镜下可见4~6个白细胞,则可粗略估计此患者白细胞总数为A.(4~7)×109/LB. (7~9〕×109/LC.(10~12)×109/LD.(13~18)×109/L36. 以下表达中哪项是正确的A.能见到多个核仁的细胞,可考虑为幼稚或异常细胞B.细胞越成熟,核在细胞中所占面积比(N/C)越是增大C.嗜天青颗粒仅见于成熟的中性粒细胞D.核左移为杆状核粒细胞减少的状态37. 伤寒病人外周血中白细胞减少,主要原因是哪部分的白细胞增多所致A.成熟池.B.分裂池C.循环池D.边缘池38. 关于不同年龄白细胞的生理变化,哪项是错误的,A.×109/L左右B.初生儿外周血白细胞主要为淋巴细胞C.婴儿期淋巴细胞均较高,可达0.70D.4~5岁儿童,淋巴细胞与中性粒细胞基本相等39. 日常白细胞计数仅反映了以下哪部分中的白细胞数A.分裂池B.边缘池C.循环池D.成熟池40. 血涂片经瑞氏染色后,Alder-Reilly畸型的形态特点是A.中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒B.中性粒细胞中有数个直径2~5μm 的包涵体C.中性粒细胞常为杆状或分两叶D.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体41. 以下几秒异常白细胞何者表现为成熟中性粒细胞核分叶能力减退A.Alder-Reilly畸型B.Pelger-Hüet畸型C.chedialk-Higashi畸型D.May--Hegglin畸型42. Dohle氏体主要由下述何种物质组成A.RNAB.变性脂蛋白C.变性珠蛋白D.铁蛋白43.溶血标本不会影响以下检验结果的是A.红细胞计数B.白细胞计数C.血涂片D.血清钾浓度E.转氨酶44.卡波环现认为可能是A.核残余物B.脂蛋白变性C.色素沉着D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常45.血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞，白细胞计数值为10X109/L，则白细胞计数的真实值为A.4X109/LB.8X109/LC.10X109/LD.9/LE.15X109/L46.不影响血液成分的生理因素是A.吸烟B.进食C.采血方法D.运动E.情绪激动四、名词解释五、简答题1.中性粒细胞病理性增多的临床意义？2.根据粒细胞发育阶段及分布特点人为划分那些部分？3.中性粒细胞常见的毒性变化有哪些？4.嗜酸性粒细胞病理性增多的临床意义？六、论述题1.白细胞计数的临床意义？2.外周血异常白细胞形态有哪些改变？答案一、单项选择题1C 2B 3D 4B 5A 6C 7D 8D 9D 10D 11D 12A 13B 14C 15B 16C 17C 18D 19B 20B21C 22D 23C 24D 25B 26A 27D 28B 29B 30A 31C 32B 33D 34D 35C 36C 37B 38D 39B 40D 41B 42A 43D 44A 45B 46D 47B 48A 49D 50A 51B 52C 53A 54D 55B 56C 57B 58A 59D 60D 61D 62D 63B 64A 65A 66B 67B 68D 69A 70B 71B 72D 73D 74D 75A 76D 77C 78B 79C 80B 81D 82C 83D 84D 85B 86A 87C 88C 89C 90D 91B 92C 93D 94C 95D 96B 97C 98C 99D 100D 101B 102A 103D 104C 105C 106B 107C 108B 109A 110B 111B 112A 113A 114C 115A 116C 117C 118D 119A 120D 121A 122C 123B 124D 125D 126C 127C 128B 129D 130C 131C 132A 133D 134A 135A 136A 137D 138C 139C 140B 141A 142A 143A 144A 145B 146C 147D 148D 149C 150D 151C 152A 153D 154B 155C 156A 157D 158D 159C 160A 161B 162A 163D 164B 165D 166C 167A 168B 169A 170D 171A 172C 173E 174B 175B 176A 177C 178B 179C 180B 181C二、多项选择题1ABCE 2ABCDE 3AB 4ABC三、填空题1、红细胞白细胞血小板2、运输功能；协调功能；〕维护机体内环境稳定；防御功能3、左手中指无名指指端大指足底内外侧缘部4、肘部静脉5厚薄适宜头体尾分明边缘整齐两侧应留有空隙6、化学的亲和作用物理的吸附作用7、白细胞特异性颗粒细胞核寄生虫8、采血位置选择不当稀释倍数不准充液不当血液发生凝集误认仪器不准混合细胞悬液时产生大量气泡9、中性分叶核粒细胞中性杆状核粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞10、〔4~10〕×109/L 男性：〔4.0～5.5〕×1012/L 女性：〔3.5～5.0〕×1012/L 〔100～300〕×109/L×10912、分裂池成熟池储备池循环池边缘池13、急性感染严重的组织损伤及大量血细胞破坏急性内出血急性中毒白血病及恶性肿瘤14、嗜酸性粒细胞15、嗜碱性粒细胞16、单核细胞17、严重化脓菌感染败血症恶性肿瘤急性中毒大面积烧伤18、核左移19、核右移20、空泡型不规则型幼稚型21、促红细胞生成素原始红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞22、Nacl、Na2SO4 Hgcl 蒸馏水23、HbA HbF24、SHb 540nm25、试剂无毒性26、120~160g/L 110~150g/L 170~200g/L27、骨髓造血功能低下造血原料缺乏红细胞破坏增加红细胞丧失过多28、淡红色圆盘状6.7~7.7微米浅染苍白区29、染色质小体卡-波环碱性点彩红细胞有核红细胞30、血小板生成障碍血小板破坏或消耗增多血小板分布异常先天性血小板减少31、晚幼红细胞成熟红细胞煌焦油蓝32、0.5%~1.5% 2%~6% 〔24~84〕×109/L33、增多减少34、40%~50% 37%~47%35、fl(10-15L) Pg(10-12g) (g/L)36、82~92 27~31 320~36037、＜＜＜38、重金属中毒嗜碱性物质变性粗细不等的蓝黑色颗粒39、伤寒长期使用肾上腺皮质激素40、各种蛋白质成分比例总蛋白的浓度41、红细胞的数量红细胞的形态红细胞的聚集状态42、0~15mm/h 0~20mm/h43、枸橼酸钠4：144、病人血清中存在LE因子受损或退变的细胞核具有吞噬活性的白细胞45、电阻抗法46、小细胞区中间细胞区大细胞区47、WBC RBC Hb HCT MCH MCV MCHC PLT 白细胞比率大型白细胞计数48、红细胞体积大小异常性变异系数49、双峰改变50、自动化程度越来越高提供参数越来越多精密度越来越高速度越来越快越来越注重环保质量功能得到加强智能化程度越来越高四、名词解释1、抗凝：用物理或化学的方法，除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法2、抗凝剂：指能阻止血液凝固的化学试剂3、瑞氏染液：由酸性染料伊红核碱性染料美蓝组成的复合染料4、中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色颗粒5、杜勒体：中性粒细胞胞质毒性变化而保留的局部嗜碱性区域6、核左移：外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞7、核右移：外周血中5叶核及5叶核以上的中性粒细胞＞3%8、异性淋巴细胞：在病毒或过敏原等因素刺激下，外周血淋巴细胞增生并发生异常形态变化9、网织红细胞：介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞10、嗜碱性点彩红细胞：因为某些重金属中毒，胞质中残存的嗜碱性物质变性沉淀而形成的11、红细胞沉降率：红细胞在一定条件下沉降速度，简称血沉12、红细胞体积分布宽度：血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后，计算求得的反映外周血红细胞体积大小异常性的参数，用红细胞体积的变异系数来表示13、类白血病反应：机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应14、贫血：红细胞和血红蛋白低于参考值的下限，为红细胞和血红蛋白减少，是一种症状，某些类型的贫血红细胞形态会产生特殊的变化五、简答题1、血液的功能有哪些〔1〕运输功能〔2〕协调功能〔3〕维持机体内环境稳定〔4〕防御功能2、毛细血管采血法注意事项?〔1〕采取末梢血以左手中指或无名指指端内侧为宜，婴幼儿选用大趾及足底内外缘部采血〔2〕严重烧伤患者，选取皮肤完整处采血〔3〕采血器材选用一次性“专用采血针”〔4〕穿刺深度约为3mm〔5〕切忌用力挤压，防止混入组织液或导致血液凝固3、临床检验项目常用的抗凝剂有哪些？抗凝原理分别是什么？〔1〕枸橼酸钠抗凝剂，枸橼酸钠可以与血液中的钙离子形成螯合物，从而阻止血液凝固。

52．血象检查的价值大于骨髓检查的疾病是A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、传染性单核细胞增多症D、多发性骨髓瘤E、骨髓增生异常综合征答案：C72．正确的异型淋巴细胞的描述是A、骨髓涂片易于检出B、主要见于疾病的潜伏期C、Downey将其分为五型D、是原始淋巴细胞的特殊类型E、与EBV感染有关答案：D74．中性粒细胞型类白血病反应不会出现A、血片中有原始细胞B、白细胞总数超过50×109/LC．NAP积分增高D、急性白血病转变E、早幼粒细胞增多答案：D75.恶性组织细胞病，必定出现A、NAP积分明显下降B、全血细胞减少C、外周血中有异常组织细胞．D、血小板增高E、网织红细胞增高答案：A76.MDS骨髓活检的意义在于A、寻找骨髓增生灶B、发现未成熟前体细胞定位异常C、造血组织减少D、纤维组织增多E、计数巨核细胞答案：B21．多发性骨髓瘤不包括下列哪种特征A、骨质疏松B、贫血C、血中发现异常免疫球蛋白D、反复感染E、骨髓中可见不成熟粒细胞比例增高答案：E69.骨髓细胞中发现Auer小体，有助于A、类白血病系反应的诊断B、急性淋巴细胞白血病诊断C、急性非淋巴细胞白血病诊断D、慢性粒细胞白血病诊断E、再生障碍性贫血诊断答案：C70．多毛细胞白血病中多毛细胞的实质是A、粒细胞B、巨核细胞C、B淋巴细胞D、单核细胞E、组织细胞答案：C71．下列可用于急性巨核细胞白血病诊断的标记抗体是A、CD7B、CD10C、CD20D、CD41E、MPO答案：D72．原发性骨髓纤维化患者骨髓穿刺时，不会出现A、骨质坚硬B、干抽C、细胞少D、血小板聚集E、大量灶性增生答案：E47．下列有关白血病的叙述不确切的是A、骨髓增生明显活跃，原始和幼稚细胞明显增多B、外周血白细胞一定比正常值增高C、慢性白血病，骨髓中以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞不超过10%D、可出现白血病“裂孔”现象E、可检测到不同的染色体异常答案：B48．下列有关慢性淋巴细胞白血病的特点，正确的是A、大多数为T细胞异常增生B、血象中淋巴细胞大于或等于40%C、血片中篮细胞明显增多，这是慢淋特点之一D、骨髓中淋巴细胞大于或等于60%E、疾病早期即可出现红细胞和血小板减少答案：C50．不属于急性混合细胞白血病特征的是A、双系型混合细胞白血病，同时有两种或多种分别表达髓系或不同淋巴系标记的白血病细胞B、双表型混合细胞白血病既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性C、多数病人有t (4;11）染色体易位D、具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差E、POX染色和ACP阳性即可诊断答案：E60．下列哪项不符合慢粒急变标准A、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润B、骨髓中原始粒细胞加早幼粒细胞＞50%C、外周血中原始粒细胞加早幼粒细胞＞30%D、脾进行性肿大，贫血逐渐加重E、NAP积分急剧下降，甚至为0分答案：E97．可引起血小板增多的疾病有（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、慢性粒细胞白血病早期D、DIC晚期E、急性大出血答案：CE50．骨髓增生极度活跃，原始细胞占36%，这些原始细胞化学染色的结果：过氧化物酶（＋），碱性磷酸酶积分5分，过碘酸－雪夫反应部分细胞呈颗粒状阳性，a一醋酸蔡酚醋酶染色呈阳性不被氟化钠抑制，则最可能是A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、急性粒一单核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病答案：B72.POX染色阳性最强的白血病是A、FAB-M lB、FAB-M2C、FAB-M3D、FAB-M4E、FAB-M5答案：C73．细胞中见到Auer小体，可以认为该白血病A、属残留白血病灶B、治疗困难愈后差C、没有缓解D、属非淋巴细胞白血病E、属慢性白血病急变答案：D75．白血病患者骨髓中可见大量含颗粒的幼稚细胞，该细胞POX阳性，CD34－, CD13＋，HLA-DR－，可能性最大的诊断是A、AML-MlB、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5答案：C76．急性白血病完全缓解的标准不包括A、染色体B、血象C、骨髓象D、临床E、幼稚细胞答案：A52.血涂片中成熟红细胞异常呈缗钱状排列的是A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.ITPD.MME.溶血性贫血答案：D90.Auer小体可见于下列哪些疾病的原始或幼稚细胞中A.急性粒细胞白血病B.急性红白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病答案：ABC95.关于PH染色体的描述，下列哪些正确？A.是慢性粒细胞白血病的标记染色体B.核型为t（9；22）（q34；q11）C.分子异常为BCR/ALB融合基因D.可存在于整个病程中E.仅见于慢性粒细胞白血病答案：ABCD44. 诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是A.不明原因的发热及贫血加重B.脾脏迅速增大C.外周血幼稚细胞较以前增多D.骨髓中原始细胞≥20%E.PH染色体阳性答案：D45. 下列对慢性粒细胞白血病慢性期描述错误的是A.NAP积分明显减低甚至为0B.白细胞数量显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸和嗜碱性粒细胞增多C.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病D.PH染色体是本病的特异性染色体畸变，所有慢粒患者均可检出该染色体E.外周血嗜碱粒细胞>20%，提示为加速期答案：D（75~77题共用题干）患者男50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。

白血病病人的护理一、A11、急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是A、抵抗力差B、疗程不够C、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D、化疗药剂量不足E、中枢神经系统的白血病细胞较多2、区别急性与慢性白血病的主要依据是A、病程长短B、发病年龄、性别C、贫血程度D、骨髓幼稚白细胞的成熟程度E、血白细胞剧增的程度3、慢性粒细胞白血病的特征性表现是A、出血B、脾大C、低热D、贫血E、淋巴结肿大4、某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥A、防恶心、呕吐可服多潘立酮B、防末梢神经炎服用维生素BC、防尿酸性肾病服碳酸氢钠D、防出血性膀胱炎应补足水分E、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂5、急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示A、颅内出血B、败血症C、脑膜白血病D、消化道出血E、脑栓塞6、对白血病病人进行健康教育的内容中，哪项错误A、注意保暖，预防感染B、坚持服药，了解不良反应C、化疗前后2小时内避免进食D、化疗期间每天尿量至少达1500mlE、少量多餐7、患者严重贫血，近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。

若诊断急性白血病，最有价值的检查是A、血常规检查B、尿液常规检验C、血培养检查D、CT检查E、骨髓象检查8、急性白血病最常见的炎症部位是A、肺部感染B、肛周炎C、口腔炎D、败血症E、尿路感染9、在我国，成人白血病最多见的类型是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病10、急性白血病患者错误的护理措施是A、高热量、高蛋白饮食B、控制饮水量C、避免口腔黏膜损伤D、保持病室清洁E、限制探视11、对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误A、注意保暖、预防感染B、坚持服药、了解不良反应C、化疗前后2小时内避免进食D、化疗期间每天尿量至少达2000mlE、少量多餐12、为防止急性白血病患者继续感染，错误的护理措施是A、做好口腔护理，经常漱口B、保持皮肤清洁，防止破损C、保持大便通畅，以防肛裂D、限制探视E、使用药物尽量肌内注射13、急性白血病化疗诱导缓解成功后应当A、不发热B、无出血C、无贫血D、肝脾淋巴结不大E、症状体征均正常14、急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是因为A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、中枢神经白血病E、脑膜炎15、白血病护理措施A、病情观察、预防感染B、保证休息、活动和睡眠C、饮食护理D、化疗不良反应的护理E、以上各项均正确16、急性白血病出血主要原因是A、反复感染B、血小板质和量异常C、弥漫性血管内凝血D、白血病细胞浸润E、感染毒素对血管损伤17、环磷酰胺有何副作用A、加重黏膜破损B、尿血、脱发C、加重皮肤出血D、加重感染E、加重红细胞破裂18、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A、马利兰B、羟基脲C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯碱19、白血病患者化疗时，护士为其制定的预防并发症的护理措施，不正确的是A、按医嘱调节滴速，避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿B、防尿酸性肾病服碳酸氢钠C、防鞘内注药后头痛应给予止痛药D、化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E、防出血性膀胱炎应补足水分二、A21、患者，男性，突发高热，严重贫血及皮肤广泛瘀斑，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊A、尿化验B、血生化检查C、B超D、骨髓象E、CT2、李某，女，38岁。

白细胞检查习题及答案白细胞是人体免疫系统的主要组成部分，对维持机体健康起着至关重要的作用。

白细胞检查是评估免疫功能和检测疾病的重要手段。

本文将介绍一些与白细胞检查相关的习题，并给出详细的答案解析。

一、选择题1. 白细胞又称为什么？A. 血小板B. 红细胞C. 血球D. 血浆答案：C解析：白细胞是血液中的一种细胞，负责免疫功能。

选项中，A为血小板，B为红细胞，D为血浆，都不是白细胞的正确定义。

2. 什么类型的白细胞负责吞噬、消化病原微生物和细胞碎片？A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 嗜酸粒细胞D. 嗜碱粒细胞答案：A解析：吞噬、消化病原微生物和细胞碎片的白细胞是中性粒细胞。

选项中，B为淋巴细胞，C为嗜酸粒细胞，D为嗜碱粒细胞，都不是负责此功能的细胞类型。

3. 白细胞计数是评估什么的指标？A. 血小板功能B. 红细胞形态C. 免疫功能D. 水电解质平衡答案：C解析：白细胞计数是评估免疫功能的指标。

选项中，A为血小板功能，B为红细胞形态，D为水电解质平衡，都与白细胞计数无直接关系。

4. 白细胞计数偏低可能表示什么情况？A. 感染B. 免疫系统过度激活C. 骨髓功能受损D. 血小板过多答案：C解析：白细胞计数偏低可能表示骨髓功能受损。

选项中，A为感染，感染时白细胞计数通常升高；B为免疫系统过度激活，免疫反应可能导致白细胞计数升高；D为血小板过多，与白细胞计数无直接关系。

5. 白细胞形态异常称为什么？A. 白细胞增多B. 白细胞减少C. 白细胞无变化D. 白细胞的细胞器发生变化答案：A解析：白细胞形态异常通常指白细胞增多。

选项中，B为白细胞减少，C为白细胞无变化，D为白细胞的细胞器发生变化，都与白细胞形态异常不相关。

二、判断题1. 白细胞属于血液成分之一。

A. 正确B. 错误答案：A解析：白细胞属于血液成分之一，负责免疫功能，选项A为正确。

2. 白细胞计数偏高通常表示感染。

A. 正确B. 错误答案：A解析：白细胞计数偏高通常表示感染，感染时机体免疫系统会调动更多的白细胞参与防御，选项A为正确。

第三章白细胞检查一、A11、引起淋巴细胞数量增多的疾病是（）。

A、百日咳、肾移植术后、结核B、结核、百日咳、应用肾上腺皮质激素C、肾移植术后、结核、接触射线D、接触射线、应用肾上腺皮质激素、结核E、百日咳、严重化脓性感染、淋巴细胞性白血病2、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是（）。

A、机体对各种病因的应激反应B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放C、动员边缘池粒细胞进入循环池D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多3、不会引起白细胞数量增多的疾病是（）。

A、流行性出血热B、伤寒C、狂犬病D、百日咳E、急性心肌梗死4、引起中性粒细胞数量增加的疾病是（）。

A、伤寒B、疟疾C、心肌梗死D、过敏性休克E、副伤寒5、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是（）。

A、Alder-Reilly 畸形B、Dohle 小体C、棒状小体D、Mott 细胞E、棘形细胞6、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关（）。

A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结构模糊7、与白细胞形态异常无关的变化是（）。

A、中毒颗粒B、卵磷脂小体C、Dohle 小体D、棒状小体E、Russell 小体8、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是（）。

A、比正常中性颗粒粗大B、染色呈黑色或紫黑色C、可遍布于细胞核上D、大小不等E、分布不均匀9、不属于中性粒细胞毒性变化的是（）。

A、Russell 小体B、中毒颗粒C、空泡D、Dohle 小体E、退行性变10 、不属于中性粒细胞毒性变化的是（）。

A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡波环E、核固缩11 、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是（）。

A、荨麻疹B、溃疡性结肠炎C、真性红细胞增多症D、急性淋巴结炎E、嗜碱性粒细胞性白血病12 、关于核左移定义的叙述，错误的是（）。

A、再生性左移，其白细胞总数增高B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低C 、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数＜5%D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移13 、引起淋巴细胞数量减低的疾病是（）。

2019第三章白细胞检查一、A11、剧烈运动后白细胞升高的主要原因是A、分裂池细胞进入成熟池增多B、成熟池细胞进入储备池增多C、储备池细胞进入边缘池增多D、边缘池细胞进入循环池增多E、循环池细胞进入组织固有池增多2、中性粒细胞出现空泡，提示A、细胞发生吞噬现象B、细胞衰老C、细胞分裂D、细胞融合E、细胞核与胞质发育不平衡3、下列说法中错误的是A、在安静、休息时白细胞数较低B、冷热水浴、紫外线照射等白细胞可增高C、妊娠与分娩时白细胞可增高D、化脓感染使白细胞降低E、吸烟者白细胞计数高于非吸烟者4、下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、幼红细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞5、正常情况下，关于WBC变化规律改变，错误的是A、新生儿较高B、剧烈运动后降低C、进餐后增高D、上午较低E、妊娠期增高6、细胞直径8～9um，胞核圆、偏位，染色质粗块状或车轮状排列，胞质灰蓝色有泡沫状空泡，符合上述条件的细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、单核细胞7、异型淋巴细胞可分为几型A、2B、3C、4D、5E、68、下列不属于中性粒细胞异常形态的是A、棒状小体B、Pelger-Huet畸形C、Mott细胞D、Alder-Reilly畸形E、中毒颗粒9、下列疾病中，嗜酸性粒细胞增多的疾病不包括A、血吸虫病B、支气管哮喘C、湿疹D、霍奇金病E、活动性肺结核10、引起中性粒细胞数量增加的疾病是A、伤寒B、疟疾C、心肌梗死D、过敏性休克E、副伤寒11、淋巴细胞病理性增多不包括A、风疹B、结核病C、流行性腮腺炎D、肾移植后E、严重化脓感染12、中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的A、10%～20%B、40%～50%C、10%～30%D、20%～30%E、20%～40%13、嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括A、肥大细胞、嗜碱性粒细胞的组胺B、补体的C3a、C5a、C567C、致敏淋巴细胞D、寄生虫E、以上都是14、下列选项中不属于中性粒细胞毒性变化的是A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡波环E、核固缩15、白细胞计数反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、边缘池D、分裂池E、储存池16、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结构模糊17、不属于中性粒细胞毒性变化的是A、Russell小体B、中毒颗粒C、空泡D、Dohle小体E、退行性变18、在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、病情好转B、预后良好C、预后不良D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛19、白细胞数小于2×109/L，采用下列方法中哪项是错误的A、重新采血复查B、取血量20μl，改为40μlC、可数8个大方格白细胞数结果乘2D、结合分类涂片细胞分布综合判断E、减低稀释倍数20、退行性核左移提示A、机体的反应性强B、骨髓造血功能减低C、骨髓造血功能旺盛D、预后良好E、感染程度较轻21、血涂片计数100个WBC见到25个有核红细胞，WBC计数值为10×109/L，则WBC计数的真实值为A、4×109/LB、6×109/LC、8×109/LD、10×109/LE、12.5×109/L22、正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是A、二叶B、三叶C、四叶D、五叶E、六叶23、引起中性粒细胞数量减少的疾病是A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性溶血D、肺吸虫病E、链球菌感染24、引起淋巴细胞数量增多的疾病是A、百日咳、肾移植术后、结核B、结核、百日咳、应用肾上腺皮质激素C、肾移植术后、结核、接触射线D、接触射线、应用肾上腺皮质激素、结核E、百日咳、严重化脓性感染、淋巴细胞性白血病25、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是A、机体对各种病因的应激反应B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放C、动员边缘池粒细胞进入循环池D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多26、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是A、Alder-Reilly畸形B、Dohle小体C、棒状小体D、Mott细胞E、棘形细胞27、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是A、比正常中性颗粒粗大B、染色呈黑色或紫黑色C、可遍布于细胞核上D、大小不等E、分布不均匀28、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是A、荨麻疹B、溃疡性结肠炎C、真性红细胞增多症D、急性淋巴结炎E、嗜碱性粒细胞性白血病29、关于核左移定义的叙述，错误的是A、再生性左移，其白细胞总数增高B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数＜5%D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移30、引起淋巴细胞数量减低的疾病是A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线C、急性大叶性肺炎、结核D、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症E、风疹、传染性单核细胞增多症31、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是A、支气管哮喘B、湿疹C、伤寒D、慢性粒细胞白血病E、肠寄生虫32、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、含氧红细胞33、关于中性粒细胞核象的叙述，错误的是A、可分为核左移和核右移2种B、反映粒细胞的成熟程度C、核象变化反映某些疾病的病情和预后D、正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多E、杆状核与分叶核之比约为1:1334、引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有A、严重传染病、痤疮B、普通感冒、皮肤疖肿C、化脓性感染、大面积烧伤D、钩虫病、大面积烧伤E、铅中毒、痤疮35、关于Dohle小体成因的叙述，正确的是A、是一种特殊的小红细胞B、血小板的形态变异C、中性粒细胞胞质毒性变D、异型淋巴细胞E、吞噬小体36、不会引起白细胞数量增多的疾病是A、流行性出血热B、伤寒C、狂犬病D、百日咳E、急性心肌梗死37、关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是A、测定肾上腺皮质功能B、观察手术病人预后C、观察急性传染病的预后D、协助诊断变态反应性疾病E、判断感染的严重程度38、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时杆状核粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，常表示A、造血功能衰退B、预后良好C、感染严重D、轻度感染E、感染已近恢复期二、B1、A.分裂池B.成熟池C.储备池D.循环池E.边缘池<1> 、含晚幼粒和杆状核粒细胞的池为A B C D E<2> 、含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的池为A B C D E<3> 、哪种池中细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液A B C D E2、A.0.01～0.05B.＞7×109/LC.＞10×109/LD.0.50～0.70E.＞0.05<1> 、外周血中中性粒细胞超过多少，称为中性粒细胞增多A B C D E<2> 、正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为A B C D E3、A.长期使用肾上腺皮质激素B.变态反应性疾病C.结核D.伤寒E.反应性浆细胞增多症<1> 、出现Russell小体的疾病是A B C D E<2> 、出现Mott细胞的疾病是A B C D E4、A.严寒或暴热B.再生障碍性贫血C.剧烈运动D.伤寒E.流行性感冒<1> 、引起暂时性白细胞数量增高的是A B C D E<2> 、引起白细胞数量显著增高的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】剧烈运动后白细胞升高的主要原因是边缘池细胞进入循环池增多。

[单选,A2型题,A1/A2型题]确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（）A.白细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.Ph＇染色体阳性E.贫血、脾肿大[单选,A2型题,A1/A2型题]慢性粒细胞白血病（）A.周围血中幼稚细胞、原始细胞＞30％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血和骨髓中淋巴细胞＞60％D.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现&quot;干抽&quot;E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞[单选,A2型题,A1/A2型题]下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是（）A.PAS染色阴性B.PAS染色阳性C.POX染色阳性D.NAP染色积分减低E.白血病裂孔现象[单选,A2型题,A1/A2型题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是（）A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.是否有贫血及血小板减少D.Ph染色体阳性E.骨髓增生明显活跃[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点（）A.多见于老年人B.常并发自身免疫性溶血性贫血C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞[单选,A2型题,A1/A2型题]慢性粒细胞白血病的贫血类型是（）A.小细胞低色素性贫血B.正细胞正色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.双相性贫血[单选,A2型题,A1/A2型题]关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）A.急变期仍然按慢性期治疗B.90%以上可查到Ph染色体C.NAP积分最低D.WBC高，脾大为突出特征E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见[单选,A2型题,A1/A2型题]鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）A.过氧化酶染色B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.非特异性酯酶加氟化钠抑制E.苏丹黑染色[单选,A2型题,A1/A2型题]男性，40岁，因发热就诊。

第十九章慢性白血病一、A11、骨髓增生极度活跃最多见的疾病是（）。

A、缺铁性贫血B、慢性粒细胞白血病C、溶血性贫血D、失血性贫血E、急性白血病2、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的（）。

A、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E、染色体检查，费城染色体（ph）t22q-：9q+阳性3、下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点（）。

A、常并发自身免疫性溶血性贫血B、多见于老年人C、白细胞计数增高D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E、外周血和骨髓象中易见到篮状细胞4、下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）。

A、血清尿酸增高B、巨脾C、Ph染色体存在D、NAP活性降低E、白血病裂孔现象5、诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是（）。

A、WBC增高，达（30～100）×109/LB、幼淋巴细胞显著增多，＞30%C、骨髓粒系及红系细胞均明显减少D、pH染色体阴性E、骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞40%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见6、哪项不是慢淋白血病淋巴细胞的特点（）。

A、成熟淋巴细胞增多为主B、幼淋细胞少见C、可见到胞质内Auer小体D、可见蓝细胞E、骨髓中淋巴细胞占40%以上7、下列叙述哪项是正确的（）。

A、多发性骨髓瘤外周血一定检测不到瘤细胞B、慢性粒细胞白血病外周血可检到幼稚粒细胞C、淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中D、慢性粒细胞白血病外周血一定找不到原始粒细胞E、急性淋巴细胞白血病外周血中一定找不到涂抹细胞8、骨髓增生极度活跃，最常出现于（）。

A、再生障碍性贫血B、正常骨髓象C、溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、缺铁性贫血9、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）。

A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、慢粒合并感染者二、A21、男性，40岁，因发热就诊。

第三章白细胞检查一、A11、不属于中性粒细胞毒性变化的是A、中性粒细胞大小不均B、H-J小体C、空泡变性D、退行性变E、毒性颗粒2、嗜酸性粒细胞计数最常用于A、诊断真性红细胞增多症B、诊断变态反应性疾病C、诊断黏液性水肿D、慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断E、以上都不是3、不符合典型的严重感染患者的外周血象的变化是A、白细胞总数常增加B、中性粒细胞出现核左移及退行性变C、淋巴细胞相对减少D、嗜酸性粒细胞常轻度增加E、单核细胞可见增多4、临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是A、变异百分率评价法B、两差比值评价法C、双份计数标准差评价法D、重复计数标准差评价法E、常规考核标准5、关于电阻法血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述下列哪项是正确的A、只能对白细胞进行五分类B、可完全代替显微镜分类法C、显微镜检查法仅作筛选，以血细胞分析仪分类为准D、电阻法原理是目前所有血细胞分析仪的原理E、准确性高、易于标准化6、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移时，常表示A、造血功能衰退B、预后良好C、感染严重D、轻度感染E、感染已近恢复期7、嗜酸性粒细胞乙醇-伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是A、破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色B、保护嗜酸性粒细胞D、为嗜酸性粒细胞保护剂E、染料使嗜酸性粒细胞着色8、嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与A、过敏反应B、趋化作用C、胞饮作用D、脱颗粒作用E、以上都是9、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项A、中性粒细胞绝对值＜1.8×109/LB、中性粒细胞绝对值＜0.5×109/LC、中性粒细胞绝对值＜1.5×109/LD、中性粒细胞绝对值＜0.8×109/LE、中性粒细胞绝对值＜0.6×109/L10、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是A、机体对各种病因的应激反应B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放C、动员边缘池粒细胞进入循环池D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多11、T淋巴细胞和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、脾和淋巴结C、骨髓和淋巴结D、淋巴结E、胸腺和淋巴结12、不会引起白细胞数量增多的疾病是A、流行性出血热B、伤寒C、狂犬病D、百日咳E、急性心肌梗死13、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成A、中毒颗粒B、空泡C、杜勒小体D、核棘突E、核变性14、引起中性粒细胞数量增加的疾病是A、伤寒B、疟疾D、过敏性休克E、副伤寒15、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、棘形红细胞16、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是A、Alder-Reilly畸形B、Dohle小体C、棒状小体D、Mott细胞E、棘形细胞17、中性粒细胞空泡变性认为是A、细胞脂肪性变B、糖原颗粒变性C、染色不佳D、胞质溶解E、内质网变性18、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结构模糊19、中性粒细胞的生理性变化不包括A、新生儿白细胞数一般在（15～30）×109/LB、女性妊娠期白细胞总数增高C、安静状态下白细胞数较低D、急性失血时白细胞数增高E、冷水刺激后白细胞数增高20、与白细胞形态异常无关的变化是A、中毒颗粒B、卵磷脂小体C、Dohle小体D、棒状小体E、Russell小体21、血液检验中，下列哪项指标参考值无性别差异A、白细胞计数B、红细胞计数C、血红蛋白测定D、血细胞比容E、血沉22、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是A、比正常中性颗粒粗大B、染色呈黑色或紫黑色C、可遍布于细胞核上D、大小不等E、分布不均匀23、关于白细胞核左移，下列叙述哪项较为确切A、外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移B、外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C、未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D、分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E、中性粒细胞五叶核以上者超过3%24、不属于中性粒细胞毒性变化的是A、Russell小体B、中毒颗粒C、空泡D、Dohle小体E、退行性变25、在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示A、预后不良B、预后良好C、机体抵抗力好D、骨髓造血功能旺盛E、中性粒细胞成熟障碍26、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是A、荨麻疹B、溃疡性结肠炎C、真性红细胞增多症D、急性淋巴结炎E、嗜碱性粒细胞性白血病27、特异性体液免疫应答的主要免疫活性细胞是A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、朗格汉斯细胞E、Th1细胞28、关于核左移定义的叙述，错误的是A、再生性左移，其白细胞总数增高B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数＜5%D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移29、白细胞计数反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、边缘池D、分裂池E、储存池30、引起淋巴细胞数量减低的疾病是A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线C、急性大叶性肺炎、结核D、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症E、风疹、传染性单核细胞增多症31、白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于A、分裂池的白细胞数增加B、成熟池的白细胞成熟时间缩短C、贮备池的白细胞释放增加D、边缘池的白细胞数量增加E、循环池和边缘池的白细胞重新分配32、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是A、支气管哮喘B、湿疹C、伤寒D、慢性粒细胞白血病E、肠寄生虫33、中度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变A、造血功能衰退B、感染已近恢复期C、感染严重D、轻度感染E、预后良好34、关于白细胞增多或减少定义的叙述，正确的是（）。

初级检验技师临床血液学检验练习题第八章白血病概述初级检验技师临床血液学检验练习题第八章白血病概述第八章白血病概述一、A11、常见束状Auer小体的急性白血病是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M52、在FAB分型中，M1骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是A、≥40%B、≥50%C、≥60%D、≥80%E、≥90%3、急性白血病MIC分型中的C指的是A、形态学B、病理学C、免疫学D、细胞遗传学E、组织化学4、慢性白血病原始细胞一般不超过A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%5、急性白血病的一般自然病程为A、＜0.5年B、＜10个月C、＜1年D、＜1.5年E、＜2年6、在FAB分型中，诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞的百分数是A、＞10%B、＞15%C、＞30%D、＞40%E、＞50%7、急性粒-单核细胞白血病在FAB形态学分型中是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M68、t（15；17）特有遗传标志的白血病是A、浆细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病9、下列属于特殊类型白血病的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、浆细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病10、急性白血病骨髓象最主要的特征是A、骨髓原始细胞＞30%B、有核细胞增生极度活跃C、未找到巨核细胞D、红细胞系统显著减少E、白血病裂孔现象11、下列关于白血病的描述哪项不确切A、急性粒细胞白血病可出现白血病细胞“裂孔”现象B、急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多C、急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高D、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E、急性白血病一般自然病程短于六个月12、颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因A、白血病合并溶血B、血中存在组织凝血活酶样促凝物质C、白血病合并感染D、白血病细胞浸润E、白细胞数过高13、下列哪项符合M3的MIC分型A、CD13＋，CD33＋，HLA-DR，t（15；17），PML-RARαB、CD13＋，CD33＋，t（8；21），AML1/ETOC、CD13＋，CD33＋，inv（16），CBFB/MYH11D、CD41＋，CD33＋，t（1；22）E、CD13＋，CD33＋，t（6；9），DEK-KLAE14、白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是A、ALLB、M1C、M2aD、M4E、M515、急性白血病与慢性白血病分类根据是A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的类型C、患者出血的严重程度D、血红蛋白和血小板的数量E、白血病细胞的分化程度16、出现bcr-abl融合基因的疾病有A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、MDSD、慢性粒细胞白血病E、急性红白血病17、B淋巴细胞膜蛋白为A、膜表面免疫球蛋白（SmIg）B、T细胞受体（TCR）C、慢反应物质（SRS-A）D、CD56、CD16a、CD57等E、磷脂酶D18、最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原（CD）是A、CD33B、CD7C、CD19D、CD41E、CD3419、下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念A、形态学分型B、生物化学测定C、免疫学分型D、分子生物学测定E、细胞遗传学分型20、急性白血病骨髓象最主要特征是（）。

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．下列哪种疾病不会出现Auer小体A．M型白血病B．M型白血病C．M型白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性单核细胞白血病正确答案:D解题思路：Auer小体是急性非淋巴细胞性白血病一个具有诊断意义的形态学特征，其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。

2．易侵犯中枢神经系统的白血病A．急性粒细胞性白血病B．急性单核细胞性白血病C．急性早幼粒细胞性白血病D．急性淋巴细胞性白血病E．慢性粒细胞性白血病正确答案:D解题思路：中枢神经系统白血病以ALL最常见，儿童尤甚，其次为Ml、M5和M2，临床上轻者表现头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。

3．男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。

入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。

血红蛋白78g/L，白细胞2.0×10/L，血小板50×10/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。

骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。

患者出血的首要原因是A．异常早幼粒细胞浸润血管壁B．血小板减少C．血小板减少伴功能异常D．凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E．DIC正确答案:E解题思路：发热、面色苍白伴牙龈出血为骨髓造血功能受抑制的表现，皮肤多处片状瘀斑、血尿为DIC的临床表现，血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少，骨髓检查有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比例，考虑急非淋M3型合并DIC引超出血。

4．女，26岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。

体检：肝肋下2cm。

脾肋下4cm。

血红蛋白140g/L，白细胞120×10/L，血小板200×10/L。

本例最可能诊断为A．肝硬化脾功能亢进B．急性粒细胞白血病E．骨髓纤维化正确答案:C解题思路：慢性粒细胞白血病以脾肿大为最显著的体征，该病例又有白细胞的增高，故应考虑慢性粒细胞白血病。