舒普深1.5g说明书
- 格式:pdf
- 大小:477.22 KB
- 文档页数:11
皮内注射操作流程素质要求操作前准备评估患者1. 洗手,戴口罩2. 备齐用物且放置合理1. 核对医嘱、询问、了解患者的身体状况2. 评估患者有无药物过敏史及进食情况3. 评估患者病情、合作程度、注射部位的皮肤情况4. 解释、助(嘱)排尿,做好准备工作操作要点1. 核对药物方法正确,做到三查七对2. 检查瓶身、安瓿有无破损,药液有无变质3. 抽取或配置皮试溶液4.携用物至患者床旁,取舒适体位,至病房,核对,再次询问过敏史及进食情况5. 选定注射部位(前臂掌侧下1/3)6. 75%酒精消毒注射部位皮肤(2遍),消毒方法、范围正确7. 核对并抽取药液,排尽空气8. 绷紧皮肤,针头与皮肤成5°进针 9. 固定针栓(左手拇指)10. 注药0.1ml 形成皮丘,拔针,勿按压 11. 计时20min 后观察反应 12. 协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可及位置操作后1.告知患者注意事项2. 整理床单位,合理安置患者3. 清理用物,正确处理注射器及针头4. 洗手、脱口罩5.判断结果:皮试结果阴性或阳性的判断方法及记录,告知患者实验结果皮内注射操作理论部分一、目的:1.药物过敏试验。
2.预防接种。
3.局部麻醉起始步骤。
二、注意事项:1.贯彻无菌操作原则,保持用物和药液无菌,避免交叉感染。
2.为病人做药物过敏试验前,要备好急救药品。
3.做皮试忌用碘酊消毒,以免因脱碘不彻底影响局部反应的观察,且易与碘过敏反应相混淆。
4.若怀疑假阳性时,应做对照试验。
三、皮试结果判断阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状。
阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕、硬块并有伪足出现,皮丘直径大于1cm,或出现头晕、胸闷及发痒等症状,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
四、皮试液的配制:1. 青霉素皮试配制:80万单位青霉素用4ml生理盐水稀释,20万单位/ml(1)取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,2万单位/ml(2)取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,2000单位/ml(3)取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,200单位/ml(4)取0.1ml即为皮试液2. 舒普深皮试配制:1.5g舒普深用15ml生理盐水稀释,100mg/ml (1)取上液0.5ml,加生理盐水至1ml,50mg/ml (2)取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,5mg/ml (3)取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,0.5mg/ml (4)取0.05ml~0.1ml即为皮试液3. 凯福隆皮试配制:1.0g凯福隆用4ml生理盐水稀释,250mg/ml (1)取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,50mg/ml (2)取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,5mg/ml (3)取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,0.5mg/ml (4)取0.1ml即为皮试液。
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书--舒普深(总8页)-本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-头孢哌酮钠舒巴坦钠粉针剂说明书【药品名称】通用名:注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠英文名:CefoperazoneSodiumandSulbactamSodiumforInjection汉语拼音:ZhusheyongToubaopaitongnaShubatanna商品名:舒普深英文商品名:SULPERAZON【成份】本品为复方制剂,其组分为头孢哌酮钠和舒巴坦钠。
头孢哌酮钠的化学名称为:(6R,7R)-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-[(R)-2-(4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪碳酰氨基)-2-对羟基苯基-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[辛-2-烯-2-甲酸钠。
化学结构式:分子式:C25H26N9NaO8S2分子量:Cas No:62893-20-3舒巴坦钠的化学名称为:(2S,5R)-3,3-二甲基-7氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[庚烷-2-羧酸钠-4,4-二氧化物。
化学结构式:分子式:C8H10NNaO5S分子量:Cas No:69388-84-7【性状】本品为白色或类白色粉末。
【适应症】单独应用本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染:上、下呼吸道感染;上、下泌尿道感染;腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染;败血症;脑膜炎;皮肤和软组织感染;骨骼和关节感染;盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。
联合用药:由于本品具有广谱抗菌活性,因此单用本品就能够治疗大多数感染,但有时也需要本品与其他抗生素联合应用。
当本品与氨基糖苷类抗生素合用时(参见配伍禁忌氨基糖苷类抗生素部分),在治疗过程中应监测患者的肾功能(参见用法与用量肾功能障碍患者的用药部分)。
【规格】(以头孢哌酮计1000mg,以舒巴坦计500mg)【用法与用量】成人用药:日剂量可增加到8克(1:1头孢哌酮/舒巴坦,即头孢哌酮与舒巴坦各4g)或12克(2:1头孢哌酮/舒巴坦,即头孢哌酮8克,舒巴坦4g)。
核准日期: 2007年03月09日 修订日期: 2009年05月22日注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 商品名称:舒普深(SULPERAZON )英文名称:Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Toubaopaitongna Shubatanna【成份】本品为复方制剂,其组份为头孢哌酮钠和舒巴坦钠(头孢哌酮与舒巴坦为2:1)。
头孢哌酮钠的化学名称为:(6R ,7R )-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-[(R)-2-(4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪碳酰氨基)-2-对羟基苯基-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠,化学结构式:分子式:C 25H 26N 9NaO 8S 2; 分子量:667.65舒巴坦钠的化学名称为:(2S ,5R )-3,3-二甲基-7氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0] 庚烷-2-羧酸钠-4,4-二氧化物,化学结构式:33分子式: C 8H 10NNaO 5S 分子量:255.22【性状】本品为白色或类白色粉末。
【适应症】单独应用本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染:上、下呼吸道感染;上、下泌尿道感染;腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染;败血症;脑膜炎;皮肤和软组织感染;骨骼和关节感染;盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。
联合用药:由于本品具有广谱抗菌活性,因此单用本品就能够治疗大多数感染,但有时也需要本品与其他抗生素联合应用。
当本品与氨基糖苷类抗生素合用时(参见【注意事项】配伍禁忌氨基糖苷类抗生素部分),在治疗过程中应监测患者的肾功能(参见【用法用量】肾功能障碍患者的用药部分)。
【规格】1.5g (以头孢哌酮计1000mg与以舒巴坦计500 mg)【用法用量】成人用药:本品成人每日推荐剂量如下:比例头孢哌酮/舒巴坦(g)头孢哌酮(g)舒巴坦(g)2:1 1.5-3.0 1.0-2.0 0.5-1.0上述剂量分等量,每12小时给药一次。
舒普深与稳可信存在配伍禁忌发表时间:2012-06-18T10:38:50.670Z 来源:《医药前沿》2012年第2期供稿作者:杨芸杨美蓉[导读] 目前,临床上不断采用新药,但多数新药在说明书及《400种注射配伍变化检索表》中未查到相关配伍禁忌的说明。
杨芸杨美蓉(江苏省无锡市第五人民医院江苏无锡 214001)【中图分类号】R969.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)02-0180-01 目前,临床上不断采用新药,但多数新药在说明书及《400种注射配伍变化检索表》中未查到相关配伍禁忌的说明。
我们通过临床观察(肉眼观察)发现舒普森(头孢哌酮钠舒巴坦钠)与稳可信(盐酸万古霉素)存在配伍禁忌,现报道如下: 1 临床观察患者为肝功能衰竭行连续性血液透析滤过,有深静脉置管,感染严重,考虑复数菌感染,输入0.9%氯化钠100ml加舒普深1.5g(辉瑞制药有限公司),液路通畅,溶液无色澄清,0.9%氯化钠100ml加稳可信1.0g(苏州礼来公司)相互连输时,约1min发现输液管中及茂菲氏管中液体出现乳白色混浊,静置后出现颗粒状沉淀,立即更换输液器,液路通畅,严密观察患者无不良反应。
2 实验2.1 实验用物辉瑞制药有限公司生产的舒普深1.5g/支,江苏苏中药业集团股份有限公司的0.9%氯化钠注射液100ml, 苏州礼来公司的稳可信500mg/支。
2.2 实验方法将舒普深1.5 g用0.9%氯化钠注射液100ml溶解,将稳可信0.5加入0.9%氯化钠注射液100ml溶解,用5ml注射器各取上两种溶液1ml混合注入试管,约2min可见溶液变浑浊,8min可见细小的乳白色悬浮物,12min后可见大量的乳白色絮状沉淀,静止24h絮状物无变化[1]。
3 讨论舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)是一种复方制剂,头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,舒巴坦除对瑟菌科和不动杆菌外,对其他细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对由B-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的B-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用,舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏,并且舒巴坦钠与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用,本复方制剂对所有对头孢哌酮敏感的细菌均具有抗菌活性[2,是临床上常用的广谱抗菌药物,主要以静脉给药为主。
舒普深说明书【别名】舒巴坦-头孢哌酮、舒普深、瑞普欣【外文名】Sulbactam and Cefopcrazone, Cefperazone-Sulbactam【药理作用及用途】本品复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性,对金葡菌及阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强的不可逆的抑制作用,但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性头孢哌酮是一第三代头孢菌素,对β-内酰胺酶的稳定性较差,二者联合,不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性,联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。
流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等均对本品有较好的敏感性。
主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。
【用法及用量】静脉滴注、肌内注射: 成人一次1-2g(头孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。
小儿:每日40~80mg/kg(体重)分2~4次用药。
最大剂量:每日160mg/kg,分2~4次用药,舒巴坦的最大剂量每日不得超过80mg/kg。
【不良反应】本品应用中可出现头孢哌酮单用药的某些不良反应,但病人对本药有较好的耐受性。
皮肤过敏,腹泻,药物热。
可逆性中性粒细胞减少,血红蛋白及红细胞压积降低,一过性嗜酸性粒细胞增多,血小板减少和凝血酶原降低。
谷草转氨酶、谷内转氨酶、碱性磷酸酶或血胆红素一过性升高。
【注意事项】①对本品任何成份过敏者禁用。
β-内酰胺类药物过敏者慎用。
②严重胆囊炎患者、严重肾劝能不良者慎用。
③用药期间禁洒及禁服含酒精药物。
【规格】注射剂: lg中含舒巴坦 500mg、头孢哌酮 500mg。
头孢说明书头孢氨噻醚酯说明书【别名】头孢泊肟酯,头孢氨噻醚酯【外文名】Cefpodoxime Proxetil ,Banan,Vantin【作用与用途】本品口服第三代头孢菌素.本品供口服,由肠道酯酶水解,释放出头孢泊肟(Cefpodoxime)而发挥抗菌活性、对链球菌、肺炎球菌、肠杆菌、克雷白菌、变形杆菌及流感杆菌等均有良好抗菌作用临床主要用于敏感菌所致的肺炎、急性支气管炎、咽喉炎、扁桃腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋病性尿道炎及皮肤软组织感染等。
【剂量与用法】剂量,成人100mg(效价)/次,2次/日,饭后服,12岁以下儿童每日2次,每次10mg/kg.【不良反应】主要为过敏反应,有皮疹、荨麻疹、瘙痒、嗳气及消化道反应等。
对青霉素过敏者慎用。
【规格】片剂:100mg/片,200mg/片。
混悬液:50mg/5ml, 100mg/5ml.氨噻肟吡戊头孢说明书【别名】头孢匹罗,氨噻肟吡戊头孢【外文名】Cefpirome ,Cefrom【作用与用途】本品半合成第四代头孢菌素,具广谱抗菌活性,对葡萄球菌、耐青霉素的肺炎球菌及肠球菌均有效对绿脓杆菌的效果与头孢他啶相似,对很耐抗生素的病原菌均有良好疗效。
临床主要用于严重的呼吸道、尿道感染及皮肤和软组织等感染。
【适应症】用于治疗严重下呼吸道感染、复杂性尿路感染等的疗效与第3代头孢曲松、头孢他定等相仿。
【用量用法】成人,1g~2g/次,1次/日,肌注,静注或静滴。
静脉注射:成人用量1~2g/次,1~2次/日。
【副作用】般为腹泻及皮疹等。
【规格】针剂:0.25g,0.5g, 1g,2.0g。
头孢地尼说明书【药理作用】本品口服第三代头孢菌素,抗菌谱广,对葡萄球菌和链球菌属的抗菌作用与头孢泊肟酯相仿,对肠杆菌科细菌的抗菌活性低于头孢克肟2-4倍肠球菌、铜绿假单胞菌和其他假单胞菌属、不动杆菌属等对本品耐药。
【临床应用】本品可用于治疗扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、肺炎、腹腔、泌尿生殖道等感染。
头孢哌酮钠舒巴坦钠粉针剂说明书欧阳歌谷(2021.02.01)【药品名称】通用名:注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠英文名:Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Toubaopaitongna Shubatanna商品名:舒普深英文商品名:SULPERAZON【成份】本品为复方制剂,其组分为头孢哌酮钠和舒巴坦钠。
头孢哌酮钠的化学名称为:(6R,7R)-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-[(R)-2-(4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪碳酰氨基)-2-对羟基苯基-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠。
化学结构式:分子式:C25H26N9NaO8S2分子量:667.65Cas No:62893-20-3舒巴坦钠的化学名称为:(2S,5R)-3,3-二甲基-7氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-羧酸钠-4,4-二氧化物。
化学结构式:分子式:C8H10NNaO5S分子量:255.22Cas No:69388-84-7【性状】本品为白色或类白色粉末。
【适应症】单独应用本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染:上、下呼吸道感染;上、下泌尿道感染;腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染;败血症;脑膜炎;皮肤和软组织感染;骨骼和关节感染;盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。
联合用药:由于本品具有广谱抗菌活性,因此单用本品就能够治疗大多数感染,但有时也需要本品与其他抗生素联合应用。
当本品与氨基糖苷类抗生素合用时(参见配伍禁忌氨基糖苷类抗生素部分),在治疗过程中应监测患者的肾功能(参见用法与用量肾功能障碍患者的用药部分)。
【规格】1.5g(以头孢哌酮计1000mg,以舒巴坦计500mg)【用法与用量】成人用药:本品成人每日推荐剂量如下:上述剂量分等量,每12小时给药一次。
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌姜荣姜华丽慢性支气管炎合并感染病人,临床上常用盐酸氨溴索(开顺) 进行祛痰治疗,同时应用药物头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)进行抗感染治疗。
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,对流感嗜血杆菌、革兰阳性菌、铜绿假单胞菌具有良好的抗菌作用,盐酸氨溴索注射液为溴己新在体内的代谢物,具有粘痰排除、促进及溶解分泌物的特性,可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,主要适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病,对于颅脑外科术后的患者,一般常用以上两种药物,在实际应用过程中,静滴输注头孢哌酮钠时,给予盐酸氨溴索静推时,发现输液管中有白色混浊物,重新更换输液管输入盐酸氨溴索时,无浑浊变色现象,为了证实上述两种药物是否存在配伍禁忌,我们对其进行了配伍试验,现报告如下。
1 病例资料病例1:慢性支气管炎合并感染病人,护士遵医嘱将0.9%氯化钠溶液100mL加入头孢哌酮钠舒巴坦钠2g静脉输注,随后静脉注射0.9%氯化钠溶液20mL加入开顺150mg,输液器头皮针内立即出现白色混浊,立即拔出针头,放置2h后依然呈白色混浊状。
病例2:慢性支气管炎合并感染病人,护士遵医嘱将0.9%氯化钠溶液100mL加入头孢曲松钠2g给病人静脉输注,随后静脉注射0. 9%氯化钠溶液20mL加入开顺150mg,输液器头皮针内立即出现白色混浊,立即拔出针头,放置2h后依然呈白色混浊状。
2 配伍试验(1)材料:注射用头孢哌酮钠每支1.5g;盐酸氨溴索每支15mg。
(2)方法:将注射用头孢哌酮钠加入0.9%氯化钠注射液100ml中,分别抽取头孢哌酮钠稀释液和盐酸氨溴索注射液3ml,使两者混合,随即出现白色混浊液,放置15-20min浑浊未变澄清。
3 讨论开顺为盐酸氨溴索的白色冻干状物或粉末,在药品说明书上的药物互相作用中注明:本品与抗生素协同治疗(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素) 可导致抗生素在肺组织中浓度升高,与其他药物合用所致临床相关不良反应影响未见报道。