《伤寒杂病论》原创辨证论治思想

《伤寒杂病论》这部著作发展中医学《伤寒杂病论》是后世业医者必修的经典著作，历代医家对之推崇备至，赞誉有加，仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一，仍是中医学习的源泉。

2003年非典期间，该书和张仲景便再次成为人们关注的焦点。

这在西医是不可想像的，因为，不可能有哪本19世纪的解剖学著作可以作为今天的教科书，现在西医的治疗也不可能到几百年前的老祖先那里找根据。

在这部著作中，张仲景创造了三个世界第一：首次记载了人工呼吸、药物灌肠和胆道蛔虫治疗方法。

《伤寒杂病论》成书近2000年的时间里，一直拥有很强的生命力，它被公认为中国医学方书的鼻祖，并被学术界誉为讲究辨证论治而又自成一家的最有影响的临床经典著作。

书中所列药方，大都配伍精当，有不少已经现代科学证实，后世医家按法施用，每能取得很好疗效。

历史上曾有四五百位学者对其理论方药进行探索，留下了近千种专著、专论，从而形成了中医学术史上甚为辉煌独特的伤寒学派。

据统计，截至2002年，光是为研究《伤寒杂病论》而出版的书就近2000种。

《伤寒杂病论》不仅成为我国历代医家必读之书，而且还广泛流传到海外，如日本、朝鲜、越南、蒙古等国。

特别在日本，历史上曾有专宗张仲景的古方派，直到今天，日本中医界还喜欢用张仲景方，在日本一些著名的中药制药工厂中，伤寒方一般占到60%以上。

日本一些著名中药制药工厂如小太郎、内田、盛剂堂等制药公司出品的中成药（浸出剂）中，伤寒方一般也占60%以上（其中有些很明显是伤寒方的演化方）。

可见《伤寒杂病论》在日本中医界有着深远的影响，在整个世界都有着深远的影响。

《伤寒杂病论》是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书。

它系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法，创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则，奠定了理、法、方、药的理论基础。

书中还精选了三百多方，这些方剂的药物配伍比较精炼，主治明确。

如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤。

张仲景辩证论治的理解1. 张仲景的背景和贡献张仲景（150-219年），字仲景，人称“仲景先生”，是东汉末年著名的医学家和药学家。

他出生在医药世家，家中传有医术秘籍。

张仲景潜心研究医学，在长期的实践中，总结出了他独特的辩证论治方法，被后世称为“张仲景辩证论治”。

张仲景的贡献主要体现在两方面： 1. 著作《伤寒杂病论》：该书是张仲景的代表作，也是中国医药史上的经典之作。

它分为四编，首次将“伤寒热病”明确为一类疾病，提出了辨别病因、辨别证型、辨别治法的方法。

2. 提出辩证治法：张仲景认为疾病的发生与人体的阴阳失调有关，针对不同病机，提出对症辩证并施治。

2. 张仲景辩证论治的基本理论2.1 阴阳学说张仲景的辩证论治方法基于阴阳学说。

阴阳学说是古代中国哲学的重要组成部分，认为宇宙万物都是由阴阳两种相互依存、相互作用的基本力量构成的。

在医学中，阴阳代表了人体内外的各种对立因素。

疾病的发生就是阴阳失调的结果。

2.2 特殊辨证法张仲景强调特殊辨证法，即根据疾病的具体症状和病机，采取相应的治疗方法。

他指出疾病的症状和病机可以多种多样，不能一概而论，需要具体问题具体分析。

2.3 归纳法张仲景在《伤寒杂病论》中，通过对大量病例的观察总结，提出了一系列的辨证方法和治疗方案。

他归纳了疾病的一般规律，建立了一套相对完整的理论体系。

这种归纳法对后世的医学研究和治疗方法的发展影响深远。

3. 张仲景辩证论治的实践方法3.1 辨别病因张仲景辩证治疗的第一步是辨别病因，即找出导致疾病发生的原因。

他提出了疾病的病因可以分为外感、内伤和情志三类。

外感主要指由外界寒热、风邪等引起的疾病；内伤主要指由内脏功能失调、气血不足等引起的疾病；情志则指由情绪波动导致的疾病。

3.2 辨别证型在辨别病因的基础上，张仲景通过观察病人的症状和体征，辨别出具体的证型。

他提出了多种辨证方法，如望诊、问诊、切诊等。

通过辨别证型，可以进一步确定疾病的性质和严重程度。

《伤寒杂病论》性、位、量、学术思想概要四川 2012县级中医临床骨干青川县中医院苟文亮文章摘要:《伤寒杂病论》是我国现存最早的、理法方药完备的中医学专著。

做为一部临床价值极高的中医经典,已为后人临床中所证实,研究《伤寒》的书籍汗牛充栋,理论众多。

《伤寒》的辨证,前人多有论述,在这里,就“性、位、量、”的辨证法,与大家共勉。

可以提纲挈领,删繁就简的理解和运用仲景的思想方法。

主题词:伤寒杂病论性位量学术思想概要汉代·张仲景《伤寒杂病论》继承了《内经》等古医籍的基本理论,总结了秦汉时期人民群众与疾病作斗争的经验,提出了以六经辨证的原则论治外感热病,以脏腑辨证的原则论治内伤杂病的辨证论治法则,从而奠定了中医学辨证论治的基础,被后世尊为“经典著作” 。

《伤寒杂病论》即是现今《伤寒论》《金匮要略》运用外感六经辨证论治(法思维模式;内伤杂病脏腑经络辨证论治(法思维模式;辨病结合辨证的辨证论治方法。

《伤寒论》与《金匮要略》完备论述了伤寒外感病、内伤杂病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法,如果说“八纲辩证、六经辩证”是侧重于病性分析的辩证方法的话,那么“五脏”则是从病位入手, “辩方证”结合分析而确定量治疗原则的一种辩证方法。

故概括性位量学术思想为 :一、关于病性辨证病性-病-类,指病的属性分类,包括去除各种特殊情况后的伤寒与杂病各自的属性, 还包括各病往下细分出来的属性归类。

主要病性辨证方法 (六经、八纲辨证 , 各自的作用、性质和整体间的相互联系(即体系 , 进行分析研究 , 以探求对各种辨证使用方法 (辩证严谨、整体辩证、据脉论治、四诊合参、轻重缓急、明确标本。

以辨阴阳与辨标本为指导原则张仲景在自序中批评当时的一般医生, “不念思求经旨 , 以演其所知。

”可见他的著作 ,是以《内经》的理论、原则为指导的。

《内经》对诊疗疾病或辨证论治过程中 , 非常强调辨别阴阳:“阴阳者 , 天地之道也 , 万物之纲纪 , 变化之父母 , 生杀之本始 , 神明之府也 , 治病必求于本【 1】。

中医诊断学中的辨证论治思想如何发展中医诊断学，作为中医学的重要组成部分，其核心思想——辨证论治，历经数千年的传承与发展，始终闪耀着智慧的光芒。

辨证论治，不仅是中医诊疗疾病的基本方法，更是中医理论体系的精髓所在。

那么，这一思想是如何发展而来，又将走向何方呢？要探讨辨证论治思想的发展，首先得追溯到中医的起源。

在古代，人们通过长期的医疗实践，逐渐积累了对疾病的认识和治疗经验。

最初，可能只是对一些简单症状的观察和处理，但随着时间的推移，开始有了对疾病本质的思考。

春秋战国时期，《黄帝内经》的问世为中医诊断学奠定了基础。

其中包含了丰富的关于人体生理、病理、脉象、症状等方面的论述，初步形成了中医诊断的理论框架。

例如，通过对脉象的描述和分析来判断疾病的性质和部位，这便是辨证论治思想的萌芽。

东汉时期，张仲景的《伤寒杂病论》则将辨证论治思想推向了一个新的高度。

他以六经辨证为纲，对伤寒病的发生、发展、转归及治疗进行了系统的阐述。

六经辨证根据疾病发展过程中人体正气与邪气的盛衰变化，将外感病分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个阶段，每个阶段都有其独特的证候特点和治疗方法。

这种以证候为核心进行诊断和治疗的方法，为后世辨证论治的发展树立了典范。

到了隋唐时期，中医诊断学得到了进一步的丰富和发展。

巢元方的《诸病源候论》详细论述了各种疾病的病因、病机和证候，使中医对疾病的认识更加深入和全面。

孙思邈的《千金要方》和《千金翼方》则在诊断和治疗方面提出了许多新的观点和方法，强调综合运用多种诊断手段，以准确判断病情。

宋金元时期，是中医诊断学发展的一个重要阶段。

这一时期，医学流派纷呈，学术思想活跃。

如刘完素倡导的“火热论”，强调从火热的角度辨证论治疾病；张从正主张的“攻邪论”，注重通过祛邪来治疗疾病；李东垣的“脾胃论”，则从脾胃的角度阐述了疾病的发生和治疗；朱丹溪的“滋阴论”，重视滋阴降火以调理人体阴阳平衡。

这些不同的学术流派和观点，丰富了辨证论治的内涵，使其更加多样化和个性化。

伤寒杂病论的心得体会(优秀4篇)伤寒杂病论的心得体会篇1《伤寒杂病论》心得体会《伤寒杂病论》是古代医学经典之一，是东汉医学家张仲景所著。

这本书总结了之前医学的经验，提出了独特的中医理论和治疗思想。

通过阅读这本书，我深深地感受到了中医的博大精深和张仲景的伟大智慧。

在阅读过程中，我不仅了解了中医的基本理论，如阴阳五行、气血津液等，还学习了许多实用的中医治疗方法，如针灸、按摩、食疗等。

同时，我也对张仲景的医学思想产生了深深的敬意。

他不仅提出了“治未病，防患于未然”的预防思想，还倡导“以人为本，以病人为中心”的医疗理念，注重人的整体性和心理健康，这与现代医学的理念非常契合。

在《伤寒杂病论》中，张仲景对多种疾病的中医治疗进行了详细的研究和论述，提出了一系列有效的治疗方法。

其中，我特别印象深刻的是他对感冒的治疗。

他提出的“桂枝汤”，通过发汗和解表，使患者体温恢复正常，同时还能改善身体疲劳和食欲不振等症状，治疗方法简单有效，与现代感冒药的原理相似。

总的来说，阅读《伤寒杂病论》让我对中医有了更深入的了解，也让我对张仲景的医学智慧产生了深深的敬意。

同时，我也学到了很多实用的中医知识和治疗方法，对我以后的健康管理有着重要的指导意义。

在未来的学习和生活中，我将更加注重身体的健康和心理健康，同时也会将中医的理念和方法应用到日常生活中。

伤寒杂病论的心得体会篇2心得体会应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。

《伤寒杂病论》是东汉医学家张仲景的代表作，也是中医历史上最具代表性的经典之一。

这本书包含了大量的临床经验和医学理论，对于中医临床实践和医学研究都有着重要的指导意义。

在阅读《伤寒杂病论》的过程中，我深刻地感受到了张仲景的医学思想和智慧。

他强调了“治未病”的理念，即预防疾病的发生比治疗更为重要。

他认为，只有通过正确的饮食和生活习惯，才能有效地预防疾病的发生。

此外，他还提出了“六经辩证”的理论，即根据病邪侵入人体后所引起的不同症状，将其分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六种类型，从而更好地诊断和治疗疾病。

《伤寒杂病论》治法特点《伤寒杂病论》是中国古代医学经典之一，是以伤寒病治疗为主的医学经书，由东汉医学家张仲景所著。

它在医学史上有着非常重要的地位，其治疗方法一直被广泛应用。

伤寒杂病论的治疗方法有很多特点，下面就来一一解析。

治法特点一：辨证论治《伤寒杂病论》的特点之一是注重辨证论治，提出了“辩证施治”这一治疗理念。

辨证是中医的基础，也是治疗的关键。

对于疾病的不同类型和病情的不同阶段，需要进行精准的辨证，才能针对性地治疗患者。

张仲景在《伤寒杂病论》中强调：“方以类聚，病以异治”，即根据不同病情选择不同的药物治疗。

治法特点二：通治兼顾《伤寒杂病论》不仅治疗伤寒病，还涉及到其他杂病，治疗范围很广，但不同病症的治疗方法也有所不同。

张仲景提出：“上工治未病”，即在患病之前通过调节身体的各个系统，预防疾病的发生。

这也是中医的治疗原则之一，即在治疗疾病的同时，还要维护身体的健康。

治法特点三：较重于药物治疗《伤寒杂病论》的治疗方法以药物治疗为主，注重使用中草药制剂，重视中草药的药效及其配伍。

张仲景在书中提出了很多经验丰富的方剂，并指出了不同的药物配伍和用药方法。

草药在中医中一直起着非常重要的作用，大量临床实践证明，中草药能够在保证疗效的同时减少对患者的伤害。

治法特点四：食疗治疗在中医看来，饮食与疾病密切相关，科学的饮食可以起到防病治病的作用。

《伤寒杂病论》中也提出了许多关于食疗的治疗方法。

张仲景认为，在治疗疾病期间，应该注意饮食搭配，大力推广食疗，这样有益于患者的调养，而且还能够减轻药物的不良反应。

治法特点五：以和为贵《伤寒杂病论》中强调了和为贵，不仅药物应该是和而不同，而且还要注意治疗方法的和谐与统一。

张仲景提出，治疗疾病不仅需要药物治疗，还要注意情志调节，合理搭配针灸、推拿等治疗手段，从而更好地为患者服务。

治疗疾病不仅要考虑短期疗效，还要注意长期健康的保护。

总的来说，《伤寒杂病论》的治疗方法具有很多特点，辨证论治、通治兼顾、较重于药物治疗、食疗治疗和以和为贵是这些特点中的重要方面。

运用《伤寒杂病论》方思路治疗慢性阻塞性肺疾病摘要：《伤寒杂病论》集汉以前中医临床之大成，辨证施治方面的成就充分彰显了古代医家智慧，其临床常用方小青龙汤、麻杏石甘汤、旋覆代赭汤、真武汤治疗慢性阻塞性肺疾病不同时期病证也具有显著疗效。

在病程发展变化中结合病因病机运用辩证论治，是治疗慢性阻塞性肺疾病行之有效的治疗手段，值得在临床中更广泛地使用。

关键词：《伤寒杂病论》；慢性阻塞性肺疾病；病因病机；辩证论治慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种严重影响患者生活质量的呼吸科常见病，其主要特征可归结为以下两点：一是气流受限不完全可逆，二是气流受限呈进行性发展，可表现为慢性咳嗽咳痰、气短、喘息甚至呼吸困难等症状。

吸烟是促使其发展的一种重要危险因素[1]。

COPD主要累及肺部，同时也可损害肺外其他器官。

从中医上说，本病归属于“咳嗽病”、“肺胀”、“喘证”等范畴。

多由慢性咳嗽发展而来，起病缓慢。

发病的内在原因为脏腑功能失调，主要与肺、脾、肾关系尤为密切。

外在原因是六淫邪气侵袭肺卫，导致肺气宣降失和。

运用《伤寒杂病论》方通过辩证论治结合该病的病因病机，寻求治疗COPD的新思路，论述如下：1.小青龙汤小青龙汤可用治外寒邪内饮之太阳表证。

部分COPD患者常出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰等不适，《伤寒杂病论》原文提及“伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳……小青龙汤主之”。

内因为脾阳虚和肺气虚，肾为肺之子，五行传变引起肾气虚，三焦气化不利。

外因是由于四季的寒温转换，出现头痛无汗怕冷等症状。

当呼吸道出现炎症病变时，气道粘液分泌增加，痰液出现，进一步阻滞气机，加重患者症状。

方中君药麻黄、桂枝相须，皆为辛温之药以发散肌表寒邪。

麻黄宣肺止咳，配合桂枝化气行水。

麻黄主要含有麻黄碱，可激动支气管平滑肌上的β1受体和β2受体，缓解气管痉挛。

鞣质酸和芍药苷是白芍的主要成分，可使呼吸道的细菌和病毒增殖受到遏制[2]。

《伤寒杂病论》中病机辨证与治疗原则《伤寒杂病论》是我国古代医学家张仲景所著的一部重要医学著作，系统地总结了中医对伤寒及其相关杂病的认识、辨证及治疗方法。

本文将从病机辨证和治疗原则两个方面进行探讨。

一、病机辨证1. 病机辨析《伤寒杂病论》中详细描述了各种伤寒病情及其病机。

例如，太阳经、少阳经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阴经等六经各有不同的病机特点，可以根据患者的具体症状进行辨证施治。

2. 辨证施治根据病机辨析，中医能够准确判断出病情，进而确定相应的治疗方案。

例如，在太阳经病机中，常用温润散寒的治疗法来缓解病情；而在阳明经病机中，通腑泻热的治疗法则更加适用。

二、治疗原则1. 辨证施治原则《伤寒杂病论》中指出，辨证施治是中医治疗疾病的核心原则。

根据患者的具体症状和病机，选择合适的药物和治疗方法。

例如，在太阳经病机中，常用桂枝汤、麻杏石甘汤等方剂进行治疗；在少阳经病机中，常用柴胡加黄芩汤、清瘟败毒汤等方剂进行治疗。

2. 化寒解表原则伤寒病机多为风寒侵袭，导致表寒内蕴。

中医常借助辛散发汗的药物来解表驱寒，如麻黄、桂枝等。

通过发汗可以帮助疾病的早期标志消除，也可以促使阳气重新升腾，从而达到驱除病邪的目的。

3. 泻利下火原则《伤寒杂病论》提到，伤寒之病多火邪侵袭，导致病情恶化。

因此，中医常常采用泻火的治疗方法，通过泻利排出体内的火邪。

常用的治疗方剂有大承气、调胃承气汤等。

4. 提神开窍原则伤寒病机往往伴随着意识模糊、神志不清的症状，中医则采用提神开窍的治疗原则，以改善这一病情。

如玳氏开窍汤、清开塞露等。

5. 补益固表原则在伤寒病机中，有些病人抵抗力低下，容易出现中气下陷和营卫不固的情况。

中医则采用补益固表的治疗方法，以增强患者的免疫力和抵抗力。

常用的药物有参苓白术散、保和丸等。

三、结语《伤寒杂病论》是中医学的重要经典之一，对于中医的发展和临床实践起到了重要的指导作用。

病机辨证和治疗原则是中医治疗伤寒病的基本原则，且具有较高的准确性和实用性。