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3、心理护理
患者均因剧烈咽痛和呼吸困难而急诊就医。 多数患者缺乏对本病的认识，更不了解其严 重性。因此，在入院时要告诉患者和家属， 此病属急重，发展迅猛，可在4～6小时内伟 大肿胀成球形呈活瓣状阻塞声门。特别是吸 气时向声门裂后倒，加上杓会厌皱襞肿胀致 窒息死亡。同时安慰患者，消除恐惧心理， 积极配合治疗。
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一、病因
1.感染 感染为本病最主要的原因，致病菌有乙 型流感杆菌，葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等， 也可与病毒混合感染。 2.变态反应 对某种变应原发生反应，引起会厌变 态反应性炎症。可继发细菌、病毒的感染，也可为 单独变态反应性炎症引起会厌明显肿胀。 3.其他 异物、创伤、吸入有害气体、误咽化学物 质及放射线损伤均可引起会厌的急性炎症。
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2、严密观察病情变化，合理氧疗
本病初起常隐匿，仅有轻微咽痛，数小时后病情突 然加重，出现咽痛难忍、流涎，甚至滴水难进、喘 鸣、呼吸困难等。因病情发展迅速，抗感染的财时 给予氧气吸入，做好气管切开准备。对会厌肿胀明 显、轻度呼吸困难者一般予2～3L／min吸氧，氧 浓度30%，Ⅱ度以上呼吸困难者适当增加氧浓度， 并改为面罩给氧。严密观察患者意识、面色、心率、 血压、呼吸频率和深浅度、三凹征、血氧饱和度变 化、及时调整氧流量。
有明显呼吸困难时，尽量保持半卧位或坐位，因卧 位时会厌后倾，舌根后坠易加重呼吸困难。
告知患者，肿胀的会厌在吸气时向声门裂后倒，加 上杓会厌皱襞肿胀可窒息死亡。
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6、合并症的观察与护理
1.因为足量抗生素和类固醇激素的联合应用， 仍是目前治疗急性会厌炎最普遍采用的方案， 所以若患者合并内科疾病，如糖尿病、高血 压、活动性胃及十二脂肠溃疡等，应密切监 测血糖、血压变化。 若血糖、血压偏高，应在使用抗生素、 激素的同时，加强降糖、降压等 治疗方能获得满意疗效。
