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龙源期刊网 术中动脉灌注化疗联合术野5—氟尿嘧啶缓释剂植入预防进展期胃癌术后肝脏转移及局部复发的疗效研究作者：吴江陈海军来源：《中国医药科学》2012年第20期[摘要] 目的研究进展期胃癌术中肝固有动脉灌注化疗联合术野5-氟尿嘧啶缓释剂（中人氟安）植入对预防术后胃癌肝转移及局部复发的作用。
方法将2005～2009年笔者所在医院收治的80例进展期胃癌患者，随机分为实验组40例患者，治疗方案为术中区域灌注化疗联合D2根治手术及中人氟安植入，对照组40例患者，治疗方案为单纯D2根治手术。
术后两组均予常规相同化疗治疗。
治疗后随访3年。
结果比较两组患者术后并发症的发生率及一年、两年生存率，差异无统计学意义（P>0.05）。
肝脏转移率、局部复发率、三年生存率实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P[关键词] 进展期胃癌；术中；肝固有动脉；灌注化疗；中人氟安；局部复发；肝转移[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2012）20-胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，因其早期大多无特异性症状，无定期筛查，故有报道称早期胃癌的发现率仅为2%～4%，绝大多数胃癌发现时都为进展期胃癌[1]。
进展期胃癌总体治疗效果较差，手术是目前最有效的手段，但术后5年生存率仅为20%～50%[2]。
转移和复发是胃癌患者死亡的最主要原因，胃癌术后的局部复发率和肝转移率分别为32%～53%和5%～20%[3]，因此如何降低进展期胃癌患者术后局部复发率及转移率、延长患者生存期是当前研究的热点。
笔者所在医院对2007～2009年收治的40例进展期胃癌患者在根治手术同时辅以术中区域灌注化疗（intraoperative artery infusion chemotherapy，IAIC）联合5-氟尿嘧啶缓释剂（中人氟安）植入，观察其对预防术后肝转移及局部复发的作用，现报告如下：1 资料和方法。
术中植入氟尿嘧啶缓释剂对进展期结直肠癌患者血清CEA、CA199的影响田小林;朱小宝;庞凌坤;戴凌;钟漓;王海鹏【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2010(21)24【摘要】目的观察术中植入氟尿嘧啶缓释剂对结直肠癌患者血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原(CA199)的影响,评估其临床疗效.方法将2009年6月至2010年4月经根治手术切除的Dukes B-C期结直肠癌44例随机分成两组,各22例.治疗组:行根治性手术中植入氟尿嘧啶缓释剂600-1000 mg,术后2周予以常规静脉化疗;对照组:术中未植入氟尿嘧啶缓释剂,术后2周予以同一方案化疗.所有病人分别于术前1d和术后第14天、第42天采血,采用电化学发光法测定血清中CEA、CA199.结果 (1)术前治疗组的CEA、CA199与对照组的比较,无显著差异(P>0.05);(2)术后第14天治疗组的上述血清肿瘤标记物水平明显低于对照组的(P<0.05);(3)术后第42天治疗组的上述血清肿瘤标记物水平与对照组基本相似(P>0.05);(4)治疗组的术后第14天CEA降幅明显大于对照组的(P<0.05).结论术中植入氟尿嘧啶缓释剂能够提前降低结直肠癌患者血清CEA、CA199水平,起到很好的化疗效应.【总页数】3页(P14-16)【作者】田小林;朱小宝;庞凌坤;戴凌;钟漓;王海鹏【作者单位】桂林医学院附属医院胃肠外科,广西,桂林,541004;桂林医学院附属医院胃肠外科,广西,桂林,541004;桂林医学院附属医院胃肠外科,广西,桂林,541004;桂林医学院附属医院胃肠外科,广西,桂林,541004;桂林医学院附属医院胃肠外科,广西,桂林,541004;桂林医学院附属医院胃肠外科,广西,桂林,541004【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.进展期胃癌术中植入氟尿嘧啶缓释剂腹腔化疗的临床观察 [J], 刘珍玲2.进展期胃癌术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效观察 [J], 郝永胜;李凤晓;范伟3.进展期胃癌术中区域性植入氟尿嘧啶缓释剂预防术后复发和转移的临床研究 [J], 仇爱峰;施育华4.术中动脉灌注化疗联合术野5-氟尿嘧啶缓释剂植入预防进展期胃癌术后肝脏转移及局部复发的疗效研究 [J], 吴江;陈海军5.进展期胃癌术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的临床观察 [J], 马骖;单宏杰;包召玉;梅天明;倪进斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用徐亮【摘要】目的探究进展期胃癌患者采用氟尿嘧啶缓释剂的治疗效果.方法纳入本院2016年9月至2017年12月收治的102例进展期胃癌患者,并按照数字表法将其分为2组,对照组患者不采用缓释剂植入治疗,观察组患者采用氟尿嘧啶缓释剂植入治疗.并对两组患者治疗前与治疗后白细胞数、血小板、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素值、肌酐水平以及并发症发生率进行对比.结果两组患者治疗前与治疗后白细胞数、血小板、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素值的对比没有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前肌酐水平的对比没有统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者肌酐水平明显升高,且观察组患者肌酐水平升高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率5.88％,对照组患者并发症发生率7.84％,两组患者并发症发生率的对比没有统计学意义(P>0.05).结论进展期胃癌患者采用氟尿嘧啶缓释剂的治疗效果较好,安全性较高.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)036【总页数】2页(P112-113)【关键词】氟尿嘧啶缓释剂;进展期胃癌;应用效果【作者】徐亮【作者单位】辽河油田总医院肿瘤内科,辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是一种常见的消化道肿瘤，临床通常采用肿瘤切除的方式治疗。
氟尿嘧啶缓释剂可对进展期胃癌患者肿瘤切除术后的不良反应有效控制，防止病情的反复发作与病灶转移[1]。
现对进展期胃癌患者采用氟尿嘧啶缓释剂的治疗效果予以探究，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：纳入本院2016年9月至2017年12月收治的102例进展期胃癌患者，并按照数字表法将其分为2组，对照组51例患者中，有男性25例，女性26例，年龄最小35岁，年龄最大75岁，平均年龄（52.14±3.63）岁；胃癌分期：1例1期，20例2期，20例3期，10例4期。
氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用张斌;王兵济;李增才;刘现忠;王轩【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2013(017)042【摘要】背景：氟尿嘧啶缓释剂是目前常用的抗肿瘤缓释药物，具有良好的抗肿瘤作用。
目的：探讨氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的作用效果。
方法：应用文献检索的方法获取氟尿嘧啶缓释剂在胃癌治疗中应用的相关研究文献，对符合研究标准的文献进行深入的数据分析，文章选取氟尿嘧啶缓释剂预防肿瘤根治切除后复发和转移进行研究，对临床应用氟尿嘧啶缓释剂植入腹腔治疗的患者进行观察随访，通过观察患者的症状和体征、肿瘤标记物的表达变化、肿瘤组织的大小以及生存率等，明确氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用效果。
结果与结论：进展期胃癌患者治疗中应用氟尿嘧啶缓释剂联合动脉灌注化疗辅助治疗后，患者的症状改善程度及肿瘤切除率明显提高，患者血清中肿瘤指标物CEA、CA19-9、CA72-4显著降低，肿瘤切除前后病理学比较显示化疗后肿瘤细胞的凋亡及坏死程度明显增加。
应用氟尿嘧啶缓释剂还能够降低肿瘤局部转移和复发，提高患者生存率。
【总页数】6页(P7469-7474)【作者】张斌;王兵济;李增才;刘现忠;王轩【作者单位】解放军第八一医院肿瘤外科,江苏省南京市210002【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用分析 [J], 曹凌;徐红;李勤2.氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用 [J], 张斌;王兵济;李增才;刘现忠;王轩3.门静脉灌注化疗联合5-氟尿嘧啶缓释剂区域性植入治疗进展期胃癌疗效观察 [J], 邵华;何治军;苗永昌;夏春咸;王刚4.氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用 [J], 徐亮5.氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的效果及安全性观察 [J], 索朗多吉; 次仁央珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氟尿嘧啶的功能主治什么是氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一种广泛用于临床治疗的药物，属于抗代谢药物。
它主要包含两个成分：氟尿嘧啶和氟脱氨基尿嘧啶。
这两个成分都具有抑制DNA和RNA合成的作用，从而阻断肿瘤细胞的生长和分裂。
氟尿嘧啶常用于治疗多种肿瘤，特别是消化系统肿瘤。
氟尿嘧啶的主要功能氟尿嘧啶具有多种功能，主要包括：1.抗癌作用：氟尿嘧啶通过抑制肿瘤细胞的DNA和RNA合成，阻断其生长和分裂，从而起到治疗肿瘤的作用。
它特别适用于治疗消化系统肿瘤，如胃癌、食管癌和结肠癌等。
2.辅助化疗：氟尿嘧啶常常与其他药物联合使用，以增强其疗效。
例如，与白蛋白结合的氟尿嘧啶可以增加药物在肿瘤组织内的浓度，从而提高治疗效果。
3.预防肿瘤复发：氟尿嘧啶可以用于术后辅助化疗，以预防肿瘤的复发和转移。
它通过杀灭术后残留的微小肿瘤细胞，减少肿瘤的复发风险。
氟尿嘧啶的主治疾病氟尿嘧啶可以用于治疗多种肿瘤，特别是以下几种主要疾病：1.胃癌：氟尿嘧啶常用于胃癌的化疗，可以减小肿瘤体积，控制病情并提高患者的生存率。
2.结肠癌：氟尿嘧啶常与其他药物联合使用，用于结肠癌的化疗。
它可以通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂，减小肿瘤体积，控制病情。
3.食管癌：氟尿嘧啶在食管癌的治疗中也具有重要作用。
它可以改善患者的生活质量，延长患者的生存期。
4.乳腺癌：氟尿嘧啶也可以用于乳腺癌的化疗。
它可以减小肿瘤体积，控制疾病进展，并提高患者的生存率。
注意事项与副作用在使用氟尿嘧啶的过程中，需要注意以下几点：•用药须谨慎：由于氟尿嘧啶是一种强效的抗癌药物，由专业医生根据患者病情合理用药，不可自行用药。
•副作用较多：氟尿嘧啶的副作用主要包括恶心、呕吐、口腔溃疡、腹泻、脱发等。
在使用过程中，患者需密切观察其身体状况，并及时就医咨询。
•用药周期与剂量：氟尿嘧啶的用药周期和剂量需要根据患者的具体情况来确定，一般需在医生的指导下进行调整。
结论氟尿嘧啶是一种广泛应用于临床治疗的抗癌药物，其功能主治涵盖了抗癌作用、辅助化疗和预防肿瘤复发等。
胃肠恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的护理罗冬红;胡明;钟美华;黄炯强;雷建【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2008(015)008【摘要】目的探讨胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的护理方法,寻找预防胃肠道恶性肿瘤局部复发转移的新途径.方法 64例行胃肠恶性肿瘤根治术患者,分成术中植入缓释氟尿嘧啶组(治疗组)和对照组,治疗组在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入缓释氟尿嘧啶,观察两组术后伤口愈合情况,有无吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎、血象变化及肝肾功能变化,腹腔复发和肝转移等.结果治疗组与对照组术后出现吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复均无差异(P＞0.05),两组术后白细胞计数、ALT和肌酐较术前有明显增高(P＜0.05),但两组间无差异(P＞0.05),治疗组腹腔复发和肝转移率较对照组低(P＜0.05).结论胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶进行区域性化疗可提高疗效,且无明显毒副反应,是预防术后复发转移的有效途径,而完善护理配合是治疗成功的重要环节.【总页数】3页(P33-35)【作者】罗冬红;胡明;钟美华;黄炯强;雷建【作者单位】广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.老年胃肠恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察 [J], 胡明;雷建;陈远光;黄炯强;雷大钊2.进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗的临床疗效 [J], 张锡;李春峰;薛英威3.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松4.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松;5.腹腔镜右半结肠癌根治术手术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性初步研究 [J], 李小刚;于金海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察蒲劲松【期刊名称】《医学食疗与健康》【年(卷),期】2018(000)010【摘要】目的:分析术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的临床效果。
方法:以我院2014年2月-2017年4月期间收治且行根治性手术治疗的66例胃肠道肿瘤患者为例,根据术中是否植入氟尿嘧啶缓释剂将其分为两组,即植入组、常规组,均33例,分析比较两组治疗情况,以及随访12个月的生存率、局部复发率。
结果:治疗后,植入组和常规组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但植入组局部复发率(3.03%)低于常规组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:术中植入氟尿嘧啶缓释剂利于胃肠道肿瘤患者生存质量的改善,以及局部复发率的降低,且不良反应少,进而保障患者的临床治疗安全。
【总页数】1页(P51-51)【作者】蒲劲松【作者单位】[1]广元市利州区中医医院,四川广元628003【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤疗效观察 [J], 张宏;刘晓伟2.术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤治疗中的应用体会 [J], 尹会义;于洋3.腹腔内植入5-氟尿嘧啶缓释剂在老年性结直肠癌术中的安全性研究 [J], 钟漓;张广钰;董陈诚;冉福林4.胰腺癌根治术中腹腔内植入5-氟尿嘧啶缓释剂的临床价值分析 [J], 于鹏飞;黄杰;张鑫宇;刘阳;姚竞智5.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理赵士雅【摘要】目的探讨植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤患者的护理.方法对81例术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂的胃肠道恶性肿瘤患者实施区域性化疗的护理措施.结果 81例患者术中植入氟尿嘧啶缓释剂后, 1例伤口出现液化,其余切口愈合良好,无吻合口漏、腹膜炎及肠梗阻出现,平均住院11 d, 无死亡病例,术后随访无腹腔和肝转移.结论胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂进行区域性化疗可提高疗效,且无明显毒副反应,是预防术后复发转移的有效途径,而完善护理是治疗成功的重要环节.%Objective To investigate the care of patients with gastrointestinal cancer treat of sustained release implant fluorouracil. Methods Nursing intervention in 81 cases of gastrointestinal cancer patients with peritoneal implantation sustained release fluorouracil for regional chemotherapy.Results One wound liquefaction occured in 81 cases of surgery after implantation of sustained release fluorouracil, and the remaining incisions healed well, no anastomotic leakage, peritonitis and intestinal obstruction appear. The average hospital stay was 11 days. There were no deaths, no postoperative follow-up abdominal and liver metastases. Conclusion Peritoneal implantation of sustained-release agents fluorouracil in the gastrointestinal malignant tumors can improve the efficacy of regional chemotherapy, and it has no obvious side effects, and it is an effective way of prevention of postoperative recurrence and metastasis. consummate care is an important part of successful treatment.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)002【总页数】3页(P1-2,4)【关键词】胃肠道恶性肿瘤;氟尿嘧啶缓释剂;化疗;护理【作者】赵士雅【作者单位】安徽省铜陵市人民医院外一科,安徽,铜陵,244000【正文语种】中文【中图分类】R473.73近来年,胃肠道恶性肿瘤的发病率已呈逐步上升趋势,严重威胁患者的生命,手术是胃肠道恶性肿瘤患者的首选治疗方案。
2024《胃癌临床实践指南》更新解读（全文）摘要2024年3月7日美国国家综合癌症网络（NCCN）更新了2024年第一版《胃癌临床实践指南》，对于早期胃癌的内镜治疗、二代测序、胃癌腹膜转移的诊疗、系统治疗方案和术后营养缺乏监测等方面作出了更新。
特别是针对近年来晚期胃癌腹膜转移采用腹腔内化疗或腹腔热灌注化疗的热点问题，该指南较为详细地阐述了治疗适应证、综合治疗模式、疗效评估等内容。
在知识和信息迭代更新的时代，NCCN指南也不断地作出更新以适应新的挑战。
新的分子检测手段在胃癌精准诊疗中越来越占据重要的地位，而内镜治疗、腹腔镜手术、机器人手术在内的微创治疗手段也随着更多的循证医学证据和临床实践经验被纳入指南中，充分体现了外科医师对于病人长期生存和生存质量的无限追求。
同样，以免疫检查点抑制剂、靶向治疗药物、抗体药物偶联物为代表的新型抗肿瘤药物在胃癌系统治疗中的地位日益上升，也为病人提供了更多的治疗选择。
未来，秉承“以病人为中心”的治疗理念，积极推动多学科协作和全程化管理，才能真正追求实现所有治疗指南的终极目标。
美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）每年都会根据新出现的临床试验结果和循证医学证据对恶性肿瘤的临床实践指南适时进行更新，并发布不同版本，其更新速度之及时、收录证据之全面，提供信息之完整，远超其他各国的治疗指南和专家共识。
同时，不断进行纠错和调整也充分体现了其尊重客观试验结果、不盲从权威、不做主观臆断的科学精神。
2024年3月7日，2024年第一版《胃癌临床实践指南》（以下简称NCCN指南）发布，其中对于早期胃癌的内镜治疗、二代测序、胃癌腹膜转移的诊疗、系统治疗方案和术后营养缺乏监测等方面作出了更新。
本文将对该版指南中的主要更新内容变化和相关临床试验结果并加以解读和分析，以期把握胃癌诊疗的现状和最新进展。
1 首次增加了早期胃腺癌内镜治疗的流程随着早期胃癌（early gastric cancer，EGC）检出率的逐年升高，原在东亚地区较为普遍接受的内镜治疗理念和技术也逐渐为欧美学者所适应和接受，各版日本《胃癌治疗指南》的更新也为此发挥了积极推动作用，而美国和欧洲胃肠内镜协会也在近年相继发布了内镜黏膜下切除（endoscopic submucosal dissection，ESD）的治疗指南［1-2］，因此，NCCN指南也与时俱进地首次增加了早期胃腺癌的内镜治疗路径，指出首先需对EGC进行内镜的评估和活检，基于组织学类型进行分层，如分化较差或弥漫型，则属于非适宜内镜治疗的EGC而建议接受胃切除手术，反之则建议内镜治疗（优选ESD），术后由胃肠病理专业的病理科医师进行治愈性切除评估，其中治愈性切除是指黏膜下层浸润＜500 μm、非低分化或未分化类型、无淋巴及脉管浸润。
术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤治疗中的应用体会尹会义;于洋
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2015(000)003
【摘要】选取2007年～2011年我院收治的62例胃肠道肿瘤患者。
随机分为对照组和研究组各31例。
对照组单纯予以根治手术治疗，研究组在手术过程中再局部植入氟尿嘧啶缓释剂，比较两组临床疗效。
结果1年后，两组生存率比较不具差异性（P＞0.05）；2年和3年后，研究组生存率显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）。
并且，两组并发症不具差异性（P＞0.05）。
术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中应用价值显著，有利于患者生存率的提高，并且安全可靠，值得推广。
【总页数】2页(P579-580)
【作者】尹会义;于洋
【作者单位】深圳市龙岗区平湖人民医院，广东深圳 518111;吉林省中心医院，吉林长春 130000
【正文语种】中文
【中图分类】R735
【相关文献】
1.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤疗效观察 [J], 张宏;刘晓伟
2.胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂的临床研究 [J], 利仕文;邓中南;蒙勤;叶开
华
3.术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中的应用研究 [J], 于洋;闫肃;于艳波
4.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松
5.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松;
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