品管圈在降低小儿静脉留置针非计划拔管率的效果

“品管圈”在降低新生儿留置针非计划拔管率中的应用作者：李年培徐梅香来源：《中外医学研究》2013年第30期【摘要】目的：探讨品管圈活动在降低新生儿留置针非计划拔管率中的应用效果。

方法：成立品管圈，选“降低新生儿留置针非计划拔管率”为活动课题，对新生儿科留置针患儿进行了现状调查，并设定目标，然后进行原因分析，制定相应的对策并组织落实。

结果：QCC 实施前后新生儿留置针非计划拔管率比较，通过改善前后查检数据显示：目标达标率=（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）×100%=（37.78-72.22）/（33.72-72.22）×100%=89.45%。

结论：应用品管圈活动可降低新生儿的留置针非计划拔管率，减少了护士的工作量，提高了护士工作效率。

【关键词】品管圈活动；留置针；非计划拔管率中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）30-0072-02品管圈（Qquality Ccontrol Ccircle，QCC）简称QCC小组，是在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工，围绕单位的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组[1]。

组建QCC小组的目的是通过定期的选题会议和活动，提出、讨论、解决或改善工作中的主要问题[2]。

笔者所在科室针对留置针非计划拔管率高的问题，于2012年11月-2013年3月开展了以“降低新生儿留置针非计划拔管率”为主题的QCC活动，取得较好效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年11月15-21日住院患儿22例为对照组（活动前），其中男12例，女10例。

早产儿2例，足月儿20例；选择2013年3月7-13日住院患儿18例为试验组（活动后），其中男8例，女10例。

早产儿1例，足月儿17例。

1.2 方法1.2.1 成立QCC小组 QCC小组成员共10人确定圈名为鸟巢圈；护士长任辅导员，投票选取圈长，通过圈员头脑风暴法讨论确定鸟巢圈第一期圈活动主题[3]，为“降低新生儿留置针非计划拔管率”。

品管圈在降低外周静脉留置针非计划性拔管中的应用摘要】目的：探讨品管圈的应用对外周静脉留置针非计划性拔管的影响。

方法：选择2013年6月-12月住院患者中使用外周静脉留置针253例作为对照组，实行常规护理，选择2014年1月-6月外周静脉留置针患者253例作为观察组，成立品管圈小组，通过组织专题讨论，分析原因，提出解决问题的有效方法，改进措施。

比较两组患者非计划性拔管率。

结果：品管圈活动前非计划性拔管率58.78%，活动后非计划性拔管率12.26%，观察组患者非计划性拔管率低于对照组（P＜0.05）。

结论：对降低外周静脉留置针非计划性拔管率效果显著，运用品管圈管理外周静脉留置针，确保了患者安全，节约成本，降低患者的住院费用，提高了护理质量。

【关键词】品管圈；静脉留置针；非计划性拔管品管圈（Quality Control Circle,缩写QCC），是由同一个工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效，自动自发的组成一个小团体，应用品管的简易统计方法进行分析，解决工作场所发生的问题，达到业绩改善之目标[1]。

其过程中需要应用的管理工具包括评价表、甘特图、查检表、流程图、柏拉图、直方图、推移图、鱼骨图、系统图、雷达图等。

非计划性拔管（UEX）是指导管由于意外或操作不当导致脱落或患者未经同意擅自拔除，会导致患者发生意外等严重后果。

外周静脉留置针输液在临床广泛应用，尤其对需要长期输液或静脉穿刺困难的患者，采用静脉留置针可以有效的保护血管，减少患者反复穿刺的痛苦，也减轻了护理人员的工作量，但临床上非计划性拔管事件较为常见。

我科于2013年6月成立品管圈以来，采用护理质量持续改进的方法，对护士责任心，病人宣教，管理制度等各环节进行改进后，非计划性拔管事件显著减少，取得了较好效果，现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料以2014年1月-2014年6月我科收治的600名患者其中使用外周静脉留置针253人。

其中男160例，女93例，年龄18～87岁。

品管圈活动在降低儿童静脉留置针非计划拔管率的应用摘要】目的探讨品管圈活动在降低儿童静脉留置针非计划拔管率中的应用。

方法随机抽取2014年2月1日至7日住院病区的100名患儿进行留置针留置时间情况进行回顾性分析，非计划拔管率为74%，为此与2014年2月，成立了呵护圈，通过成立品管圈、确定主题、拟定活动计划、现状分析、目标设定、原因分析、制定实施与对策、效果评价8个步骤后，确认实施品管圈活动后情况。

结果住院患儿非计划拔管率由74 %降至至活动后35%。

结论正确运用品管圈质量改进工具，通过对住院患儿静脉穿刺固定、健康宣教、操作流程等相关因素的改进，有效的降低住院患儿留置针非计划拔管率。

【关键词】品管圈；儿童静脉留置针；非计划拔管【中图分类号】R472 【文献标识码】A非计划性拔管指未经医护人员同意，患者将留置导管自行拔出或其他原因（包括医护人员操作不当）造成导管脱落等。

降低非计划拔管拔管率对患者而言，减少穿刺，减轻痛苦，保证治疗及时有效，促进康复，对护士而言强化专科技能，优质护理，增强成就感；对家属而言提升满意度，减少费用支出。

现将品管圈活动作如下汇报。

1 一般资料随机抽取2014年2月1日至7日住院病区的100名患儿进行留置针留置时间情况进行回顾性分析，非计划拔管率为74%，其中固定不牢43人，占75%，健康宣教不足8人，占14%,自护能力不足4人，占7%，封管不当2人，占4%。

2 方法2.1成立品管圈由我科护理人员8名组成一个品管圈，其中主管护师2名，护师2名，护士3名。

由护士长担任辅导员，主要职责负责指导正确使用质量管理工具，协调与其他部门之间的工作；护士一名担任圈长，主要职责为拟定活动计划，带领及激励圈员参与活动，完成圈长分配的工作，积极提出自己的意见和建议，发挥创意。

通过圈会将圈名命名为“呵护圈”，寓意为护士阿姨对患儿全心全意用心照顾、保护。

圈徽的涵义太阳代表孩子，孩子们是明天的太阳，未来的希望。

品管圈在降低静脉留置针非计划拔管的应用摘要】目的：探讨降低静脉留置针非计划拔管的护理方法。

方法：通过开展品管圈活动，研究静脉留置针非计划拔管的原因，全体圈员按品管圈程序开展活动，制定相应的整改措施并组织实施，总结护理经验。

结果：静脉留置针非计划拔管率由品管圈活动前的65.25%降至27.27%。

差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：通过开展品管圈活动，采取有效的措施，能够显著降低静脉留置针非计划拔管率，提高护理质量，值得在临床中广泛应用。

【关键词】品管圈；留置针；非计划拔管【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0290-02引言神经外科病人危重患者多，且病情变化迅速，治疗周期长，用药复杂。

尤其在抢救过程中，常需要建立有效的静脉通道，以保证各种药物及时应用，因此建立良好的静脉通道是切实保证临床用药及挽救生命的关键。

静脉留置针常规留置时间为72～96h[1]。

但在临床护理工作中由于各种原因，留置针不能留置至72h。

为了更好改进护理工作方法，提高护理管理质量，我科护士自动自发组成“同心圈”，参与到管理工作中，以降低静脉留置针非计划拔管率为主题，进行品管活动。

经过6个月取得良好效果。

1.资料与方法1.1 一般资料全科通过自愿报名的方式组成8人的“同心圈”，选出圈长1人，辅导员1人，圈员6人。

活动主题为降低静脉留置针非计划拔管率。

品管圈活动时间为2016年11月—2017年5月。

1.2 现状把握及解析2016年12月21日—2017年2月28日对静脉留置针使用情况进行现状把握与解析，每日统计留置针人数，对非计划拔管相关因素进行登记、统计。

1.3 目标设定通过计算，目标设定为25.57%。

1.4 对策与实施1.4.1留置针穿刺置管术前评估相关因素穿刺部位与留置针的选择是主要因素。

组织相关课程，对所有圈员进行规范培训，并制定穿刺部位与留置针的选择流程。

品管圈活动对降低住院患儿外周静脉留置针非计划拔管率的效果观察发布时间：2021-03-26T01:44:56.970Z 来源：《医药前沿》2020年33期作者：靳春香高艳（通讯作者）[导读] 发现可以降低患儿外周静脉留置针的非计划拔管率，现汇报如下。

（南京医科大学附属南京医院<南京市第一医院>儿科江苏南京 21006）【摘要】目的：观察品管圈活动对降低住院患儿外周静脉留置针非计划拔管率的效果。

方法：我院儿科于2017年5月开展品管圈活动。

成立名为“真心圈”的品管圈小组，以“降低患儿外周静脉留置针非计划拔管率”为主题。

选取2017年1—4月开展品管圈活动前使用静脉留置针的患儿200例作为对照组，选取2017年5—10月开展品管圈活动后使用静脉留置针的患儿200例作为实验组，对比品管圈实施前后两组患儿静脉留置针的非计划拔管率。

结果：品管圈活动后患儿外周静脉留置针非计划拔管率由品管圈活动前的58.5%降至23.5%。

活动前后非计划拔管率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：品管圈活动有助于降低患儿外周静脉非计划拔管率，值得应用。

【关键词】品管圈；住院患儿；外周静脉留置针；非计划拔管率【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）33-0192-03品管圈是指由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈体（一般6人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。

静脉留置针又称为套管针，具有外套管柔软，可在血管内长期保留等优点，在临床应用广泛。

不仅减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦而且方便抢救用药；患儿因其年龄小、活泼好动，合作能力差，语言表达能力不完善等特点，静脉留置针经常存在非计划的拔管。

成人静脉留置针的留置时间为72～96h，患儿外周静脉留置针如无并发症可无限制[2]。

品管圈活动在降低静脉留置针非预期拔针率中的应用效果秦思宜;庄红霞;王雪琪【摘要】目的：探讨品管圈活动在高浓度用药时降低静脉留置针的非预期拔针率中的应用效果。

方法成立品管圈小组，选定“高浓度用药时降低静脉留置针非预期拔针率”为活动主题，对所有实施品管圈前的104例及实施品管圈后109例患者在高浓度用药时静脉留置针非预期拔针情况进行现状调查，分析影响静脉留置针非预期拔针的原因及因素，制定相应的活动计划与实施对策。

结果品管圈活动实施前后在高浓度用药时静脉留置针非预期拔针率从88.5%降低到45.2%，差异有统计学意义（ P <0.05）。

结论品管圈活动的开展有效降低了高浓度用药时静脉留置针的非预期拔针率，减少了患者反复穿刺的痛苦，降低医疗费用，提高患者满意度，同时增强了护士的责任心、工作积极性、主人翁意识和团队精神。

【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】4页(P1405-1408)【关键词】品管圈;静脉留置针:非预期拔针;高浓度用药【作者】秦思宜;庄红霞;王雪琪【作者单位】230001 合肥安徽省立医院南区神经外科一病区;230001 合肥安徽省立医院南区神经外科一病区;230001 合肥安徽省立医院南区神经外科一病区【正文语种】中文静脉留置针因具有减轻患者反复穿刺的痛苦，利于血管保护、临床用药和紧急抢救，同时减轻护理人员的工作负担，提高工作效率等优势，得到患者和护理人员的广泛好评，提高了护理质量和患者满意度［1］。

然而，神经外科常高频率使用高浓度药物，例如20%甘露醇、10%氯化钾、谷氨酸钾、10%氯化钠、多巴胺、去甲肾上腺素、尼莫地平、50%葡萄糖、脂肪乳等，由于高浓度药物刺激性强，若输入速度过快，超过血管的应激能力或长时间滴入血管，持续刺激血管，均可导致内皮细胞破坏，从而造成留置针留置时间未能达到预期时间(3 ～5 d)而非预期拔针，致使其优势不能有效体现，从而易导致医患纠纷［2］。

运用品管圈活动降低静脉留置针非计划性拔管率摘要】目的：探讨开展品管圈活动对降低静脉留置针非计划性拔管率的作用。

方法：成立品管圈活动小组，确立“降低静脉留置针非计划性把关率”为活动主题，对活动前非计划性拔管的原因进行分析、提出改进措施并实施及效果评价。

结果：实施品管圈活动后，住院患者静脉留置针非计划性拔管率较活动前显著降低（P<0.01）。

结论：开展品管圈活动能降低静脉留置针非计划性拔管率，延长静脉留置针留置时间。

【关键词】住院患者；静脉留置针；品管圈；非计划性拔管【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0330-02外周静脉留置针具有减少穿刺次数、操作方便、易于固定、方便患者活动，能有效满足临床输液、输血等治疗及抢救需要的特点，广泛应用于临床[1]。

非计划性拔管指因为各种原因没有达到预定计划留置的时间长度而提前拔出留置针的情况[2]。

主要因为皮肤红肿、血管静脉炎、留置针管道堵塞等原因构成。

2013年7月，我科成立品管圈小组，品管圈(Quality control circle, QCC) 组建的目的是通过定期的选题会议和活动，提出、讨论、解决和改善工作中的重要问题[3]。

开展品管圈活动，为降低静脉留置针非计划性拔管率，延长留置针留置时间，取得良好效果，现报告如下。

1.资料方法1.1 一般资料选择2015年5月～2015年6月（开展品管圈活动前）静脉留置针应用患者150例为对照组，男83例，女67例，年龄19～85岁；选择2015年8月～2015年9月（开展品管圈活动后）静脉留置针应用患者150例为观察组，男78例，女72例，年龄22～88岁。

均主要输注抗炎、止血、护胃抑酸、护肝、营养支持等药物。

两组性别、年龄、静脉用药的种类等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1主题确定2013年7月，消化内科三病区成立QCC小组，确定圈名为“甜甜圈”。

应用品管圈降低小儿留置针非计划性拔管率
高海燕;冯红娟
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(036)023
【摘要】目的:通过品管圈圈活动,利用PDCA循环法,降低小儿留置针非计划性拔管率.方法:由8人组成品管圈,对小儿留置针非计划性拔管进行调查,分析非计划性拔管发生的原因,针对要因实施并制定对策,并通过人性化运作,达到降低非计划性拔管拔管发生率的目标.结果:非计划性拔管率明显降低,从142例降低至26例.通过品管圈活动,圈员们的QC手法运用、团队精神、脑力震荡、发掘问题、专业知识、沟通协调、责任荣誉等均有很大程度地提高.结论:将管圈的方法应用于留置针非计划性拔管管理取得显著效果,提高了科室人员的团队精神,增强了护士参与管理的意识,充分发挥了护士的积极性、创造性和主动性.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】高海燕;冯红娟
【作者单位】陕西省西安市儿童医院陕西西安710000;陕西省西安市儿童医院陕西西安710000
【正文语种】中文
【中图分类】R245.31
【相关文献】
1.品管圈对降低静脉留置针非计划性拔管率的效果观察 [J], 张亚楠
2.品管圈在降低新生儿留置针可留置时间内非计划性拔管率的应用 [J], 李芳;鲍莹;陈秀利;戎惠;童千红
3.品管圈活动在降低儿童留置针非计划性拔管率中的应用 [J], 张静;陈先静;谢娜;黄芳
4.品管圈对降低静脉留置针非计划性拔管率的效果观察 [J], 张亚楠
5.品管圈在降低浅静脉留置针非计划性拔管发生率中的应用 [J], 陈玉婷;王小青;倪缪苗
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护理品管圈在降低小儿急诊输液外周静脉留置针非计划拔管发生率中的应用万云外周静脉留置针又称套管针，利用生物性塑料的柔软性保护血管，可以长期留置在外周血管内，解除了患儿反复多次穿刺的痛苦，保护外周静脉。

随着外周静脉留置针在小儿急诊输液的广泛应用，外周静脉留置已得到患儿家长及医护人员的普遍认可。

然而在使用过程中因导管脱出、堵塞、液体渗漏、静脉炎等非正常情况导致72小时内外周静脉留置针拔除事件时有发生，即非计划拔管。

因此选取合理的护理干预方法，降低小儿急诊外周静脉留置针非计划拔管发生率具有重要意义。

品管圈也称为质量管理小组，近年来已广泛应用于临床护理领域。

为观察及评价护理品管圈对于降低小儿急诊输液外周静脉留置针非计划拔管发生率的效果，在我院开展了护理品管圈活动，有效地降低了小儿急诊输液外周静脉留置针非计划拔管的发生率。

现报道如下。

选取于院急诊科就诊，按医嘱需使用外周静脉留置针进行输液的患儿（1月—14岁）472例为研究对象。

其中将2022年9月—12月未开展护理品管圈活动期间的118例患儿设为对照组，将2022年1月—10月开展品管圈活动期间的354例患儿设为干预组。

1.2方法1.2.1成立QCC小组此次护理品管圈于2022年8月成立，推选输液室组长为圈长，领导圈员积极参与，整合统一全体圈员的意见与做法;推选护士长为辅导员，对圈活动计划给予指导及建议并协助解决困难;其他护士为圈员，各司其职。

1.2.2确定主题确定“降低小儿急诊输液外周静脉留置针非计划拔管发生率”为本次品管圈活动的主题。

1.2.3拟定活动计划预估活动所需时间，确定本次活动时间为2022年1月—10月，共10个月;确定活动日期及具体工作分配，并拟定活动计划书，取得上级核准，绘制甘特图。

1.2.4现状把握收集调查我科于2022年9月—12月进行外周静脉留置针输液的患儿（1月—14岁）数据，每日对新置和拔除外周静脉留置针数、留置天数、拔管原因等进行记录。

品管圈在降低儿科患者留置针非计划拔管率中的应用
刘珊;吴清翠;张萌;刘天珍
【期刊名称】《当代护士（综合版）》
【年(卷),期】2016(000)002
【摘要】目的探讨降低儿科患儿静脉留置针非计划拔管率的护理方法. 方法通过开展品管圈活动,研究静脉留置针非计划拔管的原因,全体圈员按照品管圈程序开展活动,制定相应的整改措施并组织实施.结果静脉留置针非计划拔管率由品管圈活动前的38.6%降至19.8%. 结论通过开展品管圈活动,采取有效措施,能够显著降低静脉留置针非计划拔管率.
【总页数】3页(P59-61)
【作者】刘珊;吴清翠;张萌;刘天珍
【作者单位】434000 荆州湖北省荆州市第一人民医院儿科;434000 荆州湖北省荆州市第一人民医院儿科;434000 荆州湖北省荆州市第一人民医院儿科;434000 荆州湖北省荆州市第一人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.根本原因分析法在降低儿科患者静脉留置针非计划拔管发生率中的应用探讨 [J], 郑立华
2.品管圈在降低老年患者留置针非计划拔管率中的应用 [J], 王海燕;林凤英;蒋燕;
常欢
3.品管圈在降低浅静脉留置针非计划拔管率中的应用 [J], 陈传凤;岳莎;王敏
4.品管圈活动在降低儿科患儿静脉留置针非计划拔管率中的应用 [J], 高俊峰
5.分析品管圈活动在降低留置针非计划拔管发生率中的应用 [J], 周琼
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品管圈在降低静脉留置针非预期拔管率中的效果张平英;李文贞;李小飞;何满笑【摘要】目的探讨品管圈在降低静脉留置针非预期拔管率中的效果.方法选择未进行品管圈活动前的100例行静脉留置针患者作为对照组,另选择进行品管圈活动后的100例行静脉留置针患者作为观察组,对静脉留置针非预期拔管原因进行分析,比较两组非预期拔管率差异.结果静脉留置针非预期拔管原因主要包括疼痛、肿胀、堵塞、滴速过慢、自行拔除等.观察组非预期拔管率为29.00％,低于对照组的65.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论静脉留置针非预期拔管率仍然处于较高水平,通过品管圈活动的实施可显著降低静脉留置针非预期拔管率,减轻患者的痛苦以及经济负担,适合在临床上进行推广和应用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)022【总页数】2页(P139-140)【关键词】品管圈;静脉留置针;非预期拔管;静脉输液;预防对策【作者】张平英;李文贞;李小飞;何满笑【作者单位】523000 广东省东莞市高埗镇高埗医院外二科;523000 广东省东莞市高埗镇高埗医院外二科;523000 广东省东莞市高埗镇高埗医院外二科;523000 广东省东莞市高埗镇高埗医院外二科【正文语种】中文2014年, 我国卫计委以行业标准的形式发布《静脉治疗护理技术操作规范》, 提倡“钢针零容忍”。

在许多欧美国家,只针对血管较细的患者单次采集血溶标本时使用钢针, 其余情况均使用留置针［1］。

静脉留置针的留置时间一般为3～5 d,最长留置时间一般≤7 d, 本研究中留置时间＜3 d(72 h)的定为非预期拔管［2］。

为了降低非预期拔管率, 本院外二科成立“水滴圈”品管圈, 通过品管圈活动理论以及方法开展工作,得到了显著的效果, 具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院外二科2016年4～ 6月未进行品管圈活动前的100例行静脉留置针患者作为对照组, 另选择2016年7～ 9月进行品管圈活动后的100例行静脉留置针患者作为观察组。

探讨”品管圈”活动减少护士静脉留置针非计划性拔管率的效果目的探讨”品管圈”活动对于提高静脉留置针保留时间长度的影响，尝试解决静脉留置针非计划性拔管的问题。

方法由8位护理人员成立品管圈小组，确立”减少静脉留置针非计划性拔管率”为活动主题，对目前患者静脉留置针非计划性拔管问题进行现状调查，分析原因，针对原因设定目标，制订相应的对策，观察对策实施前后静脉留置针非计划性拔管率。

结果通过”品管圈”活动开展，静脉留置针非计划性拔管率由活动前的78.5%下降至活动后的20.8%，差异有统计学意义（P＜0.01），使静脉留置针保留时间得到了持续改进。

结论“品管圈”活动可有效改进静脉留置针的保留时间，减少静脉留置针非计划性拔管率，从而保证静脉给药途径，减少患者费用，减轻患者痛苦，从而提高患者及家属的满意度。

标签：品管圈；静脉留置针；非计划性拔管率品管圈活动（quality control circle，QCC）是由日本石川专馨博士于1962年所创，是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动、自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组）[1]。

品管圈全体人员各自发挥自己的聪明才智，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC7手法），来解决工作现场所发生的问题。

它是一种比较活泼的品管形式[2]。

静脉输液是小儿达到治疗目的最有效且最常用的途径，由于小儿年龄小、生理解剖及心理等特点，在输液过程中容易发生静脉留置针非计划性拔管的问题，家长对此很不理解，极易产生护患矛盾，甚至引发医疗护理纠纷。

感染科小儿病例多，为了降低静脉留置针非计划性拔管的发生，提高护理工作质量和患者的满意度，提高护士的效率，我科开展了以”减少静脉留置针非计划性拔管率”为主题的”品管圈”活动，通过活动开展，取得了良好效果，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料由8名护士自愿组成一个小组，年龄在31～46岁，其中副主任护师1人，主管护师3人，护师4人；本科7人，大专1人。

品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用目的：探討品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用。

方法：选取2015年1月-2017年2月外周静脉留置针患者76例作为研究对象，根据方法不同分为品管圈组和对照组，各38例。

对照组实施常规护理，品管圈组开展品管圈活动降低非计划拔管率。

比较两组的护理满意度、外周静脉留置针留置依从性、外周静脉留置针知识认知、患者非计划拔管率、护理人员专业知识水平、护理技术及团队凝聚力评分的差异。

结果：品管圈组护理满意度高于对照组（字2=5.208，P=0.022）。

品管圈组外周静脉留置针留置依从性、外周静脉留置针知识认知评分均高于对照组（P＜0.05）。

品管圈组非计划拔管率低于对照组（P＜0.05）。

品管圈组护理人员专业知识水平、护理技术及团队凝聚力评分均高于对照组（P＜0.05）。

结论：品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用效果确切，可提高护理人员专业知识水平、护理技术及团队凝聚力，可促进患者对外周静脉留置针知识的认知和置管依从性的提高，降低非计划拔管率，提高护理满意度，值得推广应用。

外周静脉留置针在临床应用广泛，非计划拔管是因静脉炎、导管堵塞、渗出等原因导致72 h内发生外周静脉留置针拔管现象，研究显示，有90%以上的外周静脉留置针输液治疗患者输液期间可因导管堵塞、渗出等而出现非计划拔管[1]。

品管圈活动是工作性质关联或相同的人为解决问题，促进工作效率提高，自发组成的团体，通过确定主题并实施相应的方案解决问题的一种工作方法[2-3]。

本研究分析了品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月-2017年2月外周静脉留置针患者76例作为研究对象，根据方法不同分为品管圈组和对照组，各38例。

品管圈组男23例，女15例；年龄14～79岁，平均（36.78±2.13）岁。

对照组男24例，女14例；年龄15～79岁，平均（37.01±2.13）岁。

品管圈对降低小儿留置针非计划性拔管率的干预价值探究【摘要】目的探究儿科应用品管圈降低留置针非计划拔管率的价值。

方法随机抽取我院开展品管圈活动前的100例患儿为对照组，实施常规护理；再选取我院开展品管圈活动后的100例患儿为研究组，实施针对性护理干预。

观察两组患儿非计划拔管的发生情况及留置针的平均留置时间。

结果研究组患儿非计划拔管率低于常规组（p＜0.05），留置针平均留置时间长于常规组（p＜0.05）。

结论品管圈可以减少小儿留置针非计划拔管率的发生，延长留置针的留置时间，临床应用价值较高。

【关键词】小儿静脉留置针；非计划拔管；品管圈；护理干预静脉留置针具有减少反复穿刺引起的疼痛和液体外渗、保护血管、规范临床用药的作用，减轻了护理人员的工作量，于上世纪90年代在我国临床上广泛应用，保护好留置针、延长使用时间是小儿静脉留置针穿刺成功后护理工作的重要内容[1]。

为了探究儿科应用品管圈降低留置针非计划拔管的率的价值，笔者选取200例患者进行了研究与分析，现进行如下总结：1.资料和方法1.1一般资料随机抽取我院开展品管圈活动前的100例患儿为对照组，实施常规护理；再选取我院开展品管圈活动后的100例患儿为研究组，实施针对性护理干预。

所有患儿均使用24G静脉留置针，采用3M透明贴固定。

对照组患儿男女比例为61/39；年龄最小5个月，最大10岁，平均年龄（5.32±1.27）岁。

研究组患儿男女比例为63/37；年龄最小6个月，最大11岁，平均年龄（5.34±1.29）岁。

两组患儿性别和年龄的差异无统计学意义（p＞0.05），可进行对比。

1.2护理方法对照组：患儿静脉留置针穿刺成功后给予叮嘱家属注意事项、定时巡视等常规护理。

研究组：给予患儿品管圈互动干预：⑴成立品管圈小组、建立品管圈管理制度：由1名专业护理指导、1名护理辅导员和10名护理人员组成品管圈小组，根据各自的优势对小组成员进行科学、合理的分工，通过定期和不定期地召开会议，对小儿静脉留置针中存在的问题进行总结。