消毒供应中心管理质量评价标准

5肖奉供应中护王里管王里质量本示淮—目标
1.采耳义举中曾逆的方式，又寸所有济界1肖叁巡安茵后与区复1彳更用的诊疗需械、器
具不口中勿品由9肖道供应中,匕、统一攵，拿中?青冼、1肖造、天菌不口供应。

2.杳理酉己量近士，工作人员应具备本目应岗位培训I证书。

3.无茵物品转杳要求，3茜足1I缶乐前整。

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1.建立健全］肖毒供应中心管理制度和突瓮聿件的应急谡奉。

2.注立质量管理逼$朔市U度，1页量拄市U过程白勺本目关［己最完善，保证供应的物品
安全，退溯信息、至少育旨保留3爷。

3.有基木，肖送女黄说咨说方恒，并酉己备才目应的个人国厅护用晶。

4.工作人员应接曼岗彳立阜训I并揖朝接盘*肖造供应中,匕、本目关矢口识与技术的
再生普训。

5.9肖毒供尽力」心应本目对牙虫立，环境？青5吉，分区明确，主一沛:向合逆，物后处
理源程顼范。

6.质量管理造循先3青洗后1肖毒的处速程疗，各项监四U工作有交fc 港安，心四？J结
果记录应保留。

3年。

三、结率
1.1肖毒供应中」心各项管理工作转合国家工计聿《医转1肖毒供应中,心》白勺彳亍业标
准。

2.无菌牛勿晶合格率100%0
3.3青冼、9肖毒、上窗/单/沙IU转S/沙UJ标准蕈术，辰盘拄葡」过不呈1己学衿S退溯
蕈求
消毒供应中心护理质量评价标准（100分）
科室: 考核人: 检查日期：年月日。

消毒供应中心质量检查评价标准检查时间＿＿＿＿检查人＿＿＿＿检查结果＿＿＿＿1、各区人员按分区要求着装26、等离子灭菌各项记录落实2、各区工作间干净无浮沉27、无菌物品摆放有序3、各区物品定点定位放置28、无菌物品标示清楚有效期存放4、各区每日按要求进行卫生消毒29、一次性物品及时补充帐物相符5、各区禁止存放私人物品30、发放人员按要求发放6、各区卫生清扫用具专用31、发放人员每日按记录结账7、各区交接班制度落实32、传递窗紫外线定时消毒记录8、各岗位查对制度落实33、一次性物品库房摆放有序9、回收人员按要求回收物品34、一次性物品近期先出远期后出10、回收器械几时分类处理35、一次性物品进行出库管理制度落实11、回收人员按时记录记账36、每月做好环境监测12、清洗人员按要求配置、更换消毒液37、各岗人员在岗在位13、清洗人员按要求装框清洗38、上班不扎堆聊天14、清洗人员做好清洗记录39、上班不串岗、外出请假15、清洗后器械立即包装40、厕所清洁无臭味16、器械选配无锈、无污、功能良好41、值班室清洁整齐无杂物17、包装人员按要求进行包装42、各区垃圾及时倾倒18、塑封机封口温度符合要求43、按时要求下手下送19、腹被、包布完整清洁无破损44、下收下送车冲洗、消毒、存放20、各操作台用必按要求擦拭45、各区设备清洗无尘21、各柜物品放置有序46、各设备仪器保养性能良好22、灭菌物品装载符合要求47、不用微机做与科室工作无关事23、待灭菌物品及时灭菌48、冰箱物品放量规范温度符合要求24、灭菌人员按操作程序进行操作49、工作区无常明灯长流水现象25、高压灭菌各项记录落实50、下班时门窗水电气关闭备注：1、凡检查发现不合格项在该项后打×，注明负责人项目总数—不合格项数2、计算方法：质量合格率= ——————————×100%总项目数3、本周质量检查合格率为：。

集中消毒供应中心质量标准及评价集中消毒供应中心质量标准及评价随着人们对健康的关注度不断提升，消毒供应中心成为了一个非常重要的机构。

消毒供应中心负责质量标准的制定和监督，确保消毒产品的质量安全。

本文将详细介绍集中消毒供应中心的质量标准及评价。

首先，集中消毒供应中心的质量标准首要考虑的是产品的安全性。

消毒产品的安全性是消费者使用的首要条件，也是消毒供应中心最重要的责任。

消毒供应中心应确保所供应的消毒产品不含有有害物质，且符合国家相关法规标准。

同时，消毒供应中心应建立和完善产品检测机制，对每批次的产品进行严格的检测，确保产品的质量安全。

其次，集中消毒供应中心的质量标准还包括产品的有效性。

消毒产品的有效性直接关系到产品的消毒效果，也是满足用户需求的基本要求之一。

消毒供应中心应确保所供应的消毒产品能够有效杀灭细菌、病毒和其他有害微生物，达到预期的消毒效果。

为了保证产品的有效性，消毒供应中心应进行相关研究和技术创新，提高产品的质量水平。

此外，集中消毒供应中心的质量标准还包括产品的稳定性。

产品的稳定性是指产品在储存、运输和使用过程中，能够保持其原有性能和质量水平的能力。

消毒供应中心应确保所供应的消毒产品能够长时间保持其有效性，不受外部环境条件的影响。

为了保证产品的稳定性，消毒供应中心应建立健全的质量管理体系，对原材料、生产工艺和产品储存环境进行严格控制和管理。

最后，对于集中消毒供应中心的质量评价，应以消费者满意度为核心。

消费者是消毒产品的最终用户，他们的满意度直接反映了产品质量的优劣。

消毒供应中心应定期进行消费者满意度调查，了解消费者对产品质量和服务的评价，及时改进产品和服务，提高消费者的满意度。

同时，消毒供应中心还应建立健全的投诉处理机制，及时处理消费者的投诉和意见，保证产品质量的改进和提升。

总结而言，集中消毒供应中心的质量标准应包括产品的安全性、有效性和稳定性等方面。

对于产品质量的评价应以消费者满意度为核心。

1、消毒供应中心相对独立，周围环境清洁、无污染源；内部环境整洁，通风貌光良好。

2、建造面积符合医院建设设计规范的要求，并兼顾未来发展规划的需要。

3、建造布局分为工作区域和辅助区域。

工作区域包括去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区。

辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、歇息室、洗手间等。

4、工作区域划分应遵循“污染物品由污到洁，不交叉、不逆流”的原则，污染物品有污染通道，清洁物品有清洁通道。

去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间有实际屏障并有洁、污物品传递通道。

5、工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。

墙角宜采用弧形设计以减少死角。

电源插座应采用嵌墙式防水安全型现场查看周围、内部环境情况现场查看建造设计是否符合要求现场查看建造布局是否符合要求，工作区域和辅助区域是否分开。

现场查看各区之间是否设实际屏障、人员出入缓冲间(带)和物品传递通道现场查看工作区域天花板、墙壁、墙角、电源插座。

周围环境有污染源扣 1 分、内部环境不整洁扣 0.2 分不符合法规和标准扣 1 分工作区域与生活区域未分开扣 0.5 分，工作区域未分隔或者分隔不符合标准要求扣 1 分无实际屏障或者各区之间有交叉或者逆行扣 2 分天花板、墙壁、墙角有蜘蛛网及污物扣 0.5 分、 1 项不符合规范扣 0.2 分16、地面应防滑、易清洗、耐腐蚀。

地漏应采用防返溢式。

7、去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区分别设人员出入缓冲间。

缓冲间应设洗手设施；工作区域的洗手设施应采用非手触式水龙头开关，无菌物品存放区不宜设洗手池。

8.护理人员知晓消毒供应中心洁污分开流程规定与履职要求。

9、污水应排入符合环保要求的医院污水处理系统。

1.物体表面无积尘、污渍、血渍；设备表面无污渍、无手印、无油迹、保持良好状态。

2.保洁用具清洁干净、分区使用标志明确，晾挂在指定地点，不得交叉。

3.物品放置有序规范摆放整齐4. 新风口、回风口干净无灰尘，每周清洗过滤网 2 次。

消毒供应中心工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、各项规章制度健全，岗位职责明确。

2、严格遵守操作规程。

3、护士长管理符合规定要求,定期对各环节质量进行评价,促进质量持续改进。

4、环境整洁、物品放置整齐、有序。

5、布局合理、标识清楚。

工作区域符合从污—洁—无菌—发放的程序。

严格划分去污区、检查包装区、灭菌物品存放区，各区之间有实际屏障，人流、物流分开，不出现洁污交叉和物品回流。

各区设工作人员出入缓冲区和物品通道，不逆行。

6、工作人员着装符号规范，仪表端庄、衣帽整洁。

7、工作人员防护设施齐全，严格依照标准防护。

8、物品回收、分类清洗、检查包装、灭菌程序发放符号要求。

9、灭菌人员经过专业培训持证上岗，按灭菌流程规范操作，定期进行灭菌器灭菌效果监测，物品灭菌合格率100﹪。

10．10、灭菌物品应专人管理，存放环境清洁干燥，分类放置，位置固定，标识清楚，按有效时间顺序排列，严禁过期，各种灭菌物品应有物品名称，灭菌日期，失效日期，操作人员代码，灭菌器锅号、锅次等。

11、工作人员每年进行传染病监测，有纪录。

12、各种仪器设备专人管理，有日常保养、维护及使用记录7。

13、各工作区域地面、物体表面、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，空气用紫外线消毒，做好记录。

14、每月对空气、物体表面、工作人员手进行卫生学监测，有检验报告单及记录。

15、坚持下收下送，运送车辆洁污分开标记明确，按要求清洁消毒，交接物品认真查对，做好记录。

16、定期下临床科室发放满意度调查表，总结存在的问题及整改措施。

17、固定资产专人管理，定期检查核对并做好记录。

二、工作质量评价标准消毒供应中心工作质量评价标准科室：检查人：年月日检查包装区工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、布局合理，标识清楚，环境整洁，物品放置整齐、有序。

工作人员着装符号规范，仪表端庄、衣帽整洁。

2、每天用紫外线进行空气消毒，做好记录，地面、物体表面、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭。

集中消毒供应中心质量标准及评价集中消毒供应中心质量标准及评价评价要点有供应室工作制度、消毒隔离制度、质量管理制度、质量管理追溯制度（含召回制度）、监规章测制度、设备管理制度、器械管理制度（包括精密、外来医疗器械）、职业安全防护管理制制度度等。

岗位有回收、分类、清洗、检查包装、压力容器操作、无菌物品存放、下收下送等各岗位护士职责职责、工作标准及技术能力要求。

工作流程操作规程应急预案有物品回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放等工作流程，仪器、设备使用等操作规程。

有停水、停电、停气、泛水、火灾、重大疫情等应急预案或应急处理程序，对工作人员应定期培训和演练，并有记录。

培训有培训计划，定期对工作人员进行岗位培训和考核，培训与考核结果有记录1.护士长每年至少参加一次医院消毒供应、医院感染与控制方面管理知识的培训，掌握国家法律法规，熟悉本专业知识与技术，培训结果有记录。

2.消毒员进行省或市级压力容器操作等专业知识培训，熟练掌握灭菌器的操作规程。

3.工作人员熟练掌握①各类诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌的知识与技能。

②相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。

③职业安全防护原则和方法。

④医院感染预防与控制的相关知识。

4.工作人员熟练掌握停水、停电、停气、泛水、火灾、重大疫情等应急预案或应急处理程序。

1.科室设有质控小组，有质控小组工作制度、职责、分工。

质控小组按工作制度、职责、分工进行质控工作。

有质量持续改进情况。

有护理部反馈记录、质控小组会议记录（有存在问题、改进措施）及落实记录定期征求临床科室对灭菌物品供应及服务质量的意见，有反馈和改进措施，保证物品供应安全。

各区域内布局合理，环境清洁、无尘埃；各种设备、物品放置位置固定、整洁、标识清楚。

1.不同区域人员防护着装符合要求：病房回收污染物品人员应使用圆帽、手套；去污区人员应使用圆帽、口罩、隔离衣/防水围裙、专用鞋、手套，进行手工清洗器械和用具时应使用护目镜/面罩；检查、包装、灭菌区及无菌物品存放区人员应使用圆帽、专用鞋。

消毒供应中心管理质量评价标准检查部门：检查日期：受检科室：受检人员及结果项目质量标准分值说明及异常处理措施结构（30分）制度职责有健全的消毒供应中心工作制度 1 有消毒供应中心各环节的工作流程 1 有消毒供应中心突发事件的应急处理预案 1 有消毒供应中心各类各层级护理人员工作职责1人力资源根据CSSD的工作量及岗位需求，科学合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员1护士长具备主管护师以上专业技术职务任职资格1消毒员资质能力符合岗位要求，并具有特种设备作业证3 工作人员经过专业技能培训 3 设施设备清洗消毒设备及配套设施的配置满足医院临床工作需要符合规范要求1配备有相应的个人防护用品（目镜、口罩、面罩、帽子、防护手套、防水衣或防水围裙、防护鞋洗眼装置等）1功能布局消毒供应中心相对独立周围环境清洁无污染源1 内部环境整洁，通风采光良好 1 辅助区、工作区（去污区、检查包装灭菌区及无菌物品存放区）分区明确1 物品处理由污到洁不交叉不逆流 3 人员流向由洁到污不交叉步逆流 3 工作区域空气流向由洁到污去污区保持相对负压检查包装及灭菌区保持相对正压1工作区域温度湿度机械通风的换气次数符合要求1去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区之间有实际屏障1去污区与检查包装及灭菌区之间有洁、污物品传递通道1各区有人员出入缓冲间（带）并设有洗手设施1 无菌物品存放区内无洗手池 1 工作区域照明符合要求 1过程（57分）业务管理对工作人员进行业务技能培训有记录 1 对工作人员进行院感相关知识培训有记录 1 对工作人员进行职业防护相关知识培训有记录1对工作人员进行突发事件的应急处理的培训有记录1对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械器具和物品由消毒供应中心回收集中清洗消毒灭菌和供应3外来器械消毒灭菌管理规范物品转运符合规范要求1清洁剂、包装材料、消毒灭菌监测材料符合规范要求1设施/设备专人负责日常管理有保养和维修记录1定期与临床科室沟通了解服务质量及科室需求1质量管理建立由护士长、质检员、设备维护保养人员、组长或教学老师等组成的质量监控小组1 质控小组成员分工及职责明确 1 预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌运行前行BD实验有记录3每月至少抽查3-5个待灭菌包内所有物品的清洗质量有记录3 每锅灭菌进行物理监测结果符合要求与记录 3 每一灭菌包使均使用化学指示带指示卡进行灭菌效果监测3按规范要求落实灭菌效果生物监测压力蒸汽灭菌每周1次环氧乙烷灭菌每批次1次过氧化氢等离子灭菌每天1次有记录3消毒物品每季度监测1次有记录 1 一次性无菌医疗用品每一批次有质量检验合格报告有记录3运用质量管理工具进行质量与安全管理体现持续改进3安全管理高低温灭菌器专人操作 1 每日灭菌前对预真空压力蒸汽灭菌器进行安全检查有记录1 高压蒸汽灭菌器操作人员持证上岗 1 灭菌设备定期检查保养有记录 1 灭菌器新安装移位大修后按规范要求进行物理化学监测及连续3次生物监测合格后方可使用3灭菌物品与未灭菌物品分开放置无混放 3 健全质量追溯记录缺陷产品及时招回并采取补救措施3 开展不良事件根本原因分析与改进 3 收回工具与无菌物品运送工具分开使用 1 使用后的车辆应清洗消毒处理干燥存放 1 专人定期进行水电气安全检查有记录 1 对上述工作有自查总结讲评改进与记录 3结果（13分）器械物品清洗质量监测符合标准要求 3 器械物品消毒灭菌合格率100% 5 无菌物品包装规范标示清楚无不合格物品发放 5总分（10 0分）应得总分：实得总分：得分百分比：接受检查者签名：注：1.能正确执行者在检查结果栏内用√表示；不符合要求在检查结果栏内用“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示。