中医内科学(心系疾病)-试卷6

中医内科学【心系疾病】-试卷 6 (总分：68 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：17，score:34 分) 1.狂证火盛伤阴证，主要损伤的脏腑是 【score:2 分】 【A】心、肺 【B】肺、肾 【C】肝、肾 【D】心、肾 【此项为本题正确答案】 【E】脾、胃 本题思路：狂证为火郁、痰壅、热瘀，久延心肾阴 伤，水不济火，而致阴虚火旺。 2.下列各项，不属癫狂初期治则的是 【score:2 分】 【A】理气解郁 【B】畅达神机 【C】降火豁痰 【D】化瘀通窍 【E】滋阴养血 【此项为本题正确答案】 本题思路：
10.突然仆倒，不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，或 有异常叫声，移时可自行苏醒，缓解期平如常人，并 反复发作者见于 【score:2 分】
【A】厥证 【B】郁证 【C】痴呆 【D】痫病 【此项为本题正确答案】 【E】痉病 本题思路： 11.痫病与中风的共同点是 【score:2 分】 【A】突然仆倒，昏不知人 【此项为本题正确答 案】 【B】四肢抽搐，有怪叫声 【C】半身不遂，口舌歪斜 【D】口吐涎沫，两目上视 【E】言语謇涩，偏身麻木 本题思路：
(3).其治疗应首选的方剂是【score:2 分】 【A】六君子汤合归脾汤 【B】左归丸合天王补心丹 【C】通窍活血汤 【D】龙胆泻肝汤合涤痰汤 【此项为本题正确答
案】 【E】定痫丸
本题思路：根据症状其辨证分型为痫病之痰火扰神 证，治以清热泻火、化痰开窍之法，代表方为龙胆泻 肝汤合涤痰汤。 患者张某，女性，69 岁。素有“脑动脉硬化”病 史，近半年逐渐出现善忘，反应迟钝，表情呆滞，有 时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近 3 天终日不 语，不思饮食。伴见体胖，口流涎沫，舌淡，苔白 腻，脉滑。【score:6 分】 (1).其诊断及辨证分型是【score:2 分】
本题思路： 8.痫病发作时间的久暂、间歇期的长短，与下列各项 程度有密切关系的是 【score:2 分】
【A】痰聚气逆和蔽阻清窍 【B】痰瘀内阻和蒙蔽清窍 【C】体质的强弱和正气的盛衰 【D】痰瘀阻窍和风痰蔽阻 【E】气机顺逆和痰浊内聚 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 9.下列各项，不属痫病病因病机的是 【score:2 分】 【A】先天因素 【B】外感六淫 【此项为本题正确答案】 【C】七情失调 【D】脏腑失调 【E】脑部外伤 本题思路：外感六淫是诱因。
【A】癫证、痰气郁结证 【B】癫证、心脾两虚证 【C】痴呆、髓海不足证 【D】痴呆、脾肾两虚证
【E】痴呆、痰浊蒙窍证 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】
【A】重镇潜阳、平肝化痰之品 【此项为本题正 确答案】
【B】清泻肝火、豁痰息风之品 【C】益气养血、健脾化痰之品 【D】滋补肝肾、宁心安神之品 【E】开窍定痫、涤痰息风之品 本题思路： 17.痫病在发作时应 【score:2 分】 【A】立即鼻饲给药 【B】可灌服安宫牛黄丸 【C】静脉滴注生脉注射液 【D】针刺或搐鼻以促苏醒，再投他药 【此项为 本题正确答案】 【E】宜补虚以治其本 本题思路：痫病急性发作时应立即抢救，豁痰、开 窍、醒神、止抽搐，迅速针刺人中、内关等穴并用搐 鼻散搐鼻。 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分)
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3.癫证痰气郁而化火，可转化为 【score:2 分】
【A】痫证 【B】厥证 【C】狂证 【此项为本题正确答案】 【D】郁证 【E】痴呆 本题思路： 4.狂证之痰火扰神证，若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者， 首选方剂是 【score:2 分】 【A】癫狂梦醒汤 【B】生铁落饮 【C】甘麦大枣汤 【D】朱砂安神丸 【E】礞石滚痰丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.狂证之火盛阴伤证，若心火亢盛者，可加 【score:2 分】 【A】孔圣枕中丹
14.痫病，发作时口吐涎沫，气粗痰鸣，呆木无知， 发作后或有情志错乱，幻听，错觉，病性属 【score:2 分】
【A】风 【B】痰 【此项为本题正确答案】 【C】热 【D】瘀 【E】燥 本题思路： 15.痫病，发作时面色潮红、紫红，继则青紫，口唇 发绀，或有颅脑外伤、产伤等病史，病性属 【score:2 分】 【A】风 【B】痰 【C】热 【D】瘀 【此项为本题正确答案】 【E】燥 本题思路： 16.各型痫病在用药时均应适当加入 【score:2 分】
12.痫病，猝倒啼叫，面赤身热，平素或发作后有大 便秘结，口臭苔黄，病性属 【score:2 分】
【A】风 【B】痰 【C】热 【此项为本题正确答案】 【D】瘀 【E】燥 本题思路： 13.痫病，来势急骤，神昏猝倒，不省人事，口噤牙 紧，颈项强直，四肢抽搐，病性属 【score:2 分】 【A】风 【此项为本题正确答案】 【B】痰 【C】热 【D】瘀 【E】燥 本题思路：
【B】生铁落饮 【C】温胆汤 【D】朱砂安神丸 【此项为本题正确答案】 【E】礞石滚痰丸 本题思路： 6.痫病的主要病理因素是 【score:2 分】 【A】风 【B】寒 【C】火 【D】痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘀 本题思路： 7.强调痰迷心窍引发痫病的医家是 【score:2 分】 【A】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【B】王清任 【C】巢元方 【D】陈无择 【E】张仲景
患者张某，女性，16 岁。“癫痫”病史半年，发作 时昏仆，抽搐，吐涎。病情较轻时 10 天左右发作 1 次，严重时每日发作，现病人易怒心烦，口苦咽干， 大便偏干，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑。 【score:6 分】 (1).其辨证分型是【score:2 分】
【A】风痰闭阻证 【B】痰火扰神证 【此项为本题正确答案】 【C】瘀阻脑络证 【D】心脾两虚证 【E】心肾亏虚证 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】补益气血，健脾宁心 【B】补益心肾，潜阳安神 【C】活血化瘀，息风通络 【D】涤痰息风，开窍定痫 【E】清热泻火，化痰开窍 【此项为本题正确答 案】 本题思路：