中医内科学试题库第二章 心系病证

中医内科学（心系病证）练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．痴呆常见虚证包括A．心胆气虚证B．髓海不足证C．心肾脾虚证D．脾肾两虚证E．心气不足证正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证2．以下何项不是多寐的表现A．不分昼夜，时时欲睡B．呼之即醒，醒后复睡C．精神萎靡，意识模糊D．昏睡不醒，呼之不应E．神识昏蒙，思维混乱正确答案：C,D,E 涉及知识点：心系病证3．厥证与昏迷均有意识丧失，下列何项不符合厥证诊断A．突然发生B．发生缓慢C．持续时间长D．持续时间短暂E．醒后原发病仍存在正确答案：B,C,E 涉及知识点：心系病证4．痴呆”善忘”的特点为A．善忘前事B．告知不晓C．不知前事D．问事不知E．晓其事却易忘正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证5．以下何项不属痴呆的表现A．呆傻愚笨B．静而多喜C．智能低下D．动而多怒E．善忘、反应迟钝正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证6．胸痹实证包括哪些证型A．心血瘀阻B．气滞心胸C．痰浊闭阻D．痰热扰心E．寒凝心脉正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证7．心悸与何脏腑功能密切相关A．胃、胆B．肝、胆C．肝、脾D．肺、肾E．肺、大肠正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证8．健忘病证以何脏虚损为主A．心B．肝C．肺D．肾E．脾正确答案：A,D,E 涉及知识点：心系病证9．《内经》称胸痹为A．卒心痛B．胸痹C．心痛D．心下痛E．厥心痛正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证10．西医何病可参照”痫病”辨证论治A．癔病B．原发性癫痫C．继发性癫痫D．癫痫小发作E．昏厥正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证11．狂病常见何证A．痰火扰神B．心脾两虚C．痰热瘀结D．痰气郁结E．火盛伤阴正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证12．影响癫狂预后转归的关键因素是A．移情易性等精神疗法B．病房布置家庭化C．早期诊断，及时治疗D．重视精神调护，避免精神刺激E．不应讥笑、讽刺病人正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证13．“不寐之故，大约有五”指出的不寐病因不包括A．气虚、阴虚B．痰滞、水停C．痰热、肝火D．寒凝、瘀血E．胃不和正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证14．不寐与哪些脏腑密切相关A．肝B．脾C．肺D．肾E．脑正确答案：A,B,D 涉及知识点：心系病证15．以下何项不是厥证表现A．突然昏倒，不省人事B．昏迷时间长，甚至不能苏醒C．醒后伴口歪，半身不遂D．发生于任何年龄E．伴四肢逆冷正确答案：B,C 涉及知识点：心系病证16．厥证临床分哪几个证型A．气厥B．实厥C．血厥D．虚厥E．痰厥正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证17．下列何证不见于癫病A．痰气郁结B．脾肾两虚C．心脾两虚D．心肾阳虚E．心胆气虚正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证18．关于癫病表现错误的是A．精神抑郁、表情淡漠B．骂詈毁物、动而多怒C．沉默痴呆、语无伦次D．狂躁不安、喧扰不宁E．静而多喜正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证19．狂病表现有A．精神亢奋、狂躁不安B．表情淡漠、沉默痴呆C．喧扰不宁、骂詈毁物D．语无伦次、静而多喜E．动而多怒正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证20．辨痫病轻重根据哪两个方面A．昏迷的深度B．有无口吐白沫C．发作持续时间长短D．发作间隔时间长短E．有无家族史正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证21．痫病虚证常见证型有A．心脾两虚B．心肾亏虚C．心胆气虚D．气阴两虚E．髓海不足正确答案：A,B 涉及知识点：心系病证22．胸痹临床表现为”本虚”的常为A．气虚B．血虚C．阴虚D．阳虚E．津液亏虚正确答案：A,C,D 涉及知识点：心系病证23．与心悸最相关脉象为A．涩、滑B．迟、数C．紧、弦D．细、浮E．促、结、代正确答案：B,E 涉及知识点：心系病证24．不寐的治疗应A．养心安神B．养血安神C．清心安神D．辨证论治E．佐以安神定志正确答案：D,E 涉及知识点：心系病证25．多寐虚证常见何证A．心气不足B．肾阴亏损C．脾气虚弱D．气血两虚E．阳气虚衰正确答案：C,E 涉及知识点：心系病证26．以下何项属痫病痰的表现为A．发作时口吐涎沫B．气粗痰鸣，呆木无知C．颅脑外伤，产伤病史D．情志错乱，幻听，错觉，梦游E．面赤身热，口流血沫正确答案：A,B,D 涉及知识点：心系病证27．引起痴呆的常见病因不包括A．饮食失调B．情志所伤C．年迈体虚D．久病耗损E．外邪所侵正确答案：A,E 涉及知识点：心系病证28．狂证诊断的症状标准中规定了哪些症状A．言语增多、联想加快B．注意力不集中、有夸大倾向C．自我感觉良好、活动增多D．行为轻率、性欲亢进、睡眠减少E．兴趣丧失、行为迟缓、思维缓慢正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证29．多寐本虚主要为何脏的阳气不足A．心B．肝C．脾D．肺E．肾正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证30．痴呆有以下何项能力减退和障碍A．记忆力B．计算力C．定向力D．判断力E．抽象思维能力正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心系病证31．癫狂的病理因素以何为主A．气B．痰C．瘀D．风E．火正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证32．胸痹常见病因为A．寒邪内侵B．饮食失调C．情志失节D．劳倦内伤E．年迈体虚正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心系病证33．以下何项是痴呆的特点A．呆傻愚笨B．多在精神刺激下呈间歇发作C．智能低下、健忘D．多发于青中年女性E．多发于中老年正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证34．发作或加重与气候有关的胸痹是何证型A．心血瘀阻B．气滞心胸C．痰浊闭阻D．寒凝心脉E．气阴两虚正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证35．痫病的典型表现为A．突然意识丧失或突然昏倒B．强直抽搐，口吐涎沫C．两目上视或口中怪叫D．多因精神刺激而发作E．移时苏醒，一如常人正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证36．以下何项一般不属中医不寐辨证范围A．暂时性失眠B．老年人少寐早醒C．生理性少眠D．其他疾病痛苦所致失眠E．经常不能获得正常睡眠正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证37．引起心悸的常见病因为A．体虚劳倦B．七情所伤C．感受外邪D．外伤E．药食不当正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证38．健忘虚证不包括A．心脾不足B．心肾不交C．肾精亏耗D．心胆气虚E．心血不足正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证39．痫病实证常见证型不包括A．风痰闭阻B．痰气郁结C．痰火扰神D．痰浊蒙窍E．痰阻脑络正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证40．下列何邪易致心悸症状A．风寒湿三气杂至B．风邪C．寒邪D．湿邪E．温病、疫毒正确答案：A,E 涉及知识点：心系病证41．不寐虚证不包括A．心肾不交B．肾精亏耗C．心脾两虚D．心肾阳虚E．心胆气虚正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证42．《内经》称不寐为A．失眠B．不得卧C．目不瞑D．不寐E．心下悸正确答案：B,C 涉及知识点：心系病证。

中医内科学：中医内科学心系病证考试资料（题库版）1、单选不寐痰火扰心证，若伴胸闷嗳气，脘腹胀满，大便不爽，苔腻，脉滑，应加用（）A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤正确答案：C2、单选（江南博哥）真心痛正虚阳脱证，若出现阴竭阳亡，可在四逆加人参汤基础上加用（）A.苏合香丸B.真武汤C.生脉散D.乌头赤石脂丸E.黄连温胆汤正确答案：C3、单选不寐心肾不交证，若心阴不足为主者，可用（）A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤正确答案：B4、单选患者男，68岁。

因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咯白痰，苔腻，脉沉滑。

其中医辨证分型为（）A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞C.气滞血瘀D.痰热中阻E.心脾两虚正确答案：B5、单选治疗不寐痰热扰心证，首选的方剂是（）A.涤痰汤B.礞石滚痰丸C.半夏白术天麻汤D.羚角钩藤汤E.黄连温胆汤正确答案：E6、单选心血瘀阻型胸痹的症状特点是（）A.胸部刺痛，固定不移B.胸痛彻背，感寒痛甚C.心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止D.胸闷如窒而痛，肢体沉重E.胸闷隐痛，时作时止正确答案：A7、单选患者男，80岁。

反复胸闷10余年，近期发作频繁，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。

此病证诊断为（）A.心悸心血不足证B.胸痹气阴两虚证C.胸痹心肾阳虚证D.胸痹痰浊闭阻证E.心悸心阳不振证正确答案：C8、单选关于惊悸和怔忡叙述不正确的是（）A.怔忡每由内因引起，惊悸常由外因而成B.惊悸日久可发展为怔忡C.怔忡常自觉心中惕惕，病来虽渐，但全身情况较差。

D.怔忡患者，又易受外惊所扰，使动悸加重E.惊悸以虚证为多，发则悸跃不能自控正确答案：E9、单选真心痛寒凝心脉证，若痛剧者，即刻给予（）A.苏合香丸B.真武汤C.生脉散D.乌头赤石脂丸E.黄连温胆汤正确答案：A10、单选李某，女性，21岁。

[模拟] 中医内科学心系病证(二)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：某女，21岁，某卫校实习生，在观看手术过程中突然昏倒，不省人事，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，平卧后，十余分钟苏醒。

查体无异常，应首先考虑的病证为A.癫痫B.中风脱证C.郁证D.眩晕E.厥证参考答案：E答案解析：第2题：某男，30岁，反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时30～60秒钟不等，发作后无任何不适，首先考虑为A.厥证B.癫病C.狂病D.痹证E.痫病参考答案：E答案解析：第3题：隋唐以后内伤杂病中"厥"的概念是A.四肢逆冷B.四肢抽搐C.不知人事D.突然发生的神志改变E.以上皆非参考答案：D答案解析：第4题：癫病之心脾两虚证，若神气恍惚、心悸易惊较重最宜加何药A.酸枣仁、柏子仁等B.龙齿、磁石等C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.以上皆非参考答案：B答案解析：第5题：瘀血胸痹疼痛的特点为A.闷重而痛轻，兼胸胁胀痛B.胸痛如绞，遇寒则发，得冷加剧C.胸部窒闷而痛，伴唾痰涎D.刺痛固定不移、痛有定处、夜间多发E.以上皆非参考答案：D答案解析：第6题：胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干苔少属A.气滞B.痰浊C.血瘀D.心阳不振E.气阴两虚参考答案：E答案解析：第7题："脑为元神之府，精髓之海，实证,性所凭也"出自何书A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候证》D.《类证治裁》E.《医林改错》参考答案：D答案解析：第8题：心烦不寐，触事易惊的不寐，多属A.心肾阳虚B.痰浊闭阻C.心脾两虚D.心胆气虚E.心肾不交参考答案：D答案解析：第9题：某女，26岁，患"精神病"日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸、体倦乏力、食少，舌淡，苔薄白脉细无力，应辨证为A.痰气郁结B.心脾两虚C.痰火扰神D.痰热瘀结E.心虚胆怯参考答案：B答案解析：第10题：恼怒常引起何证A.癫病B.狂病C.郁病D.气厥实证E.血厥实证参考答案：E答案解析：第11题：某男，48岁，记忆力明显减退伴头晕沉重，胸闷心悸，嗜卧，卧则入睡，鼾声如雷，形体肥胖，苔腻，脉滑辨证为A.痰热扰心B.痰气郁结C.痰热瘀结D.痰浊扰心E.肾精亏虚参考答案：D答案解析：第12题：胸痹治方原则为A.治本为主B.治标为主C.标本同治D.先治其标，后治其本E.以上皆非参考答案：D答案解析：第13题：西医何病症可参照厥证辨证论治A.昏迷B.晕厥C.休克D.抽风E.以上均可参考答案：B答案解析：第14题：关于虚厥治疗错误的是A.益气回阳，救逆而醒神B.通过补益元气，回阳救逆而防脱C.失血者应配合止血、补血D.失津过多配合补液E.补益方中加辛香开窍之品参考答案：E答案解析：第15题：痫病，发作时面色潮红、紫红、青紫，或有颅脑外伤，产伤史者病性属A.风B.痰C.热D.瘀E.寒参考答案：D答案解析：第16题：何人提出"虚劳虚烦不得眠"的论述A.张仲景B.张景岳C.戴元礼D.王肯堂E.徐彦纯参考答案：A答案解析：第17题：某男,55岁,近几年来个月来先后突然昏倒4次无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"中医应首先考虑何病证A.痫病B.癫病C.郁证D.厥证E.脱证参考答案：D答案解析：第18题：患者，男，58岁。

心系病中医试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总分40分）1. 心系病是中医学中对心脏病的称谓，其发病机理与以下哪个脏腑最为密切相关？A. 肺脾B. 肺胃C. 肺肝D. 肺肾答案：C2. 下列哪个临床表现不属于心系病的症状？A. 心悸B. 胸闷C. 咳嗽D. 气短答案：C3. 根据中医理论，心系病可以归属于下列哪个病因？A. 阳亢B. 阴虚C. 痰湿D. 瘀血答案：B4. 心系病的脉象特点是？A. 濡弱无力B. 洪大有力C. 滑数有力D. 细弱无力答案：A5. 下面哪个中药方剂适用于治疗心系病的阴虚证？A. 通心络胶囊B. 复方三七胶囊C. 左归丸D. 补心丹答案：C二、问答题（共5题，每题10分，总分50分）1. 请简述心系病在中医学中的定义和病因？答案：心系病是中医学中对心脏病的称谓，其发病机理与阴虚有关。

中医认为，心脏主宰血脉，是人体生命活动的中枢。

如果阴虚不足，则会导致心脏失去补养，从而引起心脏病变。

2. 请列举心系病的常见临床症状？答案：心系病的常见临床症状包括心悸、胸闷、气短、乏力、头晕、心绞痛等。

3. 请描述心系病的脉象特点？答案：心系病的脉象特点是濡弱无力，常出现舌淡苔少、脉细弱等症状。

4. 请介绍一种常用的中药方剂用于治疗心系病？答案：通心络胶囊是一种常用的中药方剂，适用于治疗心系病的各种症状，包括心悸、胸闷、气短等。

其主要成分有丹参、三七、川芎等。

5. 请简述中医治疗心系病的原则？答案：中医治疗心系病的原则是滋阴补心，调和气血。

主要通过药物调理、针灸、推拿等疗法，调节心脏功能，改善心脏病变，从根本上治疗心系病。

同时，也要注意控制饮食，保持适当的运动和休息，避免情绪波动等因素对心脏健康的影响。

总结：心系病是中医学中对心脏病的称谓，其发病机理与阴虚有关。

其主要症状包括心悸、胸闷、气短等。

中医治疗心系病的原则是滋阴补心，调和气血。

通心络胶囊是一种常用的中药方剂，适用于治疗心系病。

［模拟］中医内科学心系病证（二）A1型题每一道考试题下面有人、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：某女，21岁，某卫校实习生，在观看手术过程中突然昏倒，不省人事，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，平卧后，十余分钟苏醒。

查体无异常，应首先考虑的病证为A.癫痫B.中风脱证C.郁证D.眩晕E.厥证参考答案：E答案解析：第2题：某男，30岁，反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时30〜60秒钟不等，发作后无任何不适，首先考虑为A.厥证B.癫病C.狂病D.痹证E.痫病参考答案：E答案解析：第3题：隋唐以后内伤杂病中"厥"的概念是A.四肢逆冷B.四肢抽搐C.不知人事D.突然发生的神志改变E.以上皆非参考答案：D答案解析：癫病之心脾两虚证，若神气恍惚、心悸易惊较重最宜加何药A.酸枣仁、柏子仁等B.龙齿、磁石等C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.以上皆非参考答案：B 答案解析：第5题：瘀血胸痹疼痛的特点为A.闷重而痛轻，兼胸胁胀痛B.胸痛如绞，遇寒则发，得冷加剧C.胸部窒闷而痛，伴唾痰涎D.刺痛固定不移、痛有定处、夜间多发E.以上皆非参考答案：D 答案解析：第6题：胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干苔少属A.气滞B.痰浊C.血瘀口.心阳不振E.气阴两虚参考答案：E 答案解析：第7题："脑为元神之府，精髓之海，实证,性所凭也"出自何书《内经》《金匮要略》 《诸病源候证》 《类证治裁》 《医林改错》参考答案：D 答案解析：A. B. C. D.心烦不寐，触事易惊的不寐，多属儿心肾阳虚B.痰浊闭阻二心脾两虚口.心胆气虚£.心肾不交参考答案：D答案解析：第9题：某女，26岁，患"精神病"日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸、体倦乏力、食少，舌淡，苔薄白脉细无力，应辨证为A.痰气郁结8.心脾两虚C.痰火扰神D.痰热瘀结£.心虚胆怯参考答案：B答案解析：第10题：恼怒常引起何证A.癫病B.狂病C.郁病D.气厥实证E.血厥实证参考答案：E 答案解析：第11题：某男，48岁，记忆力明显减退伴头晕沉重，胸闷心悸，嗜卧，卧则入睡，鼾声如雷，形体肥胖，苔腻，脉滑辨证为A.痰热扰心B.痰气郁结C.痰热瘀结D.痰浊扰心E.肾精亏虚参考答案：D答案解析：第12题：胸痹治方原则为A.治本为主B.治标为主C.标本同治D.先治其标，后治其本E.以上皆非参考答案：D答案解析：第13题：西医何病症可参照厥证辨证论治A.昏迷B.晕厥二休克D.抽风E.以上均可参考答案：B答案解析：第14题：关于虚厥治疗错误的是A.益气回阳，救逆而醒神B.通过补益元气，回阳救逆而防脱C.失血者应配合止血、补血D.失津过多配合补液E.补益方中加辛香开窍之品参考答案：E答案解析：第15题：痫病，发作时面色潮红、紫红、青紫，或有颅脑外伤，产伤史者病性属A.风B.痰C.热D.瘀E.寒参考答案：D答案解析：第16题：何人提出"虚劳虚烦不得眠"的论述A.张仲景B.张景岳C.戴元礼D.王肯堂E.徐彦纯参考答案：A答案解析：第17题：某男,55岁,近几年来个月来先后突然昏倒4次无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"中医应首先考虑何病证A.痫病B.癫病C.郁证D.厥证E.脱证参考答案：D答案解析：第18题：患者，男，58岁。

中医执业医师考试第二试内科学试题：心系病证-胸痹一、A11、胸痹的辨证，应首辨的要点是A、脉象变化B、外感内伤C、标本虚实D、病情轻重E、寒热虚实2、治疗胸痹心血瘀阻证，若伴气虚自汗者，可选用的方剂为A、生脉散合失笑散B、补中益气汤合当归活血饮C、四君子汤合复方丹参滴丸D、人参养营汤合桃红四物汤E、补中益气汤合失笑散3、胸痹心痛发作时，疼痛可以放射到A、右胸B、肩背C、左胁下D、右胁下E、背正中4、胸痹心痛的病位在A、肾B、肝C、脾D、心E、肺5、胸痹总属本虚标实，下列哪项除外都为常见标实A、气滞B、痰浊C、血瘀D、阴寒E、火邪6、胸痹的主要病机为A、气滞血瘀B、寒凝气滞C、痰瘀交阻D、阳气虚衰E、心脉痹阻7、下列选项中，属于胸痹主症的是A、胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B、心下有气攻冲作痛C、胸部闷痛甚则胸痛彻背，休息或用药后可缓解D、自觉心中悸动不安，心搏异常E、咳嗽，胸痛，脓血痰二、A21、患者胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧。

治宜选用A、乌头赤石脂丸B、血府逐瘀汤C、冠心苏合丸D、瓜萎薤白半夏汤E、天王补心丹2、患者心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫暗，脉弦涩。

证属A、痰浊痹阻B、寒凝心脉C、气滞心胸D、心血瘀阻E、心阳不振3、患者，女性，60岁，有冠心病病史半年，昨日与邻居发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，脘腹胀闷，嗳气较舒，苔白，脉细弦。

治疗主方选A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、当归四逆散D、甘麦大枣汤E、栝蒌薤白半夏汤4、患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。

治疗应首选A、参附汤合右归饮B、人参养营汤合左归饮C、炙甘草汤合生脉散D、苓桂术甘汤合左归丸E、苏合香丸合左归饮三、B1、A.胸部刺痛，入夜尤甚B.胸闷隐痛，时作时止C.胸闷如窒，气短喘促D.胸闷气短，畏寒肢冷E.胸痛彻背，感寒痛甚<1> 、胸痹气阴两虚证，其临床特点是A B C D E<2> 、胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】胸痹的辨证，首先辨病情轻重，其次辨标本虚实。

第二章心系病证一、A型选择题1.心悸的病名首见于( )A、《素问》B、《金匮要略》C、《医学正传》D、《丹溪心法》E、《伤寒论》2.“心痹者,脉不通,烦则心下鼓”载于( )A、《素问·痹论》B、《医学正传·惊悸怔忡健忘证》C、《伤寒明理论·悸》D、《丹溪心法·惊悸怔忡》E、《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》3.《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》治疗心悸的常用方剂为( )A、小青龙汤B、炙甘草汤C、桂枝汤D、归脾汤E、天王补心丹4.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。

证机概要为( )A、气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安B、心血亏耗,心失所养,心神不宁C、肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神D、心阳虚衰,无以温养心神E、脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神5.心悸心虚胆怯证的治法为( )A、镇惊定志,养心安神B、补血养心,益气安神C、滋阴清火,养心安神D、温补心阳,安神定悸E、振奋心阳,宁心安神6.心悸心虚胆怯证的代表方就是( )A.安神定志丸 B、归脾汤 C、天王补心丹合朱砂安神丸D、桂枝甘草龙骨牡蛎场合参附汤E、黄连温胆汤7.心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。

证机概要为( )A、气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安B、心血亏耗,心失所养,心神不宁C、肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神D、心阳虚衰,无以温养心神E、脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神8.心悸心血不足证的治法为( )A.镇惊定志,养心安神 B、补血养心,益气安神 C、滋阴清火,养心安神D、温补心阳,安神定悸E、振奋心阳,宁心安神9.心悸心血不足证的代表方就是( )A.安神定志丸 B、归脾汤 C、天王补心丹合朱砂安神丸D、桂枝甘草龙骨牡蛎场合参附汤E、黄连温胆汤10.心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉象细数。

中医内科学（心系病证）练习试卷2(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：22，分数：88.00)A．肝郁不疏，气机上逆，内闭神机B．心血亏虚，心失所养，心神不宁C．心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞D．脾虚血亏，心神失养，神不守舍E．肝失疏泄，气机郁滞，心脉不畅（分数：4.00）(1).气滞心胸之胸痹的主要病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).气阴两虚之胸痹的主要病机为（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：A．三焦气化失宣B．气机阻滞，瘀血内结C．痰气郁结，蒙蔽神机D．痰火上扰，神明失主E．顽痰闭阻心窍，肝经风火内动（分数：4.00）(1).癫病的病机特点是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).狂病的病机特点是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．天王补心丹合炙甘草汤B．生脉散合人参养荣汤C．参附汤合左归饮D．六味地黄丸合交泰丸E．六君子汤合归脾汤（分数：4.00）(1).心肾阴虚胸痹代表方为（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).气阴两虚胸痹代表方为（分数：2.00）A.B. √D.E.解析：A．清化热痰，和中安神B．疏肝泻火，镇心安神C．滋阴降火，交通心肾D．益气镇惊，安神定志E．补益心脾，养血安神（分数：4.00）(1).心肾不交不寐的治法为（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).心胆气虚不寐治法为（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．导痰汤B．温胆汤C．羚羊钩藤汤D．生脉散注射液E．通关散合五磨饮子（分数：4.00）(1).治疗痰厥的代表方为（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).治疗气厥实证的代表方为（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．龙胆泻肝汤B．丹栀逍遥散C．黄连温胆汤D．导痰汤E．龙胆泻肝汤合涤痰汤（分数：4.00）(1).治疗肝火扰心不寐的代表方为（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).既治心悸，又治疗不寐的方剂为（分数：2.00）A.B.C. √D.E.A．风痰闭阻证B．痰火扰心证C．瘀阻脑络证D．心脾两虚E．心肾亏虚（分数：4.00）(1)."痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上千清窍"是痫病何证的病机（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2)."痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛上扰脑神"为痫病何证病机（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：A．张仲景B．朱丹溪C．刘河间D．王肯堂E．王清任（分数：4.00）(1).何人提出癫与狂的不同（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).何人提出"癫狂……乃气血凝滞脑气"。

中医内科学（心系疾病）-试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.患者张某，女性，50岁。

虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌质淡，脉象弦细。

其治法是（分数：2.00）A.补益心脾，养血安神B.温补阳气，振奋心阳C.益气镇惊，安神定志√D.清化痰热，和中安神E.滋阴降火，交通心肾解析：2.患者赵某，女性，45岁。

脑力工作者。

来诊时症见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，略少，脉象细弱。

其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.天王补心丹B.安神定志丸C.苓桂术甘汤D.归脾汤√E.健脾丸解析：3.患者于某，男性，46岁。

症见胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力。

其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.当归四逆汤√B.枳实薤白桂枝汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤E.乌头赤石脂丸解析：4.患者徐某，男性，65岁。

心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有齿痕，舌质黯淡，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。

其治疗首选方剂是（分数：2.00）A.生脉散合血府逐瘀汤B.生脉散合人参养荣汤C.参附汤合右归饮D.保元汤合血府逐瘀汤√E.柴胡疏肝散合人参养荣汤解析：5.患者周某，女，30岁。

平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治法是（分数：2.00）A.理气解郁，化痰醒神B.健脾益气，养心安神C.清心泻火，涤痰醒神√D.豁痰化痰，调畅气血E.育阴潜阳，交通心肾解析：解析：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神，治以清心泻火、涤痰醒神之法，代表方为生铁落饮。

6.患者于某，男，20岁。

失恋后精神抑郁，近几天出现性情急躁，精神亢奋，常无缘两目怒视，骂詈，首先考虑属于病证是（分数：2.00）A.郁证B.厥证C.狂证√D.癫证E.痴呆解析：7.患者李某，女，26岁。

中医执业医师考试第二试内科学试题：心系病证-不寐一、A11、不寐之心脾两虚证的主治方剂是A、归脾汤B、龙胆泻肝汤C、黄连温胆汤D、六味地黄丸合交泰丸E、安神定志丸合酸枣仁汤2、将朱砂安神丸改汤剂治疗失眠时朱砂宜A、先下B、后下C、同煎D、冲服E、减去3、失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者，加用肉桂的目的是A、温补肾阳B、健脾和胃C、温经散寒D、温通心阳E、引火归原4、不寐之心肾不交证的主治方剂是A、归脾汤B、龙胆泻肝汤C、黄连温胆汤D、六味地黄丸合交泰丸E、安神定志丸合酸枣仁汤5、不寐的辨证，应首辨的要点是A、寒热B、久暂C、病位D、虚实E、标本6、不寐的治疗原则为A、先治其标，后治其本B、补虚扶正，充髓养脑C、益气养血，补益肝肾D、清热化痰，安神定志E、补虚泻实，调整阴阳7、治疗不寐痰热扰心证，首选的方剂是A、羚角钩藤汤B、黄连温胆汤C、涤痰汤D、礞石滚痰丸E、半夏白术天麻汤8、不寐的病位主要在A、心B、脑C、肝D、脾E、肾9、不寐的病机总属A、邪扰心神，心神不宁B、气血阴阳亏虚，心失所养C、阴虚火旺，心肾不交D、脾虚不运，心神失养E、阳盛阴衰，阴阳失交二、A21、患者胸闷，心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。

证属A、阴虚火旺B、心火炽盛C、肝郁化火D、痰热扰心E、心胆气虚2、患者心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

其治法是A、清心宁神，养阴除烦B、养阴生津，除烦宁神C、清火除烦，宁心安神D、清化痰热，和中安神E、滋阴宁心，镇惊安神3、患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。

其治法是A、清化痰热，和中安神B、补益心脾，养血安神C、疏肝泻火，镇心安神D、清肝利胆，安神定志E、清心凉肝，镇惊宁神三、B1、A.入睡困难B.醒后不能再睡C.彻夜不寐D.醒后不能消除疲劳E.睡眠多梦<1> 、睡眠深度不够常表现为A B C D E<2> 、最严重的睡眠时间不足为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】不寐之心脾两虚证证候主症：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

中医内科学心系病证题库2-0-8问题：[单选,A1型题]下列选项中，不属于心悸诊断依据的是（）A.A.自觉心中悸动不安，心搏异常B.B.呈阵发性或持续不解C.C.伴有胸闷不舒，易激动D.D.伴有上下冲逆，发自少腹E.E.劳倦、饱食等因素可诱发问题：[单选,A1型题]治疗心悸瘀阻心脉证，应首选的方剂是（）A.A.通窍活血汤合甘麦大枣汤B.B.半夏泻心汤合当归活血饮C.C.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.E.黄连温胆汤合炙甘草汤问题：[单选,A2型题]一男性患者，近日心悸，头晕，面色不华，倦怠，舌质淡红，脉象细弱。

此治疗方法当（）A.温补心阳，安神定悸B.滋阴清火，养心安神C.镇惊定志，以安心神D.补血养心，益气安神E.活血化瘀，理气通络/ 绳艺模特问题：[单选,A2型题]王某，男，52岁。

两年来心中悸动不安，眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，恶心，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑。

其诊断是（）A.眩晕痰湿中阻证B.心悸水饮凌心证C.眩晕气血亏虚证D.心悸心阳不振证E.眩晕肾精不足证问题：[单选,A2型题]李某，女，57岁。

有心悸病史5年余，平素心悸气短，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。

治疗应选用的方剂为（）A.炙甘草汤B.参苓白术散C.归脾汤D.六味地黄丸E.当归补血汤问题：[单选,A2型题]高某，男，69岁。

三日来心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。

此病证的治法是（）A.温补心阳，安神定悸B.补血养心，益气安神C.振奋心阳，化气行水D.化痰祛湿，健脾和胃E.回阳救逆，益气固脱问题：[单选,A2型题]李某，女，40岁。

平素胆小易惊，两日前因受惊吓而心悸不宁，坐卧不安，不寐多梦，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细弦。

其治疗应首选的方剂是（）A.安神定志丸B.归脾汤C.甘麦大枣汤D.黄连温胆汤E.酸枣仁汤问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，57岁，形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。

中医内科学（心系病症）历年真题试卷汇编2(总分：108.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.治疗肝血不足，阴虚内热所导致失眠的最佳选方是( )(2007年第52题)（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.甘麦大枣汤C.天王补心丹D.酸枣仁汤√解析：解析：此题考查不寐的辨证论治，属于应用型考题。

肝血不足，阴虚内热的失眠，当养血安神，清热除烦，方用酸枣仁汤。

而选项中天王补心丹和酸枣仁汤均有滋阴补血、养心安神的作用，但其中天王补心丹重用生地，主治心肾阴亏，虚火内扰之虚烦，酸枣仁汤配伍川芎，主治肝血不足之虚烦。

故选D。

2.患者平日急躁易怒，近日由于工作不顺而导致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

治疗宜用( )(2002年第72；2005年第68题)（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤√B.丹栀逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散E.黄连温胆汤解析：解析：此题考查不寐的辨证论治，属于应用型考题。

从题干所述主症失眠，兼次症平日急躁易怒，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，并结合舌脉象可以诊断本证为不寐之肝火扰心证，治当疏肝泻火，镇心安神，选项中龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散、滋水清肝饮均有清泻肝火的作用，但丹栀逍遥散用于治疗肝郁化热，脾虚血虚的证候；滋水清肝饮用于治疗阴虚肝火盛的病证；惟有龙胆泻肝汤疏肝泄热。

故选A。

3.下列哪项不是不寐的主要病因 )(1999年第66题)（分数：2.00）A.思虑劳倦，伤及心脾B.心虚胆怯，心神不安C.阴虚火旺，肝火扰心D.阳不交阴，水火不济E.瘀血阻络，心失所养√解析：解析：此题考查不寐的病因病机，属于理解型考题。

思虑劳倦，内伤心脾；阳不交阴，水火不济；心虚胆怯，阴虚火旺，肝阳扰动以及胃中不和等因素均可引起阴阳失调，阳不入阴导致失眠，而瘀血阻络导致的失眠临床较为少见。

故选E。

4.患者失眠，多梦易醒，胆怯心悸，遇事善惊，倦怠气短，小溲清长，舌质淡，脉弦细，应选何方( )(1997年第61；2000年第58；2001年第61题)（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.养心汤D.酸枣仁汤E.安神定志丸√解析：解析：此题考查不寐的辨证论治，属于应用型考题。

中医内科学（心系病证）练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. B1型题1．以下哪项属痈病风的表现A．来势急骤、突然昏倒B．口吐多涎沫、气粗痰鸣C．口噤牙紧、颈项强直D．幻听、错觉、梦游E．四肢抽搐正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证2．治疗痴呆常用的开窍药有A．牛黄B．麝香C．菖蒲D．远志E．郁金正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：心系病证3．中风眩晕等病是因何病理结果引起痴呆A．脑髓失养B．痰浊内生C．脾肾两虚D．脑脉痹阻E．心气不足正确答案：A,D 涉及知识点：心系病证4．劳累易于诱发，活动则症状加重的胸痹多见何证A．心血瘀阻B．气滞心胸C．气阴两虚D．心肾阴虚E．心肾阳虚正确答案：C,E 涉及知识点：心系病证5．《伤寒杂病论》称心悸为A．惊悸B．怔忡C．心动悸D．心下悸E．心中悸正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心系病证6．中医内科讨论的”厥证”完整的意义为A．突然发生的B．逐渐出现的C．一时性的D．持续持久的E．昏倒不知人事，伴四肢逆冷正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证7．痫病较少发生于A．儿童期B．青春期C．青年期D．壮年期E．老年期正确答案：D,E 涉及知识点：心系病证8．以下何病所致痴呆，可参照中医”痴呆”辨证论治A．脑叶萎缩症B．代谢性脑病C．中毒性脑病D．小儿先天性痴呆E．脑淀粉样血管病正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证9．癫证症状标准中包括的症状有A．兴趣丧失、精力减退、行为迟缓B．情绪不宁、胸胁胀痛、急躁易怒C．自轻自责、思维缓慢、消极自杀D．睡眠障碍、食欲不振、性欲减退E．精神抑郁、表情淡漠、语无伦次正确答案：A,C,D 涉及知识点：心系病证10．西医何病易出现健忘症状A．脑肿瘤B．神经衰弱C．神经官能症D．脑动脉硬化E．癔病正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证11．以下何项不是癫证的表现A．沉默寡言、情感淡漠B．神情呆滞、愚笨迟钝C．语无伦次、静而多喜D．智能活动障碍E．老年人多见正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证12．以下何证不易出现多寐A．湿盛困脾B．痰火扰心C．水饮凌心D．肝火扰心E．瘀血阻滞正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证13．心悸最常见诱发因素有A．惊恐、紧张B．劳倦、饱食C．暴怒、忧思D．饮酒E．安逸过度、素食正确答案：A,B,D 涉及知识点：心系病证A．心脉痹阻B．心失所养或邪扰心神C．阳盛阴衰，阴阳失交D．气郁痰火上扰，阴阳失调，痰气血凝滞E．顽痰闭阻心窍，肝经风火内动14．心悸的基本病机为正确答案：B 涉及知识点：心系病证15．胸痹的主要病机为正确答案：A 涉及知识点：心系病证A．脾肾两虚痴呆B．正虚阳脱真心痛C．心脾不足健忘D．气厥虚证E．血厥虚证16．“元气素虚，清阳不升，神明失养”为何病证病机正确答案：D 涉及知识点：心系病证17．“出血过多，气随血脱，神明失养”易致何病证正确答案：E 涉及知识点：心系病证A．镇惊定志，养心安神B．健脾益气，养心安神C．理气解郁，化痰醒神D．温补心阳，安神定悸E．振奋心阳，化气行水，宁心安神18．水饮凌心心悸的治法为正确答案：E 涉及知识点：心系病证19．心虚胆怯心悸的治法为正确答案：A 涉及知识点：心系病证A．瘀阻脑络证B．心脾两虚证C．心肾亏虚证D．心肾不交证E．心肾阳虚证20．“痫发日久，心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养”是何证病机正确答案：C 涉及知识点：心系病证21．“痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养”是何证病机正确答案：B 涉及知识点：心系病证A．痰浊蒙窍痴呆B．瘀血内阻痴呆C．气厥实证D．气滞心胸胸痹E．血厥实证22．“怒而气上，血随气升，菀阻清窍”是何证病机正确答案：E 涉及知识点：心系病证23．“肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机”是何证病机正确答案：C 涉及知识点：心系病证A．阳盛阴衰，阴阳失交B．心胆虚怯，心神失养，神魂不安C．肾精亏虚，髓海失养D．元气素虚，清阳不升，神明失养E．气机突然逆乱，升降乘戾，气血阴阳不相顺接24．厥证的主要病机为正确答案：E 涉及知识点：心系病证25．心胆气虚不寐的病机为正确答案：B 涉及知识点：心系病证A．痰火上扰，神明失主B．髓海空虚，神机失用C．湿食生痰，郁痰生热，扰动心神D．肝郁化火，上扰心神E．痰气郁结，蒙蔽神机26．肝火扰心不寐的病机为正确答案：D 涉及知识点：心系病证27．痰热扰心不寐的病机为正确答案：C 涉及知识点：心系病证A．清热泻火，化痰开窍B．清热化痰，和中安神C．疏肝泻火，镇心安神D．理气解郁，化痰醒神E．清心泻火，涤痰醒神28．肝火扰心不寐的治法为正确答案：C 涉及知识点：心系病证29．痰热扰心不寐的治法为正确答案：B 涉及知识点：心系病证A．二陈汤B．温胆汤C．涤痰汤D．桃红四物汤E．血府逐瘀汤30．健忘，痰浊扰心证的代表方为正确答案：B 涉及知识点：心系病证31．健忘，血瘀痹阻证的代表方为正确答案：E 涉及知识点：心系病证A．柴胡疏肝散B．生铁落饮C．癫狂梦醒汤D．逍遥散合顺气导痰汤E．养心汤合越鞠丸32．癫病痰气郁结证的代表方为正确答案：D 涉及知识点：心系病证33．癫病心脾两虚证的代表方为正确答案：E 涉及知识点：心系病证A．当归四逆汤B．参附汤合右归饮C．四逆汤加人参加减D．生脉散合人参养荣汤E．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤34．治疗寒凝心脉胸痹的代表方为正确答案：E 涉及知识点：心系病证35．治疗正虚阳脱真心痛的代表方为正确答案：C 涉及知识点：心系病证。

中医内科第二章心系病症第一节心悸1、心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，一般多呈阵发性，每因情绪波动或劳累过度而发作，往往兼有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。

病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡，可呈持续性。

2、《素问·痹论》：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”“心痹者，脉不通，烦则心下鼓。

”心悸的病名首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》，并以炙甘草汤为治疗心悸的常用方剂。

3、诊断依据（1）. 自觉心慌不安，心跳剧烈，神情紧张，不能自主，心搏或快速，或缓慢，或心跳过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不止。

( 2）．伴有胸闷不适，易激动，心烦，少寐多汗，颤抖，乏力，头晕等。

中老年发作频繁者，可伴有心胸疼痛，甚至喘促，肢冷汗出，或见晕厥。

( 3）．发作常由情志刺激、惊恐、紧张、劳倦过度、饮酒饱食等因素而诱发。

4、惊悸与怔忡的鉴别水饮凌心心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。

振奋心阳，化气行水，宁心安神。

苓桂术甘汤/真武汤（阳虚水泛）瘀阻心脉心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。

活血化瘀，理气通络。

桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

清热化痰，宁心安神。

黄连温胆汤第二节胸痹1、胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

2、胸痹的临床表现最早见于《内经》。

《素问·缪刺论》又有卒心痛，厥心痛之称。

汉代张仲景《金匮要略》正式提出“胸痹”的名称，并进行了专门的论述。

把病因病机归纳为“阳微阴弦”《太平圣惠方》将心痛、胸痹并列《时方歌括》以丹参饮治心腹诸痛。

《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛3、论述病因病机本病证的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因有关。

心系病中医试题题库及答案一、单选题1. 中医理论中心系病的主要病因是以下哪项？A. 外感风寒B. 情志内伤C. 饮食不节D. 劳逸失度答案：B2. 下列哪项不是心系病的常见临床表现？A. 心悸B. 胸闷C. 腹胀D. 失眠答案：C3. 在中医中，心主什么？A. 血B. 气C. 脉D. 神答案：D4. 心系病的中医治疗原则通常不包括以下哪项？A. 调和气血B. 安神定志C. 清热解毒D. 疏肝解郁答案：C5. 心系病的中医辨证施治中，以下哪项是错误的？A. 心气虚证应补气养心B. 心阳虚证应温阳散寒C. 心血虚证应养血安神D. 心火亢盛证应泻火解毒答案：D二、多选题6. 中医中，心系病的常见证型包括哪些？A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 心火亢盛证D. 心阴虚证答案：A, B, C, D7. 下列哪些因素可能导致心系病的发生？A. 长期精神压力大B. 饮食习惯不良C. 遗传因素D. 过度劳累答案：A, B, D8. 中医治疗心系病时，常用的药物归经有以下哪些？A. 归心经B. 归肝经C. 归脾经D. 归肾经答案：A, B, C三、判断题9. 心系病的中医治疗只注重药物治疗，不重视情志调摄。

（对/错）答案：错10. 心系病的预防可以通过适当的运动、合理的饮食和良好的生活习惯来实现。

（对/错）答案：对四、简答题11. 简述中医中“心主神明”的含义及其在心系病治疗中的重要性。

答案：在中医理论中，“心主神明”指的是心具有主宰人体精神活动和意识状态的功能。

心主神明在心系病治疗中的重要性体现在，情志的变化直接影响心的功能，导致心神不安，进而引发或加重心系病。

因此，在治疗心系病时，除了药物治疗外，还需要重视情志调摄，帮助患者恢复心神安宁，从而达到治疗的目的。

12. 描述中医治疗心系病的一般步骤。

答案：中医治疗心系病的一般步骤包括：首先，通过望闻问切等方法进行详细的诊断，确定患者的证型；其次，根据辨证结果，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、针灸、推拿等；然后，指导患者进行适当的情志调摄，如心理疏导、放松训练等；最后，根据患者的恢复情况调整治疗方案，直至病情稳定或痊愈。

第二章心系病证一、填空题：１．心悸的病位主要在————，由于————或————，引起心神动摇，悸动不安。

２．心悸以————居多，亦由虚致实，虚实夹杂。

３．————为治疗阴虚火旺型心悸主方。

４．胸痹心痛的主要病机为————，其病位以————为主，然其发病多与————三脏功能失调有关。

５．胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以————为突出，缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚，其中又以————最为常见。

６．《灵枢·厥论》篇说：“真心痛，————，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

”７．痴呆的治疗首当分清————，其实证类型以————为基本病因。

８．痫病系指脏腑受伤，————，元神失控所致的一种————疾病。

９．痫病源于《内经》而称“————”，属“巅疾”范畴。

１０．痰火扰神型痫病选方为————。

１１．控制————是防止痫病发作的重要措施。

１２．痫病发作期尤要注意————，保护舌头。

１３．癫病除药物治疗外，————亦格外重要。

１４．狂病以动而多怒、————精神失常为证候特征。

二、单项选择题：1.下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证?( )A.心悸气短B.善惊易恐C.头晕目眩D.神疲乏力２．归脾汤治心悸哪一型最适宜?( )A.心虚胆怯B.心脾两虚C.心阳不足D.阴虚火旺３．心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，首选何方?( )A.桃仁红花煎B.血府逐瘀汤C.丹参饮D.瓜蒌薤白白酒汤４．心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细略数或细弦。

属心悸何型? ( )A.心脾两虚B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.痰火扰心５．下列除哪项以外，皆是导致胸痹心痛的原因?( )A.寒邪内侵B.情志失调C.年老体虚D.肝阳上亢６．卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗自出，心悸气短，多气候骤冷或骤遇风寒而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或不促，属胸痹心痛何仲类型?————( )A.寒凝心脉B.痰浊闭阻C.瘀血痹阻D.心阳不振７．瘀血痹阻型胸痹的主证，下列哪项是错误的?( )A.心胸疼痛剧烈，痛有定处B.伴有胸闷C.感寒受热则痛剧D.舌质暗红脉弦涩８．下列哪项是寒凝心脉的主要指征?( )A.胸部刺痛，固定不移B.胸痛彻背，感寒痛甚C.胸疼灼热，烦闷不适D.胸中闷痛，心悸不宁９．痴呆患者若腰膝酸软，颧红盗汗，耳鸣如蝉，舌瘦质红，少苔，脉沉弦数者，选用何方?( )A.知柏地黄丸合转呆定智汤B.知柏地黄丸合转呆丹C.知柏地黄丸合还少丹D.知柏地黄丸合七福饮１０．患者头晕耳鸣，记忆力明显减退，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，舌瘦舌淡，苔薄白，脉沉细弱，可选何方治之?( )A.七福饮B.洗心汤C.转呆丹D.还少丹１１．痫病的病理以下列哪些最为重要?( )A.脏腑失调B.气机逆乱C.痰邪作祟D.风阳内动１２．以下哪项不是痫病的主证?( )A.突然仆倒B.口眼歪斜C.两目上视D.四肢抽搐１３．某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是( )A.理气解郁，镇心涤痰B.理气解郁，镇心安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气解郁，逐痰安神１４．癫病肝郁气滞型治疗方剂用( )A.越鞠丸B.柴胡舒肝散C.逍遥丸D.四逆散１５．痰火扰神型狂病的主方是：( )A.安宫牛黄丸B.当归龙荟丸C.程氏生铁落饮D.礞石滚痰丸１６．瘀血阻窍型狂病若彻夜不寐者加：( )A.琥珀抱龙丸B.琥珀养心丹C.朱砂安神丸D.孔圣枕中丹１７．狂病日久，其势渐减，呼之能自止，但有疲惫之象，多言善惊，时有烦躁，形瘦面红，舌红少苔，脉细数者，其治疗选方为：( )A.温胆汤B.一贯煎C.二阴煎D.龙胆泻肝汤三、多项选择题：1.心悸属本虚标实之证，其标是：( )A.气滞B.血瘀C.痰浊D.水饮E.湿热2.阴虚火旺型心悸的主症是( )A.心悸易惊B.心烦失眠C.五心烦热D.口干盗汗3.心悸的预后转归取决了哪些方面：( )A.邪实轻重B.脏损多少C.治疗当否D.脉象变化E.本虚标实的程度4.胸痹心痛虚证与下列哪些脏腑功能失调有关? ( )A.肝B.心C.脾D.肺E.肾5.胸痹心痛一证，大致包括了历代医籍所载的：( )A.胸痛B.心痛C.厥心痛D.真心痛E.心口痛6.胸痹心痛祛邪治标之法，常以……为主? ( )A.理气B.活血C.温通D.化痰E.通阳7.胸痹心痛的诱发因素有哪些? ( )A.劳累B.饱食C.寒冷D.情绪激动E.疫毒8.痴呆的病因病机概括为：————( )A.阴寒积聚B.脑髓空虚C.气血不足D.肾精亏损E.痰瘀痹阻9.痴呆乃本虚标实之证，其标实者不外乎……等病理产物的堆积。

中医内科学（心系病证）练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．痴呆常见实证有A．痰浊蒙窍证B．痰热上扰证C．瘀血内阻证D．肝火上扰证E．痰气郁结证正确答案：A,C 涉及知识点：心系病证2．“真心痛”发生后合理护理包括A．卧床休息B．低流量给氧C．保持情绪稳定D．保持大便通畅E．使病人心情舒畅正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证3．痫病发生与哪些病因关系不密切A．饮食不节B．七情失调C．年迈体衰D．先天因素E．脑部外伤正确答案：A,C 涉及知识点：心系病证4．西医何病可参照”癫狂”辨证论治A．癫痫B．癔病C．精神分裂症D．狂躁抑郁症E．更年期精神病正确答案：C,D,E 涉及知识点：心系病证5．多寐的病位在A．心B．肝C．脾D．肾E．脑正确答案：A,C 涉及知识点：心系病证6．治疗痴呆常用的”血肉有情之品”是A．龟板、鳖甲B．海狗肾、蛤蚧C．水蛭、虻虫D．紫河车、猪骨髓E．鹿角胶、龟板胶、阿胶正确答案：D,E 涉及知识点：心系病证7．痫病别名有A．癫痫B．癫狂C．痉证D．厥证E．羊角风正确答案：A,E 涉及知识点：心系病证8．以下哪项符合气厥实证A．肝气升发太过所致B．血随气升，气血并走于上C．由精神刺激引发D．多因急躁恼怒而发E．呼吸气粗，口噤拳握正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证9．西医哪些疾病心悸可参照中医”心悸”辨证论治A．各种心律失常B．心功能不全C．心肌炎D．肺心病E．部分神经官能症正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证10．痫病之痰具有的两大特点是A．阻滞气血运行B．影响水液代谢C．随风气聚散D．胶固难化E．致病面广，变幻多端正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证11．不寐的病因主要有A．饮食不节B．劳逸失调C．情志失常D．亡血亡津E．病后体虚正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证12．健忘实证可见何证型A．痰热扰心B．痰浊扰心C．肝火扰心D．血瘀痹阻E．心血瘀阻正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证13．以下哪项不是胸痹疼痛的特点A．胸胁胀痛、持续不解B．胁间饱满，伴咳嗽，咯痰C．历时短暂、休息或用药后缓解D．咳嗽，转侧、呼吸时加重E．当胸闷痛，引及左肩或左肩内侧正确答案：A,B,D 涉及知识点：心系病证14．西医何病所致嗜睡，不宜参考”多寐”辨证论治A．感染性疾病B．多发性嗜睡病C．神经官能症D．某些精神病E．颅脑病变正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证15．对于心悸患者的活动量不正确的是A．均应卧床休息B．均不需卧床休息C．轻证可以进行适当的体力活动D．活动量以不觉疲劳，不加重症状为度E．重症患者，待症状消失后，即可活动正确答案：A,B,E 涉及知识点：心系病证16．《内经》称痫病为A．羊角风B．癫病C．癫疾D．胎病E．癫痫正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证17．《内经》论厥，其表现可概括为A．肢体和手足逆冷B．四肢抽搐、角弓反张C．突然昏倒、不知人事D．呆傻愚笨、智能低下E．突然昏倒、四肢抽搐正确答案：A,C 涉及知识点：心系病证18．心悸实证常见证型为A．寒凝心脉B．肝火扰心C．水气凌心D．瘀阻心脉E．痰火扰心正确答案：C,D,E 涉及知识点：心系病证19．痫病的”标”主要表现在哪些方面A．风B．火C．痰D．燥E．瘀正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证20．常见的不寐实证有A．肝火扰心B．心血瘀阻C．痰热扰心D．痰浊闭阻E．痰气郁结正确答案：A,C 涉及知识点：心系病证21．关于痴呆虚证的治疗，正确的是A．常加血肉有情之品B．注意培补后天脾胃C．宜峻补D．不可用鹿茸E．切忌滋腻太过正确答案：A,B,E 涉及知识点：心系病证22．下列何药引起心悸A．附子、乌头、麻黄B．雄黄、蟾酥C．柴胡、青皮、莪术D．洋地黄、奎尼丁E．阿托品、肾上腺素正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：心系病证23．狂病痰热瘀结证的病机是A．气郁日久，痰结日深B．气血凝滞，瘀热互结C．神窍被塞D．痰热瘀血痹阻心脉E．痰郁气结，蒙蔽神窍正确答案：A,B,C 涉及知识点：心系病证24．厥证的辨证要点主要为A．辨阴阳B．辨虚实C．辨表里D．辨寒热E．分气血正确答案：B,E 涉及知识点：心系病证25．患痫病者不易从事何类工作A．强体力劳动B．强脑力劳动C．驾驶、操纵机械D．文化教育工作E．高空、水上作业正确答案：C,E 涉及知识点：心系病证26．实厥的特点不包括A．面红气粗，声高息促B．面色苍白，声低息微C．口噤拳握，痰涎壅盛D．口开手撒，汗出肢冷E．脉洪大有力正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证27．以下何项可妨碍正常睡眠A．体力活动或体育锻炼B．晚餐清淡C．睡前喝茶、咖啡D．睡前从事紧张和兴奋的活力E．噪音正确答案：C,D,E 涉及知识点：心系病证28．心悸虚证常见证型为A．心虚胆怯B．心血不足C．阴虚火旺D．气阴两虚E．心阳不振正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证29．以下何者不是”惊悸”的表现特点A．多与情绪有关B．多由久病体虚，心脏受损所致C．多为阵发，病情较轻D．不受精神因素影响，活动加重E．不发时亦兼见脏腑虚损症状正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证30．关于胸痹描述不正确的是A．闷痛为主，为时短暂B．胀痛为主，局部有压痛C．休息或服药后可在十几分钟内缓解D．与饮食相关，持续时间较长E．伴泛酸、嗳气、呃逆等症正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证31．真心痛发生后最易出现何表现A．不省人事B．亡阴或亡阳C．脉结代促D．气厥实证E．心悸、喘促、水肿正确答案：B,C,E 涉及知识点：心系病证32．“真心痛”最常出现的西医并发症为A．晕厥B．昏迷C．心力衰竭D．心律失常E．心源性休克正确答案：C,D,E 涉及知识点：心系病证33．癫病痰气郁结证的主要病机为A．肝气郁滞，脾失健运B．痰郁气结，蒙蔽神窍C．脾失健运，生化无源D．气血俱虚，心神失养E．肝郁化火，上扰心神正确答案：A,B 涉及知识点：心系病证34．痴呆与何脏腑功能失调关系密切A．心B．肝C．脾D．肺E．肾正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证35．多寐实证多由何病理因素所致A．风邪B．湿邪C．痰浊D．寒邪E．瘀血正确答案：B,C,E 涉及知识点：心系病证36．关于狂病痰火扰神证病机，不正确的是A．五志化火，痰随火升B．肝郁化火，上扰心神C．痰郁气结，蒙蔽神窍D．气血俱衰，心神失养E．痰热上扰清窍，神明昏乱正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证37．西医何病易致厥证A．癔病B．高血压脑病，脑血管痉挛C．低血糖D．各种休克E．神经衰弱正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证38．情志不调可引起哪些病证A．心悸、胸痹B．不寐、癫狂C．痛病、痴呆D．厥证E．多寐正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证39．癫狂是哪些病证的合称A．癫痫B．癫病C．狂病D．郁证E．厥证正确答案：B,C 涉及知识点：心系病证40．胸痹患者宜A．饮食清淡B．低盐C．肥甘肉食D．食勿宜饱E．多吃水果及纤维素食物正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：心系病证41．下列何因素与癫狂发生关系不密切A．七情内伤B．感受外邪C．饮食失节D．体虚劳倦E．先天不足正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证42．引起厥证的常见病因有A．情志内伤B．体虚劳倦C．感受外邪D．亡津亡血E．饮食不节正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：心系病证43．多寐亦称A．嗜睡B．多卧C．嗜眠D．昏睡E．多眠正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证44．胸痹主要与西医何病相关A．心绞痛B．心肌梗死C．心肌炎D．心包炎E．心脏炎正确答案：A,B 涉及知识点：心系病证45．关于癫病心脾两虚证的主要病机，不正确的为A．气郁日久，血气凝滞B．癫证日久，脾失健运C．瘀热互结，神窍被塞D．生化乏源，气血俱虚E．心神失养正确答案：A,C 涉及知识点：心系病证。