归脾汤标准配方是什么

归脾汤【名方出处】南宋《济生方》。

【使用历史】约750年。

【主要成分】人参(或党参)，黄芪，白术，茯苓，酸枣仁，桂圆肉，木香，炙甘草，当归，远志。

【整体药性】温。

【功能主治】益气补血，健脾养心。

用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。

【典型征象】面黄肌瘦，失眠健忘。

【禁忌人群】身体壮实不虚者忌服。

归脾汤为补血名方，具有补血养心、健脾益气的功效。

归脾汤出自南宋的医家严用和的《济生方》。

当时，严用和的归脾汤的方子还不完整，到了明代时，太医院的院长薛立斋在这个方子里加上了当归和远志，至此归脾汤就变成了现在药店里的人参归脾丸了。

归脾汤适合经常操心、劳累的人，因为操心劳累而损伤了心血，所以方剂中的药物也重在补血。

在《济生方》中，对归脾汤的应用只有“治思虑过度，劳伤心脾，怔忡健忘”这短短的一句话，不过话虽少，但涵盖的范围却很广，凡是有肢倦乏力、失眠健忘、心慌心悸、崩漏或月经量少等心脾两虚症状的患者均可使用。

气血双补的经典方归脾汤这方子看似简单，但是里面的学问可大了。

首先，这个方子里包含着补气的四君子汤，黄芪也是补气的，乍一看，大家似乎觉得归脾汤是补气的，但是，它在方剂学中确实归属补血类，为什么会这样呢？。

这要从气和血的关系谈起，气和血是互生的，气生血，血生气。

中医讲血需要依靠脾气才能行使功能，所以中医在补血的时候很少只开补血剂，一般都要同时补气，就好像是赋予了血细胞干活的动力一样。

有人将气血的关系比作夫妻，气为阳，主动，扮演着丈夫的角色；血为阴，主静，扮演着妻子的角色。

一个美满的家庭，夫妻和睦是关键，同样，对于身体而言，如果想要保持健康，气血平衡是关键。

一旦气虚或者血虚，疾病就会随之而来，正如《黄帝内经》中所说：“气血失和，百病乃变化而生。

”那么，气虚是什么呢？我们刚才说了气扮演的是丈夫的角色，如果气虚，就好比一个家庭里，作为一家之主的丈夫懦弱无能。

在这种情况下，这个家首先经济来源会出现问题，而没了钱的支援，各家庭成员的吃喝问题就得不到保证，可以说这家人只能处在低水平的生活状态；其次，因为丈夫太懦弱，家庭就很容易受到其他强势者的欺侮。

归脾汤《中医治法与方剂》归脾汤（《济生方》）【组成】人参12g 白术9g 茯苓12g 甘草6g 黄芪20g 当归12g 龙眼肉15g 酸枣仁15g 远志6g 木香3g 【用法】水煎温服。

亦可倍其量，作蜜丸，每次服10g。

【主治】1.心脾亏损，心悸、怔忡、健忘、不寐，体倦食少，舌淡脉弱。

2.脾不统血，气不摄血，月经不调，崩中漏下，皮下出血，舌脉如前。

【证析】本方所治，虽有心神不宁，血不归经，脾运不健三类证象，但因脾虚气弱才是病根，故其余证象都是标象。

脾胃为后天之本，气血生化之源。

脾虚则气血生化不足，导致心气与心血两虚，心体失养，心用不宣，由是心悸、怔忡、健忘、不寐见矣！血行脉中，有赖卫气固护，卫气充盛，全凭谷气资生。

脾虚不运则卫气无源，卫气既弱则统摄无权，于是血溢脉外，而月经量多，淋漓不断，皮下出血诸证见矣！上述诸证若不兼见体倦食少，舌淡、脉弱，不得竟指其是气虚，所以体倦食少舌淡脉弱才是辨证依据。

【病机】心脾亏损【治法】健脾益气，养心宁神法【方义】心脾气血亏损而呈心神不宁，法当补气益血，宁心安神。

故方用人参、黄芪、白术、茯苓、甘草补气健脾。

血虚补脾，是因血生于脾而养于脾的缘故。

此证既已血虚，兼补其血亦理所当然。

故配龙眼、当归补其心血，酸枣仁、远志宁其心神，并佐少许木香行气以防参芪呆滞，共呈健脾益气，养心宁神功效。

如系气不摄血而血溢脉外，则当补气以摄血。

方中人参补元气于下焦，白术、茯苓、甘草健脾气于中焦，黄芪实卫气于上焦，三焦元真得补，自能固护营中之血使其不致外溢。

若再加人大枣，则益气摄血功效更为显著。

学习此方应该注意四点：①证象反映心系血虚而从补气健脾论治，是从气血生化关系施治的典范。

②气不摄血的出血证候，益气即可摄血，此方并无止血药物而能止血，是针对病机施治的典范。

③无论心经证象还是出血证象，均从脾胃着手，又是治病求本的典范。

④所治健忘、不寐，是心系手厥阴心包证象，配伍远志开其心志，酸枣仁安其心神，指此言也。

归脾汤出处原文
摘要：
1.归脾汤的出处
2.归脾汤的组成
3.归脾汤的功效
4.归脾汤的应用
正文：
归脾汤是中医学中一种非常著名的汤剂，其出处可追溯到明朝的《景岳全书》。

这本书由明代著名医学家张景岳所著，其中记载了归脾汤的配方和功效。

归脾汤的组成主要由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参等药材组成。

这些药材的组合，旨在通过益气健脾、养心安神的作用，达到治疗心脾两虚的目的。

归脾汤的功效主要体现在治疗心悸、失眠、食欲不振、乏力等症状。

在中医理论中，心脾两虚会导致上述症状的出现，而归脾汤正是针对这一病理机制而设。

归脾汤的应用主要针对心脾两虚的病人，这类病人通常会出现心悸、失眠、食欲不振、乏力等症状。

在临床实践中，医生会根据病人的具体症状，对归脾汤进行适当的加减，以达到最佳的治疗效果。

【推荐】归脾汤补血方剂【简介】本方来源于《正体类要》。

【功用】益气补血，健脾养心。

主治心脾两虚，气血不足，心悸健忘，失眠多梦，发热，体倦食少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱以及脾不统血所致的便血，妇女月经超前，量多色淡，或淋漓不止者。

【组成药物】白术 9克，获神 9克，黄芪12克，龙眼肉12克，酸枣仁12克，人参6克，木香6克，炙甘草sg，当归9克，远志6克。

【用量用法】上药加生姜5片、大枣3枚，水煎服，每日1剂。

九剂有水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸、浓缩丸，水蜜丸：每次6克，小蜜丸：每次9克，大蜜丸：每次1丸，浓缩九：每次8～10丸。

均每日2～3次，空腹或饭后用温开水送服。

膏剂：每次9～15克，每日2次，开水冲服。

【现代研究】本方具有激活老龄动物脑内功能低下的胆碱能神经作用，能改善学习和记忆能力，能增强免疫，调节中枢神经功能，增进造血功能，有强壮作用。

此外，还有抗休克、镇静、降血压、改善脂质代谢等作用医`学教育网搜集整理。

【进补应用】方中用黄芪、人参、白术、甘草补气健脾，用龙眼肉、酸枣仁、当归补血养心，获神、远志宁心安神，木香行气醒脾，以使本方补不碍胃、补而不滞，少配生姜、大枣以和中调药。

本方有气血双补，心脾同调之妙。

1.消化性溃疡用本方汤剂，并重用木香，水煎服，每日1剂。

如能守方长服，有较显著的疗效。

症状消失后，仍需继续服药一段时间，以巩固疗效。

2.神经衰弱（神经症）用本方丸剂，按常规服用。

本方对病程短、病情轻者疗效好；对各种抑郁、倦怠、睡眠不佳及工作活力低下的患者疗效较好；但对机体处于兴奋状态，如易急躁发怒的患者则效果不太满意。

用药时间一般需2～4个月，用药总量1000～2 000克。

3.原发性血小板减少性紫癜用本方为主：党参15克，黄芪15克，白术15克，当归12克，朱茯苓12克，远志12克，酸枣仁12克，龙眼肉15，熟地15克，广木香10克，女贞子15克，旱莲草15克，大枣30克，阿胶12克（另包烊化），土大黄30克，甘草6克。

归脾汤
归脾汤一般情况下大家可能都会觉得陌生，不过我们根据它的名称也能猜到它的效用，归脾肯定是和脾脏有关的，但是具体有什么用估计就不太清楚了吧，归脾汤是一种中药方剂，下面就跟小编一起来了解一下归脾汤的药用价值有哪些吧。

【方剂名】
归脾汤，出自《正体类要》。

【组成】
白术当归白茯苓黄芪炒龙眼肉远志酸枣仁炒，各一钱(各3g)木香五分(1-5g) 甘草炙，三分(lg) 人参一钱(3g)。

【用法】
加生姜、大枣，水煎服。

【功效】
益气补血，健脾养心。

【主治】
1.心脾气血两虚证，心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。

2.脾不统血证，便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

【方解】
本方证为思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致。

心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，必致心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;脾虚统血无权，则便血，皮下紫癜，妇女崩漏下血;面色萎黄、舌质淡，苔薄。

加味归脾汤的标准配方摘要：1.概述加味归脾汤2.加味归脾汤的配方3.加味归脾汤的功效4.加味归脾汤的应用和注意事项正文：一、概述加味归脾汤加味归脾汤，又称加味归脾丸，是一种传统的中药方剂，起源于明朝著名医学家李时中的《千金翼方》。

它是在归脾丸的基础上加味而成，具有补益心脾、养血安神的功效，适用于治疗心脾两虚、气血不足等病症。

二、加味归脾汤的配方加味归脾汤的配方如下：1.白术（炒）15 克2.当归（酒炒）15 克3.茯神15 克4.黄芪（蜜炙）15 克5.远志（去心，甘草水泡）15 克6.酸枣仁（炒）15 克7.龙眼肉15 克8.木香15 克9.大枣（去核）15 克10.甘草（炙）15 克三、加味归脾汤的功效加味归脾汤具有以下功效：1.补益心脾：方中白术、黄芪、炙甘草等药材能健脾益气，使脾气充实，恢复运化功能。

2.养血安神：当归、酸枣仁、龙眼肉等药材能养血安神，改善心血不足所致的失眠、心悸等症状。

3.益智养心：茯神、远志能益智养心，提高心神安定，有助于改善心慌、健忘等症状。

4.调理气血：全方具有补益心脾、养血安神的作用，从而达到调理气血的目的。

四、加味归脾汤的应用和注意事项1.应用：加味归脾汤主要用于治疗心脾两虚、气血不足等病症，如心悸、失眠、食欲不振、乏力等症状。

2.注意事项：在使用加味归脾汤时，应注意以下几点：a.孕妇慎用。

b.感冒发热期间暂停使用。

c.长期服用者，应在医师指导下使用。

d.药物性状发生改变时禁止使用。

e.儿童用量请咨询医师。

总之，加味归脾汤是一种具有补益心脾、养血安神等作用的中药方剂，适用于治疗心脾两虚、气血不足等病症。

《轻松学名方（八）归脾汤》1药物组成：白术1钱，当归1钱，白茯苓1钱，黄耆（炒）1钱，龙眼肉1钱，远志1钱，酸枣仁（炒）1钱，木香5分，甘草（炙）3分，人参1钱。

功效：养血安神，补心益脾，调经。

主治：思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。

现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。

好，我们接着来看。

一下子又扯远了。

我们回归来看归脾汤，这个不得了，千古名方。

它是以补血为主的，它能让所有的血气呢，归补到脾胃里头，让四肢充满血。

所以它是妇女血气耗损亏虚的良方。

归脾汤用术参黄芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

它是当归归血的。

脾胃呢？脾胃主统血，统摄气血。

所以一切呢，血虚气弱，疲劳面黄，没有光泽，食欲不佳，睡眠不好，记忆力差，它就是典型的方子，抗衰老的方子。

你看它由健脾胃的方子药物组成，脾胃属于中焦，乃气血生化之源啊。

老师治疗有一个皮下出血的患者，他一到学校里头体育课一奔跑了，皮下就出血，最后呢，家里人都不敢让他上学了。

怕有恶症，一检查，血小板减少性紫癜。

我说脾不统血，小孩子就脾不统血，脾胃发育不完美。

一用归脾丸呢，吃了以后再去奔跑，皮下都不出血点。

所以你们看到小孩子虚累疲呢，一跑步一撞伤皮下就淤青淤暗就有出血点--归脾丸，这个效果非常好。

还有一个龙尾的，他一直追过这边来，流鼻血，早上醒来了，反正一旦激动了，那鼻子那血就自动就出来了。

经常这样流，她非常害怕，以为是得了什么怪症。

我说已经有这么多年了，久病多虚，三年多了，那些各类的药吃的都没有什么效果。

我说，这得培补，重用归脾汤，归脾汤加白芍（30到50克）。

结果了，三剂药下去，他就感觉到没有出血，连续服十剂药呢，到现在鼻子都没出血，三年治病的十剂药而除。

归脾汤治流鼻血，加上白芍。

还有一刷牙就出血了，刷牙出血有两种，一种是热，一种是虚。

归脾汤云南吴生元归脾汤源于《济生方》，云：“治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡。

”由白术、茯神（去木）、黄芪（去芦）、龙眼肉、酸枣仁（炒，去壳）各30g，人参、木香各15g，甘草（炙）7.5g组成。

《正体类要》卷下“归脾汤”是在严氏《济生方》归脾汤的基础上加当归、远志而成。

别名有加味归脾汤（《古今医鉴》卷十一）、归脾养营汤（《疡科心得集》）、归脾丸（《中国医学大辞典》）等。

归脾汤具有健脾养心，益气补血之功。

主治心脾两虚，气血不足，心悸健忘，失眠多梦，发热，体倦食少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱；以及脾不统血所致便血，妇女月经超前，量多色淡，或淋漓不止者。

现代常用于心脏病、神经衰弱、贫血、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜等病证的治疗。

正如张秉成《成方便读》云：“治思虑过度，劳伤心脾，以致血不归经，而为健忘不寐怔忡等证。

夫心为生血之脏而藏神，劳则气散，阳气外张而神不宁，故用枣仁之酸以收之，茯神之静以宁之，远志泄心热而宁心神，思则脾气结，故用木香行气滞、舒脾郁，流利上中二焦，清官除道，然后参、芪、术、草、龙眼等大队补益心脾之品以成厥功，继之以当归，引诸血各归其所当归之经也。

”临床常用归脾汤加减化裁，用于治疗失眠、血小板减少性紫癜、消化性溃疡出血、崩漏、再生障碍性贫血、抑郁、焦虑等属心脾两虚证者，疗效显著。

一、不寐董某，女，73岁，1999年1月19日就诊。

患者半月前，曾因感冒受凉咳嗽来诊，经用中药杏苏二陈汤加减治疗后，咳嗽明显减轻，现眠差多梦，神疲乏力，微咳怕冷，口干不喜饮，饮食少，大便不爽，舌淡苔白，脉沉细。

中医诊断：不寐（心脾两虚证）。

治宜益气补血、健脾养心为法，方用归脾汤加减。

处方：黄芪30g，党参30g，白术15g，茯神15g，当归20g，桂圆肉15g，炒枣仁15g，木香10g，炙远志10g，炒黄芩10g，夜交藤10g，火麻仁15g。

服药5剂，患者睡眠明显好转，精神转佳，饮食可，大便通畅，效不更方，守方再服5剂，睡眠恢复正常，未诉特殊不适。

论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS 归脾汤出自宋代严用和《济生方》[1]，方药组成有白术、人参、黄芪、当归、茯神、酸枣仁、远志、木香、龙眼肉、甘草、生姜、大枣等。

归脾汤虽名为归脾，实则心脾双补，气血双调。

方中补气药多于补血药，实乃阳旺阴自充，补气以生血，补脾以养心，使心血得生，广泛应用于临床各科的多种疾病。

临床以气虚为主，面色萎黄，气短乏力，四肢困倦，舌淡苔薄，脉弱无力的脾虚血亏等症，故以归脾汤统治，俱收佳效。

现介绍如下。

病历资料崩漏：患者，女，23岁，学生。

2015年10月就诊。

患者主诉月经半月不止，半月前因考试熬夜来经一直持续不断，半月不止，出血量较多，血色淡红，无血块，疲劳乏力，心悸头晕，舌质红，苔薄白，脉细弱。

证属气血亏虚，气不摄血，治以益气健脾，补血涩血，方选归脾汤加减。

处方：党参15g，白术12g，黄芪15g，茯神10g，远志10g，酸枣仁15g，炙甘草5g，煅龙、牡各15g(先煎)，海螵蛸15g，茜草10g，6剂，水煎服，1剂/d，早晚饭后分服180mL。

复诊服后血止，头晕乏力减轻，腹胀纳差，上方去海螵蛸加木香、陈皮健脾理气，服用5剂后病情好转。

失眠：患者，女，64岁，2016年11月就诊。

患者主诉失眠多年，近期加重。

曾服用安神补脑液及艾司唑仑片，现效果不佳，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华。

舌淡，苔薄，脉细弱。

证属心脾亏虚，血不养心，治以健脾养心，益气补血。

处方：党参15g，炒白术12g，黄芪15g，茯神15g，远志10g，酸枣仁15g，炙甘草6g，当归15g，熟地15g，麦芽15g，谷芽15g。

水煎服，1剂/d，5剂后，病情有所改善，守方7剂。

诸症明显改善。

更年期综合征：患者，女，51岁。

2018年11月就诊。

患者月经1个月2～3行，经量多，常感头晕眼花，心悸，气短，五心烦热，偶有盗汗，夜寐欠宁。

就诊时面白少华，唇舌色淡，舌质淡红边有齿痕，苔薄白，脉细无力。