中老年心血管疾病患者24h动态心电图临床分析
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心 血 管病 防 治知识
２ ０ １ ６年 第 １ １ 期
ｌ
始 论 著 ／社 区人 群 防 治 农
中老年心血管疾病患者 ２ ４ ｈ动态心 电图临床分析
杨 宏 斌
（ 云 南省 玉溪 市江 川 区人 民 医院 ， 云 南 玉溪 ６ ５ ２ ６ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探讨对患有心血管疾病的中老年患者进行 ２ ４ ｈ 动态心电图监测的临床效果。 方法 回顾 ２ ０ １ ５
患者条件须符合 ： （ １ ） 临床表现符合心血管疾病的诊
常， 所 占比例为 ９ ３ ． ３ ３ ％。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 说 明具有统计学意
作者 简介 ： 杨宏斌 ， １ ９ ７ ５年生 ， 男， 汉族 ， 云 南玉溪人 。 本科 学历 ， 主治医师， 主要从 事心血管 内科 临床 工作 。
研 究对 患有心 血管 疾病 的中老 年患 者进 行 ２ ４ ｈ动态
正常 ， 神志清楚 ， 能完整流畅回答出研究人员提出的 有关于疾病的相关问题的患者 ； （ ４ ） 在研究人员的讲 解下 ， 对本研究有一定的熟悉 ， 自愿参 与其 中， 并在 书面 知情 同意 书上 签字 的患 者 ； （ ５ ） 本研 究 在 医院伦
２ 义 。具体 见表 １ 。
心血 管病 防 治知 识
２ ０ １ ６年 第 １ １ 期 现， 心肌 缺 血 的高发 时 间 区域 为凌晨 （ ０ ０ ： ０ ０ ） 到上 午
（ ８ ： ０ ０ ） 。
２ ． ２ 两组 患者在 心肌缺 血 高发 时间上 的观 察 经过对两组患者进行 ２ ４ ｈ动 态 心 电 图监 测 发
例患者 中 ， 有 男性 １ ８例 ， 女性 １ ２例 ； 年龄最小 ５ ８
岁， 年龄最大 ７ ３岁 ， 平均（ ６ ４ ． ０ ２ ￣ ３ ． ５ ） 岁 。全 部 患者
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件进行统计学分析 ， 计数资料
采用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５说 明具 有统 计学 意义 。
２ ． １ 两组 患者 在心律 失常检 出率上 的 比较 通过 对两 组 患者 的动态 心 电图检查 结果 进行 分
１ ． ２ 入选标准
根据姚磊ｆ ２ １ 有关于此的研究 ， 可以参与本研究的
析发现 ， 老年患者相对于中年患者 ， 发生各类心律失
常的机率均较高 ，其中发生率最高的是房性心律失
１
．
４ 观 察项 目和指标
１ ． １ 一般资料 资料选取 于 ６ ０例 ２ ０ １ ５ 年 ４月至 ２ ０ １ ６ 年４ 月 我院心内科收治的心血管疾病患者 ， 在 中年组 ３ Ｏ 例 患者中 ， 有 １ ６例 男 性 ， ｌ ４例 女 性 ， 年龄 最 小 ４ ０岁 ，
年龄最 大 ５ ２岁 ， 平均 （ ４ ６ ． １ ３ ± ３ ． １ ） 岁； 在 老年组 ３ Ｏ
中有高血压 ２ ０ 例， 冠心病 １ ０ 例， 脑血栓 ５ 例， 心绞 痛 １ ０例 ； 心 律失 常 １ ０例 ； 心 肌梗死 ５例 。两组 患者
在性 别 、病 因病 程 等一般 资 料上存 在 的差 异不 显著 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 对 比结果 有 意义 。
浊 田 一
表 １ 两 组 患 者 心 律 失 常 发 生 情 况 对 比 （ ％） 】
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３ 讨
论
率， 该 监测 方法 对 于无痛 性心 肌缺血 、 短 暂性 心律失
常、 一过性心肌缺血 、 阵发性心律失常的诊断效果尤
心肌缺血 的诊断标准 ： （ １ ） Ｓ Ｔ段表现 为下斜型 或水平型 ， 下移距离超过 ｌ ｍ ｍ ； （ ２ ） 疾病发作时较前 一次在 Ｓ Ｔ段基础上恢 复基 线超过 ｌ ｍ ｉ ｎ ； （ ３ ） ｓ Ｔ段 改变 明显 ， 且异 常 时 间超过 ｌ ｍｉ ｎ ［ ３ ］ 。
１ ． ５ 统计 学方 法
的发病 率与年龄 呈正相关 ， ２ ４ ｈ动 态心电 图对于该类疾病的诊断效果较好 ， 可 以协助 医生进 行早期诊断 治疗 ， 有助
于改善 患者病情 ， 提 高其 生命质量 ， 值得 临床进行推 广。 【 关键 词 】 中老年 ； 心血管疾病 ； ２ ４ ｈ动态心电图； 临床 分析
随着人 们 生 活压力 的 升高 ，越 来越 多 的人 患有
断标 准 ， 且 已经确 诊 的患 者 ； （ ２ ） 对２ ４ ｈ动 态 心 电 图
不 同程度的心血管疾病 ， 该类疾病 目前在我国的发 检查有 一定 的了解 ， 愿意配合检查的患者 ； （ ３ ） 精神
病率居全国首位 ，该疾病严重时常对患者的生命安 全产生极大威胁 ，但该疾病早期常无显著的临床表 现， 以致贻误最佳治疗时间 ， 对患者造成不 良影响 ， 故 在 疾 病早 期 对 患 者进 行 诊 断 的 意义 重 大Ｉ ］ 。为 了
理 委 员会 的许 可下 进行 。
心电图监测的临床效果 ，本文特选取 ６ ０ 例２ ０ １ ５ 年 ４月至 ２ ０ １ ６年 ４月我 院心 内科收治的心血管疾病 患者作 为观察对象进行研究分析 ，现将结果报告如 下： １
贫 料 与 刀
业、 。 七
１ ． ３ 检查方法 所用仪器为高美仪 Ｎ ｅ ｔ １ ２ ． ０ 版十二导联动态心 电监测 系统 ， 为所有患者安装该仪器 ２ ４ ｈ 后取下 ， 通 过 电脑进 行 回放 ，通过 “ 动态心 电 图”分 析 系统对 ２ ４ ｈ 心电图检查结果进行分析。
年 ４月至 ２ ０ １ ６ 年 ４月我 院心 内科 收治的心血管疾病 患者 ６ ０例 ，按照其年龄差异将其分成 中年组和老年组 两组 ， 观察 两组 患者的心血 管疾病发病情 况。结果 经过观察发现 ， 全部 患者 中老年组 患者发 生各 类心律 失常的几率均 心血 管疾病 显著优 于中年组 ， 全部 患者的心肌缺血症状 高发 时 间为凌晨（ ｏ ｏ ： ｏ ｏ ） 至上 午（ ８ ： ０ ０ ） 这一 时间段 。结论
２ ０ １ ６年 第 １ １ 期
ｌ
始 论 著 ／社 区人 群 防 治 农
中老年心血管疾病患者 ２ ４ ｈ动态心 电图临床分析
杨 宏 斌
（ 云 南省 玉溪 市江 川 区人 民 医院 ， 云 南 玉溪 ６ ５ ２ ６ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探讨对患有心血管疾病的中老年患者进行 ２ ４ ｈ 动态心电图监测的临床效果。 方法 回顾 ２ ０ １ ５
患者条件须符合 ： （ １ ） 临床表现符合心血管疾病的诊
常， 所 占比例为 ９ ３ ． ３ ３ ％。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 说 明具有统计学意
作者 简介 ： 杨宏斌 ， １ ９ ７ ５年生 ， 男， 汉族 ， 云 南玉溪人 。 本科 学历 ， 主治医师， 主要从 事心血管 内科 临床 工作 。
研 究对 患有心 血管 疾病 的中老 年患 者进 行 ２ ４ ｈ动态
正常 ， 神志清楚 ， 能完整流畅回答出研究人员提出的 有关于疾病的相关问题的患者 ； （ ４ ） 在研究人员的讲 解下 ， 对本研究有一定的熟悉 ， 自愿参 与其 中， 并在 书面 知情 同意 书上 签字 的患 者 ； （ ５ ） 本研 究 在 医院伦
２ 义 。具体 见表 １ 。
心血 管病 防 治知 识
２ ０ １ ６年 第 １ １ 期 现， 心肌 缺 血 的高发 时 间 区域 为凌晨 （ ０ ０ ： ０ ０ ） 到上 午
（ ８ ： ０ ０ ） 。
２ ． ２ 两组 患者在 心肌缺 血 高发 时间上 的观 察 经过对两组患者进行 ２ ４ ｈ动 态 心 电 图监 测 发
例患者 中 ， 有 男性 １ ８例 ， 女性 １ ２例 ； 年龄最小 ５ ８
岁， 年龄最大 ７ ３岁 ， 平均（ ６ ４ ． ０ ２ ￣ ３ ． ５ ） 岁 。全 部 患者
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件进行统计学分析 ， 计数资料
采用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５说 明具 有统 计学 意义 。
２ ． １ 两组 患者 在心律 失常检 出率上 的 比较 通过 对两 组 患者 的动态 心 电图检查 结果 进行 分
１ ． ２ 入选标准
根据姚磊ｆ ２ １ 有关于此的研究 ， 可以参与本研究的
析发现 ， 老年患者相对于中年患者 ， 发生各类心律失
常的机率均较高 ，其中发生率最高的是房性心律失
１
．
４ 观 察项 目和指标
１ ． １ 一般资料 资料选取 于 ６ ０例 ２ ０ １ ５ 年 ４月至 ２ ０ １ ６ 年４ 月 我院心内科收治的心血管疾病患者 ， 在 中年组 ３ Ｏ 例 患者中 ， 有 １ ６例 男 性 ， ｌ ４例 女 性 ， 年龄 最 小 ４ ０岁 ，
年龄最 大 ５ ２岁 ， 平均 （ ４ ６ ． １ ３ ± ３ ． １ ） 岁； 在 老年组 ３ Ｏ
中有高血压 ２ ０ 例， 冠心病 １ ０ 例， 脑血栓 ５ 例， 心绞 痛 １ ０例 ； 心 律失 常 １ ０例 ； 心 肌梗死 ５例 。两组 患者
在性 别 、病 因病 程 等一般 资 料上存 在 的差 异不 显著 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 对 比结果 有 意义 。
浊 田 一
表 １ 两 组 患 者 心 律 失 常 发 生 情 况 对 比 （ ％） 】
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３ 讨
论
率， 该 监测 方法 对 于无痛 性心 肌缺血 、 短 暂性 心律失
常、 一过性心肌缺血 、 阵发性心律失常的诊断效果尤
心肌缺血 的诊断标准 ： （ １ ） Ｓ Ｔ段表现 为下斜型 或水平型 ， 下移距离超过 ｌ ｍ ｍ ； （ ２ ） 疾病发作时较前 一次在 Ｓ Ｔ段基础上恢 复基 线超过 ｌ ｍ ｉ ｎ ； （ ３ ） ｓ Ｔ段 改变 明显 ， 且异 常 时 间超过 ｌ ｍｉ ｎ ［ ３ ］ 。
１ ． ５ 统计 学方 法
的发病 率与年龄 呈正相关 ， ２ ４ ｈ动 态心电 图对于该类疾病的诊断效果较好 ， 可 以协助 医生进 行早期诊断 治疗 ， 有助
于改善 患者病情 ， 提 高其 生命质量 ， 值得 临床进行推 广。 【 关键 词 】 中老年 ； 心血管疾病 ； ２ ４ ｈ动态心电图； 临床 分析
随着人 们 生 活压力 的 升高 ，越 来越 多 的人 患有
断标 准 ， 且 已经确 诊 的患 者 ； （ ２ ） 对２ ４ ｈ动 态 心 电 图
不 同程度的心血管疾病 ， 该类疾病 目前在我国的发 检查有 一定 的了解 ， 愿意配合检查的患者 ； （ ３ ） 精神
病率居全国首位 ，该疾病严重时常对患者的生命安 全产生极大威胁 ，但该疾病早期常无显著的临床表 现， 以致贻误最佳治疗时间 ， 对患者造成不 良影响 ， 故 在 疾 病早 期 对 患 者进 行 诊 断 的 意义 重 大Ｉ ］ 。为 了
理 委 员会 的许 可下 进行 。
心电图监测的临床效果 ，本文特选取 ６ ０ 例２ ０ １ ５ 年 ４月至 ２ ０ １ ６年 ４月我 院心 内科收治的心血管疾病 患者作 为观察对象进行研究分析 ，现将结果报告如 下： １
贫 料 与 刀
业、 。 七
１ ． ３ 检查方法 所用仪器为高美仪 Ｎ ｅ ｔ １ ２ ． ０ 版十二导联动态心 电监测 系统 ， 为所有患者安装该仪器 ２ ４ ｈ 后取下 ， 通 过 电脑进 行 回放 ，通过 “ 动态心 电 图”分 析 系统对 ２ ４ ｈ 心电图检查结果进行分析。
年 ４月至 ２ ０ １ ６ 年 ４月我 院心 内科 收治的心血管疾病 患者 ６ ０例 ，按照其年龄差异将其分成 中年组和老年组 两组 ， 观察 两组 患者的心血 管疾病发病情 况。结果 经过观察发现 ， 全部 患者 中老年组 患者发 生各 类心律 失常的几率均 心血 管疾病 显著优 于中年组 ， 全部 患者的心肌缺血症状 高发 时 间为凌晨（ ｏ ｏ ： ｏ ｏ ） 至上 午（ ８ ： ０ ０ ） 这一 时间段 。结论
