脑动静脉系统详细解剖
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大脑静脉系统详细解剖与影像--建议收藏!大脑浅静脉大脑浅静脉收集大脑半球背外侧面及部分内侧面和底面的静脉血。
从皮质穿出的小静脉互相连接形成丰富的静脉网,再汇集成较大的分支,在软膜内走行一段后穿入蛛网膜下腔,后合成较大的静脉。
这些静脉复杂多变,通常以大脑外侧沟为界,分为上、中、下三组。
外侧沟以上的静脉,属大脑上静脉;在外侧沟部位的静脉,称大脑中浅静脉;外侧沟以下的静脉,属大脑下静脉。
大脑上静脉分为大脑半球内侧群和外侧群,为上行静脉群,包括额前静脉、额静脉、顶静脉、枕静脉、旁正中静脉、内顶枕静脉等,收集额、颞、顶、枕大部分血流,引流入上矢状窦。
大脑中静脉是大脑静脉中唯一与动脉伴行的静脉,位于大脑外侧裂内,收集大脑外侧裂附近的额、颞、顶叶血液,向前汇入海绵窦和蝶顶窦。
大脑下静脉是较小的一组静脉,位于大脑半球背外侧面下部,由前上斜向后下方,收集颞叶及枕叶外侧面和下面的血液,引流入横窦、岩下窦。
这三组静脉之间有广泛的吻合,有细小的支间吻合和静脉干间的吻合,其中主要的吻合静脉有上、中静脉间的上吻合静脉(Trolard静脉),中、下静脉间的下吻合静脉(Labbe静脉)。
Trolard静脉自上矢状窦发出,取中央后静脉途径连接大脑中静脉,终止于海绵窦内;Labbe静脉从顶枕静脉中的一条开始,与枕外静脉连接至横窦。
大脑深静脉大脑深静脉主要收集大脑半球深部髓质、基底核、内囊、间脑和脑室脉络丛的静脉血,包括大脑内静脉、基底静脉和大脑大静脉。
其特点是从周围流向中央,汇合成一条大脑大静脉入直窦。
(1)大脑内静脉左右各一,是深部静脉的主干,位于第三脑室顶中缝的两侧,由透明隔静脉和纹丘静脉汇合而成。
大脑内静脉沿第三脑室脉络组织的两边,蜿蜒向后,沿途接收侧脑室静脉,至松果体后方,与对侧大脑内静脉汇合成大脑大静脉。
其主要属支有透明隔静脉、丘脑纹状体静脉、脉络丛静脉、丘脑静脉和侧脑室静脉。
透明隔静脉起自透明隔,在室间孔处进入大脑内静脉;丘脑纹状体静脉收集丘脑、纹状体、内囊及胼胝体的静脉血,在进入大脑内静脉处形成静脉角。
脑动静脉系统详细解剖脑动静脉血管系统解剖一、脑血管的特点血管的分类动脉:大动脉:(弹性动脉)管壁含有大量的弹力膜(~)层主动脉肺动脉等中动脉:(肌动脉)管壁富含平滑肌细胞除主动脉和肺动脉外所有解剖学上有名称的动脉都属中动脉小动脉:也为肌性动脉中膜~层平滑肌管径在cm以下的动脉。
微动脉:无弹力内膜中膜只有~层平滑肌管径在cm以下的动脉。
血管的分类静脉:血管腔大管壁薄而柔软管壁内、中、外三层膜分界不明显外膜较中膜厚结缔组织内含有较多的平滑肌束管径在mm以上的静脉常有静脉瓣。
颈内动脉椎动脉一、脑的动脉基底动脉颈内动脉的分支眼动脉颈内动脉的海绵窦部颈内动脉的脑部Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart颈动脉管段c海绵窦段c交叉池段c前膝段c后膝段c颈内动脉颈外动脉系统甲状腺上动脉superiorthyroidartery舌动脉lingualartery面动脉facialartery颞浅动脉superficialtemporalartery上颌动脉maxillaryartery(脑膜中动脉middlemeningealartery)枕动脉occipitalartery耳后动脉posteriorauricularartery咽升动脉ascendantpharyngealartery颈外动脉系统脑动脉系人脑血供非常丰富左心室每分钟排血量为ml其中供应脑部的血液为ml占全身供血量的。
脑动脉系的特点脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面然后再回绕到脑的背侧面。
脑动脉可以分为皮质支和中央支(或回旋支与旁中央支)两类分支。
皮质支与中央支之间吻合甚少但皮质支与皮质支之间中央支与中央支之间却存在较多的吻合不过前者吻合丰富后者吻合相对较差。
脑动脉为肌型动脉管壁薄血管周围没有支持组织。
脑动脉内膜厚有发达的内弹力膜但中膜和外膜较薄仅含少量的弹力纤维没有外弹力膜因此脑动脉几乎没有搏动。
大脑的静脉系统MRV图示
绿色:上矢状窦
浅蓝:下矢状窦
暗紫:直窦
橙色:窦汇
深蓝:横窦
黄色:乙状窦
淡紫:颈静脉及球部
剪除了深静脉系统的MRV
由大脑半球引流至上矢状窦的静脉:
1、额极静脉
2、前额静脉
3、后额静脉
4、上吻合静脉(trolard静脉)
5、前壁静脉
由大脑侧面引流的静脉:
6、大脑中浅静脉至蝶顶窦和海绵窦
7、下吻合静脉(labbe静脉)至横窦
用不同的颜色标注皮层引流静脉的引流区域:绿色:汇入上矢状窦
黄色:汇入基底硬脑膜窦
蓝色:汇入横窦
大脑深静脉系统的MRV
1、丘脑纹状静脉
2、透明隔静脉
3、大脑内静脉
4、基底静脉
5、Galen静脉
用不同的颜色标注深部静脉的引流区域:
紫色:大脑内静脉、Galen静脉
蓝色:髓静脉
基底硬脑膜窦(为更好显示,去除了深浅静脉)
1、海绵窦
2、岩上窦
3、岩下窦
4、大脑中浅静脉
5、导静脉与枕静脉丛
来源:叩诊锤论坛。
临床神经内科脑动脉及脑静脉等脑供血系统分类结构和功能特点一、脑动脉(一)组成。
人体脑供血系统分为动脉及静脉,脑组织动脉供血由4条大动脉完成,包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。
大脑半球前3/5由颈内动脉系统供应;大脑半球后2/5由椎-基底动脉系统供应。
(二)颈总动脉。
右侧颈总动脉发自头臂干,左侧颈总动脉直接发自主动脉弓。
主动脉弓解剖示意图主动脉弓解剖DSA图颈总动脉经由胸锁关节后方,上行于胸锁乳突肌深面,至甲状软骨上缘处分为颈外动脉和颈内动脉。
颈总动脉和颈内动脉示意图(三)颈外动脉。
颈外动脉自颈总动脉分出后,首先位于颈内动脉内侧,然后经其前方,向上向外二腹肌和茎突舌骨肌深面,穿入腮腺实质,在下颌处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。
甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉等沿颈总动脉走行依次发出,分布于甲状腺、咽喉、舌、扁桃体、牙槽、硬脑膜、面颈枕部皮肤及腺体等处。
颈外动脉解剖示意图颈外动脉解剖DSA图(四)颈内动脉。
颈内动脉自颈总动脉发出后,在颈深部上行,穿颈动脉管入颅,弯曲上行,沿途主要分支有眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉,末端分出大脑前动脉和大脑中动脉。
图7 颈内动脉示意图A1.大脑前动脉水平段;A2.大脑前动脉上行段;A3.大脑前动脉膝段;A4.大脑前动脉胼周段;A5.大脑前动脉终段;C1.颈内动脉后膝段;C2.颈内动脉视交叉池段;C3.颈内动脉前膝段;C4.颈内动脉海绵窦段;C5.颈内动脉岩骨段;M1.大脑中动脉水平段;M2.大脑中动脉回转段;M3.大脑中动脉侧裂段;M4.大脑中动脉分叉段;M5.大脑中动脉终段颈内动脉DSA图(大脑前动脉和大脑中动脉)正位图9 颈内动脉DSA图(大脑前动脉和大脑中动脉)侧位(五)椎-基底动脉。
双侧椎动脉分别起自左、右锁骨下动脉,自第7颈椎至寰椎横突孔中穿过并上行,于寰椎与枕骨大孔外侧缘之间入颅。
在脑桥延髓连接处前面,两侧椎动脉合并成基底动脉,上行至脑桥与中脑交接处分开,形成终支大脑后动脉。