脑血管解剖(脑静脉系)
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人脑的血液供应非常丰富,在安静状态下仅占体重2%的脑,大约需要全身供血总量的20%左右,所以脑组织对血液供应的依赖性很强,对缺氧十分敏感。
脑血管的特点:动脉壁较薄;静脉壁缺乏平滑肌、无瓣膜,静脉不与动脉伴行,形成独特的硬脑膜窦,血液与神经元间有血脑屏障,此屏障有重要的临床意义。
正常的脑功能依赖于通过致密的血管网不断的运输充足的氧气和营养。
脑、脸和头皮的血液主要由二组血管来供应:即双侧的颈动脉系统和椎动脉系统。
脑组织由四条大动脉供血,即左右两条颈内动脉构成的颈内动脉系统和左右两条椎动脉构成的椎- 基底动脉系统。
脑部血液供应量约80%-90%来自颈内动脉系统,10-20% 来自椎-基底动脉系统。
F面一组图为不同方位和模式下所示负责脑部血液供应的几条大动脉。
•了颈颈基底动脉小脑椎动h颈总动脉椎动脉脑干脑供血及脑血管解剖(图/文枕折推to 脈穿過«椎「横突孔」ffi動煦無骨大脑前动脉大脑后动脉颈动脉窦 锁骨下动脉 主动脉弓颈内动脉椎动脉 颈总动脉穿入腦部,弟有一個「迂迴曲折」下巴或仰頭時 > 此迂迴慮就因受思 不流楊。
竄爭致腸「後半部」血< 仝与受乞> O「椎動脈處 >若不 迫更曲折 fi f 引颈总动脉于第四颈椎相当于甲状软骨上缘处分为颈内A和颈外A两个分支,其中颈外动脉负责脸部和头皮的血液供应,颈内动脉分出后沿颈部向上直至颅底,经颈动脉管进入海绵窦,紧靠海棉窦内侧壁,穿出海棉窦行至蝶骨的前床突内侧,开始分支(颈内A按行程分为四段:即颈段、颈内动脉管段、海棉窦段和脑段,临床上将后两段合称为“虹吸部”),其颅外的颈段无任何分支,颈内动脉管段先后分出颈鼓A和翼管A两个小支,海棉窦段先后分出海棉窦支、垂体支和脑膜支,脑段在前床突内侧处分出眼动脉,在视交叉外侧正对前穿质处分成大脑前动脉(ACA和最大终末支的大脑中动脉(MCA两个主要终末支。
供应除部分颞叶和枕叶之外的大脑前3 / 5的血液,即又称为前循环系统。