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第3章儿童保健

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第三章 儿童保健

第三章 儿童保健
异物吸入与窒息 中毒
外伤
溺水和交通事故
☆预防措施
对意外事故要有预见性，从常见原因到预防
课 程 小 结
☆各年龄期儿童的保健重点 ☆儿童体格锻炼与游戏 ☆儿童计划免疫 ☆儿童意外事故的预防
复种年龄
7岁
2岁
第三节
预防接种的准备与注意事项
环境准备
心理准备
计划免疫
特别注意
卡介苗
可接种。
2个月以上婴儿初
严格执行免疫程序
严格掌握禁忌症 严格执行查对制度及无菌
种前做结核菌素试验，阴性方
脊灰疫苗
麻疹
球蛋白。
冷开水送服或
操作原则
接种后告知
含服，服用1小时内禁用热开水。 接种前1个月或接种
◊制剂：特异性免疫性血清、丙种球蛋白及胎盘球蛋白
第三节
预防病名 免疫原 方法 部位 初种次数 结核 卡介苗 皮内注 射 左上臂三 角肌上缘 1 乙肝 乙肝疫苗 肌内注射 上臂 三角肌 3 3 脊灰 脊灰 糖丸 口服
计划免疫
百白破 百白破 疫苗 肌内注射 上臂外侧 3 麻疹 麻疹减毒 活疫苗 皮下注射 上臂外侧 1 乙脑 乙脑减毒 活疫苗 皮下注射 上臂外侧 1 流脑 A群流脑 疫苗 皮下注射 上臂外侧 2
第一节 各年龄期儿童的保健重点
☆学龄期保健重点
预防脊柱畸形及近视 培养良好生活及学习 习惯
日常护理 体格锻炼 预防疾病及意外
第一节 各年龄期儿童的保健重点
☆青春期保健重点 – 营养 – 健康教育 • 个人卫生、睡眠、体格锻炼及性教育 – 法制和品德教育
– 预防疾病和意外
– 防治心理行为问题
第三章
儿童保健
第一节

第三章 儿童保健

第三章 儿童保健

生长速度减 幼儿期 慢 12岁 心理发育进 入关键期 生长稳步增 长 学前期 心理发育日 35岁 益成熟 免疫活跃 部分生长进 入青春期 学龄期 心理发育成 612岁 熟 免疫活跃 生长第二高 峰 青春期 性发育
教育环境 早教：(生活习惯与 营养 能力、语言、性格、 疾病 社交)预防事故、合 理营养 教育环境 心理发育 营养 预防事故 免疫性疾 合理安排生活 病 营养 教育环境 营养 免疫性疾 病
乙肝病毒致病过程
(一) 传染源 患者、HBsAg（+）携带者
（二）传播途径 母婴(是我国HBV感的主要模式)
（三）易感人群
各种传染途径的本质都是 血液传播
医源性传播 母婴传播 血液
血液
血液
性传播
First recombinant antigen vaccine
乙肝疫苗Hepatitis
乙肝表面抗原HBsAg 被克隆 Be cloned
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
学龄前期特点
性格形成的关键时期
体格生长速度较缓慢 免疫活跃
学龄前期保健
加强入学前期教育 保证充足营养
预防感染与事故
合理安排生活
体格检查：每6月至12月检查一次 视力保健 口腔保健
疾病筛查：缺铁性贫血尿、大便常规
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
幼儿期特点
神经心理发育迅速 体格生长速度较缓慢
幼儿期保健
促进感知行为发育 培养自我生活能力 定期健康检查 每3～6月进行检查一次
预防疾病、事故
合理营养 口腔保健 疾病筛查

第三章 儿童保健ppt课件

第三章 儿童保健ppt课件

案例二
生长状况的一个评价？
• 体重5.9kg，身长63.3cm • 头围41.0cm，胸围40.0cm。 • 前囟22cm，乳牙尚未萌出，心肺听诊正常，腹平 软，无包块触及，肝脾肋下未及，双侧睾丸已降。 • 会靠坐、翻身。 • DDST(丹佛发育筛查测验)检查正常。听力筛查正常。 • 血红蛋白105g/L，红细胞数3.82 1012/L， • 血锌浓度偏低，其余血微量元素值在正常范围值内。 •
• 1989年联合国制定了《 儿童权利公约》。 • 1990年9月首次世界儿童问题首脑会议， 通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》 和《执行90年代儿童生存、保护和发展世 界宣言行动计划》。
No Image
儿童营养
社会心理发育
儿 童 儿童的体格生长 保 健 研 content of child care 究 儿童健康促进 的 内 容
第三章 儿童保健
No Image
每个儿童都应该有一个尽可能好的人生 开端;每个儿童都应该接受良好的基础教育; 每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成 长为一名有益于社会的人。 -------安南
2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕
No Image
儿童保健的概念 idea of child care
No Image
案例一
• 男孩，6月20天，偏瘦，到儿保门诊要求作 全面体格检查，看其生长发育是否正常？ • • 需要作哪些客观指标检查？
No Image
• 体格测量
包括体重、身高、头围、胸围
• 常规体检 • 智力发育评估 • 血常规、微量元素检测
（包括锌、铁、铜、镁等）
No Image 请给家长有关孩子
•
婴儿期
完成基础免疫

协和版儿科护理学第三章儿童保健

协和版儿科护理学第三章儿童保健

一
免疫方式及常用制剂
★主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原，刺激 肌体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力。 主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体， 在持续1-5年后逐渐减少，持续时间短，需适时加 强，以巩固免疫效果。 常用制剂包括：菌苗、疫苗、类毒素。
一
免疫方式及常用制剂
（二）被动免疫及常用制剂 被动免疫：未接种主动免疫的易感者在接触传染 源后，被给予相应的抗体，而立即活动免疫力。 由于抗体留在机体中的时间短暂。主要用于应急 预防和治疗。 被动免疫常用制剂 特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白
预防先天畸形 保证充足营养 给予孕母良好的生活环境
二 新生儿特点及保健
(一)新生儿的特点 新生儿期死亡率约占婴儿死亡率的1/2~1/3, 尤以新生儿早期为高(第一周内的新生儿),占 新生儿死亡总人数的70%左右。
(二)新生儿的保健
合理喂养 保暖 日常护理 早期教育 预防疾病和意外 家庭访视
二
免疫程序
★卡介苗主要预防结核病，初种年龄出生后2～3天， 注意事项：2个月以上婴儿接种前应做PPD试验，阴 性者才能接种。
★脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗用于预防脊髓灰质 炎，初种年龄出生后第2、3、4个月各一次。注意 事项：冷开水送服或含服，服后1小时内禁热饮。
★麻疹减毒活疫苗用于预防麻疹，初种年龄8个月以 上易感儿。 ★百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制 剂预防百日咳、白喉、破伤风。初种年龄出生后 第3、4、5个月。 ★乙肝疫苗预防乙型肝炎，初种年龄出生时、 1个月、 6个月。
过敏性休克 过敏性皮疹
谢谢大家！
第二节
体格锻炼
一 户外活动
婴儿出生后应尽早户外活动，到人少处接触 新鲜空气。 户外活动时间由开始每日１-２次，每次1015分钟，逐渐延长到１-２小时。

第三章 儿童保健

第三章 儿童保健
儿童意外伤害的预防
定期健康检查 胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期保健要点
本章考点
第三章 儿童保健
我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 出生：卡介苗，乙肝疫苗 1个月：乙肝疫苗 2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗 3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗，百白破混合制剂 4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗，百白破混合制剂 5个月：百白破混合制剂 6个月：乙肝疫苗 8个月：麻疹疫苗
谢谢观看
第三章儿Βιβλιοθήκη 保健作者 : 黄华单位 :湖北民族大学临床医学院
目录
第一节 儿童保健的具体措施 第二节 各年龄期儿童保健重点
第三章 知识导览
第三章 儿童保健
儿童 保健 的具 体措 施 儿 童 保 健
各年 龄期 儿童 保健 重点
生活护理与喂养 计划免疫：我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 体格锻炼 培养良好的生活习惯和社会适应能力

人卫版儿科护理学第三章儿童保健课件

人卫版儿科护理学第三章儿童保健课件

三、计划免疫
免疫程序
❖ 1岁内儿童需完成的基础计划免疫
乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫 苗、流脑疫苗、乙脑疫苗
❖ 根据流行地区和季节或家长意愿可接种的疫苗
流行性出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗、风疹疫 苗、水痘疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗等
三、计划免疫 儿童计划免疫程序
出生乙肝卡介苗， 二月脊灰炎正好， 三四五月百白破， 八月麻疹和乙脑， 六月九月打流脑。
➢ 访视内容：出生情况、一般情况等
一、各年龄期儿童的保健重点
婴儿期保健重点
❖ 合理喂养：纯母乳喂养至4～6个月，及时添加辅食 ❖ 日常护理：衣着、睡眠、沐浴、皮肤及口腔护理 ❖ 早期教育：3个月后培养排尿，8～9个月坐便盆排便 ❖ 预防疾病及意外：计划基础免疫，三浴和婴儿被动操，定期体检，及
早发现佝偻病等营养性疾病并及时干预和治疗
二、儿童体格锻炼与游戏
体格锻炼
❖ 作用：促进生长发育、增进健康、增强体质 ❖ 形式
➢ 户外活动：开始1～2次/日，10～15分钟/次，逐渐延长到 1～2小时
➢ 皮肤锻炼：抚触、水浴、空气浴 ➢ 体育运动：体操、游戏、田径及球类
二、儿童体格锻炼与游戏
游戏
❖ 是儿童与他人进行沟通的一种重要方式 ❖ 功能
三、计划免疫
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境准备：光线明亮，空气新鲜，温度适宜，接种及急救物品 ❖ 心理准备：解释，沟通，消除儿童紧张、恐惧，饭后进行 ❖ 严格执行免疫程序：剂量、次数、间隔时间等。一般接种活疫苗后
需间隔4周、接种死疫苗后间隔2周，再接种其他疫苗。记录并交代 接种后注意事项及处理措施
➢ 特点：需经一定期限才产生抗体（起效慢），持续时间久（1～5年）

第3章儿童保健

第3章儿童保健

（六）、学龄期的保健
特点：认知和心理－社会发展迅速 保健内容： 1.合理营养 ：充分而均衡，重视早餐和课间餐 2.日常活动：生活自理、户外活动等 3.预防疾病和意外:预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生 虫、溺水等。 4.教养 5.防治常见的心理行为问题 ：上学不适应

（七）、青春期的保健
特点 体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精 神方面等问题 保健重点 1.充足的营养 2.日常活动：卫生习惯、睡眠、健康生活方式 3.常见健康问题：痤疮、月经病、酗酒、吸毒、滥用药
－－合理喂养防治腹泻和佝偻病

从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失， 后天免 疫力尚未产生，易患感染性疾病 －－按时免疫接种
（三）婴儿期的保健

保健内容： 4～6月提倡母乳喂养
4月后合理添加辅食 10～12月左右指导渐进的断奶 断奶时可能出现烦躁不安、易怒、失眠、啼哭 等表现
1、合理喂养

（三）婴儿期的保健
上海市儿保组织系统


上海市卫生局妇幼处 市儿保协作组 市儿童医院儿童保健科 区、县儿保协作组 区、县妇幼保健所 地段 地段
医院妇幼组 医院儿科
村
村 大队卫生站
一、小儿各时期的保健原则
(一)胎儿期的保健
1、胎儿特点 胎儿的发育主要依靠母体生存，母体的健康、 营养、情绪等密切相关 胎儿期保健应以孕母的保健为重点 2、胎儿的保健 （1）产前保健 （2）产时保健 （3）产后保健
3.按时预防接种，建立一人一卡制。 地点：地段医院防保科
儿童保健开展工作的方式
托幼机构儿童保健 :
1. 健全防病制 入 清洁消毒制 个人卫生
传染病管理 工作人员健康检查制 2. 加强营养和膳食管理 3. 生活日程及教养的合理安排 4. 体格锻炼

《儿科护理学》课件第三章儿童保健

《儿科护理学》课件第三章儿童保健

4）游泳
有条件者可从小训练 地点：游泳池或天然浴场（平坦、活水、水底 为沙质、水质清洁、附近无污染） 气温于24～26℃；水温不低于22℃ 时间：1～2min，逐渐延长至10～15min 空腹或刚进食后不可游泳 出汗时应擦干全身,先浸湿头部和胸部，再全身 入水 有心肾疾病的小儿不应游泳。
4. 婴儿抚触
灭活疫苗 疫苗
类毒素
活疫苗
（二）被动免疫及常用制剂
游戏是儿童必不可少的活动，有利于发展小儿智力 及动作的协调性；有利于心理、社会适应能力的发展。
1.如何制定针对性的锻炼计划？ 2.检索儿童锻炼方法新进展。 3.请为12个月大的小儿设计语言游戏
第三节 预防接种
一、 计划免疫 (planned immunization)
概念
根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监 测情况制定的免疫程序，是有计划、有 目的地将生物制品接种到婴幼儿体内， 以确保小儿获得可靠地抵抗疾病地能力 ，从而达到预防、控制乃 至消灭相应传染病地目的。 预防接种是核心
三、婴儿期的保健
3. 防止意外 异物吸入、窒息、中毒、跌伤等
4. 预防疾病和促进健康 预防接种 预防常见病：佝偻病、贫血、腹泻等 定期体检
四、幼儿期的保健
（一）特点： 能独立行走，对危险的识别能力不足 ——意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高
四、幼儿期的保健
（二）保健内容： 1. 营养
1. 婴儿期游戏发展特点
多为单独性游戏
自己的身体是游戏的主要内容，如3～6个月 婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手 喜欢颜色鲜艳、能发出声响的玩具；如2个月 内婴儿可以看见颜色鲜明可移动的物体
2. 幼儿期游戏发展特点
多为平行性游戏

儿童保健—各年龄期儿童的保健重点(儿科护理学课件)

儿童保健—各年龄期儿童的保健重点(儿科护理学课件)
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（五）学龄前期保健重点
• 此期保健重点是培养良 好的学习习惯、想象与 思维能力
– 日常护理：营养、睡眠 – 早期教育：品德教育及
促进智力发展，自理能 力的培养 – 预防疾病及意外
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（六）学龄期保健重点
• 养成良好的学习习惯并加强 素质教育
– 日常护理：营养、睡眠、口腔 卫生
– 体格锻炼：每天进行户外活动 和体格锻炼
第3章 儿童保健
1
儿童保健的定义
儿童保健（child health care） • 是研究儿童生长发育规律及其影响因素，采取有效措施保
护和促进儿童身心健康及社会能力发展的一门学科
2
第3章 儿童保健
第1节 各年龄期儿童的保健重点
3与先天 性畸形
– 日常护理：清洁卫生、睡眠、牙齿保健及户外活动 – 早期教育：大小便、视听能力、动作及语言的训练 – 预防疾病及意外
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（四）幼儿期保健重点
• 保健重点是培养幼儿良好 的生活习惯，预防意外情 况的发生。
– 日常护理：膳食安排、睡眠、 口腔护理等
– 早期教育：大小便、动作、 语言、卫生习惯的训练
– 预防疾病及意外
– 预防疾病及意外：龋齿近视、 脊柱侧弯等
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（七）青春期保健重点
• 加强健康教育
– 保证充足营养 – 健康教育
• 良好的卫生习惯 • 健康的生活方式 • 正确的性教育 • 系统的法制教育
– 预防疾病及意外
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谢谢观看！
• 保暖：温湿度适宜 • 合理喂养：尽早吸吮母乳 • 皮肤护理 • 预防感染 • 促进神经心理发育
– 新生儿疾病筛查
• 听力筛查 • 遗传代谢、内分泌疾病筛查
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（三）婴儿期保健重点

第三章 儿童保健

第三章 儿童保健

第三章儿童保健第三章儿童保健1.各年龄期儿童特点及保健要点(1)胎儿期：前3个月致畸敏感，后3个月营养非常重要(2)婴儿期易患：①消化功能紊乱和营养不良;②肺炎等感染性疾病和传染病学龄前期易患：急性肾炎、风湿病等免疫性疾病(3)生理性厌食：18月左右2.婴儿期幼儿期学龄前期学龄期单独性游戏平行性游戏联合性/合作性游戏竞赛性游戏3.意外伤害：儿童青少年第一死因4.计划免疫(planned immunization)：根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。

5.主动免疫(active immunization)：给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性的免疫力。

(疫苗)6.被动免疫(passive immunization)：未接受主动免疫的易感者接触传染源后，被给与相应的抗体，而立即获得免疫力。

7.儿童计划免疫程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径乙肝疫苗0,1,6月龄 3 上臂三角肌肌内卡介苗出生时 1 上臂三角肌略下处皮内脊灰疫苗2,3,4月龄，4周岁 4 口服百白破疫苗3,4,5月龄，18-24月龄 4 上臂外侧三角肌肌内麻风疫苗8月龄 1 上臂外侧三角肌下缘附着处皮下0月1月2月3月4月5月6月8月18月24月4岁乙肝乙肝脊灰脊灰脊灰百白破乙肝麻风百白破脊灰卡介苗百白破百白破P.s ①卡介苗：2周左右局部红肿;6-8周显现结核菌素试验阳性，8-12周结痂②百白破：患有神经系统疾病或癫痫有抽搐史者禁用。

第三章 儿童保健.ppt

第三章 儿童保健.ppt
统计数据显示，上海超过40%的儿 童意外伤害发生在家中。每10万名上 海儿童中，有3.45人因溺水死亡，有 1.93人因交通事故死亡。
保 护 儿 童 身 心 健 康
第五节 计划免疫
1.建立健全疫情报告和登记制度 （时间、种类）
2.健全疫情报告网 3.管理疫源地 4.管理易感儿，实施计划免疫
二、计划免疫
幼儿期
特点
①体格生长速度减慢呈稳步增长 ②神经心理发育迅速 ③营养与疾病特点 ④意外增多：无危险感
幼儿期保健
①合理膳食 ②加强早期教养，养成良好的习惯 ③定期健康检查，预防疾病：3-6m ④预防意外 ⑤防治常见的心理行为问题：
发脾气、破坏性行为
学龄前期
特点－－①体格生长稳步增长 ②神经心理发育迅速 ③疾病特点
儿童保健的具体措施
日常护理 营养 儿童心理卫生 定期健康检查 体格锻炼 意外事故预防 计划免疫
第四节 意外事故预防
1.窒息与异物吸入 2.中毒 3.外伤 4.溺水与交通事故
2003年4月9日辽宁海城2500多名学生饮用豆奶中毒
本市报道（2007年）
每到夏季，有关儿童溺水身亡的新闻 经常见诸报端。最新的有关研究报告表 明，溺水已成为儿童意外伤害死亡的第 一位，占41.73％，其次是交通事故，占 17.88％。具体到我市来说，据统计，今 年1-7月我市溺水死亡的儿童占到非正常 死亡儿童人数的六成左右，形势就显得 更为严重。
每个儿童都应该有一个尽可能好的人生 开端;每个儿童都应该接受良好的基础教育;每 个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为 一名有益于社会的人.
--------安南 2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕
第三章
儿童保健
主讲：施珍妮
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职业技术学院教师教案
职业技术学院教师教案
三、预防接种的准备及注意事项
1.环境准备光线明亮，空气新鲜，温度适宜；接种及急救物品摆放有序。

2 .心理准备消除家长和儿童的紧、恐惧心理；接种不宜空腹进行。

3 .严格掌握禁忌证。

4 .严格执行免疫程序。

5 .严格执行查对制度及无菌操作原则。

6. 其他
（1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种。

（2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时禁热饮。

（3）接种麻疼疫苗前1个月及接种后2周避免使用胎盘球蛋白、丙种球蛋白制剂。

四、预防接种的反应及处理重点，考点
出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

儿童接种疫苗口诀
婴儿出生哇哇叫，接种乙肝卡介苗。

满月一定要记清，该打乙肝第二针。

到了二三四月龄，每月要把糖丸吃。

月龄三四五个月，每月一针百白破。

婴儿月龄满半年，乙肝三针要种完。

流脑乙脑和麻疹，及时接种莫延迟。

七苗初种很重要，周岁以要完成。

加强免疫也重要，全程接种才有效。

百白破和麻腮风，一岁半时要及时。

甲肝疫苗要接种，最迟两岁不超过。

儿童年龄满二岁，乙脑加强防乙脑。

儿童年龄满三岁，流脑加强防流脑。

儿童年龄满四岁，加强糖丸防脊灰。

年龄六岁该入学，加强流脑和白破。

有价疫苗也重要，家长自愿自费种。

接种疫苗防疾病，免疫程序莫忘记。

家长医师共操心，宝宝才能健康行。

职业技术学院教师教案
(一) 选择题
D.生后2周
E .生后3周
2.6个月婴儿体格检查的频率最好是（）
A .每周1次
B .每2周1次
C .每月1次
D .每2〜3个月1次
E .每3〜6个月1次
*3.最易发生意外伤害的年龄期是（）
A . 新生儿期
B . 婴儿期
C . 幼儿期
D . 学龄前期
E . 学龄期
4 .儿童免疫性疾病增多的年龄期是（）
A . 新生儿期
B . 婴儿期
C . 幼儿期
D . 学龄前期
E . 学龄期
*5.儿童生理及心理发生巨大变化的年龄期是（ )
A . 婴儿期
B . 幼儿期
C . 学龄前期
D . 学龄期
E . 青春期
6 .婴儿期的游戏特点是（）
A . 单独性游戏
B . 平行性游戏
C . 联合性游戏
D . 合作性游戏
E . 竞赛性游戏
7. 1〜3个月婴儿最常见的意外伤害是（）
A . 关节脱位
B . 食物中毒
C . 烫伤
D . 溺水
E . 窒息
8 .乙肝疫苗第1剂次接种的时间是（ )
D . 生后2 个月
E . 生后3个月
9 .不需要进行复种的疫苗是( )
A . 脊髓灰质炎疫苗卡介苗
C . 麻疹疫苗
D . 乙脑疫苗
E . 百白破疫苗
10.脊髓灰质炎疫苗接种的途径是（）
A . 皮注射
B . 皮下注射
C . 肌注射
D. 口服
E . 静脉推注
(题1〜4 共用题干）
婴儿，女，2 天。

女婴于2012年2 月5 日出生，巳经接种过乙肝疫苗第1剂次。

1 .乙肝疫苗第2剂次的接种时间为（）
A.3月5日
B.4月5日
C.5月5日
D.6月5日
E.7月5日
2 .乙肝疫苗第1剂次后应该接种的疫苗是（）
A .乙肝疫苗第2 剂次
B .卡介苗
C .脊髓灰质炎疫苗
D .百白破疫苗
E .麻疼疫苗
3 .卡介苗的接种途径是（）
A. 口服
B .静脉注射
C .皮注射
D .皮下注射
E .肌注射
4 .百白破疫苗接种的部位是（）
A .上臂三角肌
B .上臂三角肌中部
C .上臂外侧三角肌下缘
D .上臂外侧三角肌
E.臀中肌
咽无充血，心肺无异常。

5 .根据儿童计划免疫程序，该婴儿接种的疫苗是（）
A .乙肝疫苗
B .卡介苗
C .脊髓灰质炎疫苗
D .百白破疫苗
E .麻疼疫苗
*6.处理方法最恰当的是（）
A .密切观察，暂不处理
B .给予口服抗生素
C .给予口服退热剂
D .给予口服抗病毒药物
E .给予口服抗生素及抗病毒药物
* 7 .该婴儿最佳的饮食是（）
A .强化铁奶粉
B .母乳
C .婴儿配方奶
D .全脂奶粉
E .鲜牛奶
(题8〜10共用题干）
幼儿，男，18个月。

该儿童近日食欲下降，母亲担心其患有疾病，故到医院就诊。

儿童精神佳，面色红润，活泼好动。

每日户外活动3小时以上。

8 .最可能的诊断是（）
A .营养不良
B .缺铁性贫血
C .佝偻病
D .巨幼细胞贫血
E .生理性厌食
* 9 .下列措施中，不正确的是( )
A .不一次提供大量食品
B .食物能被幼儿自己抓食
C .保持轻松愉快的就餐环境
D .提供固定的餐具
E .幼儿要吃什么就给什么
10.幼儿健康检查的频次建议是（）
A. 1〜2个月
B. 2〜3个月
C. 3〜6 个月
D. 6〜9 个月
E. 12个月。