电除颤操作标准

电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一，它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。

下面是电击除颤的操作流程。

一、准备工作1.组织好急救人员，其中一人负责操作除颤器，另一人协助进行心肺复苏，其余人员负责观察患者病情和提供支持。

2.确保患者平躺在硬表面上，清除周围的障碍物。

3.检查患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识和自主呼吸，应迅速确定是否需要进行电击除颤。

4.装备齐备的除颤器：包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。

二、初步操作1.打开除颤器，并根据厂家说明书进行操作和设置。

2.将电极贴片粘贴在患者胸部，一个放在右胸前侧，一个放在左胸侧。

3.使除颤器开始监测患者心律。

根据监测结果，除颤器会给出适合的电击能量值。

三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前，应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。

2.喊清“所有人离开"，并确保所有人员远离患者。

3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项，如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。

4.操作人员也不能接触患者，避免电流通过人体流动。

四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。

在按下按钮之前，应当大声喊“准备好，所有人远离！"2.使用双手按住电击按钮，确保稳定性，并快速压下按钮。

3.分析心律持续时间较长，除颤器会给出适合的电击能量值。

一般情况下，心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量，而心室扑动使用较低的电击能量。

4.发出电击前，操作人员要确保没有人触碰患者和自己，并确保除颤器与患者有良好的接触。

5.按下电击按钮以后，尽量避免触碰患者和自己，以免导致电流通过人体流动。

6.在电击后立即进行心肺复苏。

对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速，应立即进行30次胸外按压，然后2次人工呼吸，并继续循环进行。

五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律，应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。

心脏电除颤技术操作规程
一、患者准备
1.患者处于丧失意识、无呼吸或呼吸不规则的状况下，应考虑进行心脏电除颤。

2.心脏电除颤是一项高风险的操作，应综合评估患者病情，遵循以患者为中心的原则，确保操作的必要性和安全性。

二、设备准备
1.心脏除颤仪的选择：根据临床需要，选择合适的心脏除颤仪，确保设备完好，电极粘贴良好。

2.心电监护仪：准备心电监护仪，用于监测患者心电图情况。

3.一次性电极：确认电极的类型和规格，根据患者年龄和体表面积选择合适的电极。

三、操作步骤
1.执行无创心肺复苏（CPR）：在进行心脏电除颤前，应先进行30:2的无创心肺复苏操作，确保患者的血氧供给和循环。

2.心律评估：将心电监护仪连入患者，评估心律，根据需要选择适当的除颤能量。

3.电极贴附：根据患者情况，选择合适的电极贴附位置，将电极剥离背面的薄膜，贴附在患者胸部。

4.电击操作：确认无人触碰患者或与患者有直接接触的物体，清楚告知其他人保持远离患者，按下电击按钮进行电击。

5.CPR操作：在电除颤后立即继续进行CPR操作，每次电击后应继续进行CPR操作2分钟。

6.心律监测：电除颤后，立即继续监测患者心律，根据情况决定是否需要再次电除颤。

四、注意事项
1.操作前应仔细阅读设备操作手册，熟悉操作流程和安全警示。

4.操作结束后，应及时记录操作时间、除颤能量和患者反应，以便后续病历记录和医学评估。

电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项
考号：姓名：操作得分：
除口技口的操作步□及考核口分口准
目的：纠正室性心律失常，终止室颤。

注意事项：
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料。

如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少IoCM.
2、除颤前注意周围人员无直接或间接与患者接触。

3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属接触类物品接触。

4、电极板放置位置要准确（心尖部：左腋前线第5-6肋间，心底部胸骨右缘第2肋间），并与患者皮肤密切接触，保证倒电良好。

生理盐水纱布涂抹均匀，防止皮肤灼伤。

5、动作迅速准确。

6、保持除颤器完好备用。

电除颤（含AED）技术规范【名词定义】电除颤主要是指心脏非同步电复律。

在心室扑动，心室颤动时除颤常用、有效的抢救技术。

是用除颤器将一定量的电能导入整个心脏，使一些异位性快速心律失常转复为窦性心律的一种电治疗方法。

如果已开胸患者，可将电击板直接放在心室壁上进行，称为胸内除颤。

本节主要介绍胸外除颤,是指将电击板置于胸壁进行的除颤技术。

【适应证】1,心室颤动、心室扑动等恶性心律失常。

2.无法识别R波的快速室性心动过速。

【禁忌证】1.作为必要的抢救措施无绝对禁忌证。

3.对已明确无心电活动者，除颤并无益处。

4.除无条件者，应在心电图监护下进行除颤。

【目的】纠正室性心律失常。

使用较强的脉冲电流经过胸壁，消除心脏任何部位的异位兴奋灶，重建窦性心律。

当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。

尤其当室颤时,心室肌所处激动位相很不一致，一部分心肌尚在不应期，而另一部分已在复极。

因此通过除颤器能控制一定能量的电流,使所有心肌除极，恢复正常心律，进一步达到抢救实施的有效措施。

【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据：欧洲复苏委员会制定的《2015欧洲复苏委员会复苏指南》。

该指南由来自欧洲各国的专家共同编写完成，共包含成人基础生命支持与自动体外除颤、成人高级生命支持、特殊情况下的心搏骤停、紧急救援等十一个部分。

2.本规范操作部分主要依据：中国医学救援协会联合中华护理学会2018年提出《现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范》。

由国内多家医院联合起草，结合我国近年来在紧急救护方面新的发展和经验积累。

该标准规定了现场心肺复苏、自动体外心脏除颤的技术操作要求，包含现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救基本要求、现场心肺复苏技术要点、自动体外心脏除颤操作、现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救流程图、急救操作流程和心肺复苏的再判断等，旨在提高心脏骤停抢救成功率。

【准备】1.用物准备：除颤仪（明确除颤仪类别为单相波还是双相波）、导电膏、纱布。

完整版)电除颤技术操作考核评分标准人民医院电除颤技术操作考核评分标准考试科室：XXX姓名：___________ 考试日期：___________ 监考人：___________操作时间：5分钟得分项目操作前准备1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护者）。

1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。

2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。

松解衣扣，暴露除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。

4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观察患者心律，确认是否为室颤。

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。

6.涂导电膏。

7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波200J），充电。

8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。

9.再次观察心电示波，确认室颤。

操作员与患者保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤。

10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360焦耳。

11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。

12.密切监测心律变化，做好抢救记录。

13.整理床单位及用物。

评价分值扣分细则操作准确、熟练。

3 一项不符合要求扣1分。

急救意识不强。

5 缺一项扣1分。

爱伤观念强。

2 超时1分钟扣2分。

在规定时间内完成操作。

5操作流程与标准1.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。

3.用物准备3分钟。

扣分细则：评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。

一项不符合要求扣2分。

一项不符合要求扣1分。

除颤仪操作流程及考核标准除颤仪是用于心脏骤停患者进行电除颤的一种设备，是临床心血管急救的重要工具。

除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全，因此，医务人员在操作除颤仪时必须认真负责，遵循严格的操作流程和考核标准。

一、操作流程1、准备除颤仪在使用除颤仪前，需要进行以下操作：（1）开机：按下电源键，等待除颤仪进行自检，并确保设备处于工作状态。

（2）设置能量等级：根据患者年龄、性别、体重等状态，设置合适的能量等级。

一般情况下，初次电除颤的能量等级为120-200焦。

（3）连接除颤电极：将除颤电极连接到除颤仪上。

2、进行电除颤（1）检查患者生命体征：检查患者的呼吸、心率和意识等情况，确保患者处于麻醉状态。

（2）贴上除颤电极：将除颤电极粘贴在患者心脏部位，确保电极正确粘贴。

（3）设置除颤能量：根据患者的情况，设置合适的能量等级。

（4）进行除颤：按下除颤键，等待电击结束。

3、检查患者生命体征（1）观察患者呼吸：检查患者呼吸情况，如果发现呼吸困难或呼吸停止，应立即进行人工呼吸。

（2）检查患者心跳：检查患者心跳情况，如有需要，再进行电除颤。

二、考核标准1、操作规范性：操作除颤仪时，医务人员需遵循标准操作流程，如设置能量等级、贴上除颤电极等。

2、技术熟练度：医务人员需要掌握除颤仪的操作方法，熟悉除颤仪的相关参数，在操作除颤仪时需熟练掌握操作步骤。

3、注意安全问题：医务人员在操作时应注意安全问题，如避免触碰除颤电极、避免使用带有金属的设备等。

4、患者效果：除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全，如操作不当，可能影响患者成活率。

因此，医务人员在操作除颤仪时，应仔细检查所有生命体征，并根据患者需要进行电除颤。

5、紧急情况处理能力：在紧急情况下，医务人员需要能够迅速反应，并且正确操作除颤仪以拯救患者。

因此，医务人员应接受系统的培训和考核，增强应对紧急情况的处理能力。

总之，正确使用除颤仪非常重要，必须严格遵守操作流程和功能的考核标准，以确保患者得到及时、有效的治疗。

电除颤的标准部位图电除颤是一种常见的心脏急救技术，它通过向心脏传递电流来恢复心脏的正常跳动。

正确的电除颤操作需要准确地找到并贴附电极片在患者身上的特定部位。

下面我们将介绍电除颤的标准部位图，帮助大家正确地进行电除颤操作。

首先，我们来看一下电除颤的标准部位图。

在图中，我们可以看到心脏的位置以及电极片应该贴附的部位。

通常情况下，电极片分为两块，一块贴在胸部右侧，另一块贴在胸部左侧。

这样可以确保电流能够穿过心脏，达到最佳的除颤效果。

接下来，我们将详细介绍电除颤的标准部位。

首先是右侧电极片的贴附部位。

右侧电极片应该贴在患者的右锁骨下方，与右胸肌的下缘相接。

这样可以确保电流能够准确地传输到心脏，提高除颤成功的几率。

然后是左侧电极片的贴附部位。

左侧电极片应该贴在患者的左胸肌的下缘，与心脏的下缘相接。

同样，正确的贴附位置可以确保电流能够穿过心脏，发挥最佳的除颤效果。

除了电极片的贴附位置，正确的姿势也是非常重要的。

在进行电除颤操作时，患者应该位于平坦的地面上，胸部应该裸露并保持干燥。

操作人员应该确保电极片与患者的皮肤充分贴合，避免出现空气隔离，影响电流的传输。

最后，我们需要强调的是，电除颤操作应该在专业人员的指导下进行。

错误的操作可能会对患者造成伤害，甚至危及生命。

在进行电除颤操作时，操作人员应该严格遵守操作流程，确保每一个步骤都得到正确执行。

总之，电除颤的标准部位图是进行电除颤操作的重要参考依据。

正确的电极片贴附位置和姿势可以确保电除颤的有效性，提高患者的生存几率。

希望通过本文的介绍，大家能够更加熟练地掌握电除颤的操作技巧，为急救工作提供更好的帮助。