脊柱及骨盆骨折习题及答案
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第 1 页 共 5 页 脊柱及骨盆骨折习题及答案
01.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项影像学检查最重要( )
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.增强CT检查
E.脊柱超声检查
02.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的( )
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
03.各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪,数周后进展为痉挛性瘫痪,称之为( )
A.脊髓断裂
B.脊髓震荡
C.脊髓抑制
D.脊髓休克
E.中枢控制
04.脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是( )
A.深静脉血栓形成
B.呼吸衰竭与呼吸道感染
C.泌尿生殖道的感染和结石
D.压疮
E.体温失调
05.脊髓周围哪一带发生褶皱容易引起脊髓受压( )
A.黄韧带
B.后纵韧带 第 2 页 共 5 页 C.棘间韧带
D.椎旁韧带
E.寰椎横韧带
06.Chance骨折是指( )
A.脊柱楔形压缩性骨折
B.脊柱前柱和中柱爆破型骨折
C.脊柱椎体水平撕裂骨折
D.脊柱屈曲-牵拉型骨折
E.脊柱骨折伴脱位
07.骨盆骨折最重要的体征是( )
A.畸形
B.反常活动
C.分离挤压试验阳性
D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及瘀斑
08.骨盆骨折的并发症不包括( )
A.腹膜后血肿
B.直肠损伤
C.尿道损伤
D.脊髓损伤
E.坐骨神经损伤
09.建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后3小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是( )
A.脊髓出血
B.脊髓受压
C.脊髓震荡
D.脊髓水肿
E.马尾损伤 第 3 页 共 5 页 10.女,28岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首选应考虑的诊断是( )
A.露关节脱位
B.尾骨骨折
C.耻骨骨折
D.骨骨折
E.腰椎骨折
11.女,24岁,车祸后,出现休克和后尿道损伤最常见的病因是( )
A.枪弹伤
B.骨盆骨折
C.会阴部骑跨伤
D.刀刺伤
E.盆腔手术
12.女,23岁。1小时前自高处坠落,双下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是( )
A.平卧硬板床
B.石膏固定
C.手术治疗
D.药物治疗
E.牵引治疗
13.男,32岁。井下作业时塌方被砸伤。查体:会阴部瘀斑,骨盆分离试验和挤压试验阳性。为进一步明确诊断,除普通X线片检查外,还应做的检查首选是( )
A.B超
B.血管造影
C.肌电图
D.CT
E.ECT
第 4 页 共 5 页 (14-16题共用题干)
某矿工,男,32岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院。
14.正确的搬运方法是( )
A.搂抱
B.一人背
C.一人抬头,一人抬足
D.两人抬上肢,两人抬下肢
E.三人用手平直托起,保持躯体平直
15.假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折,压缩不到1/3,脊柱后凸成角不到30°,其首选治疗方法是( )
A.手术内固定
B.卧床休息加强背肌功能锻炼
C.石膏背心外固定
D.仰卧于木板床上
E.手术脊椎融合
16.为明确是否有腰椎骨折,首选的影像学检查是( )
A.B超
B.MRI
C.ECT
D.CT
E.X线片
17.男,32岁。车祸致左大腿受伤。X线片示坐骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是( )
A.瘀斑
B.活动受限
C.压痛
D.肿胀
E.反常活动 第 5 页 共 5 页 参考答案
01.C 02.B 03.D 04.B 05.A 06.C 07.C 08.D 09.C 10.C 11.B
12.C 13.D 14.E 15.B 16.E 17.A