脊柱及骨盆骨折习题及答案

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第 1 页 共 5 页 脊柱及骨盆骨折习题及答案

01.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项影像学检查最重要( )

A.X线摄片

B.CT

C.MRI

D.增强CT检查

E.脊柱超声检查

02.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的( )

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B.胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位

D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤

03.各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪,数周后进展为痉挛性瘫痪,称之为( )

A.脊髓断裂

B.脊髓震荡

C.脊髓抑制

D.脊髓休克

E.中枢控制

04.脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是( )

A.深静脉血栓形成

B.呼吸衰竭与呼吸道感染

C.泌尿生殖道的感染和结石

D.压疮

E.体温失调

05.脊髓周围哪一带发生褶皱容易引起脊髓受压( )

A.黄韧带

B.后纵韧带 第 2 页 共 5 页 C.棘间韧带

D.椎旁韧带

E.寰椎横韧带

06.Chance骨折是指( )

A.脊柱楔形压缩性骨折

B.脊柱前柱和中柱爆破型骨折

C.脊柱椎体水平撕裂骨折

D.脊柱屈曲-牵拉型骨折

E.脊柱骨折伴脱位

07.骨盆骨折最重要的体征是( )

A.畸形

B.反常活动

C.分离挤压试验阳性

D.骨擦音及骨擦感

E.肿胀及瘀斑

08.骨盆骨折的并发症不包括( )

A.腹膜后血肿

B.直肠损伤

C.尿道损伤

D.脊髓损伤

E.坐骨神经损伤

09.建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后3小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是( )

A.脊髓出血

B.脊髓受压

C.脊髓震荡

D.脊髓水肿

E.马尾损伤 第 3 页 共 5 页 10.女,28岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首选应考虑的诊断是( )

A.露关节脱位

B.尾骨骨折

C.耻骨骨折

D.骨骨折

E.腰椎骨折

11.女,24岁,车祸后,出现休克和后尿道损伤最常见的病因是( )

A.枪弹伤

B.骨盆骨折

C.会阴部骑跨伤

D.刀刺伤

E.盆腔手术

12.女,23岁。1小时前自高处坠落,双下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是( )

A.平卧硬板床

B.石膏固定

C.手术治疗

D.药物治疗

E.牵引治疗

13.男,32岁。井下作业时塌方被砸伤。查体:会阴部瘀斑,骨盆分离试验和挤压试验阳性。为进一步明确诊断,除普通X线片检查外,还应做的检查首选是( )

A.B超

B.血管造影

C.肌电图

D.CT

E.ECT

第 4 页 共 5 页 (14-16题共用题干)

某矿工,男,32岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院。

14.正确的搬运方法是( )

A.搂抱

B.一人背

C.一人抬头,一人抬足

D.两人抬上肢,两人抬下肢

E.三人用手平直托起,保持躯体平直

15.假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折,压缩不到1/3,脊柱后凸成角不到30°,其首选治疗方法是( )

A.手术内固定

B.卧床休息加强背肌功能锻炼

C.石膏背心外固定

D.仰卧于木板床上

E.手术脊椎融合

16.为明确是否有腰椎骨折,首选的影像学检查是( )

A.B超

B.MRI

C.ECT

D.CT

E.X线片

17.男,32岁。车祸致左大腿受伤。X线片示坐骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是( )

A.瘀斑

B.活动受限

C.压痛

D.肿胀

E.反常活动 第 5 页 共 5 页 参考答案

01.C 02.B 03.D 04.B 05.A 06.C 07.C 08.D 09.C 10.C 11.B

12.C 13.D 14.E 15.B 16.E 17.A