学习_耳穴快速记忆法定位法及各种操作方法

腕 肩
风溪Leabharlann 三、对耳轮上脚相当于人体下肢
1、趾 5、髋
2、跟 3、踝 4、膝
四、对耳轮下脚
相当于人体臀部
1、臀 感
2、坐骨神经
3、交
趾
跟
膝
踝
髋 交 感
臀
坐骨神
五、对耳轮
相当于人体躯干
1、颈椎 2、胸椎 3、腰骶椎
6、颈
5、胸
4、腹
腰骶 椎腹
胸 胸椎
颈 颈 椎
六、三角窝
相当于人体内生殖器 1、降压点 2、盆腔 3、神门 4、内生殖器 5便秘点
4、颌 8、面颊
目1
颌
舌
面面颊颊
内耳
眼
扁桃体
目 2 牙
垂前
耳穴：
心、肺、胃、大肠、 内分泌、神门、枕、皮质下、脑
取王不留行籽粘于胶布中央，准确地贴压 在相
应的耳穴上，每次贴压1耳，每周贴2次， 双耳
交替。嘱患者每日自行按压4次，每次5min ，10
次为1个疗程。
耳穴:
内分泌、肾上腺、神门、皮质下、 交感 肺、面颊
处方选穴原则
１、按部处方选穴法（根据病人患病部位选穴） 胃病取胃穴，目病取眼穴，肩痹取肩关节穴等；
２、辨证处方选穴法（根据藏象、经络学说选穴） 耳聋耳鸣、脱发等取肾穴，因肾主骨，开窍于耳，
其 华在发，故取肾穴主之；又如偏头痛，属足少阳胆
经 的循行部位，可取胆穴治之。
３、根据现代医学理论取穴法 月经不调取内分泌穴，消化道溃疡取皮质下、交感
副作用，适合贴压穴位面积大小的物质均 可选
用，如王不留行籽、油菜籽、莱菔子、六 神丸
、喉症丸、绿豆、小米等的植物药物种子 和小
药丸。操作方法是先在耳郭局部消毒，将 材料
注意：
使用此法时，应防止胶布潮湿或污染 ；耳
郭局部有炎症、冻疮时不宜贴压；对胶布 过敏
者，可缩短贴压时间并加压肾上腺、风溪 穴，
或改用毫针法；按压时，切勿揉搓，以免 搓破
指将皮内针埋于耳穴内，作为一种微 弱而
持久的刺激，达到治疗目的的方法。具有 持续
刺激、巩固疗效等作用，适用于一些疼痛 性疾
病、慢性病，或因故不能每天接受治疗的 患者
，也可用于巩固某些疾病治疗后的疗效。
操作方法
严格消毒局部皮肤，医者左手固定耳郭，绷紧耳针处的皮 肤，
右手用镊子夹住消毒的皮内针柄，轻轻刺入所选耳穴内， 一般
耳穴快速记忆法、定位法及各种操作 方法
耳穴治疗损容性疾病
北京中医药大学
耳廓的结构
耳廓上3/4—4/5的基础是弹性软骨，下1/4—1/5 部是含有脂肪与结缔组织的耳垂。
一旦耳廓软骨发 生感染，耳廓便必须 切除因此贴敷耳穴前 应注意严格消毒。耳 豆注意卫生，经常更 换。
耳廓的结构
耳郭的动脉全部来自颈外动脉的分支——颞浅动脉 耳后动脉
规消毒后，手持针具用点刺法在耳穴处放血 3~5
滴，然后用消毒干棉球擦拭、按压止血。一
(六)注意事项
(1)严格消毒，防止感染。耳郭暴露在外，结构特殊，血液循环较 差，容易 感染，且感染后易波及软骨，严重者可致软骨坏死、萎缩而导致耳郭 畸变， 故应重视预防。一旦感染。应立即采取相应措施，如局部红肿疼痛较 轻，可 涂2．5％碘酒，每日2~3次；重者局部涂擦四黄膏或消炎抗菌类的软 膏，并 口服抗生素。如局部化脓，恶寒发热，白细胞增高，发生软骨胰炎， 当选用 相应抗生索注射，并用O．1％～O。2％的庆大霉素冲洗患处，也可配 合内 服清热解毒剂，外敷中草药及外用艾条灸之。
耳穴：
耳尖、肺、 神门、内分泌、皮质下
医者先用手轻揉双耳，使局部充血发红。 常规
消毒后用三棱针分别快速点刺所选取之耳 穴，
挤血数滴至血色变淡，用干棉球按压3min 。隔
耳穴：
耳尖（点刺放血）、脑点、肺、脾 内分泌、丘脑、肾上腺
体穴：气海、关元 血海、三阴交 足三里、曲池 合谷、太冲 肺俞、面部局部围刺
穴；
４、根据临床实践经验取穴法， 神门穴有较明显的止痛、镇静作用，耳尖穴对外感
操作程序
１、首先要定准耳穴。根据处方所列耳穴 ，在穴区内探寻阳性反应点，作好标记 ，作为施治的刺激点；
２、要严格消毒。耳郭组织结构特殊，使 用耳针法时，必须实施两次消毒法，即 除了针具与医者手指消毒外，耳穴皮肤 应先用2％碘酊消毒，再用75％乙醇消毒 并脱碘；
取耳尖点刺放血，其他耳穴均王不留行贴压。每
耳穴（中老年人） 内分泌、肾上腺、神门、皮质下、下丘
脑 肝、肾
体针： 关元、合谷、太冲、曲池、血海、三阴 交
常规消毒，以白芥子贴在胶布上，再贴压至所取 耳穴
上，每穴每日按压至少6次，每周贴2次，双耳交 替选
耳穴（青年人常用）
内分泌、肾上腺、皮质下、内生殖器、丘 脑
颞浅动脉在外耳门前方分出下、中、上三支主要供 应耳郭前面；
耳后动脉从下耳根沿着耳郭背面上行，发出上、中 、下三支，主要供应耳郭背面。
动脉血管都是由耳根部和外耳道 附近向耳轮周缘分支的。因此，正常 人的耳穴皮肤温度离耳根越近温度也 越高。
耳廓的结构
耳郭上的神经支配非常丰富
脊髓颈2、3、4节躯体神经 脑神经 神经分布交：感神经。
4、耳 8、耳
肛门：平对耳 轮上脚前缘
肝阳：耳轮结 节
耳中：耳轮脚中 点
轮1-6： 耳轮结节 下缘至耳 垂校园中 点
耳尖
外生殖器：平对 耳轮下脚上缘 尿道：平对耳轮 下脚下缘
直肠：屏上切迹 处
二、耳舟
1、指 2、风溪 3、腕 4、肘 5、肩 6、锁骨
指
肘
肩关 节
锁 骨
将耳舟分六份： 相当于人体上肢
刺入针体的2／3，再用胶布固定。若用环形揿钉状皮内针 时，
因针环不易拿取，可直接将针环贴在预先剪好的小块胶布 上，
再按揿在耳穴内。一般仅埋患侧单耳，每次埋针3~5穴， 每日自
行按压3~5次，留针3~5天。必要时也可埋两耳。 若埋针 处痛甚
时，可适当调整针尖方向和深浅变·埋针处不要淋湿浸泡 ，夏季
(３)压籽法：
耳垂、耳轮、耳舟及对耳轮区，主要是脊神经，即 耳大神经和枕小神经分布。 耳甲区为脑神经，即耳颞神经和迷走神经耳支、舌 咽神经与面神经的混合支分布。 三角窝内神经分布极为丰富，几乎所有支配耳郭的 神经都有分支至三角窝内。
交感神经：沿颈动脉丛血管分布。缠绕在粗细不等的纤维管
壁上，纤维的密度随动脉的管径变小而减少。静脉管壁上只有 稀疏的纤维分布，在动、静脉管吻合支上纤维分布最多，在动
用胶布把王不留行籽固定在耳穴上， 由患者自行按压上述耳穴，每日3--4 次，每次5--10min，隔日换贴1次，10 次为1疗程。
耳穴：
肺、膈、皮质下、内分泌为主穴 肠、心、神门、肝为配穴
常规消毒， 持镊子夹取粘有王不留行籽的 胶布
，对准穴位贴压，然后用手指轻压1～2min 。嘱
患者每日自行按压数次。一般患者5天换贴
面颊、肺、大肠、胃、胆
用胶布将磁珠固定于穴部。每次选1侧，双耳交 替，3天后换另一侧。嘱患者每日按压3～4次， 每次按压5min左右，4次为1个疗程，疗程间休 息3天。
1、胃 2、小肠 3、大肠 4、 膀胱 5、肾 6、胰胆 7、肝
十、耳甲腔
1、口 2、食道 3、贲门 4 、脾 5、心 6、肺 7、气 管 8、三焦 9、内分泌
肾
胰
胆
大肠 小肠 胃
肝
膀胱
食道
贲
门
口
脾
气管
三焦 肺
内分泌
十一、耳垂
1、目1，目2 2、牙 3、舌 5、垂前 6、眼 7、内耳 9、扁桃体
指选用质硬而光滑的小粒药物种子或 药丸
等贴压耳穴以防治疾病的方法，又称压豆 法、
压丸法。疗效较毫针、埋针差但更安全、 无创
、无痛，且能起到持续刺激的作用，易被 患者
接受。此法适用于耳针治疗的各种病症， 特别
适宜于老人、儿童、惧痛的患者和需长期
压籽法所用材料可因地制宜，植物种子、 药物
种子、药丸等，凡是具有表面光滑，质硬 无
神 门
盆腔
坐骨神经
降压点 内生殖 器
交感
便秘点
1、外耳 5、咽喉
七、耳屏
2、外鼻 6、内鼻
3、屏尖
4、 肾上腺
7、饥点 9、心脏点
8、渴点
咽喉 内鼻
外耳 屏尖
肾上腺
心脏点 渴点 外鼻
饥点
八、对耳屏
1、对屏尖（腮腺） 2、缘中（脑点）
3、枕 下
4、额
5、颞
6、皮质
缘
对屏尖
中
皮质下
枕颞
额
九、耳甲艇
皮肤，造成感染。
(４)温灸法： 指用温热作用刺激耳郭以诒疗疾病的方法，有温经散
寒、 疏通经络的功效，多用于虚证、寒证、痹证等，温灸的材
料可 用艾条、艾绒、灯芯草、线香等。
１、艾条灸可温灸整个耳郭或较集中的部分耳穴。艾炷灸 时，
先用大蒜汁涂在选好的耳穴上，然后将麦粒大小的艾炷粘 附其
上，用线香点燃施灸，当皮肤感到灼热即换炷再灸，一般 每次
３、正确选用刺激方法。耳穴的刺激方法
刺激方法
(1)毫针法：即用毫针刺激耳穴以治疗疾病的 方法。 进针时，医生用左手拇食两指固定耳郭，中指托 着针 刺部位的耳背，这样既可掌握针刺的深度，又可 减轻 针刺时的疼痛，用右手持针，在选定的反应点或 耳穴 处进针。
进针的方法有捻入法和插入法两种。
针刺的深度应视耳郭局部的厚薄、穴位的位置
(2)耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等，不宜用耳穴治疗。
(3)有习惯性流产的孕妇禁用耳针治疗；妇女怀孕期间也应慎用，尤 其不宜
用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴。