鄂尔多斯市中心医院不合格处方、不合理用药干预制度
1．门诊不合格处方的干预处理。
1）通过四查十对，发现明显用药错误、配伍禁忌的不予以调配，原处方退回。
电话通知处方医师更改后调剂。
2）属于书写范围不合格的情况，在不影响患者用药的情况下，调剂发药。药房每周对不规范处方进行汇总后通知门诊部，由处方医师于3日内到药房更改。
如未按照规定的时间修改，上报医务科、门诊部，每月由医务科、门诊部集中上报医院，按有关规定处理。
3）处方评价检查出的问题处方，集中上报医院处理。
4）药房将不合格处方及时登记，每月写出一份分析报告报药剂科主任，药剂科主任审核后报医务科门诊部。
2．住院患者不合理用药医嘱的干预处理。
1）检查出的不合理或不适宜用药医嘱及时通知医嘱处方医生，并提出相关合理用药建议。
2）临床药师查房发现的问题要及时与医师沟通，修改。
3．培训提高与处罚相结合，提高合理用药水平。
1）带有普遍性的问题由医院在全院科主任例会或在内网上通报，提醒医生注意。2）及时举行全院性的合理用药的知识培训，提高处方、医嘱用药水平。
3）按照卫生部《处方管理办法》的规定，对超常处方3次以上的医师提出警告，未改正仍连续2次超常处方的，医院取消其处方权。
